Нарушение передне-боковых отделов ЛЖ
Добрый день.
Мужчина. 43 года.
Рост: 175 см Вес 75 кг.
Спортом занимаюсь время от времени (стараюсь 2 раза в неделю. Нагрузки большие)
Не курю, алкоголь раз/два в неделю.
Давление (среднее) 130 на 90 пульс всегда в покое: 39-45 уд. в мин.
Общий холестерин 6.4
ЛПНП - 4.7
Таблетки не принимаю.
в еде себя не ограничиваю.
В апреле появилась какая-то патологическая усталость.
Организм ослаб. Появились проблемы с глазами (ощущения песка, зуд век)
Сделал ЭКГ в 2025 году и вот сейчас в 2026 снова сделал.
Сказали нужен суточный монитор (холтер)
Вопросы:
1. Насколько патологическое ЭКГ?
2. Стоить сократить тренировки?
3. Может думать в сторону статинов?
4. Такой пульс может быть вариантом нормы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501179
Добрый день.
Мужчина. 43 года.
Рост: 175 см Вес 75 кг.
Спортом занимаюсь время от времени (стараюсь 2 раза в неделю. Нагрузки большие)
Не курю, алкоголь раз/два в неделю.
Давление (среднее) 130 на 90 пульс всегда в покое: 39-45 уд. в мин.
Общий холестерин 6.4
ЛПНП - 4.7
Таблетки не принимаю.
в еде себя не ограничиваю.
В апреле появилась какая-то патологическая усталость.
Организм ослаб. Появились проблемы с глазами (ощущения песка, зуд век)
Сделал ЭКГ в 2025 году и вот сейчас в 2026 снова сделал.
Сказали нужен суточный монитор (холтер)
Вопросы:
1. Насколько патологическое ЭКГ?
2. Стоить сократить тренировки?
3. Может думать в сторону статинов?
4. Такой пульс может быть вариантом нормы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501179
Rusmedserv
Нарушение передне-боковых отделов ЛЖ
Нарушение передне-боковых отделов ЛЖ - Кардиология
Коэф. атерогенности. Аритмия
Мужчина 62 года. Вес 92, рост 186см.
Последние 5 лет периодически выраженная экстросистолия, особенно после еды. В последние месяцы сильная слабость и нижеуказанные показатели крови, в частности по липидам. Насколько я понял в наличии запредельно высокий коэф энтерогенности, который расценивается как более негативный показатель, чем высокий холестерин либо ЛПНП.
Ко всему, запредельно низкий ферритин. Подскажите, с чего начать в данной ситуации, и насколько критичен коэф энтерогенности.
ОАК и по липидам во вложениях. Остальные анализы привожу:
Ферритин 13,7 норма 20-300
Витамин Д 15 (норма 30-100)
Инсулин 13,8 норма до
Глик. гемоглобин 5,8 норма до 6,5 (впервые, всегда был до 5,5)
В12 - 346 норма 191 - 663
ТТГ 5,3 норма до 4,9 (гипотиреоз, АИТ пью эутирокс 112)
Т4 и Т3 в норме
СРБ 2 (норма 0-5)
Триглицериды - 2,54.
Холестерин -5,56
ЛПВП -0,9
ЛПНП - 3,75
Пожалуйста, подскажите, что предпринять?
ОАК прилагается
Гемоглобин 135
СОЭ 3
Эритроциты 5.25
мсн -25,7
мсv- 79
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501180
Мужчина 62 года. Вес 92, рост 186см.
Последние 5 лет периодически выраженная экстросистолия, особенно после еды. В последние месяцы сильная слабость и нижеуказанные показатели крови, в частности по липидам. Насколько я понял в наличии запредельно высокий коэф энтерогенности, который расценивается как более негативный показатель, чем высокий холестерин либо ЛПНП.
Ко всему, запредельно низкий ферритин. Подскажите, с чего начать в данной ситуации, и насколько критичен коэф энтерогенности.
ОАК и по липидам во вложениях. Остальные анализы привожу:
Ферритин 13,7 норма 20-300
Витамин Д 15 (норма 30-100)
Инсулин 13,8 норма до
Глик. гемоглобин 5,8 норма до 6,5 (впервые, всегда был до 5,5)
В12 - 346 норма 191 - 663
ТТГ 5,3 норма до 4,9 (гипотиреоз, АИТ пью эутирокс 112)
Т4 и Т3 в норме
СРБ 2 (норма 0-5)
Триглицериды - 2,54.
Холестерин -5,56
ЛПВП -0,9
ЛПНП - 3,75
Пожалуйста, подскажите, что предпринять?
ОАК прилагается
Гемоглобин 135
СОЭ 3
Эритроциты 5.25
мсн -25,7
мсv- 79
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501180
Rusmedserv
Коэф. атерогенности. Аритмия
Коэф. атерогенности. Аритмия - Кардиология
«Дела сердечные»… Что и как обследовать/лечить?
Здравствуйте, уважаемые специалисты данного форума. Прежде всего обращаюсь в этой теме к Александру Ивановичу (доктору Korzun), но, если ответит кто-то ещё, тоже буду благодарна.
Ж., 41 год, 167 см, вес сейчас 84 кг (очень поправилась за последние годы, у меня РПП с компульсивными «зажорами» по типу булимии, но без вызова рвоты, к счастью, это отдельная тема..). В последние 3,5 месяца наорала ещё несколько кг, так как в январе случился серьёзный перелом лодыжек, сделали операцию МОС, 2 месяца вообще нельзя было наступать на ногу, сейчас уже хожу, но пока до полноценного движения ещё далеко. В процессе восстановления. Проблему лишнего веса осознаю очень хорошо, но это надо работать с психотерапевтом, что по ряду причин для меня сложно пока. Уже думаю об уколах «Тирзетты», но, опять же, это надо к врачу…
Это было лирическое отступление. Сейчас к теме «сердечной». Анамнез отягощён: мать и отец - гипертоники, отец 2 года назад умер (подробностей не знаю, так как не общались много лет, но по словам знакомых, из-за тромба, а до этого переносил инсульт уже); мама постоянно принимает таблетки от гипертонии.
Первые проблемы с давлением начались у меня ещё в университете, в 21-22 года. На фоне стресса, недосыпа перед экзаменами и прочих волнений оно могло «бахнуть» до 150/100, пару раз даже скорую приходилось вызывать. Но серьёзного значения я тогда этому не придавала, списывая всё на «нервы». В спокойном состоянии давление и правда было в норме.
Каждый год мы проходим медосмотр на работе, ЭКГ всегда было в норме, иногда по собственному желанию делала УЗИ сердца, тоже было в пределах нормы. Холестерин обычный (не знаю, как он правильно называется, который в обычном анализе на биохимию) - на верхней границе нормы. Около 4 лет назад сдавала липидный профиль, и ЛПНП уже тогда был повышен (точные цифры не помню, но что-то выше 3, кажется). Тогда я решила, что для статинов я ещё молода, и надеялась, что снижу вес, и всё придёт в норму. Больше я не сдавала липидный профиль, было страшно увидеть ещё более высокие значения (к слову, у меня вдобавок сильные фобии онкологии, инфаркта и инсульта, и если раньше я, наоборот, по поводу и без бежала по врачам, то сейчас, наоборот, из-за страха максимально оттягиваю обследования).
В последние годы нередко беспокоили ощущения «трепыхания» сердца, «замирания» (как я понимаю, это похоже на экстрасистолию), но на ЭКГ её ни разу не «улавливали» при этом.
И всё чаще давление стало повышенным. На фоне нервов (а с этим у меня всё печально) оно просто взлетает, как-то было даже до 190/110, вызывала скорую, т.к. от дикого страха смерти (паническая атака прям была) не могла купировать обычными таблетками. Сделали укол, ЭКГ, сказали, что нет инфаркта, и давление очень быстро стало 120/70.
Но бывает, что и без причин оно повышено (140/90 нередко, иногда до 160/105, это нечасто). Сильно повышается, когда начинаю паниковать из-за того, что у меня на фоне повышения давления может случиться инсульт/инфаркт. Прям паника, научилась купировать панические атаки, но всё равно они нередко наказывают. Пульс при этом был в среднем 80, на фоне сильного волнения до 110.
В октябре прошлого года я наконец дошла до кардиолога. Врач сразу отметила, что у меня очень сильная психосоматика, на фоне страха услышать что-то страшное на приёме давление поднялось до 150/100, но стоило врачу заверить меня в том, что я «не умираю», оно быстро снизилось до нормы.
Врач назначила анализы и обследования (УЗИ сосудов шеи, почек и надпочечников, суточный Холтер, кровь на гормоны, липидный профиль и т.д.). Ну и, как многие другие врачи, отправила меня к психотерапевту. При этом сама же кардиолог отметила, что Холтер на фоне того, что я буду паниковать из-за того, что он на мне в ожидании чего-то страшного, может быть не показателен.
В общем, скажу честно, эти обследования я пока не прошла. Боюсь страшных значений. Понимаю, что надо к психотерапевту. В общем, сама себя загоняю.
Кардиолог назначила на постоянной основе Престариум 5 мг и Конкор 2,5 мг. Принимаю с октября 2025 года. В цел
Здравствуйте, уважаемые специалисты данного форума. Прежде всего обращаюсь в этой теме к Александру Ивановичу (доктору Korzun), но, если ответит кто-то ещё, тоже буду благодарна.
Ж., 41 год, 167 см, вес сейчас 84 кг (очень поправилась за последние годы, у меня РПП с компульсивными «зажорами» по типу булимии, но без вызова рвоты, к счастью, это отдельная тема..). В последние 3,5 месяца наорала ещё несколько кг, так как в январе случился серьёзный перелом лодыжек, сделали операцию МОС, 2 месяца вообще нельзя было наступать на ногу, сейчас уже хожу, но пока до полноценного движения ещё далеко. В процессе восстановления. Проблему лишнего веса осознаю очень хорошо, но это надо работать с психотерапевтом, что по ряду причин для меня сложно пока. Уже думаю об уколах «Тирзетты», но, опять же, это надо к врачу…
Это было лирическое отступление. Сейчас к теме «сердечной». Анамнез отягощён: мать и отец - гипертоники, отец 2 года назад умер (подробностей не знаю, так как не общались много лет, но по словам знакомых, из-за тромба, а до этого переносил инсульт уже); мама постоянно принимает таблетки от гипертонии.
Первые проблемы с давлением начались у меня ещё в университете, в 21-22 года. На фоне стресса, недосыпа перед экзаменами и прочих волнений оно могло «бахнуть» до 150/100, пару раз даже скорую приходилось вызывать. Но серьёзного значения я тогда этому не придавала, списывая всё на «нервы». В спокойном состоянии давление и правда было в норме.
Каждый год мы проходим медосмотр на работе, ЭКГ всегда было в норме, иногда по собственному желанию делала УЗИ сердца, тоже было в пределах нормы. Холестерин обычный (не знаю, как он правильно называется, который в обычном анализе на биохимию) - на верхней границе нормы. Около 4 лет назад сдавала липидный профиль, и ЛПНП уже тогда был повышен (точные цифры не помню, но что-то выше 3, кажется). Тогда я решила, что для статинов я ещё молода, и надеялась, что снижу вес, и всё придёт в норму. Больше я не сдавала липидный профиль, было страшно увидеть ещё более высокие значения (к слову, у меня вдобавок сильные фобии онкологии, инфаркта и инсульта, и если раньше я, наоборот, по поводу и без бежала по врачам, то сейчас, наоборот, из-за страха максимально оттягиваю обследования).
В последние годы нередко беспокоили ощущения «трепыхания» сердца, «замирания» (как я понимаю, это похоже на экстрасистолию), но на ЭКГ её ни разу не «улавливали» при этом.
И всё чаще давление стало повышенным. На фоне нервов (а с этим у меня всё печально) оно просто взлетает, как-то было даже до 190/110, вызывала скорую, т.к. от дикого страха смерти (паническая атака прям была) не могла купировать обычными таблетками. Сделали укол, ЭКГ, сказали, что нет инфаркта, и давление очень быстро стало 120/70.
Но бывает, что и без причин оно повышено (140/90 нередко, иногда до 160/105, это нечасто). Сильно повышается, когда начинаю паниковать из-за того, что у меня на фоне повышения давления может случиться инсульт/инфаркт. Прям паника, научилась купировать панические атаки, но всё равно они нередко наказывают. Пульс при этом был в среднем 80, на фоне сильного волнения до 110.
В октябре прошлого года я наконец дошла до кардиолога. Врач сразу отметила, что у меня очень сильная психосоматика, на фоне страха услышать что-то страшное на приёме давление поднялось до 150/100, но стоило врачу заверить меня в том, что я «не умираю», оно быстро снизилось до нормы.
Врач назначила анализы и обследования (УЗИ сосудов шеи, почек и надпочечников, суточный Холтер, кровь на гормоны, липидный профиль и т.д.). Ну и, как многие другие врачи, отправила меня к психотерапевту. При этом сама же кардиолог отметила, что Холтер на фоне того, что я буду паниковать из-за того, что он на мне в ожидании чего-то страшного, может быть не показателен.
В общем, скажу честно, эти обследования я пока не прошла. Боюсь страшных значений. Понимаю, что надо к психотерапевту. В общем, сама себя загоняю.
Кардиолог назначила на постоянной основе Престариум 5 мг и Конкор 2,5 мг. Принимаю с октября 2025 года. В цел
ом, если я не довожу себя неконтролируемым волнением, давление на этих препаратах в пределах нормы: 120/80, 130-135/85-90. Врач сказала, при 140-90 и выше принимать Капотен в качестве «скорой помощи». Иногда приходится.
Всё сильно усугубилось после перелома лодыжек в январе 2026 года. Сам факт непростой травмы, операция, длительная иммобилизация с невозможностью полноценно двигаться меня выстегнул как в моральном, так и в физическом плане. На этом фоне скачки давления стали чаще. Причём оно может быть днём, например, даже пониженным для меня (100-110/65-75), а к вечеру до 150/100. Иногда удаётся успокоиться, и оно снижается самостоятельно. Иногда приходится принимать Капотен, но он не всегда помогает. Повторюсь: во многом давление зависит от степени моего волнения. При сильной панике таблетки не помогают. К примеру, перед операцией на ноге я так себя накрутила, что оно поднялось до 150/100, мне дали таблетку Капотена, привезли в операционную (меня аж трясло от страха) - давление уже 180/110! И только после того, как врачи меня успокоили, что всё нормально, что я не умираю и т.д., давление снизилось. Всю операцию оно было 120/70, 130/80.
В общем, всё сумбурно. Но суть основная такова, что у меня есть как реальные проблемы, так и из-за моей сильной тревоги/паники, которая всё усугубляет и порой стирает реальную картину.
Очень нужны советы по части алгоритма обследований. Что железобетонно надо? Понимаю, что без анализа на липидный профиль не обойтись. Это как минимум. Как быть с Холтером? Зная, что он «висит» на мне, я 100% буду волноваться и «накручивать» себе давление. Насколько будут корректными в таком случае результаты? Нужны ли УЗИ сосудов шеи и т.д.?
Про вес знаю. Надо снижать, и сильно. Как вы относитесь к современным препаратам в виде уколов типа «Тирзетты»? Боюсь, что самостоятельно с учётом своего длительного РПП я не справлюсь. Но и уколов боюсь. Читаю про побочные эффекты, и мне уже заранее страшно.
Насколько адекватна в моём случае терапия посредством приёма Престариума и Конкора? К сожалению, на них давление нестабильно.
Извините за сумбур и много текста. Очень надеюсь на ответ!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501182
Всё сильно усугубилось после перелома лодыжек в январе 2026 года. Сам факт непростой травмы, операция, длительная иммобилизация с невозможностью полноценно двигаться меня выстегнул как в моральном, так и в физическом плане. На этом фоне скачки давления стали чаще. Причём оно может быть днём, например, даже пониженным для меня (100-110/65-75), а к вечеру до 150/100. Иногда удаётся успокоиться, и оно снижается самостоятельно. Иногда приходится принимать Капотен, но он не всегда помогает. Повторюсь: во многом давление зависит от степени моего волнения. При сильной панике таблетки не помогают. К примеру, перед операцией на ноге я так себя накрутила, что оно поднялось до 150/100, мне дали таблетку Капотена, привезли в операционную (меня аж трясло от страха) - давление уже 180/110! И только после того, как врачи меня успокоили, что всё нормально, что я не умираю и т.д., давление снизилось. Всю операцию оно было 120/70, 130/80.
В общем, всё сумбурно. Но суть основная такова, что у меня есть как реальные проблемы, так и из-за моей сильной тревоги/паники, которая всё усугубляет и порой стирает реальную картину.
Очень нужны советы по части алгоритма обследований. Что железобетонно надо? Понимаю, что без анализа на липидный профиль не обойтись. Это как минимум. Как быть с Холтером? Зная, что он «висит» на мне, я 100% буду волноваться и «накручивать» себе давление. Насколько будут корректными в таком случае результаты? Нужны ли УЗИ сосудов шеи и т.д.?
Про вес знаю. Надо снижать, и сильно. Как вы относитесь к современным препаратам в виде уколов типа «Тирзетты»? Боюсь, что самостоятельно с учётом своего длительного РПП я не справлюсь. Но и уколов боюсь. Читаю про побочные эффекты, и мне уже заранее страшно.
Насколько адекватна в моём случае терапия посредством приёма Престариума и Конкора? К сожалению, на них давление нестабильно.
Извините за сумбур и много текста. Очень надеюсь на ответ!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501182
Rusmedserv
«Дела сердечные»… Что и как обследовать/лечить?
«Дела сердечные»… Что и как обследовать/лечить? - Кардиология
Перелом 4 пястной кости
Перелом от 26.03. Первоначальных снимков нет.
Определяется косой перелом с/3 диафиза 4й пястной кости левой кисти с ладонным угловым смещением до 12 градусов. Рг, наложена гипсовая лонгета.
Снимки при наблюдении 16.04 и 28.04. Перелом стабилен.
4 недели был гипс, далее ортез с жесткими пластинами.
Явка на 14.05 на снимок и к специалисту.
Вопрос: как определить по снимкам течение выздоровления, когда можно будет снять ортез и сгибать/разгибать пальцы 4,5? Сроки восстановления для игры в футбол.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501183
Перелом от 26.03. Первоначальных снимков нет.
Определяется косой перелом с/3 диафиза 4й пястной кости левой кисти с ладонным угловым смещением до 12 градусов. Рг, наложена гипсовая лонгета.
Снимки при наблюдении 16.04 и 28.04. Перелом стабилен.
4 недели был гипс, далее ортез с жесткими пластинами.
Явка на 14.05 на снимок и к специалисту.
Вопрос: как определить по снимкам течение выздоровления, когда можно будет снять ортез и сгибать/разгибать пальцы 4,5? Сроки восстановления для игры в футбол.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501183
Rusmedserv
Перелом 4 пястной кости
Перелом 4 пястной кости - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Повышенный гемоглобин
Девочка, возраст 12 лет, вес 45 кг. Кесарево сечение. Развитие по возрасту, привиты по нац. календарю.
Выявлена Аллергия на белок животных
При сдаче общего анализа крови выявлен повышенный гемоглобин. Результат во вложении. Сдавали сами, без назначений врача. Насколько это опасно? Какие исследования еще необходимы для исключения возможных заболеваний?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501184
Девочка, возраст 12 лет, вес 45 кг. Кесарево сечение. Развитие по возрасту, привиты по нац. календарю.
Выявлена Аллергия на белок животных
При сдаче общего анализа крови выявлен повышенный гемоглобин. Результат во вложении. Сдавали сами, без назначений врача. Насколько это опасно? Какие исследования еще необходимы для исключения возможных заболеваний?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501184
Rusmedserv
Повышенный гемоглобин
Повышенный гемоглобин - Педиатрия
Нейтрофилы в абсолютных значениях понижены
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему нейтрофилы понижены в течении года. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит. Сдавала анализ так как проверялась у кардиолога, все в порядке. Так же беспокоил насморк и хронический тонзиллит и сдавал мазок из зева по назначению лор врача нашли золотистый стафилококк 10в6. Беспокоил неприятный запах изо рта. Пропила антибиотики. Подскажите с чем может быть это связано и стоит ли искать причину? Есть ли что-то серьезное? Буду очень благодарна за ответ. Жен. 32 года вес 53 рост 155
Нейтрофилы 1.74 это в анализе за 2025 год. Анализ прилагаю за март 2026 год.
* Лейкоциты (WBC): 4.45 ×10³/µL
Норма: 3.98 – 10.04
* Нейтрофилы % (NEUT%): 33.5 % ↓
Норма: 34 – 71.1
* Лимфоциты % (LYMPH%): 47.4 %
Норма: 19.3 – 51.7
* Моноциты % (MONO%): 13.3 % ↑
Норма: 4.7 – 12.5
* Эозинофилы % (EO%): 4.9 %
Норма: 0.7 – 5.8
* Базофилы % (BASO%): 0.9 %
Норма: 0.1 – 1.2
⸻
Абсолютные значения
* Нейтрофилы (NEUT#): 1.49 ×10³/µL ↓
Норма: 1.56 – 6.13
* Лимфоциты (LYMPH#): 2.11 ×10³/µL
Норма: 1.18 – 3.74
* Моноциты (MONO#): 0.59 ×10³/µL
Норма: 0.24 – 1.2
* Эозинофилы (EO#): 0.22 ×10³/µL
Норма: 0.04 – 0.36
* Базофилы (BASO#): 0.04 ×10³/µL
Норма: 0.01 – 0.08
⸻
Эритроциты и показатели крови
* Эритроциты (RBC): 4.78 ×10⁶/µL
Норма: 3.93 – 5.22
* Гемоглобин (HGB): 14.8 г/дл
Норма: 11.2 – 15.7
* Гематокрит (HCT): 44.2 %
Норма: 34.1 – 44.9
⸻
Эритроцитарные индексы
* MCV (средний объем эритроцита): 92.5 фл
Норма: 79 – 94.8
* MCH (среднее содержание Hb): 31.0 пг
Норма: 25.6 – 32.2
* MCHC (средняя концентрация Hb): 33.5 г/дл
Норма: 32.2 – 35.5
* RDW-CV: 12.0 %
Норма: 11.7 – 14.4
* RDW-SD: 39.8 фл
Норма: 36.4 – 46.3
⸻
Тромбоциты
* Тромбоциты (PLT): 308 ×10³/µL
Норма: 182 – 369
⸻
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
* СОЭ: 10 мм/ч
Норма:
* до 50 лет:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501185
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему нейтрофилы понижены в течении года. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит. Сдавала анализ так как проверялась у кардиолога, все в порядке. Так же беспокоил насморк и хронический тонзиллит и сдавал мазок из зева по назначению лор врача нашли золотистый стафилококк 10в6. Беспокоил неприятный запах изо рта. Пропила антибиотики. Подскажите с чем может быть это связано и стоит ли искать причину? Есть ли что-то серьезное? Буду очень благодарна за ответ. Жен. 32 года вес 53 рост 155
Нейтрофилы 1.74 это в анализе за 2025 год. Анализ прилагаю за март 2026 год.
* Лейкоциты (WBC): 4.45 ×10³/µL
Норма: 3.98 – 10.04
* Нейтрофилы % (NEUT%): 33.5 % ↓
Норма: 34 – 71.1
* Лимфоциты % (LYMPH%): 47.4 %
Норма: 19.3 – 51.7
* Моноциты % (MONO%): 13.3 % ↑
Норма: 4.7 – 12.5
* Эозинофилы % (EO%): 4.9 %
Норма: 0.7 – 5.8
* Базофилы % (BASO%): 0.9 %
Норма: 0.1 – 1.2
⸻
Абсолютные значения
* Нейтрофилы (NEUT#): 1.49 ×10³/µL ↓
Норма: 1.56 – 6.13
* Лимфоциты (LYMPH#): 2.11 ×10³/µL
Норма: 1.18 – 3.74
* Моноциты (MONO#): 0.59 ×10³/µL
Норма: 0.24 – 1.2
* Эозинофилы (EO#): 0.22 ×10³/µL
Норма: 0.04 – 0.36
* Базофилы (BASO#): 0.04 ×10³/µL
Норма: 0.01 – 0.08
⸻
Эритроциты и показатели крови
* Эритроциты (RBC): 4.78 ×10⁶/µL
Норма: 3.93 – 5.22
* Гемоглобин (HGB): 14.8 г/дл
Норма: 11.2 – 15.7
* Гематокрит (HCT): 44.2 %
Норма: 34.1 – 44.9
⸻
Эритроцитарные индексы
* MCV (средний объем эритроцита): 92.5 фл
Норма: 79 – 94.8
* MCH (среднее содержание Hb): 31.0 пг
Норма: 25.6 – 32.2
* MCHC (средняя концентрация Hb): 33.5 г/дл
Норма: 32.2 – 35.5
* RDW-CV: 12.0 %
Норма: 11.7 – 14.4
* RDW-SD: 39.8 фл
Норма: 36.4 – 46.3
⸻
Тромбоциты
* Тромбоциты (PLT): 308 ×10³/µL
Норма: 182 – 369
⸻
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
* СОЭ: 10 мм/ч
Норма:
* до 50 лет:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501185
Rusmedserv
Нейтрофилы в абсолютных значениях понижены
Нейтрофилы в абсолютных значениях понижены - Гематология и трансфузиология
Направление из наркодиспансера. Форма N057/у-04
После сдачи анализов в наркодиспансере дали направление.
Код МКБ к70?
Анализы: ГГТ 90.83
Обоснование:
в биоклиническом анализе крови превышение ггт. Направляется для доп. обследования с целью исключения патологии печени обусловленной алкоголем.
Вопрос:
куда обратиться, к какому врачу, какие сдать анализы чтобы закрыть вопрос?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501186
После сдачи анализов в наркодиспансере дали направление.
Код МКБ к70?
Анализы: ГГТ 90.83
Обоснование:
в биоклиническом анализе крови превышение ггт. Направляется для доп. обследования с целью исключения патологии печени обусловленной алкоголем.
Вопрос:
куда обратиться, к какому врачу, какие сдать анализы чтобы закрыть вопрос?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501186
Rusmedserv
Направление из наркодиспансера. Форма N057/у-04
Направление из наркодиспансера. Форма N057/у-04 - Терапия
Длительная проблема с ногтями рук и ног у ребенка
Здравствуйте. Прошу совета/помощи. Ребенок страдает и развиваются комплексы.
Девочка 12 лет. Около 10 месяцев назад начались изменения одного ногтя кисти, сначала предполагалась травма, затем процесс постепенно распространился почти на все ногти рук, позже появились изменения и на части ногтей стоп. Сейчас ногти шероховатые, ломкие, крошатся, местами отслаиваются. По внешнему виду неоднократно высказывалось предположение об ониходистрофии по типу трахионихии. Регулярно занимается фортепиано, но с учётом поражения множества ногтей рук и стоп сомневаемся, что это травматическая причина.
Что уже обследовано:
* соскоб/посев на грибок — грибы не обнаружены;
* посев на микроорганизмы — обильный рост Staphylococcus aureus;
* ОАК, биохимия, железо, ферритин, цинк, витамин D, фолиевая кислота, ТТГ — без значимых отклонений;
* УЗИ артерий верхних конечностей — без патологии;
* осмотр кожи головы и тела — выраженных кожных проявлений не выявлено;
* периодически бывают боли в голеностопах, но обычно после нагрузки, без утренней скованности, припухлости и покраснения; рентген и УЗИ суставов ранее без патологии, ортопед предполагал последствия травмы связок.
Сопутствующее: иногда появляется небольшая язвочка-заед в уголке рта.
Что уже пробовали с разными дерматологами:
* Травокорт, Диавитол, эмоленты, щадящий уход;
* затем рекомендовали цинк, фолиевую кислоту, ванночки, троксевазин,
* последнее использовали Элоком 1 р/д на ночь около месяца на валики, эмоленты, витамин D и B12;
* на фоне лечения выраженного улучшения нет, субъективно ногти продолжали крошиться и отслаиваться.
Просим помочь с вторым мнением:
1. Насколько вероятен в данной ситуации диагноз трахионихии?
2. Нужно ли для уточнения диагноза выполнить /повторную углублённую диагностику на грибок или еще что-то?
3. Есть ли основания подозревать скрытый ногтевой псориаз или другой дерматоз при отсутствии кожных проявлений?
4. Какую схему местного лечения вы считаете наиболее обоснованной в этом случае: продолжение/модификация топических ГКС на проксимальный валик, такролимус, тазаротен или иная тактика?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501187
Здравствуйте. Прошу совета/помощи. Ребенок страдает и развиваются комплексы.
Девочка 12 лет. Около 10 месяцев назад начались изменения одного ногтя кисти, сначала предполагалась травма, затем процесс постепенно распространился почти на все ногти рук, позже появились изменения и на части ногтей стоп. Сейчас ногти шероховатые, ломкие, крошатся, местами отслаиваются. По внешнему виду неоднократно высказывалось предположение об ониходистрофии по типу трахионихии. Регулярно занимается фортепиано, но с учётом поражения множества ногтей рук и стоп сомневаемся, что это травматическая причина.
Что уже обследовано:
* соскоб/посев на грибок — грибы не обнаружены;
* посев на микроорганизмы — обильный рост Staphylococcus aureus;
* ОАК, биохимия, железо, ферритин, цинк, витамин D, фолиевая кислота, ТТГ — без значимых отклонений;
* УЗИ артерий верхних конечностей — без патологии;
* осмотр кожи головы и тела — выраженных кожных проявлений не выявлено;
* периодически бывают боли в голеностопах, но обычно после нагрузки, без утренней скованности, припухлости и покраснения; рентген и УЗИ суставов ранее без патологии, ортопед предполагал последствия травмы связок.
Сопутствующее: иногда появляется небольшая язвочка-заед в уголке рта.
Что уже пробовали с разными дерматологами:
* Травокорт, Диавитол, эмоленты, щадящий уход;
* затем рекомендовали цинк, фолиевую кислоту, ванночки, троксевазин,
* последнее использовали Элоком 1 р/д на ночь около месяца на валики, эмоленты, витамин D и B12;
* на фоне лечения выраженного улучшения нет, субъективно ногти продолжали крошиться и отслаиваться.
Просим помочь с вторым мнением:
1. Насколько вероятен в данной ситуации диагноз трахионихии?
2. Нужно ли для уточнения диагноза выполнить /повторную углублённую диагностику на грибок или еще что-то?
3. Есть ли основания подозревать скрытый ногтевой псориаз или другой дерматоз при отсутствии кожных проявлений?
4. Какую схему местного лечения вы считаете наиболее обоснованной в этом случае: продолжение/модификация топических ГКС на проксимальный валик, такролимус, тазаротен или иная тактика?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501187
Rusmedserv
Длительная проблема с ногтями рук и ног у ребенка
Длительная проблема с ногтями рук и ног у ребенка - Косметология-дерматология
Приём витаминов при дефиците
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 42г, 173/70, пошла к трихологу попробовать полечить выпадение волос, она назначила сдать анализы (от 23,27.01.26). По результатам пила Витамин Д-4000МЕ, тардиферон-1 шт (2 не смогла из-за проблем со стулом) с аскорбиновой кислотой, медь Солгар-1шт, фолиевая кислота-400 мкг, омега3 на 2 мес. По окончанию сдала анализы (от 22.04.26), назначили вит. Д-10000 МЕ 1 мес, затем 5000 1 мес, затем 2000 1 мес, потом 5000/2000 чередовать, омега3 now-2 капс, железо солгар по 2 шт либо тардиферон по 2 шт, форлакс по необходимости, фолиевая кислота-400 мкг, медь солгар - 1шт, биотин-10мг. Все 2 еще месяца. Подскажите, пожалуйста, адекватное ли назначение с таким количеством препаратов? Не пострадает ли жкт? Также у меня ЩЖ с узлами. Еще смущает , что не поднялся уровень железа ( боюсь даже представить, что потом пошлют на гастро-колоноскопию).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501188
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 42г, 173/70, пошла к трихологу попробовать полечить выпадение волос, она назначила сдать анализы (от 23,27.01.26). По результатам пила Витамин Д-4000МЕ, тардиферон-1 шт (2 не смогла из-за проблем со стулом) с аскорбиновой кислотой, медь Солгар-1шт, фолиевая кислота-400 мкг, омега3 на 2 мес. По окончанию сдала анализы (от 22.04.26), назначили вит. Д-10000 МЕ 1 мес, затем 5000 1 мес, затем 2000 1 мес, потом 5000/2000 чередовать, омега3 now-2 капс, железо солгар по 2 шт либо тардиферон по 2 шт, форлакс по необходимости, фолиевая кислота-400 мкг, медь солгар - 1шт, биотин-10мг. Все 2 еще месяца. Подскажите, пожалуйста, адекватное ли назначение с таким количеством препаратов? Не пострадает ли жкт? Также у меня ЩЖ с узлами. Еще смущает , что не поднялся уровень железа ( боюсь даже представить, что потом пошлют на гастро-колоноскопию).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501188
Rusmedserv
Приём витаминов при дефиците
Приём витаминов при дефиците - Гематология и трансфузиология
Боль слева в гениталиях и тазу, половые нарушения
Здравствуйте.
Имеется ассиметрия мошонки слева (силно опущена, даже мешает в определенных позах или движении) и тупая,ноющая боль/дискомфорт слева, острая если ее задевать, также быстрая эякуляция. которая связана с проблемой мошонки. При этом во время дефекации или 10-15 минут после нее, эта ассиметрия может уходить или даже левое яичко быть повыше и впереди относительно правого, аналогично это влияет на ПЭ, она уходит на короткое время.
Также слева мошонка можна возвращаться в норму или даже уходить вверх-вбок и при этом расширяется мошонка вверху после:
- сильной растяжки
- массажа заднего прохода слева, массажа мошонки там где болезненно
- после укола миорелаксанта на короткое время
- может уходит вверх. вбок,быть под наклоном, мошонка слева стает более расширена, после плаванья или долгой эрекции
О чем говорит это проявление с чем проблема? Находили варикоцеле. делал операцию. были вены в норме некоторое время на УЗИ, все те же симптомы оставались, потом опять появились, говорят есть спазмированные мышцы и дисфункция тазового дна. потому как и в тазу слева тоже тупая боль, но тогда как это влияет на мошонку? почему дефекация так влияет, о чем это говорит?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501189
Здравствуйте.
Имеется ассиметрия мошонки слева (силно опущена, даже мешает в определенных позах или движении) и тупая,ноющая боль/дискомфорт слева, острая если ее задевать, также быстрая эякуляция. которая связана с проблемой мошонки. При этом во время дефекации или 10-15 минут после нее, эта ассиметрия может уходить или даже левое яичко быть повыше и впереди относительно правого, аналогично это влияет на ПЭ, она уходит на короткое время.
Также слева мошонка можна возвращаться в норму или даже уходить вверх-вбок и при этом расширяется мошонка вверху после:
- сильной растяжки
- массажа заднего прохода слева, массажа мошонки там где болезненно
- после укола миорелаксанта на короткое время
- может уходит вверх. вбок,быть под наклоном, мошонка слева стает более расширена, после плаванья или долгой эрекции
О чем говорит это проявление с чем проблема? Находили варикоцеле. делал операцию. были вены в норме некоторое время на УЗИ, все те же симптомы оставались, потом опять появились, говорят есть спазмированные мышцы и дисфункция тазового дна. потому как и в тазу слева тоже тупая боль, но тогда как это влияет на мошонку? почему дефекация так влияет, о чем это говорит?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501189
Rusmedserv
Боль слева в гениталиях и тазу, половые нарушения
Боль слева в гениталиях и тазу, половые нарушения - Урология и андрология
Преддиабет
Мужчина 62 года, рост 186, вес 91 кг.
В июле 2025г. глик. гемоглобин был - 5 При этом ем много сладкого.
В ноябре 2025г. впервые глюкоза (венозная кровь) - 5.95 (норма лаборатории до 5,83) Продолжал есть много сладкого, мучного, белый хлеб, думал, что ошибка.
Последние анализы, сдавал с 20 апреля:
Глик гемоглобин 5,8
Инсулин - 13,8 (норма до 25, но терапевт говорит, что повышен)
Глюкоза (венозная кровь) - 6,03 (норма до 5,83) получил сегодня
Бегло терапевт объяснил, что по все трём показателям преддиобет, требующий диеты и желательно медикаменты.
Пожалуйста, посоветуйте и оцените анализы, а также насколько должна быть жёсткая диета и необходимость медикаментов.
Хочу добавить, что анализы сдавались в состоянии сильного стресса (жизненные проблемы и сопутствующие заболевания) и низком ферритине 10. Читал, что низкий ферритин мог повлиять на показатели, но, насколько это верно не знаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501190
Мужчина 62 года, рост 186, вес 91 кг.
В июле 2025г. глик. гемоглобин был - 5 При этом ем много сладкого.
В ноябре 2025г. впервые глюкоза (венозная кровь) - 5.95 (норма лаборатории до 5,83) Продолжал есть много сладкого, мучного, белый хлеб, думал, что ошибка.
Последние анализы, сдавал с 20 апреля:
Глик гемоглобин 5,8
Инсулин - 13,8 (норма до 25, но терапевт говорит, что повышен)
Глюкоза (венозная кровь) - 6,03 (норма до 5,83) получил сегодня
Бегло терапевт объяснил, что по все трём показателям преддиобет, требующий диеты и желательно медикаменты.
Пожалуйста, посоветуйте и оцените анализы, а также насколько должна быть жёсткая диета и необходимость медикаментов.
Хочу добавить, что анализы сдавались в состоянии сильного стресса (жизненные проблемы и сопутствующие заболевания) и низком ферритине 10. Читал, что низкий ферритин мог повлиять на показатели, но, насколько это верно не знаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501190
Rusmedserv
Преддиабет
Преддиабет - Диабет
Помогите разобраться стоит ли идти к психиатру
Начнем с того что у меня есть диагнозы по неврологии, и не один, у меня энцефалопатия, тики, ортостатическая интолерантность, психовегетативный синдром, этого хватит.
У меня есть стойкое ощущение, что мне неправильно поставили диагноз, я прочитал несколько статей про окр и тики и выяснил, что есть за рубежом такой диагноз как тик-ассоциированное ОКР, но оно есть только по dsm, а по мкб его не выделяют, так вот, я прочитал статьи и понял, что у меня все подходит больше под это, чем под тики. Также очень важно, что я покопался в себе и по признакам у меня дистимия уже как года 3, хотя я о ней даже не подозревал, заинтересовался я этим вопросом пару дней назад, потому что мне в последнее время очень плохо, я прошел два дня назад тест Бека, мне показало тогда 23 балла, потом в тот же день я прошел DPDDS-30, если не ошибаюсь, мне там показало 56%, я поммотрел что это значит и результаты говорили о том, что у меня депрессия средней тяжести. Сегодня я перепрошел тест Бека и теперь мне показывает 28 баллов. Я думаю, что это частично могло усилиться на фоне приема фенибута, я его пью уже как 3 недели по справке от невролога.
Что немаловажно, я смотрел на СДВГ, и также у меня все признаки, насчет этого я понимаю, что тут только врач может сказать точно, но подозрения есть.
Можете пожалуйста помочь в этом вопросе, стоит ли мне с этим всем идти к психиатру?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501191
Начнем с того что у меня есть диагнозы по неврологии, и не один, у меня энцефалопатия, тики, ортостатическая интолерантность, психовегетативный синдром, этого хватит.
У меня есть стойкое ощущение, что мне неправильно поставили диагноз, я прочитал несколько статей про окр и тики и выяснил, что есть за рубежом такой диагноз как тик-ассоциированное ОКР, но оно есть только по dsm, а по мкб его не выделяют, так вот, я прочитал статьи и понял, что у меня все подходит больше под это, чем под тики. Также очень важно, что я покопался в себе и по признакам у меня дистимия уже как года 3, хотя я о ней даже не подозревал, заинтересовался я этим вопросом пару дней назад, потому что мне в последнее время очень плохо, я прошел два дня назад тест Бека, мне показало тогда 23 балла, потом в тот же день я прошел DPDDS-30, если не ошибаюсь, мне там показало 56%, я поммотрел что это значит и результаты говорили о том, что у меня депрессия средней тяжести. Сегодня я перепрошел тест Бека и теперь мне показывает 28 баллов. Я думаю, что это частично могло усилиться на фоне приема фенибута, я его пью уже как 3 недели по справке от невролога.
Что немаловажно, я смотрел на СДВГ, и также у меня все признаки, насчет этого я понимаю, что тут только врач может сказать точно, но подозрения есть.
Можете пожалуйста помочь в этом вопросе, стоит ли мне с этим всем идти к психиатру?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501191
Rusmedserv
Стоит ли идти к психиатру
Стоит ли идти к психиатру - Психотерапия, психиатрия и наркология
ЭКГ. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Добрый день.
Мужчина, 37 лет, рост 179 вес 67, не курю.
Жалоб на сердце нет.
В рамках профосмотра сделал ЭКГ.
Длительности: P = 97 мс, QRS = 91 мс
Интервалы: PQ = 135 мс, QT = 336 мс, QTc = 422 мс
Оси: P = 78, QRS = 77, T = 59
Заключение - ускоренный синусовый ритм с ЧСС 93 уд. в минуту. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ЭКГ прилагаю.
Скажите пожалуйста, есть повод для беспокойства или все в рамках нормы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501192
Добрый день.
Мужчина, 37 лет, рост 179 вес 67, не курю.
Жалоб на сердце нет.
В рамках профосмотра сделал ЭКГ.
Длительности: P = 97 мс, QRS = 91 мс
Интервалы: PQ = 135 мс, QT = 336 мс, QTc = 422 мс
Оси: P = 78, QRS = 77, T = 59
Заключение - ускоренный синусовый ритм с ЧСС 93 уд. в минуту. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ЭКГ прилагаю.
Скажите пожалуйста, есть повод для беспокойства или все в рамках нормы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501192
Rusmedserv
ЭКГ. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ЭКГ. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. - Кардиология
Понижен протеин S, предстоит операция - каковы риски тромбоза
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина 42 года, 170 см 83 кг. Гиперлипидемия - принимаю крестор 10 мг. Песок в ЖП - 10 месяцев принимаю урсофальк, т.к. были камни, сейчас остался сладж с песком. Также принимаю b-комплекс около 2 месяцев (принимаю его 2 раза в год, т.к. переодически повышен гомоцистеин). И детралекс как подготовка к операции.
5 мая предстоит пластическая операция на лице под эндотрахеальной анестезией около 6-7 часов. Сдала анализы. Выявлен дефицит протеина S, протеин С повышен, антитромбин в норме. Имеется гомозиготная мутация фолатного цикла. В этой связи риск по шкале Каприни очень высокий и назначен трикотаж и Клексан 0,4 за 12 часов до, 12 часов после и ежедневно на 7 дней после операции. Я планирую вернуться к текущей подвижности (прогулки 10-15 км в день) на второй-третий день.
Вопрос: насколько верно назначена дозировка Клексан, и действительно ли он гарантирует профилактику тромбоза, можно ли еще что-то предпринять и как его потом отменять, чтобы не спровоцировать тромбоз на отмене?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501193
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина 42 года, 170 см 83 кг. Гиперлипидемия - принимаю крестор 10 мг. Песок в ЖП - 10 месяцев принимаю урсофальк, т.к. были камни, сейчас остался сладж с песком. Также принимаю b-комплекс около 2 месяцев (принимаю его 2 раза в год, т.к. переодически повышен гомоцистеин). И детралекс как подготовка к операции.
5 мая предстоит пластическая операция на лице под эндотрахеальной анестезией около 6-7 часов. Сдала анализы. Выявлен дефицит протеина S, протеин С повышен, антитромбин в норме. Имеется гомозиготная мутация фолатного цикла. В этой связи риск по шкале Каприни очень высокий и назначен трикотаж и Клексан 0,4 за 12 часов до, 12 часов после и ежедневно на 7 дней после операции. Я планирую вернуться к текущей подвижности (прогулки 10-15 км в день) на второй-третий день.
Вопрос: насколько верно назначена дозировка Клексан, и действительно ли он гарантирует профилактику тромбоза, можно ли еще что-то предпринять и как его потом отменять, чтобы не спровоцировать тромбоз на отмене?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501193
Rusmedserv
Понижен протеин S, предстоит операция - каковы риски тромбоза
Понижен протеин S, предстоит операция - каковы риски тромбоза - Гематология и трансфузиология
Прием йодантипирина при ДТЗ
Здравствуйте. Диагноз ДТЗ, ( тиреотоксикоз) , узел большой 3.7,3.3, 4,9 размеры.узел холодный. Пью тирозол 5мг, Конкор 2,5 мг.Принимаю полтора года. Ттг-1,17, т3св-3,70, Т4св-12,37. ( Инвитро) неделю назад укусил клещ, ( инфекций у него не обнаружено) . назначили йодантипирин 100мг по схеме и доксициклин. В шен появились периодические ощущения сдавливания или распирания.На 4день начало подниматься давление до 140, через два дня 170, . Может ли быть причиной этого йодантипирин? Можно ли мне его пить дальше. Осталось пропить 5 дней по 1 табл. 3 раза в день. Заранее благодарю. Может что то непонятно описала
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501194
Здравствуйте. Диагноз ДТЗ, ( тиреотоксикоз) , узел большой 3.7,3.3, 4,9 размеры.узел холодный. Пью тирозол 5мг, Конкор 2,5 мг.Принимаю полтора года. Ттг-1,17, т3св-3,70, Т4св-12,37. ( Инвитро) неделю назад укусил клещ, ( инфекций у него не обнаружено) . назначили йодантипирин 100мг по схеме и доксициклин. В шен появились периодические ощущения сдавливания или распирания.На 4день начало подниматься давление до 140, через два дня 170, . Может ли быть причиной этого йодантипирин? Можно ли мне его пить дальше. Осталось пропить 5 дней по 1 табл. 3 раза в день. Заранее благодарю. Может что то непонятно описала
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501194
Rusmedserv
Прием йодантипирина при ДТЗ
Прием йодантипирина при ДТЗ - Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы
Как врачу получить Good Standing Certificate (CGS) для работы заграницей
Если вы планируете продолжать медицинскую практику за пределами своей страны, подтверждать диплом или получать лицензию, вам гарантированно потребуется Good Standing Certificate (Сертификат об отсутствии дисциплинарных взысканий).
В моей практике сопровождения врачей в их профессиональной мобильности это один из самых частых и болезненных вопросов. Особенно жестко этот документ требуют регуляторы стран Персидского залива (для сдачи экзаменов DHA в Дубае, MOHAP в других эмиратах, а также для лицензирования в Саудовской Аравии и Катаре), где вся документация проходит бескомпромиссную верификацию через систему DataFlow.
Ниже я подробно разбираю, как устроен процесс получения этого сертификата в РФ для граждан и иностранцев, и как избежать типичных бюрократических ловушек.
Что такое Good Standing Certificate и зачем он нужен?
Это официальный документ, подтверждающий, что врач:
•Имеет право заниматься профессиональной деятельностью.
•Не имеет дисциплинарных взысканий и судимостей по профессиональной линии.
•Не лишен лицензии/диплома на момент выдачи справки.
Без этого документа зарубежный работодатель или медицинский совет просто не начнут рассматривать вашу кандидатуру.
Стандартный путь: Министерство здравоохранения РФ
Поскольку в России нет единой системы лицензирования через «Орден врачей» (как в Европе), государственным органом, выдающим справку, выступает Минздрав РФ.
Для граждан России:
Процесс включает сбор объемного пакета документов (копии диплома, паспорта, сертификата специалиста, выписки из трудовой книжки) и подачу официального запроса. Главный минус этого пути — сроки. Ожидание может занять от 30 дней и более, так как ведомство делает межведомственные запросы по всем вашим предыдущим местам работы.
Для иностранных граждан:
Если вы иностранец, но проходили ординатуру или практиковали в РФ, DataFlow обяжет вас предоставить сертификат из России за этот период. Ситуация усложняется тем, что для запроса из-за рубежа потребуется нотариальная доверенность на представителя в РФ, легализация и нотариальные переводы, что часто превращается в логистический кошмар.
Альтернативный путь: Как ускорить процесс?
Если у вас "горят" сроки по контракту в ОАЭ или вы не можете лично заниматься бюрократией, наиболее эффективный путь — работа через Медицинскую Ассоциацию РФ. Они профильно занимаются легализацией документов для релокации и могут закрыть этот вопрос "под ключ".
Существует два формата взаимодействия:
Сертификат от Медицинской Ассоциации РФ. Многие международные регуляторы принимают документы, выданные признанными национальными ассоциациями. После регистрации в Ассоциации и подтверждения вашей квалификации, вы получаете официальный сертификат на английском языке с трек-номером для верификации. Это самый быстрый путь.
Истребование сертификата из Минздрава. Если конкретный госпиталь или регулятор требует документ исключительно от Минздрава, специалисты Ассоциации формируют пакет документов, подают его в министерство, контролируют процесс, получают оригинал, ставят апостиль (при необходимости) и отправляют вам международной курьерской службой.
Как начать оформление?
Процесс инициализируется максимально просто. Вам необходимо отправить запрос на официальную электронную почту Ассоциации:
Важно: В теме письма обязательно укажите: «Запрос Good Standing Certificate — [Ваше ФИО]». Это обеспечит приоритетную маршрутизацию вашего письма.
В ответ вы получите точный перечень документов, необходимых для вашей конкретной ситуации (с учетом гражданства и страны назначения), и пошаговую инструкцию.
Оформление документов для DataFlow и получения лицензий (DHA, MOHAP) не прощает ошибок. Одна неточность может отсрочить подписание контракта на месяцы. Делегируйте этот процесс профессионалам и сфокусируйтесь на подготовке к экзаменам и переезду.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501195
Если вы планируете продолжать медицинскую практику за пределами своей страны, подтверждать диплом или получать лицензию, вам гарантированно потребуется Good Standing Certificate (Сертификат об отсутствии дисциплинарных взысканий).
В моей практике сопровождения врачей в их профессиональной мобильности это один из самых частых и болезненных вопросов. Особенно жестко этот документ требуют регуляторы стран Персидского залива (для сдачи экзаменов DHA в Дубае, MOHAP в других эмиратах, а также для лицензирования в Саудовской Аравии и Катаре), где вся документация проходит бескомпромиссную верификацию через систему DataFlow.
Ниже я подробно разбираю, как устроен процесс получения этого сертификата в РФ для граждан и иностранцев, и как избежать типичных бюрократических ловушек.
Что такое Good Standing Certificate и зачем он нужен?
Это официальный документ, подтверждающий, что врач:
•Имеет право заниматься профессиональной деятельностью.
•Не имеет дисциплинарных взысканий и судимостей по профессиональной линии.
•Не лишен лицензии/диплома на момент выдачи справки.
Без этого документа зарубежный работодатель или медицинский совет просто не начнут рассматривать вашу кандидатуру.
Стандартный путь: Министерство здравоохранения РФ
Поскольку в России нет единой системы лицензирования через «Орден врачей» (как в Европе), государственным органом, выдающим справку, выступает Минздрав РФ.
Для граждан России:
Процесс включает сбор объемного пакета документов (копии диплома, паспорта, сертификата специалиста, выписки из трудовой книжки) и подачу официального запроса. Главный минус этого пути — сроки. Ожидание может занять от 30 дней и более, так как ведомство делает межведомственные запросы по всем вашим предыдущим местам работы.
Для иностранных граждан:
Если вы иностранец, но проходили ординатуру или практиковали в РФ, DataFlow обяжет вас предоставить сертификат из России за этот период. Ситуация усложняется тем, что для запроса из-за рубежа потребуется нотариальная доверенность на представителя в РФ, легализация и нотариальные переводы, что часто превращается в логистический кошмар.
Альтернативный путь: Как ускорить процесс?
Если у вас "горят" сроки по контракту в ОАЭ или вы не можете лично заниматься бюрократией, наиболее эффективный путь — работа через Медицинскую Ассоциацию РФ. Они профильно занимаются легализацией документов для релокации и могут закрыть этот вопрос "под ключ".
Существует два формата взаимодействия:
Сертификат от Медицинской Ассоциации РФ. Многие международные регуляторы принимают документы, выданные признанными национальными ассоциациями. После регистрации в Ассоциации и подтверждения вашей квалификации, вы получаете официальный сертификат на английском языке с трек-номером для верификации. Это самый быстрый путь.
Истребование сертификата из Минздрава. Если конкретный госпиталь или регулятор требует документ исключительно от Минздрава, специалисты Ассоциации формируют пакет документов, подают его в министерство, контролируют процесс, получают оригинал, ставят апостиль (при необходимости) и отправляют вам международной курьерской службой.
Как начать оформление?
Процесс инициализируется максимально просто. Вам необходимо отправить запрос на официальную электронную почту Ассоциации:
Важно: В теме письма обязательно укажите: «Запрос Good Standing Certificate — [Ваше ФИО]». Это обеспечит приоритетную маршрутизацию вашего письма.
В ответ вы получите точный перечень документов, необходимых для вашей конкретной ситуации (с учетом гражданства и страны назначения), и пошаговую инструкцию.
Оформление документов для DataFlow и получения лицензий (DHA, MOHAP) не прощает ошибок. Одна неточность может отсрочить подписание контракта на месяцы. Делегируйте этот процесс профессионалам и сфокусируйтесь на подготовке к экзаменам и переезду.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501195
Rusmedserv
Как врачу получить Good Standing Certificate (CGS) для работы заграницей
Как врачу получить Good Standing Certificate (CGS) для работы заграницей - Разное
чешутся разные места на коже, но быстро проходят
здравствуйте, пару дней назад резко начались приступы чесотки, сопровождающиеся выступающими образованиями, которые быстро проходят и начинаются в другом месте, а при расчёсывании белеют. ничего нового в уход и еду не вводила. но на данный момент уже неделю принимаю обезболивающие: Мидокалм и Аэртал. а также артнео и протекта( все это,включая обезболивающие, прописал травматолог из-за травмы колен).
приступы по всему телу начинаются ближе к вечеру, а на ладонях прослеживаются и днём.
подскажите, пожалуйста, что это может быть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501196
здравствуйте, пару дней назад резко начались приступы чесотки, сопровождающиеся выступающими образованиями, которые быстро проходят и начинаются в другом месте, а при расчёсывании белеют. ничего нового в уход и еду не вводила. но на данный момент уже неделю принимаю обезболивающие: Мидокалм и Аэртал. а также артнео и протекта( все это,включая обезболивающие, прописал травматолог из-за травмы колен).
приступы по всему телу начинаются ближе к вечеру, а на ладонях прослеживаются и днём.
подскажите, пожалуйста, что это может быть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501196
Rusmedserv
чешутся разные места на коже, но быстро проходят
чешутся разные места на коже, но быстро проходят - Косметология-дерматология
Двусторонний гайморит
Добрый день. С 16.04. болела видимо чем то вирусным, заразилась от ребенка. Была температура 39 два дня, слабость. Лечение состояло из Бадов типа цинк, витамин с, витамин д, и много много чая. Через неделю начался насморк. Промывала солевыми растворами, сосудосуживающими капала, неделю полидекса. Ещё через неделю пошла к Лору, снимок показал двусторонний гайморит. Прописали панклав 875+125мг 7 дней, снова полидекса, делала кукушку 4 раза. Прошли 6 дней, антибиотики дали улучшение состояния, но сопли так и жёлтые при высмаркивании. Теперь прописали цефиксим 400мг. Но у меня уже паника. В больнице лежать не могу, маленький ребенок. Поможет ли данный антибиотик? Что делать кроме кукушки. Заранее благодарю за советы
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501197
Добрый день. С 16.04. болела видимо чем то вирусным, заразилась от ребенка. Была температура 39 два дня, слабость. Лечение состояло из Бадов типа цинк, витамин с, витамин д, и много много чая. Через неделю начался насморк. Промывала солевыми растворами, сосудосуживающими капала, неделю полидекса. Ещё через неделю пошла к Лору, снимок показал двусторонний гайморит. Прописали панклав 875+125мг 7 дней, снова полидекса, делала кукушку 4 раза. Прошли 6 дней, антибиотики дали улучшение состояния, но сопли так и жёлтые при высмаркивании. Теперь прописали цефиксим 400мг. Но у меня уже паника. В больнице лежать не могу, маленький ребенок. Поможет ли данный антибиотик? Что делать кроме кукушки. Заранее благодарю за советы
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501197
Rusmedserv
Двусторонний гайморит
Двусторонний гайморит - Оториноларингология
Воздух во влагалище во время ПА
Приветствую! Встречаюсь с МЧ год, секс не удовлетворяет. МЧ говорит, что когда он в меня входит - очень узко, а потом внутри - пусто как в лампочке, ощущение, что влагалище внутри надувается как жаба. Также жалуется на мою сухость, говорит, что по его опыту сухость и воздух встречается только у девушек которые спали с большим количеством мужчин (у меня было 4 партнера, секс был не частым, он 5 партнер и за этот год мы занимаемся сексом больше чем я занималась до него).
Когда начали встречаться принимала ОК, парень настоял, чтобы отменила, потому что это гормонозамещение и для молодой девушки 25 лет продолжительный прием может привести к гормональным проблемам. Изначально назначал гениколог 5 лет назад, потому что не шли месячные, выпадали волосы, очень сильно похудела 45 кг, поставили мультифуликулярные яичники, второй раз к геникологу не пошла, просто продолжала пить Джес плюс дальше (5 лет без перерыва принимала ОК), хотя изначально назначали только на 3 месяца. По просьбе МЧ отменила, месячные регулярные, вес хороший, 167 - 57, во время приема ОК сексуальный аппетит был хороший, всегда хотелось, чувствительность была сильная, после отмены ОК либидо пощупало, нет фантазий о сексе, пропала инициатива.
МЧ говорит, что воздух был с самого начала, но я в самом начале такой проблемы не помню, либо он ещё стеснялся об этом говорить. По моим наблюдениям проблема появилась спустя пару месяцев регулярного секса с ним, когда отменила ОК.
Также в начале отношений мне было очень больно заниматься с ним сексом, с другими такой проблемы не было. Я думала, что я узенькая, а он большой и что со временем влагалище подстроится под его член и все пройдет. Спустя пару месяцев регулярного секса с ним стало легче, но появились иные болевые ощущения - когда его член входил было ощущения, что меня режут тысяча острых клинков, как будто не член а нож вставляет, но когда проходил вглубь становилось полегче, но все равно заниматься сексом было дискомфортно, все это сопровождалось воздушным пространством внутри и сухостью - воздух забивается сразу в момент входа члена в любой позе (если лежу на спине - меньше, на четвереньках - больше, также ближе к менструации и во время - воздух попадает больше, по ощущениям). МЧ это не удовлетворяет, не получается кончить, ПА может затягиваться, мы больше устаем, чем получаем удовольствие, говорит что с воздухом ничего внутри не чувствует, как будто там пусто. Чтобы убрать воздух, обычно он выводит член, я принимаю вертикальное положение и напрягаю мышцы, чтобы выгнать воздух, потом мы пробуем ещё, пока не завершим ПА. Я замечаю, что когда внутри воздух у меня тоже чувствительность пропадает и я плохо чувствую член внутри, также мало смазки, а когда воздуха вроде нет, то ощущения становятся сильнее и приятнее.
Я дошла до гинеколога спустя пол года отношений, узи без патологий, мазки и цитология хорошие со слов врача, по осмотру поставила вагинит, сказала что есть небольшое воспаление, прописала тержинан, после лечения у меня все боли прошли, стало очень приятно заниматься сексом, но воздух не прошел, смазки выделяется мало, гинеколог ничего посоветовать не смогла, сказала, что у меня должно быть все впорядке, потому что я ещё не рожала, посоветовала перед сексом сильнее возбуждаться. Мы пробовали по разному но на воздух это не повлияло. Пользуемся лубрикантом eska (походит только она, остальные на глицерине вызывают сильное раздражение), с доп смазкой воздуха больше, поэтому с ней не частим, стараемся, чтобы у меня своя выделялась.
Я не понимаю что со мной… Дорогие доктора, медики, ученые помогите, подскажите что мне делать, что лечить, куда смотреть, что проверять? Я молодая девушка, не рожала, все по анализам в норме, веду активный образ жизни, хорошо питаемся, занимаемся спортом. С другими такой проблемы не было или они мне не говорили, но звуков выхода воздуха не было.
Помогите, пожалуйста, очень прошу, что только не смотрела, не искала, подобных проблем не нашла. В интернете пишут, что воздух это всегда ослабленные мышцы тазового дна… Так ли это и если так, то что спровоци
Приветствую! Встречаюсь с МЧ год, секс не удовлетворяет. МЧ говорит, что когда он в меня входит - очень узко, а потом внутри - пусто как в лампочке, ощущение, что влагалище внутри надувается как жаба. Также жалуется на мою сухость, говорит, что по его опыту сухость и воздух встречается только у девушек которые спали с большим количеством мужчин (у меня было 4 партнера, секс был не частым, он 5 партнер и за этот год мы занимаемся сексом больше чем я занималась до него).
Когда начали встречаться принимала ОК, парень настоял, чтобы отменила, потому что это гормонозамещение и для молодой девушки 25 лет продолжительный прием может привести к гормональным проблемам. Изначально назначал гениколог 5 лет назад, потому что не шли месячные, выпадали волосы, очень сильно похудела 45 кг, поставили мультифуликулярные яичники, второй раз к геникологу не пошла, просто продолжала пить Джес плюс дальше (5 лет без перерыва принимала ОК), хотя изначально назначали только на 3 месяца. По просьбе МЧ отменила, месячные регулярные, вес хороший, 167 - 57, во время приема ОК сексуальный аппетит был хороший, всегда хотелось, чувствительность была сильная, после отмены ОК либидо пощупало, нет фантазий о сексе, пропала инициатива.
МЧ говорит, что воздух был с самого начала, но я в самом начале такой проблемы не помню, либо он ещё стеснялся об этом говорить. По моим наблюдениям проблема появилась спустя пару месяцев регулярного секса с ним, когда отменила ОК.
Также в начале отношений мне было очень больно заниматься с ним сексом, с другими такой проблемы не было. Я думала, что я узенькая, а он большой и что со временем влагалище подстроится под его член и все пройдет. Спустя пару месяцев регулярного секса с ним стало легче, но появились иные болевые ощущения - когда его член входил было ощущения, что меня режут тысяча острых клинков, как будто не член а нож вставляет, но когда проходил вглубь становилось полегче, но все равно заниматься сексом было дискомфортно, все это сопровождалось воздушным пространством внутри и сухостью - воздух забивается сразу в момент входа члена в любой позе (если лежу на спине - меньше, на четвереньках - больше, также ближе к менструации и во время - воздух попадает больше, по ощущениям). МЧ это не удовлетворяет, не получается кончить, ПА может затягиваться, мы больше устаем, чем получаем удовольствие, говорит что с воздухом ничего внутри не чувствует, как будто там пусто. Чтобы убрать воздух, обычно он выводит член, я принимаю вертикальное положение и напрягаю мышцы, чтобы выгнать воздух, потом мы пробуем ещё, пока не завершим ПА. Я замечаю, что когда внутри воздух у меня тоже чувствительность пропадает и я плохо чувствую член внутри, также мало смазки, а когда воздуха вроде нет, то ощущения становятся сильнее и приятнее.
Я дошла до гинеколога спустя пол года отношений, узи без патологий, мазки и цитология хорошие со слов врача, по осмотру поставила вагинит, сказала что есть небольшое воспаление, прописала тержинан, после лечения у меня все боли прошли, стало очень приятно заниматься сексом, но воздух не прошел, смазки выделяется мало, гинеколог ничего посоветовать не смогла, сказала, что у меня должно быть все впорядке, потому что я ещё не рожала, посоветовала перед сексом сильнее возбуждаться. Мы пробовали по разному но на воздух это не повлияло. Пользуемся лубрикантом eska (походит только она, остальные на глицерине вызывают сильное раздражение), с доп смазкой воздуха больше, поэтому с ней не частим, стараемся, чтобы у меня своя выделялась.
Я не понимаю что со мной… Дорогие доктора, медики, ученые помогите, подскажите что мне делать, что лечить, куда смотреть, что проверять? Я молодая девушка, не рожала, все по анализам в норме, веду активный образ жизни, хорошо питаемся, занимаемся спортом. С другими такой проблемы не было или они мне не говорили, но звуков выхода воздуха не было.
Помогите, пожалуйста, очень прошу, что только не смотрела, не искала, подобных проблем не нашла. В интернете пишут, что воздух это всегда ослабленные мышцы тазового дна… Так ли это и если так, то что спровоци