dr.vlasenkobusygina
1.46K subscribers
247 photos
19 videos
1 file
52 links
Невролог в Екатеринбурге. Власенко Анастасия Владимировна. Я не блогер, я врач
Download Telegram
Оно самое)
❤9👍1🥰1
Мой любимый пролактин. "Памагити, он аж тыщща".
Очень много факторов на него влияет. Если вы в тревоге приличной, он поднимется - это только один из известных
❤2🔥1
Forwarded from Мария Вахненко
Другая крайность, когда сдают анализ не информативный, или есть какие-то минимальные изменения, но их все равно НАДО ПОЛЕЧИТЬ.
Не врач, но работаю в лаборатории в ветклинике
Всем доброго вечера!

В пятницу, 29.08 пройдёт лекция на тему "Почему у меня болит...?"
Время 17.00-19.00
Разберем:
1. Что такое боль, какие виды существуют;
2. Мигрень, разберем новые рекомендации апреля 2025г;
3. Боль в спине, основные причины;
4. Боль в плече, травматолог или невролог?
5. "Операция на плече, всем!"
6. Что умеет физическая активность?
7. Физическая активность и боль, двигаться можно? Нужно бросить спорт зал?

Стоимость участия 1000р
Условия участия: оплата по QR code (закреплён ⬆️), в назначении платежа слово "Боль"
❤13
Имена лекторов завтра озвучу, целых три 😁
Много вопросов на эту тему. Наша клиника отказалась от бахил, что вызывает шок у многих🙈
Но это примерно как отпустить ребёнка плавать в луже, трудно поверить, что не "простынет", и ещё труднее, что получит пользу 😁
🔥29👍5
Forwarded from Пей таблетки! | MedIQLab
Зачем нужны бахилы? 👞

Без них вас, скорее всего, не пропустят дальше порога в поликлинике со словами: «Бахилы защищают от грязи и распространения инфекций!»

Но на самом деле это не совсем так. Некоторые клиники уже сейчас осознанно отказываются от бахил. Разбираемся почему 👇

Некоторые частные и даже государственные клиники потихоньку отходят от традиции заставлять надевать посетителей бахилы. Мы решили разобраться почему.

📝 Автор: Егине Карапетян


Бахилы не защищают от микробов 🦠

Учёные из Великобритании, Индии, США и Пакистана в разные годы выяснили, что количество бактерий и вирусов на полу [1] и в воздухе [2] палат и операционных не зависит от того, в бахилах или без них ходят посетители и сотрудники клиник.

Другие ученые изучили эффективность санитарных мер во время пандемии ковида. Оказалось, что сменные бахилы у медработников были не особо полезны [3].

А лучшее средство для поддержания гигиены в больнице — это уборка [4].

Бахилы могут даже увеличить шанс заразиться 😷

Так предполагают авторы одного из исследований. Они считают, что при надевании бахил люди переносили микробы с обуви на руки, а с них — на лицо, других людей, дверные ручки и другие поверхности. [5]

А потом при выходе из клиники человек снимает бахилы. Теперь микробы с полов оказываются на его руках.

Бахилы травмоопасны ⛸

Видели когда-нибудь, как в бахилах собиралась слякоть с обуви и в итоге растекалась по всему клинике? В итоге полы часто могут быть скользкими, особенно если это кафель.

Бахилы на ногах, ещё и намокшие от уличной грязи, становятся чем-то вроде коньков.

Бахилы неудобны для пожилых и людей с нарушением передвижений (в том числе переломы) 🧓

А именно это главная аудитория государственных клиник. Частично проблему решают аппараты для надевания бахил. Но вот снимать в итоге их нужно самостоятельно.

Если постоять 10 минут на входе поликлиники с утра, можно легко увидеть десяток примеров, как людям тяжело снимать и надевать бахилы. Кстати, это еще увеличивает риск падения.

Бахилы лишний раз засоряют окружающую среду 🌿

Они сделаны из полиэтилена и не биоразлагаемы. В идеальном мире их можно было бы отправить на переработку. Но для этого клиника должна озаботиться этим вопросом и найти компанию, готовую перерабатывать специфические отходы, отделяя резинки от пластика.

Бахилы — это много минусов, сомнительные плюсы, а еще лишние расходы для системы здравоохранения.

Что в итоге 🔥

⏺ Мы не призываем вас завтра же спорить в поликлинике по поводу бахил с сотрудниками. Они просто выполняют указания работодателя.

⏺ Если вы надеваете бахилы — попробуйте просушить/протереть обувь хотя бы немного, чтобы не разносить воду по всей клинике.

⏺ После контакта с бахилами — используйте антисептик. Это особенно важно, если их надевает/снимает ребенок.

⏺ Будьте аккуратны на поворотах кафельных полов.

⏺ Если видите пожилого человека — узнайте, нужна ли ему помощь с бахилами.


#mediq_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍56❤14🔥1
Жертвоприношение исполнено. Как думаете, "боги" довольны?
🥴16❤2
❤13🔥2
Очередная афффтарская схема🤦‍♀

1. Никакие блокады в 90% случаев при болях делать нельзя!
2. Витамины группы В не влияют на боли
3. Никакие лизины не помогут от боли.
4. Физиотерапию в мусорку. В мире физиотерапия = лечение движением.
5. Амитриптилин аж по 12,5мг и целых 10 дней... обнять и плакать.


Да, занимаюсь газлайтингом. А чем занимаются те, кто ведёт обучение и принимает экзамены??? Вот этому учат?
❤17😱12😭4👏3
Сейчас вероятно часть отпишется, и я не против - нам не по пути.

Тема?
💉Вакцинация.

Я всегда за свободу слова и выбора. Но! У любой свободы должны быть рамки.

Представьте:
"Я свободен выбирать ездить мне на красный или нет!"
"Я свободна выбирать лечить мне вас ноотропами или тем, что действительно работает"

Я думала у меня смещенная группа пациентов и все (большинство) за науку, но оказалось нет. Когда люди убеждают себя в заговорах фармы, желании убить людей вакцинами, это как минимум... не очень здорово (ударение ставьте сами).

К чему ведёт отказ от вакцинации?
❌️стали появляться вспышки кори...
❌️стали появляться все чаще случаи коклюша
❌️гибнут малыши, которые ещё не успели привиться

Случай из моей жизни.
Моему сыну нет ещё года и он ещё не привит от кори. И внезапно объявляют, что в моем доме, в моём подъезде зафиксирован ребёнок, болеющий корью. Знаете уровень контагиозности (сколько нужно штук возбудителя, чтобы заболеть) у кори? Вот в тот момент уровень моего гнева в сторону антивакс был выше степени контагиозности кори.

Инфекция, которую победили вакцинацией, сейчас угрожает моему маленькому ребёнку. Примерно также было, когда Гоше исполнилось всего 2 недели. В нашем районе умер ребёнок в месяц от коклюша.

Так вот, когда вы говорите "вам-то какая разница, привиты мы или нет", вспомните про тех детей, которые гибнут от опасных инфекций, это ваша заслуга. Не прививая своего ребёнка, вы подвергаете чрезвычайным рискам своего же ребёнка и детей вокруг
❤92👍35💯21🔥4🙏3😢1
Сначала Гоша под 40, теперь Сева... возможны отмены, прошу понять и простить
❤21🙏11
Фастфуд вызывает СДВГ? Или СДВГ вызывает тягу к фастфуду?

В новостных пабликах были громкие выводы: датское исследование показало связь между «западной диетой» у беременных и риском развития РАС и СДВГ у их детей.


Рука так и тянется сделать вывод: «Ешьте брокколи, и всё будет хорошо» 🥦🤣

Но давайте не торопиться.

Прежде чем демонизировать бургеры, предлагаю познакомиться с понятием, без которого правильно прочитать это (и любое другое) исследование невозможно.

Это конфаундер — скрытая переменная, которая может влиять на результат и полностью исказить восприятие причинно-следственных связей.

Давайте разберем на примере того самого исследования 🔬

Что сделали ученые?

Проспективное исследование. Наблюдали за питанием женщин во время беременности и развитием неврологических расстройств у детей в течение 10 лет.


Что обнаружили ↓

При анализе генетических факторов было выявлено, что наличие генетических факторов и преобладание «западной диеты» у беременных имеет самую высокую ассоциацию с развитием СДВГ и РАС.

❓ А теперь — главный вопрос, который должен задать себе каждый думающий врач: что здесь причина, а что — следствие?

Мы знаем, что ↓

1. Люди с СДВГ более склонны к зависимостям, включая пищевые.
2. Люди с РАС часто крайне избирательны в еде, и эта избирательность нередко «разрешает» именно фастфуд, а не паровую котлету.


Если женщины имеют генетические факторы в развитии СДВГ и РАС, не является ли прием пищи фастфуда проявлением этих факторов?

Для того, чтобы ответить на это вопрос нам необходим дополнительный анализ, организация другого исследования, которое учтет дополнительные конфаундеры.

Именно так мы должны размышлять, когда видим какие-либо ассоциации между факторами и развитием заболевания, т.к. иногда это лишь влияние конфаундера.

🤩 Какой вывод мы делаем?

Описанная выше связь всего лишь размышление на тему конфаундера, утверждать о прямой связи невозможно, в этом и есть недостаток наблюдательных исследований.

Рассуждения никак не направлены не исследование, оно отлично построено, имеет качественный анализ и даёт нам возможность задуматься о том, насколько важно учитывать много разных факторов в формировании РАС и СДВГ.


Оно лишний раз доказывает: РАС и СДВГ — мультифакторные расстройства, и ответа на вопрос «почему это случилось с моим пациентом?» в одной-единственной причине мы, скорее всего, не найдем.

👩‍⚕️ Материал подготовила Власенко Анастасия, врач-невролог, спикер DocmaSchool и автор курса по неврологии.

Умение вот так, вдумчиво и критически, разбирать исследования, видеть за громкими заголовками суть и отделять истинные связи от ложных — ключевой навык современного врача.

Именно этому мы будем учиться на курсе по детской неврологии.

Чтобы первыми узнать об открытии набора и получить лучшие условия, оставляйте заявку в листе предзаписи 🔥

→ Попасть в лист предзаписи на курс по детской неврологии https://edu.docmaschool.ru/detskaya_nevrologiya
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤22
Доброго дня!
В 12:00 начинаем трансляцию с неврологом клиники «Доктрина». Приходите на эфир, знакомьтесь с врачом, хорошие неврологи на вес золота🙌🏽
Ваши вопросы пишите под этим постом🫶🏼
❤10
Ребёнка в детский сад в 1г и 2м, как вам?...
🥴9👍6😱4
👶ПОСЕЩЕНИЕ САДИКА МАЛЫШЕЙ С ЗАДЕРЖКАМИ РАЗВИТИЯ
⠀
📍Ситуация 1️⃣
⠀
Ребёнку 1,8, после небольшого периода адаптации начал посещать детский садик на полный день. На ряду с жалобами на задержку речи-ухудшился сон, увеличилась капризность, ребёнок стал часто мочеиспускаться, появились навязчивые движения.
⠀
📍Ситуация 2️⃣

Ребёнку 2 годика.
Так же в саду на полный день, каждое утро слезы, крики, воспитатель отрывает его от родителя, иначе никак самостоятельно не отпустит. Долгое время еще плачет, аппетит снижен, в силу подозрения РАС, наблюдается учащение стереотипных действий, протестные реакции на соблюдение режимных моментов, так как его отрывают от эмоциональной разгрузки в виде стереотипий. Речи нет, невербальная коммуникация в виде жестов отсутствует.
⠀
✅Такие случаи можно перечислять долго, однако всех их объединяет одна проблема-ребенок в таком возрасте не готов ни психофизиологически, ни психически проводить бОльшую часть своей жизни без близкого значимого взрослого - родителя.
⠀
➡️Все имеющиеся трудности усугубляются, а новые реакции возникают как ответ на стресс, который испытывает ребёнок, находясь такое длительное время без близких в обстановке перманентного шума, ограничения пространства, отсутствия постоянного эмоционального отклика.
⠀
🫂Конечно, родителей можно понять, все мы устаем и нам хочется немного отдохнуть от постоянного развлечения ребёнка и череды бытовых задач.
⠀
☝🏻Однако, жизнь человека после рождения ребёнка не может быть прежней. Приходится учитывать не только свои интересы, а в первую очередь, интересы ребёнка. Невозможно жить так же, как ДО.

➡️Уходить рано утром на работу, отдавать до самого вечера в сад, приходить вечером, когда уже нужно мыть и укладывать и при этом получить послушного, развитого, эмоционально стабильного, с формирующейся здоровой личностной основной ребёнка, да еще с которым будет тесный душевный контакт.

✨Это большая иллюзия.
⠀
➡️Поэтому всем родителям стоит крепко задуматься, а стоит ли отдавать на весь день такого малыша, и получать такие последствия.
⠀
•(Кроме случаев безвыходных ситуаций, когда ребёнка воспитывает мать-одиночка без помощи, или иных схожих.
Но такое, согласитесь, встречается реже, и мне бы очень не хотелось думать, что для родителей провести время со своим ребёнком, имея на это возможности, является обузой🥲)•
⠀
➡️Детям с задержкой тем более нужно уделять много времени, занимаясь с ними. А о каких занятиях может идти речь поздно вечером🫠, или очевидного прогресса, если даже ради диагностики родители не готовы забрать из сада на пару часов раньше.
⠀
➡️Я не призываю не отдавать детей с задержками развития в сад, но я, как специалист, рекомендую найти консенсус, который не будет травмировать ребёнка и истощать родителей - например, водить несколько раз в неделю на полный день, а несколько - полдня, или каждый день полдня и тд.
•Ведь малыши не могут осознавать все и сообщить о своей тоске и тревоге•
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~
*все совпадения случайны
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤33😢10👍2
Адаптация к школе.
Есть вопросы?
❤22🔥15
Болеть всей семьёй... наверное кто-то давно просто в отпуске не был.

Количество приёмов будет в ближайшее время сокращаться... на выходные будет записаться сложнее. Слишком часто стали болеть все, в этот раз и папу скосило...
❤25🙏12