Истории Доктора Долгушина
13.8K subscribers
723 photos
29 videos
8 files
269 links
🕵️ Эндокринолог-терапевт-кардиолог (более 1000 довольных пациентов)
📡 Ведущий на радио
🧫 Работаю над научным проектом для всех женщин России

По всем вопросам к: @gregdolgushin

По вопросам рекламы (или сотрудничества) к: @addo_ere_3
Download Telegram
ЛЮБИТЕЛЯМ ЖЕЛЕЗА

В мире лечения анемии существует три клана лечения анемии: самый уважаемый - клан таблеток, чуть менее признанный, но порой необходимый - клан капельников. И самый бессмысленный - клан БАДов с железом.

Но зачем-то в обществе проснулся клан внутримышечных уколов железа в попу. Долгое время после 90-х это была спящая ячейка, но она проснулась. А вместе с ней проснулись и нетривиальные татуировки после их введения (фото прикладывать не буду, ибо выглядит страшно). Рассказываю:

В 2026 году ко мне пришло уже три кольщика: двое обошлись малой кровью: просто синячище гигантское и боль ужасающая. Третий же, помимо синяка и боли, завоевал главный приз этого клана в виде абсцесса попного.

Мораль: обычно лечение железодефицитной анемии - дело тривиальное, однако, чтобы избежать вот таких последствий лучше хотя бы разок похвастаться своими анализами перед врачом.
😁148❤63👀4413🔥12🤪10🤔9🦄42
АТАРАКС

В силу своих компетенций и понимания, что умею и могу, я также четко понимаю, что не очень умею и очень не люблю. А именно - психотерапию. Во-первых, это сложно, во-вторых без должных умений шанс накосячить стремится к бесконечности.

Так часто происходит с некоторыми моими коллегами-эндокринологами, которые по неведомой мне причине начинают назначать пациентам атараксы. Опустим тот момент, что у этого лекарства есть очень узкая необходимость в назначении.

А вот момент, что пациенты с избыточной тревожностью ввиду лишнего веса, гипертонии, гипертиреоза и анемии вместо правильного лечения получают ужасную сонливость в лице атаракса и лишь усиливают свои проблемы я понять и игнорировать не могу.

Поэтому вопрос, кому-нибудь атаракс вообще как-то и когда-то помог? А грандаксин с фенибутом?
❤110😁3621🤔19🤝3
Управление медицинской организацией — следующий шаг для тех, кто умеет лечить, но не доволен прибылью

Если вы опытный руководитель клиники или только планируете открыть свой первый кабинет, важно помнить: одной врачебной экспертизы для успеха бизнеса недостаточно.

Чтобы клиника работала системно и приносила прибыль, освойте инструменты медицинского топ-менеджмента — на курсе «Управление медицинской организацией» от Академии Эдюсон.

Вам не придётся часами изучать финансы и мотивацию сотрудников — вы внедрите готовые решения: рабочие модели, регламенты, шаблоны и Excel-таблицы. Останется только подставить свои цифры и увидеть, где клиника теряет 20% выручки прямо сейчас, какова себестоимость приёма и какие процедуры приносят больше прибыли. Так вы выстроите все процессы — от звонка до выписки.

Программа учитывает новые стандарты работы медцентров 2026 года. Вы будете на шаг впереди конкурентов, которые всё ещё работают по старинке и рискуют получить жёсткие санкции от СанПиН и Росздравнадзора.

График обучения гибкий, проходите уроки в удобное время. Год на связи будет личный куратор.

Увеличьте прибыль с медуслуг со скидкой 65% по промокоду ДОЛГУШИН. Посмотреть программу можно здесь
❤24❤‍🔥7🎅1
ОТ ОЗЕМПИКА РАЗРУШАЮТСЯ КОСТИ

Вот с таким заголовком вчера вышли все новостные издания в РФ, а позавчера во всем мире. Ну что я могу сказать, разбираемся.

Во-первых, при приеме любого препарата из группы аГПП или ГИП (семаглутиды-тирзепатиды)в адекватных дозировках и по назначению врача ни у кого ничего не разрушится. Поверьте, у нескольких тысяч моих худеющих пациентов не было ни одного перелома от этих лекарств. Рвоты были, запоры имели место, но кости себя чувствовали вполне комфортно.

А во-вторых, в каждой новости есть все-таки доля правда. А тут эта доля вполне весомая:

1️⃣Мы худеем, а значит разгружаем механическую нагрузку на скелет, что приводит к снижению минерализации костей. А значит, как в том выражении «народ умнеет, а кость хрупчеет».

2️⃣Уходит жировая подушка, которая тупо защищает нашу кость от ударов при падении. Так что, даже в снижении жировой прослойки есть минусы.

3️⃣И конкретно про препараты: при приеме всасывается меньше жиров, углеводов и БЕЛКОВ. А значит, уменьшается и мышечный каркас, поддерживающий постоянное тоническое напряжение.

Так что, все же переломы не от оземпиков-тирзепатидов, а от общего снижения массы тела. А если вы хотите узнать побольше про долгосрочные побочные эффекты (снижение зрения, саркопения и т.д.) препаратов этих групп, подключайтесь в это воскресенье в 16:30 на наш совместный стрим с ребятами, собравшими самую
большую группу худеющих людей в телеграмме.


Стрим пройдет у меня в телеграмме. Еще раз: 15.03 в 16:30! А в конце мы разыграем первые три места нашего розыгрыша (не забывайте выполнить условия и подписаться!)❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍126❤5094😁1🍓1
ОТ СПОРТА РАСТЕТ ВЕС

И нет, это не заголовок ради заголовка - это суровая реальность. Ситуация: спустя годы отрицания, диванная спортсменка Евгения решила сменить дисциплину и перешла ко мне в пляжный волейбол (видать, раскручиваю я этот спорт).

Говорит: «Доктор, вы меня убедили. Буду заниматься 3 раза в неделю и похудею». Но мое «это не совсем так работает» в упор не воспринимала.

Что имеем:

➕за месяц 12 тренировок;

➕уже получается перебить сетку.

➖набрала 2.5 кг;

➖выглядит расстроенной.

Как же так вышло?

Дело в трех проблемах:

1️⃣Спорт, в особенности после долгого перерыва (в особенности, если его не было примерно никогда) всегда повреждает мышцы. Это механизм их роста. Любое повреждение - это воспаление. Любое воспаление - это отек.

Мораль: Евгения отекла.

2️⃣На фоне спортивной активности у нас наблюдает рост мышечной ткани. Мышцы тяжелые, более того - они тяжелее жира.

Мораль: Евгения подкачалась.


3️⃣Висцеральный жир горит долго и неблагодарно. Месяц - это, конечно, хорошо и здорово. Но, к примеру, я с нормальным метаболизмом и 12-14 тренировками в неделю в свое время похудел на 10 кг только за год.

Мораль: Евгения поторопилась.

Так что, не ждите быстрых результатов от спорта. Он придет, но не сразу. Зато вы не только избавитесь от ненужных жировых запасов, но и приобретете красивый мышечный каркас.

P.S. Есть тут кто-нибудь (Евгения, вы не в счет, про вас я все знаю), кто после просмотров моих историй, захотел поиграть или посмотреть пляжный волейбол..?🏐
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁134❤6734🏆7👀5🔥3🤔2🎅1
Live stream finished (2 minutes)
ЭФИР О ДОЛГОСРОЧНЫХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ «УКОЛОВ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ»

Тут:

➖ Почему нельзя при глаукоме и что за нейропатия зрительного нерва?
➖ Панкреатит настоящий и вымышленный;
➖ Что делать с голодом после отмены?

И много-много интересного!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥53❤13
ОШИБКА НОМЕР 1687.

Никогда не сдавайте ферритин для оценки запасов железа, когда вы болеете. Даже чуть-чуть, даже выскочил герпес, даже просто сопелька течет и даже если обострился геморрой.

Ферритин - это белок воспаления и, если в организме что-то идет не по плану, печень выскажет свое фи и отправит его собирать свободное железо, дабы вирусам поганым и бактериям окаянным не досталось.

Так что, если у вас вчера ферритин был 7, вы пропили БАД или какой-нибудь мальтофер и через пару-тройку недель ферритин 77, то дело не в успешном излечении, а в воспалительном процессе.
❤101👍56😁23✍1077🤔6🔥3👏1
НОВОСТНОЙ ПОСТ

1️⃣ЧТО ДАЛЬШЕ?

У меня вчера, кажется, впервые не заработал Телеграм с запрещенным способом входа. Так что, если люди низкой социальной ответственности все-таки прикроют лавочку, то я сейчас выбираю основной канал между ВК и Max.

ВК - олдскульный, но там можно общаться в комментариях.

Мах - полнейшая шляпа, где нет ни комментариев, ни нормального интерфейса. Но безопасная, вроде не должны его прикрыть🌟

В любом случае подпишитесь, чтобы не потерять.

2️⃣Онлайн-консультации

На прошлой неделе меня сильно привалило работой, поэтому очень много комментариев, сообщений без ответа. Сегодня исправлюсь.

Зато есть окошки для консультаций сразу в 5 дней этой недели. Так что, если давно хотели похудеть или разобраться в своем здоровье - пишите сюда @gregdolgushin, пока телеграм работает или сюда, когда определенная группа разгильдяев не забьет последний гвоздь в крышку телеграфного гроба.

3️⃣ПОБЕДИТЕЛИ

Конкурс завершен и победителями стали (видео случайного розыгрыша в сторис):

1) Светлана Яковлева Клинический психолог. Обучение @SvetlYak_PSY (ID: 489045711)
💬 https://t.me/c/1867119561/33822
2) Букреева Елена @ElenaBukreeva1 (ID: 1818407627)
💬 https://t.me/c/1867119561/33821
3) Надия @Remote_Financier (ID: 1302556804)
💬 https://t.me/c/1867119561/33844

🌟Светлану поздравляем, ее ждет самый крутой приз, которого нужно будет еще подождать))

🌟Елена - напишите мне в лс, согласуем время консультации)

🌟Надежда - премиум-доступ уже отправлен!

4️⃣ШКОЛА ПОХУДЕНИЯ

Учитывая невероятный спрос и шквал вопросов про похудение и снижение веса на препаратах в частности, появилось в мыслях сделать что-то вроде школы похудения с акцентом на правильном подборе препаратов для снижения веса (разумеется, с обсуждением целесообразности и безопасности в каждом случае).

Думается мне, что это будет школа по цене 1 или 3 чашек кофе, с несколькими лекциями, подарочными методичками и возможностью задать мне личный вопрос по поводу своего здоровья.

Ставь бородатого хомяка (🥸) в шляпе, если бы хотел участвовать!

5️⃣МЕРОПРИЯТИЕ 9 АПРЕЛЯ в 19:30

А у кого нет желания ждать запуска школы, есть возможность прийти очно и послушать, что же не так вы делаете со своим здоровьем (и делаете ли..)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
145👏40❤29🤝1
Forwarded from NEWS.ru | Новости
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⭕⭕️ Тепло пришло, а вместе с ним — сонливость, апатия и весеннее раздражение.

После долгой зимы наш организм истощен: сказывается нехватка солнца, витаминов и движения. Какие простые привычки помогут вернуть бодрость, поднять настроение и спокойно дотянуть до лета — рассказал NEWS ru эндокринолог Григорий Долгушин.

⭕️ Подписаться | Мы в MAX | Буст
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤62😁13🥰33😴1
ПОПУГАЙ АНАТОЛИЙ

Есть у меня пациент, с кем мы и давление выровняли и вес почти в 1.5 раза снизили. А у пациента, в свою очередь, есть попугай. Говорящий, жизнерадостный и вообще душа компании.

Так вот, в силу уже своей артистичности и лирической души, мой пациент по какой-то, лишь одному ему ведомой причине, научил попугая произносить несколько слов, напрямую относящихся к нашему лечению. Так что теперь попугай Анатолий:

- кричит «Саксенда» по утрам, когда наступает время уколов похудения;

- пищит «Амлодипин» вечером, когда приходит пора пить таблетки от давления;

- орет благим матом (мое любимое) «Неорал»* пару раз в день по настроению.

* Там какая-то тяжелая форма псориаза.

Вот такой вот оригинальный лекарственный будильник. Ставь Анатолия (🦜), если хотел бы такой же.
324😁114❤23🕊3
КАК ТРОГАТЬ ЩИТОВИДКУ НЕЖНО?

Обещал написать мануал, как шаловливыми ручками добраться до укромной железы.

Важно! Этого достаточно делать самому раз в год в ходе общего самоощупывания. Не каждый час, день или месяц! Также руки прочь от шеи, если узел уже есть и вы о нем знаете, можете в теории даже навредить.

1️⃣ЭТАП 1. ЗЕРКАЛО

Подойдите к зеркалу и найдите у себя самый большой хрящ - щитовидный (у мужчин имя ему - кадык).

Посмотрите, какой он красивый.


2️⃣ЭТАП 2. ЗНАКОМСТВО

Возьмите свои большие пальцы и опуститесь на 1-3 см ниже хряща, почувствуйте что-то мягкое. Ура, это ваша щитовидка.

Скорее всего нет, ибо без опыта поймать столь маленькую железу - дело непростое.

3️⃣ЭТАП 3. СГЛОТНИТЕ

Мягкость под пальцами должна подняться и стать более твердой. Потрогайте часть по центру, с правой стороны и с левой.

4️⃣ЭТАП 4. АНАЛИЗИРУЕМ

В норме вы не должны почувствовать никаких округлостей, дополнительных выпуклостей и впуклостей, шариков. Также не должно быть больно или сильно неприятно.

Если где-то что-то пошло не так приходите ко мне, я потрогаю. Для тех, кому лучше информация воспринимается с видео или на слух - ловите мою мини-лекцию «Все заболевания щитовидки за 40 минут». В самом начале показываю, как трогать себя за шею правильно.

P.S. Поделитесь этим мануалом со знакомыми, чтобы такие пугающие силуэты, как на фото, не щупали вашу шею.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤105😁38👍16✍104
К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ?

#посоветуйврача

Знаю, что многие прислушиваются к моему мнению, к какому врачу идти по той или иной проблеме.

А проблема есть - часть врачей оголтело лечит травками, зельями, БАДами и лекарствами 80-х годов. А другая часть уперлась в стену док меда (это хорошо, но в меру!) и оголтело не видит, что есть некоторая группа проблем, которую доказательная медицина пока решает с большим скрипом.

Поэтому запускаю хештег, по которому можно будет найти врачей, которых лично я рекомендую, которым доверяю и которые даже не знают, что я о них пишу))

Итак, сегодня рекомендую гинеколога: Зоткина Татьяна Борисовна.

Лично знакомы поверхностно, но зато знаком с большой армией пациентов, которые обратились ко мне после уже с гормональными проблемами. Армией довольных и грамотно пролеченных людей.
❤55👍10❤‍🔥7
НЕЛОВКО

Ко мне довольно долго ходят на прием две девушки 30 и 34 лет. Девушки как девушки: у первой аутоиммунный тиреоидит, а второй удалили токсическую аденому и она теперь периодически контролирует работу УЗИ в моем отделении (ибо после удаления там ничего на УЗИ нового искать не нужно).

Но есть один нюанс: они обе не оплачивают свой прием, за них это делает господин Г. И тоже бы это не было странным, если бы господин Г. тоже не был моим пациентом. Тут, кстати, тоже щитовидка: довольно нетипично текущий тиреоидит.

И вот этот господин Г. периодически рассказывает мне о похождениях своей щитовидной железы то с одной дамой, то с другой. Парадокс заключается в том, что аутоиммунный тиреоидит и токсическая аденома не знают друг о друге.

Перевожу: господин Г. создал любовный щитовидный треугольник.

P.S. Простите за фото, смешное.
😁291❤3012🔥10🤷‍♂9🤔8🤬4❤‍🔥1
⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:

▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина
— о том, почему доплер маточных артерий она назначает пациенткам уже на первом скрининге, хотя многие считают это лишним. Связь нарушений кровотока с невынашиванием беременности подтверждена исследованиями — но иногда проблему можно решить простым аспирином.

▶️ Уролог Марк Гадзиян — о фатальной ошибке, которую совершают мужчины, годами «задавливая» симптомы таблетками. Обзор трёх клинических случаев только за последнюю неделю, которые закончились бы иначе, приди пациенты вовремя.

▶️ Педиатр Жанна Валова
— презентует стандартный набор из 10 препаратов, которым родители готовы кормить детей при обычном ОРВИ. Противовирусные двух видов, антибиотик на всякий случай и капли «во все отверстия» — разбор этих калечащих «коктейлей» от педиатра.

▶️ Эндокринолог Татьяна Аксенова
— об истории пациента, который колол Оземпик, но набрал вес еще сильнее. Как неправильное применение «укола от жиросжигания» привело к набору 20 кг и как это предотвратить — в публикации у специалиста.

▶️ Кардиолог Наталья Поленова — о неожиданной связи между ногами и работой мозга. Оказывается, сила ног — один из главных признаков того, как быстро будет стареть ваш мозг. Специалист разбирает исследование, которое доказывает — приседания важны не только для фигуры.

▶️ Стоматолог Айгуль Базарбаева
— о главном холиваре вокруг зубных паст: фтор — это яд или спасение от кариеса — специалист развеивает мифы в своей публикации.

▶️ Геронтопсихиатр Михаил Трифонов
— разбирает жалобу № 1: «плохо сплю». Когда причина в тревоге и храпе, а когда нужны препараты и какие из них доктор назначает чаще, чем
популярный среди пациентов мелатонин — подробности в публикации.

▶️ Гастроэнтеролог Людмила Антонова
— о том, почему колоть семаглутид ради «выключения аппетита» и плоского живота — идея так себе. Тошнота, камни в желчном, потеря мышц и гарантированный откат после отмены: разбор, кому на самом деле нужна тяжелая артиллерия, а кому — к психологу.

▶️ Эндокринолог и трихолог Валерия Высоченко
— о самом частом типе облысения, который путают со стрессом и авитаминозом. Почему виноваты не шампуни, а кое-что совсем другое — подробности.

▶️ Пластический хирург Николай Санюкович
— о трех операциях, которые он никогда не сделает своей жене, даже если она сильно попросит. Почему удаление комков Биша старит раньше времени, а грудь пятого размера — это про неизбежные проблемы.

▶️
«От препаратов для похудения разрушаются кости?», — эндокринолог Григорий Долгушин рассказывает, к чему может привести необоснованно долгий прием уколов для снижения веса. В конце вас ждет бесплатный гайд о самых страшных побочных эффектах такого лечения.

▶️ Психиатр Дарья Пожарицкая
— о том, почему нельзя просто «выбрать антидепрессант» по совету подруги или из рекламы. Какие 8 факторов врач учитывает на самом деле, чтобы препарат помог, а не навредил.

▶️ Стоматолог Наталья Варлакова показывает, что происходит во время «простого осмотра»: почему красим зубы, ищем скрытые полости и проверяем уздечки. Все подробности в публикации.
👍18❤17