Фельдшер +
10.7K subscribers
2.8K photos
1.12K videos
33 files
747 links
Канал для студентов медицинских колледжей, фельдшеров и медицинских сестёр, а так же для тех, кто интересуется медициной.
Администратор - @FeldsherAskBot
Download Telegram
Гибкий «умный» нагреватель снимает боль в суставах при артрите

Исследование, проведенное 13 мая 2025 года специалистами Даляньского технологического университета, представило инновационный гибкий носимый нагреватель для облегчения боли в суставах у пациентов с артритом.
Этот продукт сочетает в себе терморегуляцию, датчики температуры и влажности, и обеспечивает целенаправленное тепло в реальном времени.

Главные достоинства:

1. Адаптивность к окружающей среде: Устройство автоматически настраивает температуру в зависимости от состояния окружающей среды и активности пациента.

2. Инновационный дизайн - конструкция киригами-серпантин обеспечивает высокую гибкость и растяжимость, что позволяет плотно прилегать к суставам.

3. Точное регулирование температуры: Нагреватель поддерживает температуру 45 °C с вариацией менее 0,1 °C.

4. Практическое применение: Девайс подходит для использования в любой обстановке, эффективно работая даже на открытом воздухе и снижая уровень влажности, что важно для пациентов с ограниченной подвижностью.
⚡3❤1👍1
Клинические_рекомендации_Хроническая_сердечная_недостаточно.pdf
580.1 KB
Хроническая сердечная недостаточность у детей: Минздрав одобрил клинические рекомендации

25 июня на сайте Минздрава опубликованы клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей. Эти рекомендации заменяют аналогичный документ, утверждённый в 2016 году, срок действия которого истёк, при этом часть положений предыдущего документа сохранена.

В перечень диагнозов включены дилатационная кардиомиопатия, сердечная недостаточность у новорожденных и уточнённые врождённые аномалии сердца. Представлен список наиболее ранних симптомов ХСН у детей различных возрастных групп.

Даны алгоритмы назначения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). В их число добавлены препараты лизиноприл и рамиприл. Рекомендовано в сочетании с иАПФ назначать бета-адреноблокаторы (БАБ) всем пациентам с IIА стадией заболевания и выше, при этом описаны порядок применения и стартовые, а также терапевтические дозы лекарств. Для детей раннего возраста представлен отдельный алгоритм назначения иАПФ и БАБ.

Раздел, посвящённый хирургическому лечению, дополнен рекомендациями по применению сердечной ресинхронизирующей терапии.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — термин, часто используемый для описания комплекса симптомов, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Однако в международной медицинской практике ВСД не признаётся как отдельное заболевание.

ВСД — это собирательный "образ", включающий симптомы, которые могут быть вызваны разными причинами:
▪️Перепады давления, головокружение, слабость.
▪️Учащённое сердцебиение или чувство «кома в горле».
▪️Потливость, тремор, нарушения сна.
▪️Тревожность, панические атаки, раздражительность.
Эти проявления связывают с дисбалансом между симпатической и парасимпатической нервной системой, регулирующей внутренние органы.

В международной классификации болезней (МКБ-10, МКБ-11) ВСД отсутствует как диагноз.


Симптомы ВСД необходимо рассматривают как проявления других состояний:
▪️Психосоматические расстройства: тревожные расстройства, депрессия, панические атаки.
▪️Соматоформные расстройства: когда физические симптомы вызваны психологическими факторами.
▪️Органические заболевания: проблемы с сердцем, щитовидной железой, анемия.

В России и СНГ ВСД часто ставят как «диагноз исключения», когда не находят явных патологий.

Почему термин ВСД спорный?
▪️Отсутствие чётких критериев диагностики.
▪️Симптомы ВСД могут быть признаками множества других болезней.
▪️Диагноз часто используется для объяснения неясных жалоб без глубокого обследования.
❤3
В 2025 году заболеваемость паротитом в России выросла в 3,5 раза (данные Роспотребнадзора).
Вирус передается воздушно-капельным путем, инкубационный период — 11–23 дня.

Симптомы: лихорадка (38–40 °C), припухлость и болезненность околоушных слюнных желез (одно- или двусторонняя), боль при жевании, сухость во рту. У 20–30% случаев — субклиническое течение.

Осложнения: орхит (до 30% у мужчин после полового созревания, риск бесплодия), оофорит, панкреатит (4–8%), менингит, энцефалит (0,1%). Группа риска: непривитые дети 2–14 лет, взрослые без иммунитета.

Диагностика: клиническая картина, ПЦР слюны или ликвора, IgM/IgG в сыворотке (рост титров в динамике).

Профилактика: вакцинация КПК (12 месяцев, ревакцинация в 6 лет), проверка прививочного статуса у подростков и взрослых.
Рекомендуйте родителям своевременную вакцинацию, контроль контактов в очагах, раннее обращение при припухлости слюнных желез.
❤4
Почему люди падают в обморок при виде крови?

Обморок при виде крови — это не просто слабость, а физиологическая реакция, известная как вазовагальный синкопе. Вот как это работает:

1. Психологический триггер — вид крови или травмы вызывает стресс, активируя парасимпатическую нервную систему.
2. Резкое падение давления и ЧСС — в отличие от классического стресса («бей или беги»), здесь происходит вазодилатация и брадикардия, что снижает кровоснабжение мозга.
3. Потеря сознания — мозг временно «отключается», чтобы восстановить кровоток.

Интересно, что эта реакция может быть эволюционным механизмом: при тяжелых травмах снижение давления минимизирует кровопотерю.
❤8👍2
В 2025 году заболеваемость коклюшем в России выросла в 4,5 раза (данные Роспотребнадзора).

Возбудитель — Bordetella pertussis, передается воздушно-капельным путем, инкубационный период — 7–10 дней.

Симптомы: начальный катаральный период (1–2 недели) с насморком, субфебрильной температурой, легким кашлем; затем пароксизмальный период с приступами спазматического кашля, репризами, рвотой, апноэ у младенцев.
У взрослых и привитых детей возможен атипичный кашель без реприз.

Осложнения: пневмония (5–15%), судороги, апноэ, рибавириновая энцефалопатия у младенцев. Группа риска: дети до 5 лет, особенно непривитые, и младенцы до 6 месяцев.

Диагностика: ПЦР мазка из носоглотки (высокая чувствительность в первые 3 недели), серология (IgM/IgG), бакпосев (менее чувствителен).

Профилактика: вакцинация АКДС, коклюшная вакцина для беременных (27–36 недель) для защиты новорожденных.
❤2⚡1👍1
Немного о нитратах

Классификация нитратов по длительности действия:

Короткого действия (быстродействующие)
Препараты: Нитроглицерин (сублингвальные таблетки, спрей).
Длительность действия: 30–60 минут.
Особенности......
Читать полностью Telegraph
❤2
Кокцигодиния — болевой синдром, локализованный в области копчика, чаще возникающий после травм (падение на ягодицы, роды) или на фоне длительного сидения. Реже причинами могут быть дегенеративные изменения, опухоли или идиопатические факторы.

Диагностика:
1. Сбор анамнеза — уточнение травм, характера боли (усиление при сидении, вставании, дефекации).
2. Пальпация — болезненность при надавливании на копчик.
3. Инструментальные методы — рентген, МРТ (исключение переломов, опухолей, грыж).
4. Дифференциация с прокталгией, гинекологическими или урологическими патологиями.

Лечение:
- Консервативное: НПВС, блокады с анестетиками и ГКС, физиотерапия (УВТ, лазер), ЛФК для укрепления тазового дна.
- Хирургическое: Кокцигэктомия (редко, при неэффективности терапии).

Рекомендации пациентам:
- Использование ортопедических подушек для сидения.
- Коррекция позы (избегать длительного сидения).
- Щадящая гимнастика для улучшения кровообращения.

Важно исключить вторичные причины и подбирать терапию индивидуально. При стойкой боли — направление к неврологу или проктологу.
❤3⚡2👍1
Выживаемость при болезни Паркинсона зависит от времени ее начала

Возраст, в котором у человека начинает прогрессировать болезнь Паркинсона, оказывает значительное влияние на его оставшуюся продолжительность жизни.

Китайские исследователи провели анализ данных и пришли к выводу, что чем моложе пациент в момент диагностики, тем больше у него шансов на долгую жизнь. Это связано с тем, что при более раннем старте заболевания организм имеет возможность дольше адаптироваться и справляться с его проявлениями.

Также оказалось, что поздний старт болезни может привносить в течение жизни пациента дополнительные сложности и сопутствующие заболевания, что в свою очередь сказывается на общей выживаемости. Это открытие может помочь в разработке новых стратегий лечения и поддержки людей, столкнувшихся с этой болезнью.
👍1
Стенокардия «второго дыхания»

Редкий феномен, когда боль в груди при физической нагрузке возникает в начале, но исчезает при её продолжении.
Обусловлен активацией коллатералей коронарных сосудов, или вазодилатацией.

Клиника: Боль возникает при старте нагрузки, проходит при её продолжении.

Диагностика: ЭКГ, стресс-ЭхоКГ, коронароангиография для оценки стеноза и коллатералей.
👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сингапурский стартап Strutt разрабатывает самоходное инвалидное кресло с автопилотом

Ключевая особенность устройства — система Co-Pilot, которая делает управление максимально простым и безопасным.

Это помогает избегать столкновений, учитывать преграды и адаптироваться к сложным условиям.
👍3
Синдром кувады: когда будущий отец «беременен»

Синдром кувады — психосоматическое расстройство, при котором у партнера беременной женщины возникают симптомы, имитирующие беременность и роды. Встречается у 10–65% будущих отцов, чаще при первой беременности.

Клинические проявления:
▪️1 триместр: тошнота, рвота, изменение аппетита.
▪️ 2–3 триместры: изжога, боли в животе, колебания веса.
▪️Перед родами: тревожность, бессонница, боли в пояснице.
▪️Во время родов: имитация схваток (спазмы внизу живота).

Причины:
▪️Психологический стресс, страх перед отцовством.
▪️Эмпатия и сильная эмоциональная связь с партнершей.
▪️Гормональные изменения (снижение тестостерона, повышение пролактина и кортизола).

Диагностика:
Исключение органических патологий (гастрит, СРК, неврологические нарушения). Важен сбор анамнеза и связь симптомов с беременностью партнерши.

Лечение и рекомендации:
▪️Психологическая поддержка, беседы о страхах.
▪️Участие в подготовке к родам (курсы для родителей).
▪️При выраженной тревожности — консультация психотерапевта.

Синдром кувады — не симуляция, а проявление глубокой вовлеченности.
🤯8🤨3😁2👍1🥰1
Недавнее масштабное исследование, охватывающее более 420 тысяч участников, подтвердило важность темпа ходьбы в снижении риска сердечных аритмий. Ученые оценивали как субъективные, так и объективные данные о физической активности, полученные с помощью акселерометров.

Ключевые находки исследования:
- Средний темп ходьбы связан со снижением риска всех аритмий на 35%, а быстрый темп — на 43%.
- Риск фибрилляции предсердий уменьшается на 38% при среднем темпе и 46% при быстром.
- Другие виды аритмий, такие как брадиаритмии и желудочковые, наблюдаются реже на 31% и 39% соответственно для средних и быстрых темпов.

Около 36% защитного эффекта связано с положительным влиянием физической активности на метаболические и воспалительные маркеры. Максимальный эффект был выявлен у женщин, лиц младше 60 лет, с ИМТ ниже 30 и у пациентов с артериальной гипертензией и несколькими хроническими заболеваниями.
👍8
Forwarded from Mash
Автоматная пуля проплыла по венам от ключицы до почки. С таким редчайшим случаем в Москву привезли пациента из Курской области.

Мужчину доставили в институт Склифосовского вертолётом. Медики сделали ему КТ и обнаружили, что пуля калибра 5,45 мм мигрировала по верхней и нижней полым венам. Остановилась в правой почечной вене.

Со слов врачей, такая ситуация — редчайший случай. Пациента экстренно прооперировали. Хирурги выделили поражённые сосуды, пережали их на семь минут, извлекли пулю и восстановили кровоток. Сама почка не пострадала. Мужчина находится в стабильном состоянии.

❗ Подписывайся на Mash
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤20🙏11🔥8
Министерство здравоохранения разместило в Государственном реестре лекарственных средств информацию об отмене регистрации пяти препаратов и одной фармсубстанции.

Отмена была произведена на основании заявлений уполномоченных представителей владельцев регистрационных удостоверений на лекарства.

В списке отменённых препаратов находятся:

▪️«Арлет» (амоксициллин + клавулановая кислота) — антибиотик от ОАО «Синтез».
▪️«Аторвастатин-Тева» — гиполипидемический препарат от «Тева Фармацевтические Предприятия Лтд».
▪️«Викс АнтиГрипп МАКС» — средство от симптомов простуды от «Рафтон Лабораториз Лимитед».
▪️«Викс Синекс» — назальный спрей от ООО «Тева Чешские Предприятия».
▪️«Эксалиеф» — противоэпилептический препарат от «Бьял-Портела энд Ка С. А.».

Кроме того, из реестра исключена фармсубстанция «Иматиниба мезилат», произведённая ООО «БратскХимСинтез».

P.S. Препараты, выпущенные до отмены регистрации, могут продаваться до истечения их срока годности. В других случаях реализация после исключения из реестра запрещена и карается штрафом до нескольких сотен тысяч рублей или временным приостановлением деятельности на срок до 90 суток.
❤6🤔1
Австралийские ученые проанализировали сон 116620 людей в разные ночи и обнаружили, что высокая среднесуточная температура увеличивает вероятность возникновения обструктивного апноэ сна в эту ночь на 45 процентов по сравнению с низкой среднесуточной температурой
❤5
"Рука любви" - обычная медицинская перчатка!!!

Бразильские медсестры во время пандемии COVID-19 изобрели простой, но эффективный способ поддержки пациентов. Они наполнили латексные медицинские перчатки теплой водой, имитируя прикосновение руки («рука любви»). Этот метод помог больным в отделениях интенсивной терапии чувствовать эмоциональную поддержку и быстрее восстанавливаться.

Прикосновение уменьшает уровень кортизола (гормона стресса) и повышает серотонин и окситоцин, улучшая эмоциональное состояние пациентов.
Этот простой и доступный метод особенно важен для людей, находящихся в изоляции, так как дает ощущение заботы и снижает тревожность. Главное — использовать теплую, но не горячую воду и избегать чрезмерного давления на кожу.

Метод «руки любви» — это дешевая, безопасная и эффективная альтернатива медикаментозной поддержки, особенно в условиях ограниченного контакта с близкими.
👏13🥰8❤3
😁23❤3
- Я нашла в твоём кармане патроны и записку на арабском!
- Вообще-то, это ректальные свечи и рекомендации врача.
🤣28❤9