Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
240 subscribers
490 photos
25 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Коленный сустав. Нужна ли операция.

Добрый день!
1. 39 лет
2. Женский
3. 167 см
4. 70 кг
5. Род занятий - сидячая работа. активный спорт: фитнес, велотренажер, умеренные силовые тренировки -4 года
6. Курю. стаж 19 лет
7. Общее состояние здоровья - хорошее. Хронических заболевание нет, аллергий нет, патологий нет.
8. Травм/аварий не было
9. 10.09.2025 года начались боли в левом колене, на 16.09. началось сильное ограничение движений в левом колене ( нога сгибалась с очень сильными болями и ограниченно). 19.09.2025 сделала мрт по назначению врача ( прилагаю). Диагноз ортопеда от 22.09.2025: левосторонний гонартроз 2 степени, дегенеративное повреждение связок коленного сустава. Киста Бейкера с разрывом левой подколенной области.
Назначено консервативное лечение: аркоксиа, уколы инъектран, картилокс, артрофон. На повторном приеме через 2 месяца 24.11.2025 ортопед назначает тексаред, и повторно артрофоон. После третьего приема 19.01.2026 ортопед заново прописывает уколы инъектран, и продляет артрофон. И отправляет в местную больницу для прохождения реабилитации ( велотренажер ортопедический, ЛФК общая как для детей, 10 процедур лазера, и тренажер для пассивной разработки коленного сустава.
18.02.2026 сделано повторное мрт ( прилагаю)
На сегодняшний день картина следующая: боль в коленном суставе постоянная, преимущественно в передней части колена. На левую ногу я почти не опираюсь, боль и когда сижу, и когда лежу и конечно при движении. После сидения на работе за ПК, нога плохо сгибается, присутствует хромота. По лестнице поднимаюсь приставным шагом, если потерпеть, то могу, конечно не приставным, но очень медленно и больно. Передвигаюсь самостоятельно, без палочки, но очень ограничена в движениях, и смущает непроходящая боль в колене. Если в сентябре прошлого года при разрыве кисты Бейкера боль в основном была под коленом и там был отек, то на сегодня боль в основном, в передней части колена стала постоянной.
Физиотерапевт на реабилитации при ознакомлении с моей картой, сказал, что необходима артроскопия и изначальное лечение, назначенное ортопедом неверно, обратил внимание на первое мрт с формулировкой: разволокнение хряща блока бедренной кости на уровне медиальной фасеты, с локальным дефектом поверхности до 50% толщины хряща.
Хочется понять порядок последующих действий.
Спасибо!

МРТ 19092025
МРТ 18022026

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500686
Длительная высокая температура 3,5 года

Здравствуйте!
Ребенок 3,5 года, 15,6 кг.
Прививки по возрасту, особенности развития/здоровья отсутствуют.
Заболела 5 дней назад (сегодня 6 день). С первого дня температура 39,5 и сухой кашель. Сбиваю нурофеном (не чаще 3 раз в сутки). Несколько раз давала парацетамол сироп. Сбивается хорошо.
Сегодня приходила врач выписала лечение:
Клацид 125мг 2р,
аципол,
тантум Верде 4 р в день.
мирамистин 4р,
зиртек 5 кап 2р,
називин 1 кап 2р,
флюдитек 2% 2р в день по 1 мер л.

Сказала горло сильно красное, дышит тяжело (хрипов так поняла нет).

К сожалению, не уточнила у доктора, чем дальше сбивать температуру, снова поднялась 39,5. Учитывая что нурофен ребенок принимает 5 дней подряд.

Сдесь через поиск поиск нашла упоминание, что можно и дольше. Но прошу Вас все же подсказать, может лучше на свечи заменить?
Особенно на ночь с температурой опасаюсь оставлять. С температурой ребенок вялый.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500690
Овариоэктомия под вопросом

Добрый день!
Пациент женщина 48 лет C50.4 Рак молочной железы T1N0M0 ЭР8 ПР8 Her/2neo-1б Ki67-12%После мастэктомии слева в 2019 г, 6 лет после ГТ (анастразол +овариальная супрессия) +бфт
завершение ГТ в декабре 2025, результат узи 18/02/26 малого таза М-эхо 2,6 мм, свободная жидкость 2 мм . Са 15-3 33,8
Денситометрия пояснич отдел -2,5 шейка бедра -2,4
Лечащий врач настаивает на проведении овариоэктомии с целью снизить риск рецидива.
Насколько риск рецидива рмж выше риска инвалидизации по остеопорозу ?
Нужна ли действительно операция. В областном центре в операции отказали

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500692
Ранняя ЗГТ

Добрый день, мне 49 лет .Вот последнее УЗИ.Дата обследования: 20.01.2026 г.
Дата последней менструации — надвлагалищная ампутация матки без придатков в мае 2025 г.
Культя матки — 32 × 22 × 26 мм.
Эндоцервикс — однородный, цервикальный канал — сомкнутый.
Без воспалительных изменений.
Дугласово пространство — свДата обследования: 20.01.2026 г.
Дата последней менструации — надвлагалищная ампутация матки без придатков в мае 2025 г.
Культя матки — 32 × 22 × 26 мм.
Эндоцервикс — однородный, цервикальный канал — сомкнутый.
Без воспалительных изменений.
Дугласово пространство — свободно. Выраженный спаечный процесс не визуализируется.
Правый яичник — 28 × 18 × 23 мм, объем 6 мл.
Контуры четкие, ровные, строма нормальной эхогенности.
Диаметр наибольшего фолликула 8 мм, количество фолликулов до 4.
Левый яичник — 35 × 19 × 25 мм, объем 8,7 мл.
Контуры четкие, ровные, строма нормальной эхогенности.
Диаметр наибольшего фолликула 18 мм, количество фолликулов до 2.ободно. Выраженный спаечный процесс не визуализируется.
Правый яичник — 28 × 18 × 23 мм, объем 6 мл.
Контуры четкие, ровные, строма нормальной эхогенности.
Диаметр наибольшего фолликула 8 мм, количество фолликулов до 4.
Левый яичник — 35 × 19 × 25 мм, объем 8,7 мл.
Контуры четкие, ровные, строма нормальной эхогенности.
Диаметр наибольшего фолликула 18 мм, количество фолликулов до 2.

Матки нет. Менструаций нет . Как понять , что наступает климакс? И когда правильно будет поднимать вопрос о ЗГТ? Моя гинеколог взяла у меня только анализ на пролактин ( по результатам- норма) и сказала все ок.
Матку я удаляла планово. Показаний не было. В анамнезе миома узловая 4х6см , диагностирована в 2018 еще на передней стенке, жалоб не вызывала, и эндометриоз (периодически эндоцервицит , гарднерелез ) но гормонального лечения не назначали. Щитовидка в норме. Молочная железа в норме. В 2026 году проверяла.ЖКТ в норме. Из диагнозов - полицитемия, диагностирована в январе 2026. Принимаю УРЕА и кардиомагнил. Тромбозов не было

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500691
Грипп.много пьет.много писает.

Здравствуйте.мальчик 7 лет.дмжп.вторые роды.неделю назад заболел гриппом.Два дня температура 40.далее 39 и меньше.При снижении температуры болела голова,живот.Поила водой.бульоном.на второй день понос 5 раз.Сейчас температура нормальная.стул норма.на 7 дней слезла кожа с пальцев рук.Много пьет воды.много писает.сахар норма(у сестры диабет 1 типа).ночью пьет.писает три раза много.Анализ мочи не обнаружено все.моча бесцветная.Что с ним?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500693
Как подобрать очки для плавания?

Добрый день, уважаемые врачи!
Хочу спросить на поводу очков для плавания с диоптриями.
Ребёнку 10 лет, носит очки -3,75 левый и -4, 25 правый.

Посещает бассейн на постоянной основе, с 4 лет.
Увидела в продаже очки с диоптриями для плавания, но они с одинаковыми диоптриями на обоих глазах.
Пожалуйста, скажите, какие диоприи допустимо выбрать, одинаковые, но для разного зрения на глазах? Они удут с шагом 0,5.
Благодарю, всего вам наилучшего.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500694
Слабость, сонливость

Добрый день, уважаемые специалисты. Около полугода беспокоит состояние слабости, сонливости в дневное время, одышка, тахикардия при ходьбе. Мой возраст 38 лет, рост 165см., вес 106кг., плотное телосложение. Роды в 2008 году, кесарево сечение. Аденоэктомия в возрасте 10 лет. В декабре 2025 попала в аварию, были ушибы ног, сейчас все прошло. Также в начале декабря пережила сильный эмоциональный стресс. 19.02.2026г. были сданы анализы крови из вены и капиллярная кровь (прикрепила). Хочу узнать. мое состояние это железодефицитная анемия? Питание сбалансированное, полноценное.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500695
Не пойму что за инфекция

# ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ (для консультации врача)

**Пациент:** мужчина, 42 года (1982 г.р.)
**Дата составления:** [текущая дата]

---

## 📅 ХРОНОЛОГИЯ СОБЫТИЙ

### 3 года назад — острое начало
- Внезапный подъем температуры до **39–40°C**
- Сильная диарея, в конце — **примесь крови**
- Потеря веса: **~20 кг за 2 недели**
- В этот же период впервые появились **панические атаки и выраженная тревожность**

### Особенности тревожных симптомов
- Усиление тревоги отмечалось:
- После приёма витаминных комплексов
- В период заболеваний ОРЗ (заболеваемость участилась)
- Тревога не коррелировала с психотравмирующими событиями

### Первичное обращение к врачам
- Терапевт → направление к неврологу
- Назначены **антидепрессанты**
- **Результат:** диарея прекратилась, но сохранились:
- Тревожность
- Усталость, снижение выносливости
- Нарушения сна
- Ощущение «раскоординации»

### Недавние жалобы (последние месяцы)
- Периодические боли в правом боку (область печени/желчного)

---

## 🔬 ПРОВЕДЁННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (все — отрицательно)

| Метод | Что исследовалось | Результат |
|-------|-------------------|-----------|
| Анализ кала (Parasept), 5 раз | Яйца гельминтов, цисты простейших | Отрицательно |
| Дуоденальное зондирование | Желчь на паразитов | Отрицательно |
| Кровь (ИФА/ПЦР) | Антигены/антитела: токсокары, лямблии, описторхи, аскариды и др. | Отрицательно |
| Общий анализ крови | Эозинофилы | В норме |

---

## 💊 САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПРИЁМ ПРЕПАРАТА

**Препарат:** Саноксал / Немозол (альбендазол)
**Схема:** 800 мг/сут × 10 дней (400 мг утром + 400 мг вечером)
**Основание для приёма:** информация с медицинских форумов о возможной связи паразитарной инвазии с тревожными расстройствами

### Реакция на препарат (со 2-го дня приёма):
✅ Полное прекращение панических атак
✅ Значительное снижение тревожности
✅ Нормализация стула
✅ Исчезновение болей внизу живота (беспокоили ранее)
✅ Увеличение выносливости, снижение утомляемости
✅ Улучшение аппетита (потребление пищи увеличилось ~в 2 раза)
✅ Улучшение качества сна

---

## ❓ ВОПРОСЫ ДЛЯ ВРАЧА

1. Может ли такая быстрая положительная динамика на фоне приёма альбендазола указывать на паразитарную/протозойную инвазию, не выявленную стандартными тестами?
2. Какие дополнительные методы диагностики целесообразны (ПЦР кала на расширенный профиль, иммунограмма, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС)?
3. Требуется ли повторный курс противопаразитарной терапии под контролем врача?
4. Как дифференцировать остаточные явления тревожного расстройства от соматической причины?
5. Безопасно ли продолжать наблюдение без дальнейшего лечения, учитывая текущее улучшение?

---

## ⚠️ ВАЖНО ОТМЕТИТЬ

- Самолечение проводилось осознанно, с изучением инструкции и противопоказаний
- Препарат перенёсся без побочных эффектов
- Улучшение наступило быстро и затрагивало как психические, так и соматические симптомы.
Что это могло быть ? Какие анализы сдать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500696
Возможно это шизофрения у девочки в 13 лет

Здравствуйте. Моей дочери 13 лет. Были у нескольких психологов, толку нет, говорят тревожность, надо работать. Но разговоры результата не дали.

Она всегда была немного белой вороной в классе, раньше был один друг, потом как перешла в среднюю школу, в 5ый класс осталась без друзей. Стала объектом буллинга (с этим мы уже разбирались) вроде как успокоилось, но все равно, с ней никто не общается. Она сама ни с кем общаться не хочет. Переживает из за этого.

За это время накопилось много странностей в поведении. Она съехала на 2 и 3. Заниматься не хочет, говорит зачем ей это, это бессмысленно. Более подробные объяснения не дает, сразу говорит отстать. Стала более грубой, хамит нам родителям, отвечает на все отстаньте, уйдите.

У нее зацикливаются одни и те же фразы в речи и она постоянно их говорит, к месту и ни к месту.
Может кривляться перед нами, делать рожицы и рычать в ответ.
Рано иногда сама ложиться спать, может сказать в 20:30 все я хочу спать, уходите все отсюда.
Ничего не делает по дому, заставить что-то невозможно, уроки тоже из под долгих уговоров. Хобби нет, сидит в телефоне. Друзей тоже нет. Ходит опустив голову и небрежной походкой - сама на себя привлекает внимание для насмешек.
Несколько раз за это время были истерики вроде того, что она начинает ходить туда сюда, то смеяться, то плакать. Обычно такое бывает после насмешек в классе или после гостей.

Я очень переживаю, так как у нас у родственницы есть шизофрении, но она заболела в зрелом возрасте, около 40 лет.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500697
Отмена статинов при анти- VEGF терапии

Добрый день мужу проводят анти- VEGF терапию курсами уже несколько лет ( посттромботический макулярный отек). В этот раз врач , по согласованию с кардиологом, отменил прием статинов ( Роксера 15 мг) и Тромбоасс 100 на месяц после укола. Учитывая, стентирование в нижних конечностях и диагностированное прогрессирование атеросклероза, оправдана ли такая отмена?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500698
Резкая Потеря Мышечной Массы

Бабушка 76 лет. Рост в юности 174 см. Вес летом 2025 года в пределах 45 кг. С середины января перестала вставать с кровати и сохнет день ото дня.
Резкая потеря мышечной массы за месяц. Обхват предплечья сократился за месяц с 17см до 14.5 см, а до того с марта 2025 до января 2026 с 21.5 см до 17 см.
Завышены показатели онкомаркеров (приложены фото), но онкологи утверждают обратное, мол не к ним. На КТ от малого таза до головы опухоли не обнаружены.
В нашем гооде врачи не понимают, что это. В крови ничего особенного нет. Аппетит хороший, но не все может есть: проблемы с рыбой, молочкой, орехами. Может кто подскажет направления обследования?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500699
Доза оланзипина, побочное действие

Добрый день, хотела бы получить совет психиатра. Сыну 17 .5лет. Симптомы тревожного расстройства+ ОКР. Год работал с психологом ,облегчения это ему не дало. В декабре 2025 проконсультировался у психиатра.Диагноз : ГТР? Дифдиагноз ОКР. Месяц принимал сертралин 50 + оланзипин 2.5, следующий месяц 100 + 5мг соответственно. Сейчас третий месяц на дозе 100+5. Состояние улучшилось , по всем показателям . Побочных действий препаратов не отмечает ни он, ни доктор (указано в заключении).К КПТ не приступал ,в данное время занят тем, что пошел на свою первую работу .

Вопрос мой сводится к следущему
1.Как осуществлять контроль биохим. показателей крови, на что смотреть, и как реагировать.
2. На каком этапе в мед.практике уменьшают дозу оланзипина и/ или отменяют (я невежда, если предполагаю, что его назначили для купирования состояний на начале приема СИОЗС?)
3. Как вообще выходят с препаратов СИОЗС в коротко/ дрлгосрочной перспективе ( побочка волнует не меньше , чем ментальное здоровье, кроме того, есть риск , что может захотеть прекратить терапию мед.препаратами)

На чем основаны мои волнения:
1. У меня нет информации от врача, сын просил не сопровождать его к психиатру, и я с врачом не общалась. Показал только ту страницу заключения специалиста , где диагноз и схема лечения)
2 Сахар у него поднялся до высшей граница нормы Липидный профиль пока не делали. Набрал визуально 2-3 кг. Хотя телосложение астеническое, и до лишнего веса далеко. На режим питания и бодрствования я уже не могу влиять. Через день 1 энергетик стабильно выпивает (что тоже меня пугает)

Доп. информация о нем. Хронических болезней не имеет. Щитовидку проверили , норма. Курит, психоактивных веществ на данное время не употребляет ,гарантировать не могу конечно, но поскольку мы тесно контактируем , могу предположить ( но в анамнезе были эпизоды с травой и соли один случай).Очень доволен что принимает таблетки , которые назначил психиатр.
Что о нем могу еще сказать. Так совпало , что начало лечения медикаментозного наложилось на резкие изменения в его повседневной жизни, ушел из колледжа и устроился на первую работу. есть девушка, друзья, гитара (соло, ритм и бас) с 11ти лет, записываются на студии , выступают

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500700
Qtc

Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите ношпа, тримедат , мебеврадин можно ли применять с синдромом qtc? Внимательно изучила списки , но спазмолитиков не нашла! Буду искренне благодарна вам за помощь

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500706
❤1
Подозрение на болезнь Пертеса или Майера у девочки 4,5 лет.

Здравствуйте, уважаемые консультанты! Помогите, пожалуйста, разобраться в нашем вопросе.
Девочка 4,5 лет, 18.02. ночью жаловалась неоднократно на боли в правой ноге, просыпалась, на утро не могла на нее наступать, обратились в ортопеду по месту жительства, осмотрена, при осмотре патологии со стороны суставов обнаружено не было, но отмечалась болезненность при пальпации мышц передней поверхности правого бедра. К моменту осмотра на ногу уже наступала, но прихрамывала, ставя ногу на носок.
Было расценено, как миозит, назначено местно Траумель и НПВС 2 раза сутки, явка через 5 дней. К вечеру второго дня боли ушли, но особенность ходьбы осталась.
Ранее, в течение полугода жаловалась периодически на то, что болит ножка(одна и та же или разные не помню), но хромоты не было, активность даже при жалобах не изменялась, поэтому большого значения не придавали, учитывая особенности ребенка любой дискомфорт описывать болью, особенно по пути в сад или вечером. Также около 1 года назад периодически жаловалась на боли в вечернее и ночное время, пару раз с плачем просыпалась, была осмотрена ортопедом, расценены, как боли роста, более до последнего эпизода не повторялись.
На 3 день, 20.02 обратились повторно, тк мышца уже не беспокоила, а периодическая ходьба носке и, отставляя ногу, осталась. Осмотрена повторно, в т.ч. самим доктором на аппарате УЗИ, при осмотре движения в суставах не ограничены и безболезненны, но на УЗИ доктора смутили изменения в головках обеих бедренных костей и она отравила нас на рентген для исключения болезней Пертеса и Майера. Со слов признаков синовита не было по УЗИ.
Можно ли посмотреть наши снимки для подтверждения/опровержения данных патологий и определения дальнейшей тактики? Описание от рентгенолога будет только 24.02. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500707
Патологический перелом плечевой кости на фоне фиброзной дисплазии у мужчины 43 лет

Добрый день!
1. Возраст 43 года.
2. Пол - мужской
3. Рост - 176
4. Вес - 78
5. Род занятий - работа в офисе, хобби - хоккей 1-2 р в неделю, занимался также в детстве с 1 по 9 класс
6. Не курю
7. Общее состояние здоровья - удовлетворительное.
8. Травм в прошлом не было.
9. Впервые ли беспокоит проблема - да.
10. Обследования кт, рентгенограмма в гипсе и без гипса.
После хоккея примерно 2 недели назад обратил внимание на неприятный ощущения, боль в правой руке в районе плеча, не мог на неё опираться полноценно, рука полноценно не работала как рычаг, сложно было переключать передачу в машине. Думал что ушибся или перенапрягся и все пройдет. Неприятные ощущения про отсутствии нагрузки проходили но пока не до конца. 4 дня назад выходя из машины поскользнулся и упал на эту же правую руку. Возникла сильная боль и меня отвезли в отделение травматологии и ортопедии, где на рентгене и кт обнаружили мало того, что патологический оскольчатый перелом так ещё и большой участок фиброзной дисплазии о которой я и не подозревал. Был консилиум врачей по поводу операции, врачи решили что оперировать не нужно и мне наложили гипс. Сказали прийти через 2 недели на контрольный рентген посмотреть как ведут себя отломки. Смущает тот факт, что во многих источниках пишут что на фоне фиброзной дисплазии сращение чаще всего очень сомнительно, что может сформироваться ложный сустав, и восстановление возможно только при костной пластике и операции. Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. Хочу получить объективное мнение и советы по поводу того, к кому я могу обратиться за вторым мнением, кто сталкивается с фиброзными дисплазиями. Какие прогнозы по заращению перелома и функциональности руки. Заранее благодарю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500708
Неизвестный диагноз - 16 лет.

Раньше у меня такого не было, это внезапно началось в середине августа, когда я переехала в Данию учиться. Сначала я не обращала на это внимания. Однако я стала замечать, что через 5 минут разговора моя речь становится невнятной. Не знаю, что могло быть причиной (возможно, еда была слишком острой). Ситуация ухудшалась, и даже после пробуждения, когда я ни с кем не общалась, мой голос оставался прежним. Вернувшись в Латвию, я посетила ЛОР-врача, и всё казалось в порядке. Однако у меня были жалобы на рефлюкс, и специалист прописал диету и таблетки, которые могут помочь при рефлюксе. Но это не помогло. Затем наступил момент, когда мне стало очень трудно произносить слова, говорить долго, и людям было сложно меня понимать. Я обратилась к врачу в Дании, и меня направили к ЛОР-врачу в Роскильде. После осмотра ЛОР-врач сказал, что всё кажется нормальным, но я недостаточно использую язык или что-то в этом роде (но суть в том, что до этого всё было хорошо, я могла говорить и произносить всё). Потом стало хуже: я стала замечать обильное слюноотделение, иногда болело горло, закладывало уши, верхняя губа сжималась, а когда я пила жидкость, иногда она вытекала из носа, и я не могла надуть «воздушные шарики». Когда я зажимала нос, меня было немного лучше понимать. Кроме того, с декабря перестало двигаться правое глазное яблоко, у меня так же глаукома на правом глазу с 1 года. Я обратилась к другому ЛОР-врачу в Хольбеке, но она сказала, что у меня воспалены некоторые канальцы или что-то подобное, прописала мне Назонекс, но после его применения у меня повысилось внутриглазное давление, поэтому я перестала его принимать. Во время рождественских каникул я посетила ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога и специалиста по УЗИ, и они сказали, что всё кажется нормальным и у них никогда раньше не было такой проблемы. Мне прописали много лекарств, которые я принимаю с тех пор, но они, похоже, не помогают.
Лежу в стационаре неврологии две недели, хотят оставлять на третью. Было мрт головы с контрастом, окрасилось два нерва XII.(вроде бы этот нерв) Глазные нервы никак не задействованы, делали так же МРТ всего тела, там все хорошо. Сейчас же мне дают Калимин(kalymin) и капают капельницу метилпреднизолон. До этого неделю назад делали пункцию, там все было нормально и тоже три дня кололи IVIG(имунноглобулин, побочки после него были страшные, рвота, очень сильные головные боли, тошнота, температура. Как будто помогло на два дня только, но возможно из за того что до этого я четыре дня просто лежала из за температур и плохого самочувствия - поэтому ни с кем не разговаривала, от чего пропал носовой, типо заложенный нос при разговоре. Однако недавно тоже начала замечать, что левый, здоровый глаз тоже перестаёт двигаться в наружную сторону(в лево). Никто не может понять диагноз.на рассьянный позвонок и всю онкологию анализы были отрицательные и впринципе все анализы хорошие. Вчера после второго дня после метилпреднизолона, после еды я чуть не подавилась и меня чуть не вырвало. После этого я почувствовала, что дыхание стало прерывистым. Когда пошла спать(два часа после эпизода с едой) сердце бешено колотилось, и мне было трудно заснуть. Сегодня(последний день капельницы) утром глотание и голос стали как будто хуже. Я могу есть, но чувствую усталость в щеках, мышцах горла, и дыхание прерывистое. Кроме того, вчера мне измеряли давление только один раз.Сегодня давление вроде в норме
Может быть кто-то сможет помочь

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500709
Лактация без беременности

Здравствуйте.
40 лет, рост 169см, вес 78кг, не беременна, не кормлю.

Несколько дней как появилось ощущение приливов молока 4-6 раз в день и молоко, грудь увеличилась.
Повышена тяга к сладкому, вес растет, бывает несколько раз в мес болит голова, появились акне на спине, лице, апатия и упадок сил.
Сдала анализы на пролактин и ферритин(периодически отслеживаю, так как практически все время низкие показатели ферритина, быстрая утомляемость) прикрепляю значения.
Ферритин 26.6 мкг/л
Пролактин во вложении
Подскажите если в анализе указано, что такие значения пролактина норма, то к какому врачу обратиться к гинекологу или эндокринологу, так как это ощущение приливов молока в очень неприятны и вызывают беспокойство. Или все-таки ничего делать не надо и это само пройдет?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500710
Обучение в 40+

привет) я взрослая тетя))) будет ли логично обучаться в 40+ лет? страшно, что не справлюсь, да и тыкать будут пальцем в институте

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500711
Прошу проконсультируйте пожалуйста

Девочка 12л11мес.УЗИ щж левая доля 5,8 куб.см, правая доля 5,5 куб.см, перешеек 3,5мм.В левой доле щж лоцируется гипоехогенное образование 6*7*7мм, неоднородной структуры,, без капсулы,с ровными но не четкими контурами, гиперваскуляризировано.
Результаты ТТГ , АТТГ, АТПО, Т4св.в пределах референтных значений, кальцитонин

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500712
Впервые атипичная цитология

Вечер добрый
Женщина, 38 лет
Месячные с 13 лет, очень болезненные всегда в 1-2 день, 6 дней
Рост 173, вес 64
Беременность 2014 год -замершая 7-8 недель
2016 -ранние роды в 26 недель , ребенок не выжил
2018 роды в 37 недель, ребенок 8/8 по апгар, родила сама, на шейке один шов, послеродовой период без особенностей
Два экстренных выскабливания, месячные переходили в кровотечение , по гистологии - полип вроде железистый(точно не помню, но ничего онко или страшного)
Наблюдаюсь у гинеколога постоянно , УЗИ раз в год

На данный момент около года имеется киста яичника, предположительно эндометриоидная, была 21 мм, назначено лечение (кисты, полипа и обильных месячных)препарат Клайра
На УЗИ в ноябре 2025 киста 16 мм, остальное в норме, в шейке кисты до 5 мм

Сдала цитологию на днях, последний раз сдавала когда было кровотечение Сентябрь 2024 года
Шейка- воспаление, матка -полип
После этого наблюдалась у гинеколога но мазки не сдавала

Помогите, пожалуйста определить тактику, что делать дальше , реву, не нахожу места себе , что возможен рак ((

Придумала сдать мазок на флору, так как длительно принимала антибиотики и мазок на впч
И потом с этим анализами идти на прием к врачу

Подскажите , верно ли я приду ала, или как нужно сделать правильно
Буду очень вам благодарна
Очень страшно, что есть атипичные клетки(((

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500714