Головная боль более 4 лет, лечение не даёт результатов
Доброго дня, уважаемые консультанты форума! Прошу помочь в ситуации с моим отцом. В силу возраста, сам он задавать вопросы в интернете не может.
Итак, мужчина, 73 года, рост 178 см примерно, вес 94 кг. Последний год пытаемся помочь папе с его жалобами на постоянную головную боль, но пока без результатов. Оцифровал его последний прием у невролога, который был 30 марта, выкладываю:
Дата приема: 30 марта 2026 г.
Консультативный лист
Жалобы:
На приеме повторно, сохраняется головная боль, шаткость при ходьбе.
Анамнез заболевания:
Головные боли около четырех лет. Последний год ежедневные. Неоднократно осматривался неврологом, получал сосудистую, ноотропную терапию — без эффекта.
С 2025 года установлен диагноз хроническая головная боль напряжения, были попытки приема венлафаксина — без эффекта, миртазапина + золофт — с небольшим эффектом.
В анамнезе сахарный диабет 2 типа с 2013 г.; получает: янувия, форсига, метформин, гликлазид, инсулин. Гипертоническая болезнь: индапамид, бисопролол, периндоприл. Дислипидемия: розувастатин. Аллопуринол — 300 мг.
Последняя консультация эндокринолога – 28.09 – терапия в настоящее время форсига 10 мг, ситаглиптин 100 мг, метформин 1000 мг, инсулин гларгин (Туджео) 34 НД п/к
В декабре 2025 курс стац лечения в отделении эндокринологии, с диагнозом СД 2 тип, получал тиоктовую кислоту, вит гр B, цитофлавин. Субъективно отмечал временное улучшение.
Данные дополнительных методов исследования:
МРТ ГМ — множественные очаговые изменения головного мозга дисциркуляторного характера. Межполушарная липома.
МРТ ГОП — дегенеративные изменения, сколиоз, спондилез.
УЗИ сосудов шеи: признаки АС, стенозы до 40%.
БАК от ноября 2025: глюкоза 10,3; об белок 71,2; ХС 3,03; ЛПНП 1,35; ЛПВП 1,03, СРБ 1,77, ферритин 57,4, АЛТ 19,7, АСТ 13
Неврологический статус:
В сознании, контактен, адекватен, фиксироваа на своих ощущениях.
ЧМН: без особенностей, глазные щели симметричны, D=S, глазодвижение в полном объёме, асимметрии лица нет, язык в полости рта по средней линии.
Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностях D=S, умеренные, без расширения рефлексогенных зон. Мышечная сила в верхних и нижних конечностях достаточная, 5 баллов, движения в полном объеме. Мышечный тонус удовлетворительный. Оживлены рефлексы с нижних конечностей. Патологических стопных и кистевых знаков нет.
В позе Ромберга не устойчив (пошатывание без выраженной сторонности, с отклонением назад). Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Гипестезия в стопах, лёгкие нарушения суставно-мышечного чувства. Менингеальных знаков нет. Тазовые функции контролирует. Походка атаксическая, с опорой на трость, нарушена фланговая ходьба.
Диагноз: G44.2 — головная боль напряженного типа
DS:
Хроническая головная боль напряжения, с учетом устойчивости к терапии дифференцировать с хронической мигренью.
Персистирующее постурально-перцептивное головокружение.
Рекомендации:
1. Регулярная физическая активность.
2. Продолжить вестибулярную гимнастику.
3. Продолжить прием т. Миртазапин / Каликста 1/2 вечером, увеличить до 1 т вечером.
4. Постепенно отменить т. Золофт: перейти на 1/2 т на 7 дней, затем 1/4 7 дней, затем отмена.
5. Ввести т. Топирамат 25 мг: 1 т вечером 7 дней, затем 1 т 2 раза в день 7 дней, затем 1 т утром и 2 т вечером 7 дней, затем 2 т 2 раза в день. После можно перейти на дозировку 50 мг 1 т 2 раза в день.
6. Для купирования головной боли попробовать т. Зомигриптан 2,5 мг или Суматриптан 50 мг в начале головной боли. После приема препарата возможно головокружение, проходит в течение часа, не требует коррекции.
7. Повторная явка через 3 мес.
Дата: 30 марта 2026 г.
Папа уже через месяц сам бросил пить лекарств из пункта 5, сказал, что ничего не помогает, даже хуже стало. Недавно узнала, что он и антидепрессанты перестал пить с такой же формулировкой - зачем их пить, все равно эффекта ноль.
Мы не знаем далее куда копать, кому его ещё показывать, это был доказательный невролог, один из лучших в городе и у него папа наблюдался в течение года. Увы, со слов папы, за год наблюдения и ле
Доброго дня, уважаемые консультанты форума! Прошу помочь в ситуации с моим отцом. В силу возраста, сам он задавать вопросы в интернете не может.
Итак, мужчина, 73 года, рост 178 см примерно, вес 94 кг. Последний год пытаемся помочь папе с его жалобами на постоянную головную боль, но пока без результатов. Оцифровал его последний прием у невролога, который был 30 марта, выкладываю:
Дата приема: 30 марта 2026 г.
Консультативный лист
Жалобы:
На приеме повторно, сохраняется головная боль, шаткость при ходьбе.
Анамнез заболевания:
Головные боли около четырех лет. Последний год ежедневные. Неоднократно осматривался неврологом, получал сосудистую, ноотропную терапию — без эффекта.
С 2025 года установлен диагноз хроническая головная боль напряжения, были попытки приема венлафаксина — без эффекта, миртазапина + золофт — с небольшим эффектом.
В анамнезе сахарный диабет 2 типа с 2013 г.; получает: янувия, форсига, метформин, гликлазид, инсулин. Гипертоническая болезнь: индапамид, бисопролол, периндоприл. Дислипидемия: розувастатин. Аллопуринол — 300 мг.
Последняя консультация эндокринолога – 28.09 – терапия в настоящее время форсига 10 мг, ситаглиптин 100 мг, метформин 1000 мг, инсулин гларгин (Туджео) 34 НД п/к
В декабре 2025 курс стац лечения в отделении эндокринологии, с диагнозом СД 2 тип, получал тиоктовую кислоту, вит гр B, цитофлавин. Субъективно отмечал временное улучшение.
Данные дополнительных методов исследования:
МРТ ГМ — множественные очаговые изменения головного мозга дисциркуляторного характера. Межполушарная липома.
МРТ ГОП — дегенеративные изменения, сколиоз, спондилез.
УЗИ сосудов шеи: признаки АС, стенозы до 40%.
БАК от ноября 2025: глюкоза 10,3; об белок 71,2; ХС 3,03; ЛПНП 1,35; ЛПВП 1,03, СРБ 1,77, ферритин 57,4, АЛТ 19,7, АСТ 13
Неврологический статус:
В сознании, контактен, адекватен, фиксироваа на своих ощущениях.
ЧМН: без особенностей, глазные щели симметричны, D=S, глазодвижение в полном объёме, асимметрии лица нет, язык в полости рта по средней линии.
Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностях D=S, умеренные, без расширения рефлексогенных зон. Мышечная сила в верхних и нижних конечностях достаточная, 5 баллов, движения в полном объеме. Мышечный тонус удовлетворительный. Оживлены рефлексы с нижних конечностей. Патологических стопных и кистевых знаков нет.
В позе Ромберга не устойчив (пошатывание без выраженной сторонности, с отклонением назад). Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Гипестезия в стопах, лёгкие нарушения суставно-мышечного чувства. Менингеальных знаков нет. Тазовые функции контролирует. Походка атаксическая, с опорой на трость, нарушена фланговая ходьба.
Диагноз: G44.2 — головная боль напряженного типа
DS:
Хроническая головная боль напряжения, с учетом устойчивости к терапии дифференцировать с хронической мигренью.
Персистирующее постурально-перцептивное головокружение.
Рекомендации:
1. Регулярная физическая активность.
2. Продолжить вестибулярную гимнастику.
3. Продолжить прием т. Миртазапин / Каликста 1/2 вечером, увеличить до 1 т вечером.
4. Постепенно отменить т. Золофт: перейти на 1/2 т на 7 дней, затем 1/4 7 дней, затем отмена.
5. Ввести т. Топирамат 25 мг: 1 т вечером 7 дней, затем 1 т 2 раза в день 7 дней, затем 1 т утром и 2 т вечером 7 дней, затем 2 т 2 раза в день. После можно перейти на дозировку 50 мг 1 т 2 раза в день.
6. Для купирования головной боли попробовать т. Зомигриптан 2,5 мг или Суматриптан 50 мг в начале головной боли. После приема препарата возможно головокружение, проходит в течение часа, не требует коррекции.
7. Повторная явка через 3 мес.
Дата: 30 марта 2026 г.
Папа уже через месяц сам бросил пить лекарств из пункта 5, сказал, что ничего не помогает, даже хуже стало. Недавно узнала, что он и антидепрессанты перестал пить с такой же формулировкой - зачем их пить, все равно эффекта ноль.
Мы не знаем далее куда копать, кому его ещё показывать, это был доказательный невролог, один из лучших в городе и у него папа наблюдался в течение года. Увы, со слов папы, за год наблюдения и ле
чения ситуация осталась прежней. Говорит, что голова болит ежедневно - бывает настолько сильно, что он вообще не встаёт и ждёт маму с работы, чтобы она его прям с потолка уколола обезболивающим типа кетонав. Сейчас стал спать плохо, с его слов "вообще не спит" - болит всё, и ноги, и голова. Настроение на нуле - говорит о смерти постоянно. Мы уже не знаем что далее делать. Порекомендуйте или врача в городе Ростов-на-Дону или дальнейшие шаги как улучшить папино состояние, готовы его и положить в стационар, если нужно. Правда, есть подозрение, что там его просто обколят сосудорасширябщими и улучшат временно его состояние, а по возвращению домой все вернутся на круги своя.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501440
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501440
Rusmedserv
Головная боль более 4 лет, лечение не даёт результатов
Головная боль более 4 лет, лечение не даёт результатов - Неврология и нейрохирургия
Боль в шее и спине
Добрый день, уважаемые участники форума! Мне 42 года, рост 178, вес 95 кг, сопутствующие заболевание сахарный диабет 2 типа. Мне беспокоит шейный остеохондроз, согласно МРТ у меня множество протрузий в шейном и грудном отделе,
Дорзальные диффузные протрузии дисков С3/С4, С4/5, С5/С6, размерами до 0,2-0,3 см. Деформирующие передние отделы дуральнго мешка, суживающие межпозвонковые отверстия с обеих сторон на соответсвующищ уровнях. Доразльная левосторонняя парадемедианная протрузия диска С6/С7 размером до 0,3 см (на фоне выбухания диска), деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная медианная протрузия диска Th1/Th2 размером до 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальное симметричное выбухание диска С2/С3 размером до 0,2 см, незначительно деформирующиее передние отделы дурального мешка, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Левосторонее ассимитричное выбухание диска С7/Тh1 размером до 0,2 см, деформирующее передние отделы дурального мешка, несколько суживающее левое межпозвонковое отверстие. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С2,С7 позвонков до 1,6 см и 1,5 см соответственно. Омечается некоторая гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов С5С7, периартикулярные фиброзирующие изменения на этих уровнях. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Спиной мозг расположен обычно, развит правильно.
В телах С4-С5 позвонков отмечаются мелкие дефекты Шморля.
Смежные краевые остефиты тел С3-С7 позвонков. Картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника. Признаки спондилоартроза и спондилеза.
Я регулярно пью мелоксикам 7,5 мг и баклофен 10 мг. Тугоподвижность шейного отдела, спазмы мышц, стягивание, постоянный прием лекарств облегчает состояние, но не лечит причины, что можете посоветовать в таком случае, чтобы эффект был лучше, а пить лекарств пришлось меньше (так они дают свои побочные эффекты)
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501441
Добрый день, уважаемые участники форума! Мне 42 года, рост 178, вес 95 кг, сопутствующие заболевание сахарный диабет 2 типа. Мне беспокоит шейный остеохондроз, согласно МРТ у меня множество протрузий в шейном и грудном отделе,
Дорзальные диффузные протрузии дисков С3/С4, С4/5, С5/С6, размерами до 0,2-0,3 см. Деформирующие передние отделы дуральнго мешка, суживающие межпозвонковые отверстия с обеих сторон на соответсвующищ уровнях. Доразльная левосторонняя парадемедианная протрузия диска С6/С7 размером до 0,3 см (на фоне выбухания диска), деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная медианная протрузия диска Th1/Th2 размером до 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальное симметричное выбухание диска С2/С3 размером до 0,2 см, незначительно деформирующиее передние отделы дурального мешка, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Левосторонее ассимитричное выбухание диска С7/Тh1 размером до 0,2 см, деформирующее передние отделы дурального мешка, несколько суживающее левое межпозвонковое отверстие. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С2,С7 позвонков до 1,6 см и 1,5 см соответственно. Омечается некоторая гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов С5С7, периартикулярные фиброзирующие изменения на этих уровнях. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Спиной мозг расположен обычно, развит правильно.
В телах С4-С5 позвонков отмечаются мелкие дефекты Шморля.
Смежные краевые остефиты тел С3-С7 позвонков. Картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника. Признаки спондилоартроза и спондилеза.
Я регулярно пью мелоксикам 7,5 мг и баклофен 10 мг. Тугоподвижность шейного отдела, спазмы мышц, стягивание, постоянный прием лекарств облегчает состояние, но не лечит причины, что можете посоветовать в таком случае, чтобы эффект был лучше, а пить лекарств пришлось меньше (так они дают свои побочные эффекты)
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501441
Rusmedserv
Боль в шее и спине
Боль в шее и спине - Неврология и нейрохирургия
Помогите выбрать из двух разных способов ортодонт.лечения
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь принять решение, какой "концепции" придерживаться при лечении прикуса и выпрямлении зубов у ребенка.
Девочка, 11 лет. С 6 лет каждые полгода посещали ортодонта, который нас отправлял разжевывать челюсть. Весной случайно попали к другому ортодонту, который сказал: "Что сидим? Прикус неправильный!" Выполнили исследования в центре Пикассо. Результаты:
КТ-исследование
3д-цефалометрия
В итоге проконсультировались у двух ортодонтов. Вот два лечения, из которых предстоит выбрать:
1) Расширяем верхнюю челюсть конструкцией Марко-Россо (носить около года, возможно, что частично зубы сами встанут более прямо). Потом вытаскиваем вперед нижнюю челюсть съемной пластинкой. Завершающий этап - брекеты. Возможно, удаление верхних восьмерок.
2) Расширять верхнюю челюсть нет смысла, 2мм это немного. Ждем прорезывания семерок. Удаляем все восьмерки. Нижнюю челюсть выдвигать смысла нет, положение головки челюсти правильное. (это скорее всего генетическая особенность и данные показывают, что выдвигая челюсть за счет мышц (челюсть сама не удлинится, так как генетика), в зрелом возрасте потом больше проблем и жалоб). После удаления восьмерок ставим брекет-систему для исправления положения верхних и нижних зубов с какими-то минивинтами.
Первый вариант кажется более щадящим. Не хочется удалять все восьмерки, лишнего в организме ничего ведь нет... Но в первом варианте смущает аргумент второго врача про нижнюю челюсть. Если мы ее "навыдвигаем", а и правда взрослая мучаться будет.
И еще, если у вас нет возможности/времени проконсультировать, можете назвать контакты врача в Москве. Доедем, может, лучше туда еще. Зубы навсегда, здесь надо сто раз взвесить.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501442
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь принять решение, какой "концепции" придерживаться при лечении прикуса и выпрямлении зубов у ребенка.
Девочка, 11 лет. С 6 лет каждые полгода посещали ортодонта, который нас отправлял разжевывать челюсть. Весной случайно попали к другому ортодонту, который сказал: "Что сидим? Прикус неправильный!" Выполнили исследования в центре Пикассо. Результаты:
КТ-исследование
3д-цефалометрия
В итоге проконсультировались у двух ортодонтов. Вот два лечения, из которых предстоит выбрать:
1) Расширяем верхнюю челюсть конструкцией Марко-Россо (носить около года, возможно, что частично зубы сами встанут более прямо). Потом вытаскиваем вперед нижнюю челюсть съемной пластинкой. Завершающий этап - брекеты. Возможно, удаление верхних восьмерок.
2) Расширять верхнюю челюсть нет смысла, 2мм это немного. Ждем прорезывания семерок. Удаляем все восьмерки. Нижнюю челюсть выдвигать смысла нет, положение головки челюсти правильное. (это скорее всего генетическая особенность и данные показывают, что выдвигая челюсть за счет мышц (челюсть сама не удлинится, так как генетика), в зрелом возрасте потом больше проблем и жалоб). После удаления восьмерок ставим брекет-систему для исправления положения верхних и нижних зубов с какими-то минивинтами.
Первый вариант кажется более щадящим. Не хочется удалять все восьмерки, лишнего в организме ничего ведь нет... Но в первом варианте смущает аргумент второго врача про нижнюю челюсть. Если мы ее "навыдвигаем", а и правда взрослая мучаться будет.
И еще, если у вас нет возможности/времени проконсультировать, можете назвать контакты врача в Москве. Доедем, может, лучше туда еще. Зубы навсегда, здесь надо сто раз взвесить.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501442
Rusmedserv
Помогите выбрать из двух разных способов ортодонт.лечения
Помогите выбрать из двух разных способов ортодонт.лечения - Стоматология
мелкие высыпания на шее у ребенка
Добрый вечер, Уважаемые Доктора! Мальчик, 11 лет. Аллергик (береза,пыль,сорные травы). Около 2 недель назад на шее появились мелки высыпания в виде прыщиков. Подумали, раздражение от пота. Промывали теплой водой с мылом. Не прошло. В течении недели раз в день, прикладывали ватный диск, смоченный хлоргексидином, либо водкой. Не проходит. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501443
Добрый вечер, Уважаемые Доктора! Мальчик, 11 лет. Аллергик (береза,пыль,сорные травы). Около 2 недель назад на шее появились мелки высыпания в виде прыщиков. Подумали, раздражение от пота. Промывали теплой водой с мылом. Не прошло. В течении недели раз в день, прикладывали ватный диск, смоченный хлоргексидином, либо водкой. Не проходит. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501443
Rusmedserv
мелкие высыпания на шее у ребенка
мелкие высыпания на шее у ребенка - Косметология-дерматология
Помощь! Как спасти зубы!!
Добрый день! Подскажите пожалуйста, чтобы порекомендовали для сохранения уже того, что осталось. Женщина 48 лет. 2 раза в год хожу к парадонтологу на чистку, уколы. Прохожу плазмолифтинг десен. Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501445
Добрый день! Подскажите пожалуйста, чтобы порекомендовали для сохранения уже того, что осталось. Женщина 48 лет. 2 раза в год хожу к парадонтологу на чистку, уколы. Прохожу плазмолифтинг десен. Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501445
Rusmedserv
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
-
Удаление зубов перед установкой брекетов.
Добрый день! Нужно ли удаление (1, 4) зубов перед установкой брекетов. В одной клинике говорят, что без удаления, в другой удаление.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501444
Добрый день! Нужно ли удаление (1, 4) зубов перед установкой брекетов. В одной клинике говорят, что без удаления, в другой удаление.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501444
Rusmedserv
Удаление зубов перед установкой брекетов.
Удаление зубов перед установкой брекетов. - Стоматология
О месяце на подачу жалобы
Добрый день! Что означает формулировка в 453н 27 ст. « со времени, когда пациент узнал о нарушении своих прав»? Должно быть письменное подтверждение или достаточно того, что врач ему сообщил о том, что комиссия была месяц назад, и пациент теперь снова на ДН? Или месяц отсчитаем с момента получения выписки из истории болезни? Хотелось бы узнать. Заранее очень благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501447
Добрый день! Что означает формулировка в 453н 27 ст. « со времени, когда пациент узнал о нарушении своих прав»? Должно быть письменное подтверждение или достаточно того, что врач ему сообщил о том, что комиссия была месяц назад, и пациент теперь снова на ДН? Или месяц отсчитаем с момента получения выписки из истории болезни? Хотелось бы узнать. Заранее очень благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501447
Rusmedserv
О месяце на подачу жалобы
О месяце на подачу жалобы - Медицинское право
Плохо переношу нагрузки
Здравствуйте, я уже создавал тему в данном разделе. Решил создать еще раз но с другим вопросом.
Мне 34 года , рост 167, вес около 70кг. Я очень плохо переношу физические нагрузки. Например поднятся на 3й этаж для меня проблема, тахикардия пульс за 150 ударов , начинаю задыхаться, могут быть желудочковые экстрасистола. Я не знаю куда мне обратится. Проходил в облачной кардиологии г. Белгорода, врач назначил велосипед который из за высокого пульса 120-130уд не стали проводить. Отправили на эхо кг, врач не стал его проводить типа из за молодого возраста.
Панических атак нет! Просто реакция на нагрузки у меня неадекватная.
Посоветуйте пожалуйста что мне можно пройти и куда с этим обратится?
Ссылка на тему где есть результаты обследований.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501449
Здравствуйте, я уже создавал тему в данном разделе. Решил создать еще раз но с другим вопросом.
Мне 34 года , рост 167, вес около 70кг. Я очень плохо переношу физические нагрузки. Например поднятся на 3й этаж для меня проблема, тахикардия пульс за 150 ударов , начинаю задыхаться, могут быть желудочковые экстрасистола. Я не знаю куда мне обратится. Проходил в облачной кардиологии г. Белгорода, врач назначил велосипед который из за высокого пульса 120-130уд не стали проводить. Отправили на эхо кг, врач не стал его проводить типа из за молодого возраста.
Панических атак нет! Просто реакция на нагрузки у меня неадекватная.
Посоветуйте пожалуйста что мне можно пройти и куда с этим обратится?
Ссылка на тему где есть результаты обследований.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501449
Rusmedserv
Плохо переношу нагрузки
Плохо переношу нагрузки - Кардиология
Мышечная нейропатия
Добрый день! Моему сыну 6 лет, с 3.5-4 лет начала замечать, что ходит в развалку, часто спотыкается и падает. При этом была выраженная плоско-вальгусная стопа. На этот счет мы регулярно обновляли индивидуально изготовленные стельки, сначала покупала ортопедическую обувь, потом просто обувь с хорошим плотным задником. Но в период начала активного роста вверх сейчас ситуация начала ухудшаться. У ребенка начался сколиоз, визуально видно разницу в уровне лопаток. Левая нога плохо наступает на пятку, а когда стоит ровно - она согнута в колене. Видно что одна нога короче другой, и чуть меньше в объеме. За несколько лет в Москве ни один врач не поставил диагноз.
Недавно я обратилась в Смоленский Федеральный центр ортопедии и эндопротезирования. Врач там сказала, что мой сын недообследован как положено (с чем я согласна, так как ему банально не проводили ЭНМГ). Мы прошли еще несколько исследований, после чего ему поставили диагноз плоско вальгусная дефформация тяжелой степени и мышечная нейропатия. Врач настаивает на операции на обеих ногах по очереди. Говорила про удлинение Ахилла, про подтаранные импланты и какие то винты или спицы.
После нее со всеми документами я обратилась к другому специалисту и он не согласился с ней в срочности операции. И я снова вернулась к тому с чего начала 2 года назад. Я обессилена бесконечными мнениями специалистов и за дорого и за очень дорого и за дешево и бесплатно.
Сейчас я хочу убедиться, что все необходимые обследования пройдены моим ребенком и что операция - это действительно важно и необходимо для его дальнейшего развития. Пожалуйста умоляю помогите в этом вопросе, поделитесь вашим мнением! Не могу дать старт этому процессу, пока не буду уверена наверняка, но и тянуть уже слишком тяжело и неэффективно.
Кратко - физически ребенка ничего не беспокоит, ничего не болит. Только есть ухудшения в осанке, плечах, лопатках. Он начал ходить на лфк около полугода назад. Ему делали МРТ всего чего можно - к результатам МРТ ни у одного врача вопросов нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501450
Добрый день! Моему сыну 6 лет, с 3.5-4 лет начала замечать, что ходит в развалку, часто спотыкается и падает. При этом была выраженная плоско-вальгусная стопа. На этот счет мы регулярно обновляли индивидуально изготовленные стельки, сначала покупала ортопедическую обувь, потом просто обувь с хорошим плотным задником. Но в период начала активного роста вверх сейчас ситуация начала ухудшаться. У ребенка начался сколиоз, визуально видно разницу в уровне лопаток. Левая нога плохо наступает на пятку, а когда стоит ровно - она согнута в колене. Видно что одна нога короче другой, и чуть меньше в объеме. За несколько лет в Москве ни один врач не поставил диагноз.
Недавно я обратилась в Смоленский Федеральный центр ортопедии и эндопротезирования. Врач там сказала, что мой сын недообследован как положено (с чем я согласна, так как ему банально не проводили ЭНМГ). Мы прошли еще несколько исследований, после чего ему поставили диагноз плоско вальгусная дефформация тяжелой степени и мышечная нейропатия. Врач настаивает на операции на обеих ногах по очереди. Говорила про удлинение Ахилла, про подтаранные импланты и какие то винты или спицы.
После нее со всеми документами я обратилась к другому специалисту и он не согласился с ней в срочности операции. И я снова вернулась к тому с чего начала 2 года назад. Я обессилена бесконечными мнениями специалистов и за дорого и за очень дорого и за дешево и бесплатно.
Сейчас я хочу убедиться, что все необходимые обследования пройдены моим ребенком и что операция - это действительно важно и необходимо для его дальнейшего развития. Пожалуйста умоляю помогите в этом вопросе, поделитесь вашим мнением! Не могу дать старт этому процессу, пока не буду уверена наверняка, но и тянуть уже слишком тяжело и неэффективно.
Кратко - физически ребенка ничего не беспокоит, ничего не болит. Только есть ухудшения в осанке, плечах, лопатках. Он начал ходить на лфк около полугода назад. Ему делали МРТ всего чего можно - к результатам МРТ ни у одного врача вопросов нет.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501450
Rusmedserv
Мышечная нейропатия
Мышечная нейропатия - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Анализ мочи
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,в рамках комиссии перед школой сдали анализы.
Заключение получим от педиатра только через неделю. Прикрепила анализ, прокомментируйте, пожалуйста. Я не врач,но количество лейкоцитов пугает.
Заранее благодарю
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501452
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,в рамках комиссии перед школой сдали анализы.
Заключение получим от педиатра только через неделю. Прикрепила анализ, прокомментируйте, пожалуйста. Я не врач,но количество лейкоцитов пугает.
Заранее благодарю
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501452
Rusmedserv
Анализ мочи
Анализ мочи - Педиатрия
Куда дальше двигаться в планировании беременности?
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый день,
Женщина 31 год, менструация стабильная (менархе в 12 лет), вес 66, рост 168. 1 беременность, 0 родов, 0 абортов. Цикл регулярный 26-28 дней. Хронических заболеваний нет, операции: лапароскопия по трубной беременности, туботомия, энуклеация плодного яйца. Больше операций и заболеваний по гинекологии не было.
Чуть меньше года назад случилась левосторонняя трубная беременность. Беременность была запланированная, удалена после самообращения в стационар. Трубу сохранили.
По дообследованиям после внематочной (перед планированием были те же результаты): ИППП отрицательно, онкоцитология NILM, ВПЧ отрицательно, гистология биопсийного материала шейки матки без атипичных клеток. Мазок на флору чистый. Овуляция стабильная, вторая фаза 13 дней.
Фолликулометрия на 12 день цикла в 28-дневном цикле: 7 и 8 фолликулов, доминантный фолликул 14,5 мм слева, М-ЭХО не...
Перейти на оригинальный пост
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый день,
Женщина 31 год, менструация стабильная (менархе в 12 лет), вес 66, рост 168. 1 беременность, 0 родов, 0 абортов. Цикл регулярный 26-28 дней. Хронических заболеваний нет, операции: лапароскопия по трубной беременности, туботомия, энуклеация плодного яйца. Больше операций и заболеваний по гинекологии не было.
Чуть меньше года назад случилась левосторонняя трубная беременность. Беременность была запланированная, удалена после самообращения в стационар. Трубу сохранили.
По дообследованиям после внематочной (перед планированием были те же результаты): ИППП отрицательно, онкоцитология NILM, ВПЧ отрицательно, гистология биопсийного материала шейки матки без атипичных клеток. Мазок на флору чистый. Овуляция стабильная, вторая фаза 13 дней.
Фолликулометрия на 12 день цикла в 28-дневном цикле: 7 и 8 фолликулов, доминантный фолликул 14,5 мм слева, М-ЭХО не...
Перейти на оригинальный пост
Очень высокий ТТГ на раннем сроке беременности
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый вечер!
Обращаюсь к вам за помощью, более 6 лет установлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, свой ТТГ (с момента постановки диагноза) был около 4. Несколько лет назад было принято решение о планировании беременности, и начале приема тироксина.
Буквально 2 месяца назад были сданы анализы на ТТГ - 2,4 при дозировке тироксина 100, чувствовала себя хорошо, таблетки всегда пью по всем правилам - на тощак, чистая вода, после приема стараюсь 1-2 часа не есть, другие препараты принимаю во второй половине дня.
Буквально 4 дня назад, тест на беременность показал положительно, и я сразу же на следующий день пошла сдавать ХГЧ, и сразу решила сдать для себя ТТГ. Результат ТТГ меня шокировал - 12!, при том, что это еще только самое начало беременности и ХГЧ по анализам всего-то 126, боюсь представить, что будет дальше. Я под свою ответственность, на следующий же день после...
Перейти на оригинальный пост
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый вечер!
Обращаюсь к вам за помощью, более 6 лет установлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, свой ТТГ (с момента постановки диагноза) был около 4. Несколько лет назад было принято решение о планировании беременности, и начале приема тироксина.
Буквально 2 месяца назад были сданы анализы на ТТГ - 2,4 при дозировке тироксина 100, чувствовала себя хорошо, таблетки всегда пью по всем правилам - на тощак, чистая вода, после приема стараюсь 1-2 часа не есть, другие препараты принимаю во второй половине дня.
Буквально 4 дня назад, тест на беременность показал положительно, и я сразу же на следующий день пошла сдавать ХГЧ, и сразу решила сдать для себя ТТГ. Результат ТТГ меня шокировал - 12!, при том, что это еще только самое начало беременности и ХГЧ по анализам всего-то 126, боюсь представить, что будет дальше. Я под свою ответственность, на следующий же день после...
Перейти на оригинальный пост
План лечения
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу консультации.
Женщина 42 года, не курю, из болезней ЖДА.
Жалобы: кровоточивость дёсен, "пропал" десневой сосочек между 11 и 12, кариес, клиновидный дефект, жёлтый цвет эмали (всегда такой был) после айр флоу стал посветлее, трещины на эмали (с молодости).
Обратилась к стоматологу. Проведена чистка айр флоу, ультразвуком, два сеанса физиотерапии лазером, подобраны ёршики, зубная щётка, рекомендовано использовать метрогил дента (несколько дней после чистки), мусса BIOREPAIR Peribioma (на постоянной основе). Чистить зубы ирригатором, потом щёткой, потом ёршиками.
Состояние дёсен стало значительно лучше, кровоточивости практически нет, цвет перестал быть синюшным.
Прилагаю зубную формулу, заполненную в клинике (правда не совсем поняла почему обозначен пятый зуб слева внизу, у меня его никогда не было, не вылез). КТ и фото (сняла сама как могла, фото из клиники...
Перейти на оригинальный пост
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу консультации.
Женщина 42 года, не курю, из болезней ЖДА.
Жалобы: кровоточивость дёсен, "пропал" десневой сосочек между 11 и 12, кариес, клиновидный дефект, жёлтый цвет эмали (всегда такой был) после айр флоу стал посветлее, трещины на эмали (с молодости).
Обратилась к стоматологу. Проведена чистка айр флоу, ультразвуком, два сеанса физиотерапии лазером, подобраны ёршики, зубная щётка, рекомендовано использовать метрогил дента (несколько дней после чистки), мусса BIOREPAIR Peribioma (на постоянной основе). Чистить зубы ирригатором, потом щёткой, потом ёршиками.
Состояние дёсен стало значительно лучше, кровоточивости практически нет, цвет перестал быть синюшным.
Прилагаю зубную формулу, заполненную в клинике (правда не совсем поняла почему обозначен пятый зуб слева внизу, у меня его никогда не было, не вылез). КТ и фото (сняла сама как могла, фото из клиники...
Перейти на оригинальный пост
Папилломы на лице (ребенок 9 лет)
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
Добрый день!
Вопрос, с одной стороны, банальный, с другой стороны - так и не смог найти на него внятного ответа на просторах интернета.
У ребенка на лице появились предположительно плоские папилломы.
Первые образования появились несколько лет назад, были штучными и абсолютно не доставляли дискомфорта.
Буквально в течение последних нескольких месяцев процесс их появления приобрел лавинообразный характер и ими покрылась значительная часть лица.
Заключение дерматолога и фото во вложениях.
PS: обострение совпало по времени с весенней аллергией (береза) - возможно, это послужило триггером. Но в прошлых сезонах такого бурного размножения папиллом не было, не смотря на присутствие аллергии.
Скажите, пожалуйста, есть ли способ остановить распространение папиллом?
Ляписный карандаш пробовали на нескольких отдельных папилломах, результата нет. Удалять лазером такое огромное количество...
Перейти на оригинальный пост
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
Добрый день!
Вопрос, с одной стороны, банальный, с другой стороны - так и не смог найти на него внятного ответа на просторах интернета.
У ребенка на лице появились предположительно плоские папилломы.
Первые образования появились несколько лет назад, были штучными и абсолютно не доставляли дискомфорта.
Буквально в течение последних нескольких месяцев процесс их появления приобрел лавинообразный характер и ими покрылась значительная часть лица.
Заключение дерматолога и фото во вложениях.
PS: обострение совпало по времени с весенней аллергией (береза) - возможно, это послужило триггером. Но в прошлых сезонах такого бурного размножения папиллом не было, не смотря на присутствие аллергии.
Скажите, пожалуйста, есть ли способ остановить распространение папиллом?
Ляписный карандаш пробовали на нескольких отдельных папилломах, результата нет. Удалять лазером такое огромное количество...
Перейти на оригинальный пост
Отростки на языке
Здравствуйте. я женщина 36 лет, без вредных привычек. В анамнезе меланома кожи лица.
На языке обнаружила несколько отростков разной длины, эластичные, с красным сосудом внутри. За толстый конец они прикреплены к языку, второй конец подвижный, лежит в любом направлении. Ватной палочкой приподняла конец чтобы сфотографировать. По одному с боковых сторон языка, ближе к 7-ке, еще пара на обратной стороне языка и на дне ротовой полости. В принципе не мешает никак. Это что-то аномальное или нормальное строение языка такое? Нужно удалять? Фото прикрепляю (как получилось сделать).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501468
Здравствуйте. я женщина 36 лет, без вредных привычек. В анамнезе меланома кожи лица.
На языке обнаружила несколько отростков разной длины, эластичные, с красным сосудом внутри. За толстый конец они прикреплены к языку, второй конец подвижный, лежит в любом направлении. Ватной палочкой приподняла конец чтобы сфотографировать. По одному с боковых сторон языка, ближе к 7-ке, еще пара на обратной стороне языка и на дне ротовой полости. В принципе не мешает никак. Это что-то аномальное или нормальное строение языка такое? Нужно удалять? Фото прикрепляю (как получилось сделать).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=501468
Rusmedserv
Отростки на языке
Отростки на языке - Стоматология