Миома с деструкцией большая

Добрый день. 46 лет, рост 160, вес 95. Миомы примерно 5-6 лет уже наблюдаю, постепенно росли особенно один. В ноябре 2025 года сдела очередное узи, сказали нужно планово удалять матку не срочно.

День менструального цикла: 5

Матка: шаровидной формы

Положение: срединное

Контуры: четкие, ровные

Размеры:

длина: 70 мм

передне-задний: 64 мм

ширина: 72 мм

Структура миометрия: диффузно неоднородная , по задней стенке интерстициально лоцируются два округлых образования неоднородной структуры 49 мм*46 мм и 23 мм*19 мм с четкими ровными контурами, кровоток по периферии при ЦДК (FIGO4), в дне матки интерстициально лоцируется округлое гипоэхогенное образование 25 мм*21 мм с четкими ровными контурами, кровоток по периферии при ЦДК

изменена за счет гиперэхогенных включений: имеющих диффузную форму распространения

Эндометрий: соответствует дню менструального цикла

толщина М-эхо: 4.5 ммтолщина М-эхо: 4.5 мм

контуры на границе с миометрием: четкие

структура: однородная

эхограмма соответствует: фазе десквамации

Полость: ровная, не деформирована, без включений, расширена до 1,5 мм с анэхогенным содержимым

содержимое: однородное

Шейка матки: обычных размеров

цервикальный канал: не расширен

сосуды матки: не расширены

Правый яичник: достоверно не лоцируется, в проекции яичника патологических образований не выявлено

Левый яичник: достоверно не лоцируется, в проекции яичника патологических образований не выявлено

Параметрий справа: венозные сплетения не расширены

Параметрий слева: венозные сплетения не расширены

Свободная жидкость в малом тазу: не лоцируется

Патологические образования в области малого таза: не выявлены

Заключение: УЗ признаки миомы матки на фоне диффузных изменений миометрия, расширения полости матки ( кровянистые выделения)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501095

Мушки в глазах

Здравствуйте. Находясь в командировке, начал замечать, что когда смотрю на что-то светлое, вижу темные точки, нити и т.д на глазах, которые двигаются вместе с движением глаз.
Давление в норме, не повышалось. Сосуды не лопались. Подскажите что может быть, сейчас капаю виксипин. Улучшений не замечаю. Посетить квалифицированного врача возможности нет на данный момент

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501096

Пропало либидо.

Добрый день. Я мужчина, мне 38 лет. Всегда вел активный образ жизни и активную половую жизнь. Всегда появлялась эрекция, только при мысле о предстоящем половом контакте. Легко возбуждался. Часто маструбирлвал, мог мастурбировать даже после полового акта, так как было не достаточно. При возбуждении всегда ощущались пульсации внизу, низ живота как будто бурлил.
Где то более года назад поднялась температура, как при обычном ОРВИ. С утра пр и мочеиспускании почувствовал дискомфорт, и небольшое количество мочи. Особого значения не придал. Решил пройдет само. Температура прошла через пару дней. Незначительный дискомфорт при мочеиспускании остался.
Во время занятий спортом (беге) была тянущая боль внизу живота. Так же появился зуд в анусе в основном при ходьбе и беге.
Через какое то время перед половым актом пропала эрекция. Посетил врача, после исследования поставили диагноз простатит.
Назначили антибиотики, уколы простакор, свечи диклофинак. Боли, дискомфорт ушли. Делал узи простаты, сказали все отлично. Но проблема в том что либидо пропало напрочь. Я даже не могу представить секс. Если раньше мастурбировал пару раз в день. То сейчас и раз в месяц не надо. Принимал тадалафил. эрекция есть, но нет желания.
С супругой живем половой жизнью, половой акт случается, но такое ощущение что через силу, я не испытываю желания. Сдавал анализы на гармоны, тестестерон. Врачи говорят что все в норме. Но меня не устраивает то что со мной происходит.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501097

уже 4-й год не могут найти причину

Мужчина, 55 лет, 175см 77кг, не курю, с дества активный образ жизни - движение, футбол, хоккей, бокс, тренажёрный зал и проч... В начале 2023г. пошёл в поликлинику. В анализе крови Ферритин - 560. С тех пор ищу причину. Прошёл все возможные обследования.
ТТГ- норма
УЗИ органов брюшной полости – норма
МРТ органов брюшной полости – норма
ПСА, УЗИ предстательной железы – норма
Колоноскопия кишечника – норма
Анализ на гены гемохроматоза – отрицательный.
общий анализ крови – норма
Биохимия крови (по направленииям: от терапевта, гематолога и гастроэнтеролога) – все показатели в норме (полные данные могу выложить дополнительно). Повышены Ферритин, Холестерин.
анализ на ВИЧ - отрицательный
анализ на ревматоидный фактор – отрицательный
анализ на обмен железа – все показатели в референсных значениях, кроме Ферритина. КНТЖ не повышен.
Ферритин на протяжении всего времени держится в пределах 450-600. Последний врач, которая мной занималась в диагностическом центре, погладила по голове и предложила жить спокойно и больше не париться по этому поводу.
Что мне делать? Посоветуйте, пожалуйста. Махнуть рукой?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501098

Макроаденома гипофиза

Доброго времени суток! Коллеги, подскажите, пожалуйста,
Пациент 32 года, жалобы на тахикардию, головные боли, апатию, дрожь в руках
При обследовании летом 2025 года ТТГ двухкратно 4-5,5, свТ4 23-26 (при норме до 22)
При повторном обследовании в январе 2026 года – также повышен ТТГ и повышены свТ4 и свТ3, в двух лабораториях - ТТГ 05.02.2026 - 5.48, СвТ4 - 20.74 (9-19.05), свТ3 - 11.77 (3-5.6)
Выполнено МРТ гипофиза – аденома размером 2,7 см *2.1*2.5 см - МР картина наиболее соответствует макроаденоме гипофиза с супра-, ингфра-, латероселлярным распространением
Также придообследовании незначительно повышен пролактин 686 мМЕ/л, ФСГ, ЛГ, тестостерон в норме, кортизол 11.3 мкг/дл, АКТГ 48,9 пг/мл (7.2-63.3)
Пациент направил данные в Бурденко – планируется оперативное вмешательство
Но при дополнительном обследовании от 14.04.2026 выявлено повышение ИФР-1 264,2 нг/мл (116-250)
Подскажите, пожалуйста, настаивать ли на проведении ОГТТ? Или это не имеет смысла в связи с планируемым оперативным лечением и стоит провести обследование после операции?
Требуется ли обязательное проведение дексаметазоновой пробы?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501101

Атеросклероз и липопротеин (а)

Всем привет.
Пишу сюда в надежде разобраться с моей ситуацией. Очень устал и не понимаю куда "копать" и что делать.
Предыстория:
Жил себе спокойно, но всегда были проблемы с памятью (с 2000 года - ЧП). Периодический 1 раз в год капался ноотропами. Год назад пошел по ДМС к неврологу для очередного назначения ноотропов с жалобами на головную пульсирующую боль слева, невролог спросил делал ли Я когда-нибудь УЗИ БЦА и направил меня ко врачу. Я делал до этого 1 раз БЦА там ничего не нашли, второй раз сделал УЗИ БЦА уже по совету этого невролога где меня шокировали и сказали что в зоне бифуркации слева и справа есть бляшки 15-20% стеноза. И начиная с этой минуты моя жизнь поменялась с до и после. После этого направили сделать УЗИ ног где снова нашли бляшки 20-23% и слева и справа. Я был конечно шокирован. Пошел к кардиологу с анализами ЛПНП, ЛПВП, гомоцистеин, триглицериды и так далее. ЛПНП был 3.1. Кардиолог назначила эзетрол и сказала что при правильном питании и спорте снизит ЛПНП на 1 единицу. Через 2 месяца сдал ЛПНП он стал 3.03.
Вот анализы липидного профиля после 2-х месяцев эзетрола + на ночь пил урсосан 500 мг (так как есть полипы в желчном)
Триглицериды - 0,78
ЛПВП - 1.37
ЛПНП - 3.03 (Был два месяца назад 3.1)
Общий холестерин - 4,76
ЛПОНП - 0,36
СКФ - 65.30
АЛТ - 14.20

Не понимаю что делать, очень переживаю как узнал о бляшках похудел с 74 кг до 66 кг. Прошло уже где-то 8 месяцев как узнал.

Последний раз вообще ходил в поликлинику на УЗИ БЦА уже ставят 35 % и узист сказал бляшки "не стабильные".
Начал недавно примерно неделю назад пить статины ЛИВАЗО 2 мг.
Прошу совета куда копать? Почему узи разные и могли бляшки за полгода так вырасти?
Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501102

Как долго ещё восстанавливаться после инсульта?

Моя история: https://lhnews.ru/moya-kratkaya-istoriya/

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501103

Помощь в чтении неразборчивого почерка в справке после операции

Всем привет!

Кто-нибудь мог бы помочь с разбором справки после онкогинекологической операции для моей мамы? Можно за вознаграждение. Я пометил в справке части, которые нужно разпознать...

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501105

Маму срочно отправляют на операцию по удалению щитовидной железы 22.04.2026

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я здесь новый пользователь, мне только пару дней назад рассказали о вашем замечательном форуме и я осмелилась написать вам о том, в чем совсем не разбираюсь, но мне нужна срочная помощь в понимании о правильности назначенной срочной операции для моей мамы.
Маме 73 года, она последний год ходила в поликлинику с вопросами по щитовидной железе, у нее там были вроде только узлы, потом ее направили на консультацию к онкологу, я записала ее на платный прием к хорошему доктору в нашем городе Новосибирске, к Шевченко Сергею Петровичу, который первый раз брал пунцию у мамы и обследование не показало атипичных клеток кажется, через полгода снова этот же доктор брал повторную пунцию и когда пришел анализ, я по рассказам мамы поняла, что будто бы он говорил об оперативном лечении, но срочности вроде бы не было… и предполагалось видимо, что операцию мама будет делать у него и в платной клинике, где он принимает
Но мама не смогла пойти на платную операцию, доктор направил маму к эндокринологу в поликлинике, там была куча новых анализов, затем ее направили на консультацию к онкологу, это было чуть больше недели назад, где доктор глядя в ее заключения сказал (это было при мне как раз) что в обследованиях нет прямых отсылок на срочность оперативного вмешательства и направил маму отвезти стекла в онкодиспансер на Плахотного на пересмотр этих стёкол… 13 апреля мама повезла стекла в онкобольницу, где на приеме у онколога ей сказали, что ничего не надо тут пересматривать и идите на операцию и на 22 апреля дату назначили
Маме надоело бегать по больницам, сдавать анализы и она думает, что если ей сделают полостную операцию ей тут же станет легче, чем было…
А я понимаю, что ей 73 года, она очень полная, 17 лет назад у нее уже была онкология яичников, ей делали операцию и 4 курса химиотерапия, но тогда она была сильно моложе и лучше по состоянию здоровья, а сейчас у нее очень сильно повышается давление, она на таблетках, есть проблемы с сосудами… пару лет назад был гипертонический криз…боялись, что инсульт, но нашли признаки начинающейся деменции в мозге по кт… и она плохо себя чувствует каждый день… эта операция…может усугубить ее состояние здоровья…я переживаю. Как она перенесет наркоз и все эти манипуляции полостные…
И если бы мы понимали, что тут в анализах…нужна ли ей срочно операция или есть какое то другое решение ее вопроса…
Очень прошу и буду благодарна за ваши ответы,

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501106

Проблемы с коленом

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь с советом куда обратиться. О себе. Женщина 42 года. Сильных жалоб на здоровье нет. Анализы в пределах нормы (мед. Осмотр в феврале) .В 2017 удален ЖП.
Вчера бежала не автобус, и со мной произошла неприятность. В моменте когда я должна была наступить на правую ногу, я на нее наступаю и как-будто в колене что-то происходит и нога как- бы подламывается и я пластом падаю. Такое ощущение что в колене не произошло какое-то действие и оно "потерялось". Встала доковыляла до автобуса. Ну естественно содрала руки. Зашибла это колено. Ссадины. Начала анализировать, и поняла что с этим коленом были мелкие проблемы под вид того - что иногда встану и как-будто силы нет, расхожусь норм. После не сильных приседаниях (зарядка )было один раз, что болеть начинало.
Сильных травм не было. Переломов не было никаких. Что со мной происходит, и к кому обратиться. Какое обследование пройти?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501107

Гепатит С и работа

Здравствуйте!
У меня гепатит с.
РНК +
аст (+23) алт (+27)
Количественный анализ +2367
Заражение произошло очень давно,вирус то отрицательный,то положительный.
Самочувствие идеальное,планирую сегодня сделать эластометрию.
Вопросы вот в чем
Сейчас я устраиваюсь на работу администратором в стоматологию,могут ли мне отказать в трудоустройстве?
И исходя из результатов анализов,можно ли говорить что вирус активный?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501108

Правильны ли назначения врачей?

Здравствуйте. Прошу помощи в лечении. Правильны ли назначения врачей?
Пол-женский, 30 лет. Рост 170, вес 65. С августа нет менструаций (беременность исключена), отсутствие полового влечения, физически также нет никаких ощущений во время полового акта. Ранее не было в этом плане проблем. С мужем прекрасные отношения, поэтому не понимаем причину. Пошла по этому поводу к гинекологу, назначила анализы прогестерон ( 0,5, референсы: фоллик фаза

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501109

Дтз

Здравствуйте, мне 33, есть ребёнок, о болезни узнала случайно, хотя казалось жизнь наконец то начала налаживаться, по поводу обследования пульса в ухе и животе при определенных положениях на узи сосудов сделала заодно узи щитовидки, и все обнаружилось. Сразу сдала анализы (прикрепляю), в итоге сегодня уже выпила первую таблетку (назначен тирозол 30 мг)
Других симптомов особо не было , я наоборот набрала 4 кг на фоне отмены курения в сентябре, а остальном образ жизни здоровый. Померили давление 4 Паша за прием 160 130 156 128 Прыгает.
Читала уже у вас что вероятность излечения без операции и рйт ничтожна, хотя мой очный врач сказала что за 30 лет ее практики у нее было не мало случаев.
Вопросы:

1. Если не поможет тирозол, можно ли мне делать рт, если у меня уже несколько раз увеличивались без причины лу, уже это на протяжении 12 лет, 2 раза исключали лимфомы, ровно год был удален надключичный лу 1 см, в 2 лабораториях все чисто, признаки воспаления ? Огромный узлов не было никогда. Врач сказала что учитывая эти непонятные реакции лу рт мне не желательна, операция в приоритете. Так ли это?
2. На глазах пока кроме сухости вроде ничего, как не допустить тяжелых последствий?
3. Боюсь дико ожирения, читала много отзывов что и на тирозоле и после отмены люди жиреют на 20 и более кг, можно ли этого избежать ?
4. Учитывая мои высокие антитела, если даже мне проведут радикальное лечение, что будет с антителами, это аутоиммунный процесс и он останется ? Тогда есть ли смысл в радикальном лечение ?
Помогите пожалуйста очень страшно🙏🏻

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501110

Подросток. Тревожно-депрессивный синдром

Здравствуйте! Дочери 12 лет, рост 150 см, вес 33 кг. Тревожная, скромная с детства, не любит шумные компании, любимое место - это дом, с общением проблем нет, с родителями, подругами, одноклассниками, учителями отношения нормальные (выясняла специально).
Несколько месяцев назад начала жаловаться на эпизодические приступы волнения и тошноты перед/во время школьных занятий. Последние 3 недели вообще не посещает школу и дополнительные. Первую неделю - каникулы, вторую - ОРЗ, третью неделю - перед походом в школу/поликлинику/..начинает волноваться, появляются тошнота, а если и дойдет куда, то прибавляется чувство страха, нехватки воздуха..С подругами перестала гулять, иногда говорит по телефону
Посетили психиатра и психолога. Врачом поставлен диагноз: Тревожно-депрессивный синдром, назначен препарат Золофт длительно и регулярные посещения психолога.
Могу я задать вопросы, которые не задала врачу? Подскажите, пожалуйста, как долго лечатся подобные состояния у детей? Как вести себя родителям? Что же делать с посещением общественных мест, включая школу, где она не была уже три недели, включая каникулы? Сама она стала наотрез отказываться куда-либо ходить, чего раньше не было, говорит мне становится не хорошо. Как будто спряталась от всех дома и не хочет выходить. Мы пока оставляли ее в покое, но не вредит ли ей еще больше такое затворничество? Муж считает, что можно надавить/проводить/отвести/вытаскивать из дома насильно так сказать, а такое сидение только закрепляет/усугубляет эти проблемы, простыми словами - ребенку нравится находится в своей комнате, играть и рисовать, не ходить в нелюбимую школу. Как же мне в итоге поступить в данном случае? Золофт пьет второй день, на днях пойдем к психологу

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501111

УВТ при сколиозе

Здравствуйте, девочке 10 лет ортопед ставит сколиоз 1-й степени. Назначили ЛФК, магнитотерапию и ударно-волновую терапию, а также жёсткий матрас для сна.
Подскажите, есть ли смысл в магнитотерапии и УВТ?
При поиске информации о матрасе на данном форуме понял, что влияния на прогрессирование и/или исправление в лучшую сторону сколиоза жесткость матраса во время сна не влияет от слова совсем. Правильно ли я понимаю?
Ребенок очень любит лазать по турникам, рукоходам и и.п., висеть на турнире. Нужно ли исключить такой вид физической активности?
Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501113

Плохой рост эндометрия после зб, повышен ИР спиральных артерий

Добрый день, уважаемые доктора.
Женщина, 39 лет, рост 160 см, вес 58 кг. Менархе с 12 лет. Цикл регулярный, 24 -26 дней всю жизнь.
Первая беременность 2012 год, роды в 37.2 недели по причине холестаза, вызывали. Родился мальчик, 3460 г, 50 см, 7-8 апгар.
Вторая беременность 2014 год, роды в 38 ровно, самостоятельные, девочка, 3400, 52 см, 8-9 апгар
Третья беременность 2021-2022 годы, роды в 36 недель, по причине холестаз, вызывали, мальчик, 3000 г, 50 см, 8-9 апгар.
Третья беременность 2 триместр-швы на шейке , ицн, клексан с 20 недели, обнаружили мутации фолатного цикла и pai 4g 4g гомозигота. В 32 недели резко подскочили ферменты алт аст и желчные кислоты. Три курса плазмофереза, урсофальк, гептрал, параметры росли. Роды вызывали. Все хорошо, все здоровы.
Четвёртая беременность 2025 год, замерла на сроке 9.5 недель. До этого три узи, последнее за 3 дня до замирания, чсс 176, все было хорошо, хгч рос изначально хорошо, все по нормам. Успела сдать нипт, на 3 синдрома, пришёл с низкими рисками. Обнаружили замершую на 1 скрининге в 12 недель. Вакуум. Оставили плацентарный полип. Через 45 дней гистероскопия. Оба раза пила антибиотики.
Через 3 цикла узи, эндометрий на 5 день цикла 2 мм,на 19 день от 5 до 7 мм, матка седловидная. Гормоны в норме, эстрадиол на 5 день цикла 298, амг 0.9, фсг от 7 до 9 в разных циклах.
Три месяца дали на планирование. На третий цикл биохимическая беременность, хгч до 63 и упал.
На следующий цикл сделала доплер. Узи прилагаю.
Вопрос про спиральные артерии, на сколько критично повышение индекса резистентности и можно ли пытаться беременеть с таким индексом? Повышает ли он риск преэклампсии и зувр?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501114

Подкожная личинка

Здравствуйте! Помогите пожалуйста избавиться!!!! Мне 36 лет. В октябре 2025 на боку начиная почти от пупка и до позвоночника извилистая царапина как будто подумала я сначала (что кошка поцарапала), богрового цвета и чешется, мазала фенистилом. Долго проходило, но прошло. (Летом была на Азовском море, сама живу в Байконуре, Казахстан). В январе 2026 прям возле пупка появился как прыщ, как будто наполнен чем то, и то появится, то пройдет и дальше пошли следы в левую сторону в бок и к спине как будто по старым ходам, в этот раз я уже отчётливо чувствовала шевеление и зуд. Обратилась к дерматологу, сдала иммуноглобулин Е, результат 110. Билирубин повышенный. Слабость, температура 37 несколько месяцев. Больше симптом нет. Назначили альбендазол 3 таблетки, 1 в день. Краснота и зуд прошли, но через неделю ещё большая волна накрыла, ужасный отек и зуд в тех же местах и чувствую шевеление. На УЗИ видно ходы. Пила 5 дней по 2 т в день альбендазол, по назначению врача. Неделю норм, а потом все равно кое где появлялись прищики и появились уплотнения под кожей как шарики. Периодически чешется и чувствую лёгкое шевеление, капсулы эти прижег дерматол азотом. Через неделю после прижигания от места ожога слабая но красная полоса есть в сторону, чувствую шевеление. Таблеток назначают, так как застой желчи , пропила одестон. Пожалуйста помогите мне избавиться

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501115

Не вредно ли для ВНЧС чистить зубы долго?

Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Ребенку 5.10. Перед сном я сама чищу ему зубы. Чищу не горизонтально, а выметывающими движениями от десны, как и рекомендуют стоматологи. И плюс у него уже прорезались верхние шестерки, их я отдельно чищу монощеткой, поскольку обычной неудобно, тем более зубы не на всю высоту прорезались. В сумме получается минут 7-8. При этом я не давлю щеткой слишком усердно, как может показаться. Просто стараюсь пройтись по всем поверхностям. Задумалась, не вредно ли для ВНЧС ребенка долго держать рот открытым при чистке зубов?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501118

Посоветуйте врача

Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, врача, который может проконсультировать по вопросам моторной полинейропатии, вероятнее всего, наследственной. Интересует очная консультация. Есть тезультаты мрт, нмг

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501119

Прорывные кровотечения на фоне длительной терапии диеногестом

Доброе утро.

Женщина 46 лет. Гипертония 2ст., эпизод ДТЗ (эутиреоз). Рост 155см вес 48кг. В 2022 году проведена лапароскопия по удалению эндометриоидных кист.

После операции назначен диеногест. На третий день по дороге домой из стационара было прорывное кровотечение. Первые два месяца на фоне диеногеста прорывные кровотечения. Потом периодически беспокоили резкие спастические либо тянущие боли и мажущие темные выделения. Смена алвовизана на зафриллу ситуацию относительно стабилизировала.

В прошлом году было критичное кровотечение. Купировала двойной дозой диеногеста (неофициальный совет гинеколога) и транексамом. Сейчас ситуация повторяется. Тянуще-распирающие боли, в моменте поток алой крови со сгустками, потом день-два чистая прокладка. Вчера была у врача всё было нормально, вечером черная мазня, в ночи опять прорыв со сгустками. Утро относительно спокойное.

По последнему узи и осмотру матка увеличенная, шаровидная с выраженными аденомиозными изменениями.

Рекомендовано "оперативное лечение". Данный ресурс неоднократно помогал. Очень хочется услышать Ваше мнение.

Было ли нормальным сильное кровотечение на третий день после лапараскопии? Она же не затрагивала внутриматочные ткани. Имеет ли смысл сдать кровь и посмотреть уровень гормонов? Может перейти на диеногестсодержащие КОК? Не является ли злом сейчас слишком тонкий эндометрий (по узи до 4мм).

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501122