Опоясывающий герпес

Здравствуйте. Мальчик, 13 лет, вес 57, рост 167.
В понедельник, 5 дней назад получается, начали делать лечебный массаж. Назначил ортопед при сколиозе и клиновидной грудной клетке. Со вторника ребенок начал жаловаться на боль в шее с одной стороны. Списали на боль от массажа. В четверг пожаловался на увеличенный лимфоузел с той стороны, где болит шея. Увеличилось два узла, один на затылке, второй чуть ниже.
Вчера, в пятницу, проснулся, узел уменьшился раза в два, заметила небольшую красноту чуть выше затылочного лимфоузла, но подумала, что расчесал. Педиатр ничего не сказала, но особо и не смотрела, только отменила массаж. Шея так и болит.
Вчера вечером обратила внимание, что краснота так и не прошла на затылке. При смотрелась и увидела там как шишку или припухлость с маленькими пузырьками. Поехали к дерматологу
Дерматолог поставила опоясывающий герпес и назначила валоцикловир по 500 мг 2 раза в день.
Сегодня сын проснулся, узлы ещё уменьшились, но немного болят. Место сыпи тоже болит при нажимании. Шея м утра болит, к обеду чуть лучше.
Но заметила на шее спереди, где ключицы красноту, которая не проходит с обеих сторон. Немного как выпуклая местами, но без пузырьков.
Скажите, насколько опасно, что появляется новая сыпь? Везде пишут, что такой герпеса появляется с одной стороны тела, а тут и на разных, очень переживаю, что что то плохое и иммунитет совсем на нуле.
Температуры нет и не было, самочувствие вроде нормальное. Из болей, только одна мышца на шее.
Стоит ли срочно обращаться к другому врачу?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501247

перелом малоберцовой кости

Здравствуйте , уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться в данной проблеме.
1 мая упала с велосипеда с высокой рамой. После чего почувствовала острую боль ниже колена сбоку и в области икроножной мышцы вплоть до голеностопа. В тот момент находилась в гостях в другом городе, и подумала что это просто ушиб. В результате с каждым днем боль нарастала. Больно было наступать, ходить, присесть, садиться. В результате 5 мая вечером обратилась в травмпункт, где сделали рентген. Где было написано :
Описание
Клиническая информация: травма
На рентгенограммах костей правой голени определяется субкапитальный перелом малоберцовой кости со смещением на ширину кортикального слоя
Взаимоотношение костей в суставах не нарушено
Дегенеративно-дистрофические изменения не выявлены
Параартикулярные мягкие ткани: без особенностей
Заключение
Рентгенологические признаки субкапитального перелома с минимальным смещением правой малоберцовой кости
Врач предложил гипс или тутор на коленный сустав. Я выбрала туртор, сделали заказ. с 6 мая нахожусь в турторе. Доктор на приеме сказал на ногу наступать можно, но не сгибать. Передвигаюсь по дому, осторожно наступая на ногу. В данный момент, остаются все те же жалобы, что и с начала травмы. Очень сильно болит, даже в покое, обезболивающие не помогают. В данный момент продолжаю принимать кеторол, использую местно на ногу троксерутин и кетопрофен. По ощущениям, как будто очень сильно забита мышца, вся икроножная мышца болит в том числе, стал болеть голеностопный сустав, ну и само собой область перелома. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения? Можно же продолжать аккуратно ходить, наступая на ногу? Какая возможна тактика лечения? Нужно ли делать еще снимки? Какой период восстановления при данной травме? Когда пройдет болевой синдром? Каков риск хромоты при данной травме? Спасибо большое.
С уважением, Анастасия

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501248

Самоповреждение. Стационар. Что дальше? Дева 13л.

Здравствуйте уважаемые специалисты
Передо мной, матерью, встал вопрос как выстроить жизнь после стационара.

Всё-таки лето.

С работы уйти не могу, надо на что-то жить. График 2/2 (иногда больше) по 12,5 час.

Что делать с телефоном? Род.контроль ставить не даёт. Есть мысль купить планшет и туда установить родит. Контроль или на ноут поставить родительский контроль, а для связи кнопка..

Ищу специалистов в Питере, которые работают с ДБТ терапией.

Те немногие занятия с психологом, которые она посещала, ничего не дали к сожалению, т.к. она туда ходила замотивированная финансово. Это моя ошибка.
Ходить к психологам отказывается.

Очень прошу советов, мнений, вариантов. Я в полнейшей растерянности.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501249

Нужно ли ужаление каналов

Добрый вечер.
Жен., 40 лет, к зубному на контроль каждых пол года. Железо анемия, Тиреоидит

Зуб верхняя правая 7 лечили в 2021. Не беспокоит от слова совсем.
Делали рентген перед удаление 8 зуба, в рентген попал и 7 зуб.
Врач сказал однозначное удаление каналов. По рентгену нет шансов сохранить.

Буду благодарна за Ваше мнение так ли это или всё таки есть шанс на попробовать нерв спасти? Раньше лекарство ставили, может что-то такое? Понимаю что не конец света удалять нерв зуба, но у меня к сожалению кариес как грибы не понятно почему (делаю всё что врачи говорят и за зубами ухаживаю) и очень не хочется :(

Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501250

Постоянная боль в районе солнечного сплетения

Доброго времени суток. Уже около недели постоянные боли в средней части живота. При ходьбе да и любых движениях усиливается. Когда сижу на одном месте - немного легче становится. Постоянно немного подташнивает. При употреблении пищи становится немного легче. Была у хирурга и терапевта в государственной клинике, сказали, что гастрит, но по симптомам на него не похоже. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501251

АИТ. Гипотериоз. Подросток 14 лет.

Добрый день. Такой вопрос. Девочка-подросток установленный диагноз АИТ, гипотериоз. Принимает терапию с 2020 года. Сейчас 50мкг. Последний анализ: ТТГ -1,57, Т4 - 0,92 нг/дл, Т3 -2,62 пг/мл. Есть единичный узел в правой доли, около 5мм. Калицитонин 1.0 пг/мл. Беспокоит отсутствие менструации, половые гормоны не сдавали, делали узи огранов малого таза, развитие без особенностей, по возрасту, но тонкий эндометрий 1,9мм. Девочка продолжает расти 176см, вес 51кг. Телосложение астеническое, не выглядит анорексичной. Беспокоит высокий рост, который не прекращается. Подскажите, какие анализы на половые гормоны можно сдать. Благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501252

аллергический васкулит

Добрый день. У ребенка 9 лет сыпь на ногах и подмышками. Когда точно появилась сказать не могу. Болели ОРВИ потом была прививка. Сдали ОАК+Коагулограмма. В ОАК все в пределах нормы но СОЭ 20 (за 5 дней до этого опять орви было), Коагулограмма все красные показатели. Поехали к гематологу, сказал что анализ Коагулограммы не правильно кровь взяли ,таких данных быть не может. А на теле аллергический васкулит. Сейчас пьем лоратадин, полисорб, сидим на диете (раньше много сладкого ела) сыпь не проходит. Сдали анализы на антинуклеарный фактор норма, АНЦА лгГ 1:40 титр при референтных значениях

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501253

Первичный коксартроз двусторонний

здравствуйте,уважаемые Доктора!
помогите пожалуйста,разобраться с назначением лечения.
Мужчина,50 лет,курит(лет 10), 176см/75кг.Обратился к ортопеду с жалобой на боль в тазобедренном суставе.Боль возникает при неудобном положении ноги или резком повороте, хромоты нет.Онкология исключена по результатам КТ и МРТ. Чтобы продолжить лечение,ортопед назначил снять воспаление,но что то очень убойные дозы всего,еще и капельницы.Подскажите,пожалуйста,это все необходимо? с уважением

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501254

Выраженное опущение в начале второго триместра

Добрый день, уважаемые специалисты!

Женщина, 44 года, рост 168, вес 62кг
Менструация с 14лет, половая жизнь с 23 лет, последние годы цикл 27-28 дней, без сбоев, 4-5 дней, не обильно. 5 беременностей (сейчас идет 6ая) 5 родов (самостоятельно, в срок, без осложнений). Абортов / выкидышей не было. Последние роды 6 лет назад. Дети некрупные (3000-3500кг).
Контрацепция не использовалась.
Гинекологический анамнез, последние пара лет по узи ставили эндометриоз, но клинически никаких проявлений не было, гинекологи наблюдали. Лечение не проводилось.
Также ставили опущение (без выпадений). Никаких неприятных ощущений не было. Проблем с мочеиспусканием, недержарием не было.

Сейчас 6я беременность, срок 15 недель, один плод. (До этого тоже многоплодных беременностей не было)
1,5 недели назад ощутила распирание а в области влагалища, рукой ощутила «шарики» снаружи, сама объективно увидела выпадение стенок влагалища за пределы половых губ, раньше стенка были видны в вульгарном кольце, но они были как бы вровень, а тут простите, прям висит снаружи (размер примерно как две алычи -видимо передняя и задняя стенка) Врач на кресле подтвердила опущение, никакого лечения - терапии не назначала. Сказала, что кроме моих неприятных ощущений тут ничего страшного. Потерпеть
Сама стараюсь периодически стоять в коленно-локтевой позе (в ней сразу все управляется обратно вовнутрь). Ложусь.
Сегодня увидела, что выпадение немного усилилось, между «шариками»- стенками краснота на слизистой.
Зуда жжения нет. Болей нет. Только если чуть дольше стою начинает тянуть поясницу и немного живот. Тогда ложусь и всё проходит

По последнему узи (в в 12 недель) шейка матки 34мм, закрыта, никаких отклонений нет.

Вопрос.
1. За чем нужно наблюдать в данной ситуации?
2. Можно ли что-то сейчас делать для улучшения ситуации?
3. Что не делать, чтоб не ухудшить ситуацию?

И любые другие рекомендации с радостью выслушаю!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501259

ВМС Мирена на варфарине

Пациентка, г. Симферополь, 44 года,рост168, вес 57 кг. В 2004 году острый подвздошно- бедренный, подколенно - берцовый флеботромбоз правой н/ к после кесарева (1 беременность ,1 роды- кесарево).В 2013 обследовалась в Барнауле в краевом гематологическом центре. Заключение прилагаю. С 2013 пожизненно на варфарине из-за множественных мутаций в системе гемостаза. Так же перенесенные тромбозы правой н/ к в 2013 ( без варфарина), 2023 ( на варфарине ,ушиб лодыжки). В настоящее время рост миом матки (8 шт), полименорея. Гинеколог настаивает на ВМС Мирена. Возможно ли на варфарине установить спираль? Каковы риски тромбозов?Имеет ли спираль системное влияние на систему гемостаза в моем случае?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501260

Скачки давления у пожилого человека

Здравствуйте. Женщина, 81 год. На протяжении нескольких лет принимает препараты от повышенного давления: Телмиста АМ (5 и 80) – 1 табл., индапамид заменила на фуросемид 0,5 таб, так как, по ее мнению, индапамид вызывал «сердечный пируэт». Принимает препараты на ночь. Проблема в том, что обычно утром или в течение ночи давление подскакивает до 180 х 79 ед., пульс 54 уд/мин. После резкого скачка давление она снижает моксонидином или моксонитексом, давление падает, далее в течение дня оно остается пониженным (80 х 60 ед.). Кроме того, давление снижается и после приема пищи. Больная практически весь день проводит в кровати. Возможно ли как-то отрегулировать прием этих препаратов или заменить на аналогичные. Что посоветуете в этой ситуации.

Сопутствующие заболевания: ГБ, глаукома, аутоиммунный тиреоидит, меланома хориоидеи левого глаза (оперир), холецистэктомия, энцефалопатия, ЦВН на фоне ГБ, дисциркулярная энцефалопатия 2 в ВББ с вестибулопатией, декомп.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501261

Хр АИТ?

Здравствуйте! Мне 33 года, когда я была беременна вторым ребенком(2020 г.) мне поставили АИТ и сказали наблюдаться после родов пол года. У меня тогда были высокие титры АТ-ТПО, но изменений в щитовидке не было и мне сказали жить и радоваться жизни, на антитела не обращать внимание. Сейчас я в течении года ощущаю нехватку сил, слабость. Решила сдать полностью чекап, здешний нутрициолог помогла мне с разбором и заметила, что у меня плохая конверсия т3 в т4 и что большие антитела, она отправила на узи, на узи мне сказали, что нужно срочно обратить внимание на щитовидку, так как она очень большая и с диффузными изменениями. Нутрициолог сказала, что практикуется снижение титров селеном, а конверсия битироном. Сказала, что если не снижать аутоимунную нагрузку, то у меня в скором времени будет гипотиреоз. Я пошла за консультацией к здешнему эндокринологу( я из саратовской обл), она сказала, что мое нынешнее состояние никак не лечится и что ждать, когда начнутся реальные проблемы с органом тогда и приходить. Вопрос в том, что мне 33 года и в скором времени я не хочу остаться с не работающей щитовидкой. Так как явно видно, что за 7 лет в ней появились изменения не просто так. Помогите пожалуйста разобраться в этом вопросе. Все анализы прилагаю

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501262

Миелит, ассоциированный ВИЧ

Здравствуйте, уважаемые врачи, мне нужен вас совет. Мой брат сейчас находится в больнице (инфекционное отделение), самостоятельно обратиться не может, так как в настоящее время имеет диагнозы: миелит и ВИЧ (СПИД).
Мужчина, 40 лет, рост 180 см, вес 80 кг. Хронические заболевания: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, гастрит. Со спиной проблемы были частые, болела, но не требующие операции (так говорили врачи). Пол года назад ставил блокаду.
Проблемы начались в конце марта. Стала неметь левая нога, брат обратился в неврологию, сделал МРТ (обнаружили спинальный инсульт). Обратился в Областной центр (ГКБ №40 Екатеринбург), подтвердили диагноз, но отправили в неврологию в наш город (Нижний Тагил) лечиться в неврологию. Полежал там несколько дней, ставили капельницы, потом ушел на дневной стационар (сдавал анализ на ВИЧ, он был отрицательный). Улучшений не было.
Сделал повторно МРТ в частном центре, подтвердили диагноз, добавили дозу таблеток от этого заболевания. Начала подниматься температура, стало рвать, сотояние ухудшилось, онемела правая нога и левая. Обратился в реанимацию по неврологии, стали обследовать.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501263

Феномен ADE: Когда собственный иммунитет становится «Троянским конем»

Почему вакцинированные люди в разгар вспышек новых штаммов РНК-вирусов иногда выдавали молниеносное, тяжелейшее течение болезни с мгновенным поражением легких?

Ответ лежит в плоскости молекулярной биологии и называется АДЕ (антителозависимое усиление инфекции).

В шестой главе своего расследования в Телетыпе я вскрываю механизм этого иммунологического предательства и публикую протокол экстренной помощи.
В материале:Анатомия прорыва: Как дефектные, негибкие антитела вместо нейтрализации вируса помогают ему проникать внутрь макрофагов через Фц-рецепторы, превращая иммунные клетки в фабрики по производству патогена.

Макрофагальный взрыв: Как феномен АДЕ за секунды запускает инфламмасому НЛРП3 и переводит локальный процесс в легких в неуправляемый системный шторм.

БИП-Протоцол экстренной помощи: Пошаговая схема догоспитального и раннего перехвата (немедленная мембраностабилизация, экстренные дозы НАЦ для спасения глутатионового барьера и упреждающий антикоагулянтный щит капилляров).

Хватит слепо уповать на цифры титров в бланках анализов. Пора научиться понимать, когда антитела защищают, а когда — уничтожают ткани.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501266

Лежащая непрорезанная 8ка у ребенка

Добрый день , уважаемые доктора!
Буду очень благодарна получить от Вас мнение по тактике.

Ребенок, жен.14 лет
Обратились с дочерью к стоматологу-терапевту с жалобой на периодические боли в нижней челюсти в районе 8го зуба. Думали, просто режется. Жалобы появились пару месяцев назад.
После осмотра врач не нашел никаких симптомов кариеса у соседних зубов и
отправил на рентген 8-7 зуба.
Фото прилагаю.
написал направление к хирургу.
В нашем городе по ОМС только взрослые хирурги, хирург на приеме, удивилась направлению и сказала, не надо ничего удалять, вам нужен ортодонт.

Записались к ортодонту на консультацию. Ждем.
Как я поняла, идея хирурга в том, что если расширить челюсть пластинками(?!), то зуб сам встанет на место и перестанет угрожать 7ке.
Боли периодически проявляются по-прежнему.

У нас есть возможность пойти к платному хирургу, который удаляет детям.

Но теперь сидит мысль, возможно лучше избежать такой психологически и физически тяжелой операции (ведь зуб внутри еще сидит).
Дочь очень чувствительная натура.
Нет ли риска задеть нерв?
терапевт предположил, что надо делать перед удалением КЛКТ, что если задеть нерв, может онеметь часть лица. Если КЛКТ сделаем и окажется, что нерв близко, как я, как мать, могу снизить риски (возможно ехать в какую-то конкретную серьезную больницу?) Проживаем в 2 часах езды от Москвы/Твери.

Хочется услышать Ваше мнение, уважаемые специалисты доказательной стоматологии: удалять или решать вопрос с ортодонтом?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501267

обнаружен Diphyllobothrium latum

Добрый день, уважаемые специалисты!

Более полугода мучаюсь с болезненностью в правом подреберье и в районе аппендицита (давно удален), (слепая кишка, как сказала врач-гастроэнтеролог). Изначально просто поднывало справа, затем именно в районе аппендицита. По УЗИ - признаки нестойкой деформация желчного пузыря и единичной взвеси, косвенные признаки правостороннего нефроптоза (в рамках дисплазии соединительной ткани), признаки диффузных изменений поджелудочной железы. По мрхпг брюшной полости - Заключение: Множественные кисты (биллиарные гамартомы?) печени. Подкапсульная киста селезенки.
На данный момент принимаю тримедат, креон и урсофальк на протяжении 20 дней.
Стул проблемный (овечий), часто светлый, ощущение неполного опорожнения, но каждый день, никак не могу восстановить нормальный стул, 6 дней еще пью Оптифайбер. Моча по утрам темно-желтая. По утрам сильная сухость во рту.
В январе пробовал пить кору осины (сам собирал) и по ощущениям как бы болезненность справа сместилась еще и в район тонкого кишечника - тянуще-ноющая болезненность, напряженность, скованность низа живота. Боль справа в районе аппендицита при напряжении пресса или нагрузках, наклонах, поднятии правой ноги вверх. Странно гуляет острота зрения, особенно по утрам.
Периодически может накрывать сильная слабость, похудел на 13 кг. с января 2026г. (сильно голодал, диета), в районе бедра появилась пятно (сыпь) по типу крапивницы, чесалось, через неделю почти прошла.
После похода к очередному гастроэнтерологу и сдачи уже всех мыслимых и немыслимых анализов, сдал анализы прото и гельм-ксрин, в результате обнаружен - Diphyllobothrium latum.
Увидев результат пошел со всем ворохом бумаг и анализов к инфекционисту, та сказала, что это амбулаторно не лечится и предложила госпитализацию в инфекционное отделение на лечение празиквантелом.
Собственно, вопрос в том, насколько это необходимо делать именно в условия стационара с учетом моих симптомов указанных выше, нельзя ли это провести в домашних условиях?! Т.к. очень не хочется что-то подцепить в инфекц. отделении и почему-то сказали, что это займет аж 5-7 дней.
Может ли быть результат анализа ошибкой? Нужно ли пересдавать или как-то подтверждать дополнительно или просто сразу пролечивать?!
Заранее благодарю за любую помощь!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501268

боязнь света

Здравстивуйте. ТРи дня назад онаружила ухудшения состояния. Не могу понять, с чем проблема. С начала появилась легкая светобоязнь, отек вокруг глаз у(ушыщц) я восприняла это как воспаление. Далее, нась спецэффекты у зрение: заходя в тполу-емное помешение приприсматривании оно станоилоаь видимым постепенно кусккми где-то светлее, где-то темнее. Не как раньше : при присматривании равномерно все становилось видимым (светлее) Сама острота зрени яне поменялась ( я хуже видела вдаль, так и осталось). Меня это пугает. Это обратимый процесс и с каким органом зрения проблемы?!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501270

Ангиит у девочки 13 лет

Добрый день. Помогите с лечением ангиита у подростка. На руках и ногах появляются и потом через какое то время исчезают пятнышки. Дерматолог поставил диагноз - ангиит. Назначил аскурутин на 30 дней. Пятнышки новые появляются. Чем можно еще помочь ребенку?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501273

Ложный сустав малоберцовой кости

Здравствуйте!
Вопрос можно или оперировать застарелый ложный сустав малоберцовой кости? С целью сращения кости без потери движения в голеностопном суставе.
На приёме у врача мне сказали что такие операции делать нецелесообразно даже при хронических болях в месте ложного сустава и при хромоте . Подскажите пожалуйста как правильно поступить? Благодарю!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501276

Грибок ногтей

На втором пальце правой ноги пожелтел ноготь и начал крошиться, остальные ногти на данной ноге желтые по бокам. На левой ноге ногти без изменений. Врач при осмотре сказал, что не похоже на грибок, скорее недостаток витаминов, минералов (питания), недостаток кровообращения. На тот момент назначил ванночки солевые. Сдала на посев. Результат прилагаю. Есть ли грибок? Нужно ли пересдать анализ или другим методом? Подскажите, какие должны быть дальнейшие действия?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501277