Сердечная недостаточность на фоне ЖДА?
Ребенок, 17 лет, вес 42, рост 163.
На фоне железодефицитной анемии постоянные симптомы:
повышенная утомляемость, слабость, головокружения, головные боли, рассеянность, озноб, холодные пальцы рук и ног, гипотония, одышка при любой нагрузке.
На прошлой неделе начала жаловаться, что задыхается, как будто горло сдавили. Педиатр предложила проверить щитовидную. Сделали анализ на гормоны щитовидки (Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы). 5.06.2025 сделали ЭКГ, результат которого обещали к понедельнику 9-го.
На выходных дочери стало хуже.
Плакала, что нечем дышать, в положении лежа становилось хуже. Кружилась голова, мушки перед глазами, шумело в ушах. Были жалобы на боль в левой грудине. Пульс постоянно в пределах 100-120 уд/мин. Давление опускалось ниже 90/50. Сатурация 99/98.
В воскресенье стало хуже: явно выраженная одышка, обжигающая боль в груди и выше до шеи. Пальцы на руках свело спазмами, не могли распрямить. Руки и ноги ледяные. Пульс около 120. Вызвали скорую. Фельдшер уколол Но-Шпу, димедрол. Сказал, что это нервное и симптомов сердечной недостаточности не видит. Ребенок на каникулах дома, какие нервы, непонятно.
В приемном отделении ребенка осмотрел педиатр, отпоили чаем. ЭКГ делать не стали, потому что незачем, хотя аппарат был.
Спустя 5 часов после вызова скорой. Вся симптоматика повторилась. Дочь жаловалась, что жутко болит и сковало всё в груди. Руки опять свело спазмами, теперь присоединилась и левая нога. Мы снова вызывали скорую и поехали в приемное отделение областной больницы. Фельдшер не знал, что делать, спросил, что раньше кололи. Мы сказали что но-шпу. Уколол но-шпу повторно.
Давление было 85/47. Пульс за 120.
Пока дожидались дежурных специалистов, разминали руки и ноги, спазмы прошли. Боль в груди оставалась (и до сих пор болит). Пульс опустился до 100.
Дочь осмотрел реаниматолог, сказала, что по ее части ничего нет.
Пришла кардиолог, сделали ЭКГ. Что-то побурчала и ушла. Так и не сказала, что по ЭКГ, только: мне тут делать нечего.
Пришли невролог и педиатр, сделали ОАК.
Поставили диагноз ВСД, ЖДА. Анализы по их заключению, обычные для ЖДА. Выдали заключение, сказали, что это панические атаки, никакая не сердечная недостаточность и отправили домой.
Кто может объяснить симптоматику? Не признаки ли это сердечной недостаточности на фоне ЖДА? Что делать, если снова повторится?
ОАК 9.06 прилагаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498557
Ребенок, 17 лет, вес 42, рост 163.
На фоне железодефицитной анемии постоянные симптомы:
повышенная утомляемость, слабость, головокружения, головные боли, рассеянность, озноб, холодные пальцы рук и ног, гипотония, одышка при любой нагрузке.
На прошлой неделе начала жаловаться, что задыхается, как будто горло сдавили. Педиатр предложила проверить щитовидную. Сделали анализ на гормоны щитовидки (Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы). 5.06.2025 сделали ЭКГ, результат которого обещали к понедельнику 9-го.
На выходных дочери стало хуже.
Плакала, что нечем дышать, в положении лежа становилось хуже. Кружилась голова, мушки перед глазами, шумело в ушах. Были жалобы на боль в левой грудине. Пульс постоянно в пределах 100-120 уд/мин. Давление опускалось ниже 90/50. Сатурация 99/98.
В воскресенье стало хуже: явно выраженная одышка, обжигающая боль в груди и выше до шеи. Пальцы на руках свело спазмами, не могли распрямить. Руки и ноги ледяные. Пульс около 120. Вызвали скорую. Фельдшер уколол Но-Шпу, димедрол. Сказал, что это нервное и симптомов сердечной недостаточности не видит. Ребенок на каникулах дома, какие нервы, непонятно.
В приемном отделении ребенка осмотрел педиатр, отпоили чаем. ЭКГ делать не стали, потому что незачем, хотя аппарат был.
Спустя 5 часов после вызова скорой. Вся симптоматика повторилась. Дочь жаловалась, что жутко болит и сковало всё в груди. Руки опять свело спазмами, теперь присоединилась и левая нога. Мы снова вызывали скорую и поехали в приемное отделение областной больницы. Фельдшер не знал, что делать, спросил, что раньше кололи. Мы сказали что но-шпу. Уколол но-шпу повторно.
Давление было 85/47. Пульс за 120.
Пока дожидались дежурных специалистов, разминали руки и ноги, спазмы прошли. Боль в груди оставалась (и до сих пор болит). Пульс опустился до 100.
Дочь осмотрел реаниматолог, сказала, что по ее части ничего нет.
Пришла кардиолог, сделали ЭКГ. Что-то побурчала и ушла. Так и не сказала, что по ЭКГ, только: мне тут делать нечего.
Пришли невролог и педиатр, сделали ОАК.
Поставили диагноз ВСД, ЖДА. Анализы по их заключению, обычные для ЖДА. Выдали заключение, сказали, что это панические атаки, никакая не сердечная недостаточность и отправили домой.
Кто может объяснить симптоматику? Не признаки ли это сердечной недостаточности на фоне ЖДА? Что делать, если снова повторится?
ОАК 9.06 прилагаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498557
Rusmedserv
Сердечная недостаточность на фоне ЖДА?
Сердечная недостаточность на фоне ЖДА? - Кардиология
Травма папилломы у ребенка
Здравствуйте, у ребенка 14 лет на плече есть папиллома, сегодня увидели, что папиллома опухла и кончик посветлел. Носила на плечах рюкзак, наверное им травмировала. Скажите, что сделать чтобы она зажила и вернулась в первоначальный вид? Или она уже не пройдет из за травмы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498558
Здравствуйте, у ребенка 14 лет на плече есть папиллома, сегодня увидели, что папиллома опухла и кончик посветлел. Носила на плечах рюкзак, наверное им травмировала. Скажите, что сделать чтобы она зажила и вернулась в первоначальный вид? Или она уже не пройдет из за травмы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498558
Rusmedserv
Травма папилломы у ребенка
Травма папилломы у ребенка - Косметология-дерматология
Подросток.Разрыв связки.
Здравствуйте.
Это предыстория моей темы " как получил травму":
ПС: это мой прошлый профиль ,не смогла восстановить пароль.
Предыстория:
5 лет назад сын спрыгнул с кровати ,сильно подвернул правую ногу.Сначала ставили перелом,гипс 3 недели- перелом не подтвердился,улучшений не было,сделала МРТ.
Дата исследования: 30.10.2020 г.
МРТ-исследование правого голеностопного сустава выполнено на МР-томографе OPENMARK
4000 в режимах Т1, Т2 и STIR в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Костно-деструктивных изменений не определяется.
Кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены
правильно.
Отмечается нерезко выраженный трабекулярный отек в медиальных отделах тела таранной кости.
Кортикальный слой четко визуализируется.
Суставные щели голеностопного, подтаранного, таранно-ладьевидного, ладьевидноклиновидного, пяточно-кубовидного суставов не сужены, конгруэнтность суставных поверхностей
сохранена.
Краевых остеофитов не выявлено.
В полости голеностопного сустава, преимущественно в дорзальных отделах и в области
латеральной лодыжки определяется незначительное количество выпота
Признаков гиперплазии синовиальной оболочки сустава не отмечается.
Определяется повышение МР-сигнала от передней таранно-малоберцовой связки, ход волокон не
изменен.
Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ равномерный.
Ход нервных стволов, их толщина и структура при "нативном" исследовании не изменены.
Ахиллово сухожилие не утолщено, однородной структуры.
Жировая подушка Кагера без отечно-инфильтративных изменений.
Подошвенный апоневроз без воспалительных изменений.
Определяется нерезко выраженный отек периартикулярной жировой клетчатки в латеральном
отделе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина частичного повреждения передней таранно-малоберцовой связки;
трабекулярного отека таранной кости (контузионного характера). Незначительный синовит.
Ребёнок долго прихрамывал(около 6 месяцев),постепенно боль прошла.
За эти годы жалоб не было сильно,очень редко после длительной физ.нагрузки немного побаливала нога,но быстро проходила.
На данный момент :
Мальчик 13 лет,рост 164 см,вес 62 кг.
Явной травматизации ноги не было.
В апреле месяце этого года обратила внимание что походка изменилась , "ребёнок начал беречь ногу наступая на неё" и внутренняя часть стопы как бы заваливалась внутрь.После физ.нагрузки ( минут 10 пешком походит спокойным шагом) начинает прихрамывать на эту ногу,жалуется что болит где "лодыжка".Никаких внешних признаков в виде отёчности/припухлости/покраснения не было.После сна боль проходила самостоятельно.
Изначально это было 1 раз в неделю -потом чаще -на данный момент эти жалобы практически на постоянной основе.Когда то сильнее/когда то слабее.
Посетили ортопеда (очень долго ждали записи к нему).Доктор назначила рентген стоп с нагрузкой и МРТ правого голеностопного сустава .
Результаты.
Рентген:
Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено
Суставы: Взаимоотношения не нарушены. Суставные щели в норме. Суставные поверхности не изменены.
Правая стопа: Угол свода стопы - 147 градусов, высота свода стопы – 24 мм..
Левая стопа: Угол свода стопы - 147 градусов, высота свода стопы – 24 мм.
Мягкие ткани: не изменены.
Заключение:
Рентгенологические признаки продольного плоскостопия II ст спрва,II ст слева.
МРТ:
ГБУЗ "Детская ГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ".
Описание Клиническая информация: травма в анамнезе 2020г.
Сторона правая.
Взаимоотношения суставных поверхностей в положении исследования не нарушены, установка стопы вальгусная.
По передне-латеральной поверхности таранной кости определяется умеренное количество выпота .
Минимальное повышение МР-сигнала на уровне шейки таранной кости. Цервикальная савязка прослеживается. Снижение МР-сигнала от клетчатки синуса.
Медиальные отделы:
• Сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца сохраняют обычный ход и структуру,
небольшой выпот в синовиальных влагалищах.
• Глубокая и поверхностная порции дельтовидной связки без особенност
Здравствуйте.
Это предыстория моей темы " как получил травму":
ПС: это мой прошлый профиль ,не смогла восстановить пароль.
Предыстория:
5 лет назад сын спрыгнул с кровати ,сильно подвернул правую ногу.Сначала ставили перелом,гипс 3 недели- перелом не подтвердился,улучшений не было,сделала МРТ.
Дата исследования: 30.10.2020 г.
МРТ-исследование правого голеностопного сустава выполнено на МР-томографе OPENMARK
4000 в режимах Т1, Т2 и STIR в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Костно-деструктивных изменений не определяется.
Кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены
правильно.
Отмечается нерезко выраженный трабекулярный отек в медиальных отделах тела таранной кости.
Кортикальный слой четко визуализируется.
Суставные щели голеностопного, подтаранного, таранно-ладьевидного, ладьевидноклиновидного, пяточно-кубовидного суставов не сужены, конгруэнтность суставных поверхностей
сохранена.
Краевых остеофитов не выявлено.
В полости голеностопного сустава, преимущественно в дорзальных отделах и в области
латеральной лодыжки определяется незначительное количество выпота
Признаков гиперплазии синовиальной оболочки сустава не отмечается.
Определяется повышение МР-сигнала от передней таранно-малоберцовой связки, ход волокон не
изменен.
Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ равномерный.
Ход нервных стволов, их толщина и структура при "нативном" исследовании не изменены.
Ахиллово сухожилие не утолщено, однородной структуры.
Жировая подушка Кагера без отечно-инфильтративных изменений.
Подошвенный апоневроз без воспалительных изменений.
Определяется нерезко выраженный отек периартикулярной жировой клетчатки в латеральном
отделе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина частичного повреждения передней таранно-малоберцовой связки;
трабекулярного отека таранной кости (контузионного характера). Незначительный синовит.
Ребёнок долго прихрамывал(около 6 месяцев),постепенно боль прошла.
За эти годы жалоб не было сильно,очень редко после длительной физ.нагрузки немного побаливала нога,но быстро проходила.
На данный момент :
Мальчик 13 лет,рост 164 см,вес 62 кг.
Явной травматизации ноги не было.
В апреле месяце этого года обратила внимание что походка изменилась , "ребёнок начал беречь ногу наступая на неё" и внутренняя часть стопы как бы заваливалась внутрь.После физ.нагрузки ( минут 10 пешком походит спокойным шагом) начинает прихрамывать на эту ногу,жалуется что болит где "лодыжка".Никаких внешних признаков в виде отёчности/припухлости/покраснения не было.После сна боль проходила самостоятельно.
Изначально это было 1 раз в неделю -потом чаще -на данный момент эти жалобы практически на постоянной основе.Когда то сильнее/когда то слабее.
Посетили ортопеда (очень долго ждали записи к нему).Доктор назначила рентген стоп с нагрузкой и МРТ правого голеностопного сустава .
Результаты.
Рентген:
Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено
Суставы: Взаимоотношения не нарушены. Суставные щели в норме. Суставные поверхности не изменены.
Правая стопа: Угол свода стопы - 147 градусов, высота свода стопы – 24 мм..
Левая стопа: Угол свода стопы - 147 градусов, высота свода стопы – 24 мм.
Мягкие ткани: не изменены.
Заключение:
Рентгенологические признаки продольного плоскостопия II ст спрва,II ст слева.
МРТ:
ГБУЗ "Детская ГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ".
Описание Клиническая информация: травма в анамнезе 2020г.
Сторона правая.
Взаимоотношения суставных поверхностей в положении исследования не нарушены, установка стопы вальгусная.
По передне-латеральной поверхности таранной кости определяется умеренное количество выпота .
Минимальное повышение МР-сигнала на уровне шейки таранной кости. Цервикальная савязка прослеживается. Снижение МР-сигнала от клетчатки синуса.
Медиальные отделы:
• Сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца сохраняют обычный ход и структуру,
небольшой выпот в синовиальных влагалищах.
• Глубокая и поверхностная порции дельтовидной связки без особенност
ей
Латеральные отделы
• Сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц: сохраняют обычный ход и структуру.
• Передняя и задняя связки межберцового синдесмоза: не изменены
• Латеральный связочный комплекс, задняя таранно-малоберцовые связки и малоберцово-пяточная связка сохраняют обычный ход и структуру .
Передняя задняя тарано-малоберцовая связка прослеживается фрагментарно, утолщена. На уровне таранной кости не прослеживается.
Задние отделы.
• Задний край таранной кости: не изменен
• Ахиллово сухожилие без особенностей
• Подошвенная фасция не утолщена, структура не изменена
Передние отделы.
• Сухожилия передней большеберцовой мышцы, разгибателей пальцев стопы и большого пальца сохраняют обычный ход и структуру
Мышцы на уровне исследования не изменены
Заключение:
МР-признаки повреждения передней таранно-малоберцовой связки Grade III, выпот по передне-латеральной поверхности таранной кости.
Повышение МР-сигнала на уровне шейки таранной кости ( вероятно проявления гипермобильности).
Сегодня были у ортопеда -травматолога в поликлинике по м.ж. с результатами МРТ.
Общий осмотр.
Комментарий: припухлость в области сустава по наружной поверхности. Пальпация костных структур б/б. Отмечается нестабильность и гипермобильность на уровне г/стопного сустава..
Основной диагноз
M25.3 - Другая нестабильность сустава. Подтвержден. Застарелое повреждение КСА правого г/стопного сустава. Нсетабильность ?.
Рекомендации
Прочие рекомендации: направлен на консультацию в ДГКБ им Н.Ф. Филатова.
Цель направления:
Консультация врача КДО для определения показаний к плановой госпитализации (для оперативного или терапевтического лечения).
На словах врач ничего не сказал "что с этим делать",сказал пусть решают в больнице на консультации.Единственное рекомендовал ограничить физические нагрузки пока .
Единственное что разрешил мне доктор -сфотографировать с его компьютера одно фото из МРТ.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498559
Латеральные отделы
• Сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц: сохраняют обычный ход и структуру.
• Передняя и задняя связки межберцового синдесмоза: не изменены
• Латеральный связочный комплекс, задняя таранно-малоберцовые связки и малоберцово-пяточная связка сохраняют обычный ход и структуру .
Передняя задняя тарано-малоберцовая связка прослеживается фрагментарно, утолщена. На уровне таранной кости не прослеживается.
Задние отделы.
• Задний край таранной кости: не изменен
• Ахиллово сухожилие без особенностей
• Подошвенная фасция не утолщена, структура не изменена
Передние отделы.
• Сухожилия передней большеберцовой мышцы, разгибателей пальцев стопы и большого пальца сохраняют обычный ход и структуру
Мышцы на уровне исследования не изменены
Заключение:
МР-признаки повреждения передней таранно-малоберцовой связки Grade III, выпот по передне-латеральной поверхности таранной кости.
Повышение МР-сигнала на уровне шейки таранной кости ( вероятно проявления гипермобильности).
Сегодня были у ортопеда -травматолога в поликлинике по м.ж. с результатами МРТ.
Общий осмотр.
Комментарий: припухлость в области сустава по наружной поверхности. Пальпация костных структур б/б. Отмечается нестабильность и гипермобильность на уровне г/стопного сустава..
Основной диагноз
M25.3 - Другая нестабильность сустава. Подтвержден. Застарелое повреждение КСА правого г/стопного сустава. Нсетабильность ?.
Рекомендации
Прочие рекомендации: направлен на консультацию в ДГКБ им Н.Ф. Филатова.
Цель направления:
Консультация врача КДО для определения показаний к плановой госпитализации (для оперативного или терапевтического лечения).
На словах врач ничего не сказал "что с этим делать",сказал пусть решают в больнице на консультации.Единственное рекомендовал ограничить физические нагрузки пока .
Единственное что разрешил мне доктор -сфотографировать с его компьютера одно фото из МРТ.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498559
Rusmedserv
Подросток.Разрыв связки.
Подросток.Разрыв связки. - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Диагноз острый синусит. Нужен ли прокол?
Добрый день.
Женщина, 41 год. Аллергии нет. Никогда ранее не болела синуситом.
Две недели назад после ранее перенесенного на ногах насморка, начались боли в районе скул, поняла, что это признаки гайморита. Головной боли не было, температура была пару раз 37°. Лечилась самостоятельно: тизин, Аквалор, нозефрин, Синупрет, чуть позже подключила промывание фурацилином при помощи долфина. Удавалось отсмаркивать отделяемое, от прозрачного до коричневого цвета. За неделю острое состояние прошло. Еще неделю продолжала это лечение.
После двух недель лечения обратилась все-таки к лор-врачу с жалобой на сохраняющуюся гнусавость голоса и легкое ощущение давления в переносице. Сделали рентген пазух. Лор прокомментировал, что все плохо и не часто ему приходилось видеть такие снимки. Отправил на госпитализацию и прокол .
Очень прошу прокомментировать снимок! Врач очень напугал.
Состояние у меня на сегодняшний день удовлетворительное, голова не болит, даже при наклоне, нос дышит, но примерно раз в сутки начинает чувствоваться отек, продолжаю брызгать тизин, знаю что долго нельзя, но и прекратить брызгать боюсь, ведь отек нужно снимать. Температуры нет. При промывании долфином ничего из пазух не выходит. При надавливании на область скул боль не ощущается.
Очень жду ответа докторов!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498560
Добрый день.
Женщина, 41 год. Аллергии нет. Никогда ранее не болела синуситом.
Две недели назад после ранее перенесенного на ногах насморка, начались боли в районе скул, поняла, что это признаки гайморита. Головной боли не было, температура была пару раз 37°. Лечилась самостоятельно: тизин, Аквалор, нозефрин, Синупрет, чуть позже подключила промывание фурацилином при помощи долфина. Удавалось отсмаркивать отделяемое, от прозрачного до коричневого цвета. За неделю острое состояние прошло. Еще неделю продолжала это лечение.
После двух недель лечения обратилась все-таки к лор-врачу с жалобой на сохраняющуюся гнусавость голоса и легкое ощущение давления в переносице. Сделали рентген пазух. Лор прокомментировал, что все плохо и не часто ему приходилось видеть такие снимки. Отправил на госпитализацию и прокол .
Очень прошу прокомментировать снимок! Врач очень напугал.
Состояние у меня на сегодняшний день удовлетворительное, голова не болит, даже при наклоне, нос дышит, но примерно раз в сутки начинает чувствоваться отек, продолжаю брызгать тизин, знаю что долго нельзя, но и прекратить брызгать боюсь, ведь отек нужно снимать. Температуры нет. При промывании долфином ничего из пазух не выходит. При надавливании на область скул боль не ощущается.
Очень жду ответа докторов!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498560
Rusmedserv
Диагноз острый синусит. Нужен ли прокол?
Диагноз острый синусит. Нужен ли прокол? - Оториноларингология
Сильные боли в районе левой почки
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 42 года, рост 170, вес 65. Первые боли были в конце апреля, сдала кровь, ОАМ, узи почек, боли были стреляющие в течении суток. По анализам и узи все было нормально. Сейчас ситуация повторилась, уже как неделю боли с районе поясницы слева. Была температура один день, болела полностью вся поясница. Анализы пока не сдавала. Делала УЗИ почек и мочевого и малого таза. Доктор, которая делала уЗи органов малого таза (там миома, я о ней знаю) увидела еще песок в мочевом. Подскажите, нужно лечить почки или делать МРТ позвоночника? В чем может быть причина этих болей?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498561
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 42 года, рост 170, вес 65. Первые боли были в конце апреля, сдала кровь, ОАМ, узи почек, боли были стреляющие в течении суток. По анализам и узи все было нормально. Сейчас ситуация повторилась, уже как неделю боли с районе поясницы слева. Была температура один день, болела полностью вся поясница. Анализы пока не сдавала. Делала УЗИ почек и мочевого и малого таза. Доктор, которая делала уЗи органов малого таза (там миома, я о ней знаю) увидела еще песок в мочевом. Подскажите, нужно лечить почки или делать МРТ позвоночника? В чем может быть причина этих болей?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498561
Rusmedserv
Сильные боли в районе левой почки
Сильные боли в районе левой почки - Терапия
Латентный железодефицит?
Здравствуйте!
Девушка, 22г, рост 178см, вес 64кг.
Около года на веганстве (в основном растительный белок, раз в неделю рыба в рационе).
Месяца 4 уже как стала ощущать упадок сил, высокая утомляемость и слабость, сонливость, урчание и вздутие в животе после каждого приема пищи.
Живу в Германии сейчас.
Обратилась к врачу по страховке - назначили анализы, результаты на фото "Анализ1_20052025".
По результатам была у 2х врачей - обе сказали абсолютная норма, последняя врач назначила только пробиотики.
Вне страховки досдала ещё на доп.показатели, тк прочитала, что может быть латентный железодефицит, результаты на фото "Анализ2_11062025".
Подскажите, пожалуйста:
1) Я правильно понимаю, что у меня латентный железодефицит, тк ферритин менее 40 мкг/л?
2) Если да, то какой препарат железа лучше, в какой дозе и как долго принимать?
3) Может быть такой дефицит из-за веганства? Или стоит искать другую причину?
На прием к врачу записана, но прием по страховке только через месяц (ранее пока нет записи).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498562
Здравствуйте!
Девушка, 22г, рост 178см, вес 64кг.
Около года на веганстве (в основном растительный белок, раз в неделю рыба в рационе).
Месяца 4 уже как стала ощущать упадок сил, высокая утомляемость и слабость, сонливость, урчание и вздутие в животе после каждого приема пищи.
Живу в Германии сейчас.
Обратилась к врачу по страховке - назначили анализы, результаты на фото "Анализ1_20052025".
По результатам была у 2х врачей - обе сказали абсолютная норма, последняя врач назначила только пробиотики.
Вне страховки досдала ещё на доп.показатели, тк прочитала, что может быть латентный железодефицит, результаты на фото "Анализ2_11062025".
Подскажите, пожалуйста:
1) Я правильно понимаю, что у меня латентный железодефицит, тк ферритин менее 40 мкг/л?
2) Если да, то какой препарат железа лучше, в какой дозе и как долго принимать?
3) Может быть такой дефицит из-за веганства? Или стоит искать другую причину?
На прием к врачу записана, но прием по страховке только через месяц (ранее пока нет записи).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498562
Rusmedserv
Латентный железодефицит?
Латентный железодефицит? - Гематология и трансфузиология
Фолликулометрия для контрацепции
Нас с женой не устраивают барьерные, гормональные и прочие варианты контрацепции
У жены довольно стабильный цикл, она отслеживает его в приложении уже несколько лет
Обычно, используем презервативы уже ближе к концу акта
Можно ли использовать фолликулометрию для этих целей
Если я правильно понимаю, спустя пару суток после подтверждения овуляции и проверки, что второй яйцеклетки не предвидится на протяжении нескольких дней можно не использовать контрацептивы
Несколько дней в месяце нас вполне устроят, как и траты на несколько сеансов УЗИ
Насколько это безопасно в сравнении с нашим подходом с использованием презервативов в конце акта, и сколько дней можно считать безопасными, после подтверждения овуляции
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498563
Нас с женой не устраивают барьерные, гормональные и прочие варианты контрацепции
У жены довольно стабильный цикл, она отслеживает его в приложении уже несколько лет
Обычно, используем презервативы уже ближе к концу акта
Можно ли использовать фолликулометрию для этих целей
Если я правильно понимаю, спустя пару суток после подтверждения овуляции и проверки, что второй яйцеклетки не предвидится на протяжении нескольких дней можно не использовать контрацептивы
Несколько дней в месяце нас вполне устроят, как и траты на несколько сеансов УЗИ
Насколько это безопасно в сравнении с нашим подходом с использованием презервативов в конце акта, и сколько дней можно считать безопасными, после подтверждения овуляции
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498563
Rusmedserv
Фолликулометрия для контрацепции
Фолликулометрия для контрацепции - Контрацепция
Куда обратиться для онлайн консультации по образованиям на надпочечниках
Поставлен диагноз эндокринологом -билатеральные образования надпочечников,дифференцированные с узловой гиперплазией.Доктор считает что все доброкачественное ,принимая во внимание анализы,но по КТ слабое вымывание контраста .И я хочу со всеми результатами получить еще второе мнение.Гле можно получить платную онлайн консультацию с пересмотром КТ?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498564
Поставлен диагноз эндокринологом -билатеральные образования надпочечников,дифференцированные с узловой гиперплазией.Доктор считает что все доброкачественное ,принимая во внимание анализы,но по КТ слабое вымывание контраста .И я хочу со всеми результатами получить еще второе мнение.Гле можно получить платную онлайн консультацию с пересмотром КТ?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498564
Rusmedserv
Куда обратиться для онлайн консультации по образованиям на надпочечниках
Куда обратиться для онлайн консультации по образованиям на надпочечниках - Запросы на оказание медицинских услуг
Моторные тики, синдром Туретта
Здравствуйте. Мальчик 7 лет, На фоне приема лекарств назначенных неврологом для повышения концетрации внимания( Атомоксетин 18 мг,мексидол -1 месяц, танакан 40 мг-1 месяц, далее когитум 5мл -1 месяц)
Во время приема когитума ребенок стал очень нервным и возбужденым в начале мая, далее в течении 2 недель начались навязчивые движения правой ногой, далее добавилась правая рука, и движения глаз в сторону.
Невролог отменил когитум и атомоксетин. Назначил : пантогам, магний в6, омега 3, витамин д. после приема пантогама в течении 2 недель, ситуация стала еще хуже, ребенок был очень нервным. Убрали пантогам. Так же исключили умственную нагрузку, режим без тв и гаджетов и т. д. Тики не проходят, самая активная это рука.
Ранее в декабре было незначительное закатывание глаз, прошло само к концу января, ничего не принимали, думали переутомился, 1 класс.
Сходили на прием к псииатру:, ночная ЭЦ в норме, но врач сходу поставил диагноз Синдром Жиль де ля Туретта. Назначил церукал 10 мг и Тиапридал 100 мг по схеме на 2 месяца.
Мне очень страшно, давать ребенку такие препараты, по линии мужа ни у него ни у его отца таких симптомов не было . Врач сказал если не лечить медикаментозно, к 10 годам будут еще вокальные тики и только хуже.
Как убедиться точно ли у него такой диагноз и действтьельно надо начинать столь серьезные препараты. Ребенок очень активный, в учебе пошли огромные сдвиги, лидер по натуре интересующийся , не хотелось бы получить в итоге овоща.
Очень буду ждать ответа от специалистов , что делать и куда нам бежать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498568
Здравствуйте. Мальчик 7 лет, На фоне приема лекарств назначенных неврологом для повышения концетрации внимания( Атомоксетин 18 мг,мексидол -1 месяц, танакан 40 мг-1 месяц, далее когитум 5мл -1 месяц)
Во время приема когитума ребенок стал очень нервным и возбужденым в начале мая, далее в течении 2 недель начались навязчивые движения правой ногой, далее добавилась правая рука, и движения глаз в сторону.
Невролог отменил когитум и атомоксетин. Назначил : пантогам, магний в6, омега 3, витамин д. после приема пантогама в течении 2 недель, ситуация стала еще хуже, ребенок был очень нервным. Убрали пантогам. Так же исключили умственную нагрузку, режим без тв и гаджетов и т. д. Тики не проходят, самая активная это рука.
Ранее в декабре было незначительное закатывание глаз, прошло само к концу января, ничего не принимали, думали переутомился, 1 класс.
Сходили на прием к псииатру:, ночная ЭЦ в норме, но врач сходу поставил диагноз Синдром Жиль де ля Туретта. Назначил церукал 10 мг и Тиапридал 100 мг по схеме на 2 месяца.
Мне очень страшно, давать ребенку такие препараты, по линии мужа ни у него ни у его отца таких симптомов не было . Врач сказал если не лечить медикаментозно, к 10 годам будут еще вокальные тики и только хуже.
Как убедиться точно ли у него такой диагноз и действтьельно надо начинать столь серьезные препараты. Ребенок очень активный, в учебе пошли огромные сдвиги, лидер по натуре интересующийся , не хотелось бы получить в итоге овоща.
Очень буду ждать ответа от специалистов , что делать и куда нам бежать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498568
Rusmedserv
Моторные тики, синдром Туретта
Моторные тики, синдром Туретта - Психотерапия, психиатрия и наркология
Низкий рост девочки в 4 года 94,5 см
Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы сдать, куда обратиться с проблемой низкого роста. Дочке 4 года. Рост 94,5 см. Родилась в 38 недель, 47 см, 2480 г (поставили маловесность), 8–9 по Апгар. Рост в 1 год 69.5 см, в 2 года 82 см (лёжа). Прибавка роста с 2 лет (82 см) до 3 лет (87,5 см) только 5,5 см. В 3 г. 87,5 см, 12 кг, в 4 г. 94,5 см (прибавка 7 см). Всё время идём в районе кривой -2 SD, около 3 перцентиля, скачков роста особенно не было (только небольшой с 12 до 18 мес.). Для сравнения у старшего сына рост при рождении так же в 38 недель 47 см, вес 2600. Догонял средние показатели по чуть-чуть первые 4 года, потом – идёт по средним нормам (50 перцентиль).
Поведение активное. Аппетит хороший, не худая, даже плотненькая.
Сон сейчас с 21.00 до 8.30 (11–11,5 часов). Спать днём стала редко в 2.5 года. Закончили дневной сон в 2.6 года. Закончили ГВ в 2 года 7 месяцев.
Рост: Мать 164 (родители 164, 175, другие родственники Ж 160–165, М 170–180)
Рост: Отец 175 (родители 157, 176, другие родственники Ж 158–165, М 170–183)
Задержки роста или полового созревания у близких родственников не было.
Телосложение пропорциональное. Черты лица нормальные, гармоничные.
Единственная особенность – после небольших царапин на лице очень долго остаются следы.
Проверили на синдром Шерешевского–Тернера – кариотип нормальный XX.
Анализы крови общий и биохимия – норма. Только гемоглобин был низковат, пропили железо – стало нормально. Кортизол, цинк, фосфор, железо, ферритин, кальций, D3 – норма.
Т4 свободный 1,07, ТТГ 1,09 (ближе к нижней границе, но тоже норма), ИФР-1 в 3 года 67.1, 3.5 87.5 (норма).
Рентген кисти – отставание костного возраста 2 года.
Часто кашеобразный стул жёлтого цвета. (У старшего была до 2 лет непереносимость лактозы.) Сдавали год назад кал на копрограмму – остатки непереваренной пищи, углеводы, крахмал, жирные кислоты, дрожжевые грибки. Предположили лактозную недостаточность. Просидели год на безлактозной и безглютеновой (хотя по анализу на антитела целиакии нет) диете – кал стал получше, но значимого эффекта по росту не заметили.
По анализам на антитела целиакии нет. Иммуноглобулин IgA 0,42 (норма указана лабораторией 0,2-1), АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.) 0,1 (норма 0-20).
Если бы была проблема в пищеварении, так сильно влияющая на рост, вес бы тоже был низкий – я права? Тем более по анализам крови микроэлементы в норме.
Уже больше года наблюдаемся у местного эндокринолога в г. Курске. Из её рекомендаций – только витамины и наблюдение. Но я не вижу положительной динамики, и чем дальше, тем сложнее будет догонять отставание в росте. Тем более у меня месячные начались в 11 лет и после этого я перестала расти (но у меня не было никогда низкого роста, итог – 164 см). Пугает, что если у дочери так же рано будет менархе, то рост вообще может быть крайне низким.
На пробы ГР нас пока отказываются направлять. Сходили к платному эндокринологу – предложила поехать в Москву и там сдать пробы. Это реально? Чтобы попасть в ЭНЦ в Москву, нужно направление эндокринолога? Или можно как-то самим, возможно платно?
Честно говоря, не думаю, что пробы покажут дефицит ГР. Тогда в чём вообще искать причину? Можно ли добиться назначения гормона роста за свой счёт при таком отставании роста и отрицательных пробах? Я понимаю, что ГР не витамины, и есть побочные эффекты. Но перспектива ждать, вдруг будет скачок роста, как советуют многие врачи, по-моему ещё хуже. Прочитала уже кучу схожих историй, и очень часто ребёнок так и остаётся низкорослым до пубертата, а потом уже времени на уколы ГР до закрытия зон роста нет. Знаю, что во многих странах лечат детей с идиопатической низкорослостью от -2 SD только на основании отставания в росте, и это часто даёт хорошие результаты.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498569
Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы сдать, куда обратиться с проблемой низкого роста. Дочке 4 года. Рост 94,5 см. Родилась в 38 недель, 47 см, 2480 г (поставили маловесность), 8–9 по Апгар. Рост в 1 год 69.5 см, в 2 года 82 см (лёжа). Прибавка роста с 2 лет (82 см) до 3 лет (87,5 см) только 5,5 см. В 3 г. 87,5 см, 12 кг, в 4 г. 94,5 см (прибавка 7 см). Всё время идём в районе кривой -2 SD, около 3 перцентиля, скачков роста особенно не было (только небольшой с 12 до 18 мес.). Для сравнения у старшего сына рост при рождении так же в 38 недель 47 см, вес 2600. Догонял средние показатели по чуть-чуть первые 4 года, потом – идёт по средним нормам (50 перцентиль).
Поведение активное. Аппетит хороший, не худая, даже плотненькая.
Сон сейчас с 21.00 до 8.30 (11–11,5 часов). Спать днём стала редко в 2.5 года. Закончили дневной сон в 2.6 года. Закончили ГВ в 2 года 7 месяцев.
Рост: Мать 164 (родители 164, 175, другие родственники Ж 160–165, М 170–180)
Рост: Отец 175 (родители 157, 176, другие родственники Ж 158–165, М 170–183)
Задержки роста или полового созревания у близких родственников не было.
Телосложение пропорциональное. Черты лица нормальные, гармоничные.
Единственная особенность – после небольших царапин на лице очень долго остаются следы.
Проверили на синдром Шерешевского–Тернера – кариотип нормальный XX.
Анализы крови общий и биохимия – норма. Только гемоглобин был низковат, пропили железо – стало нормально. Кортизол, цинк, фосфор, железо, ферритин, кальций, D3 – норма.
Т4 свободный 1,07, ТТГ 1,09 (ближе к нижней границе, но тоже норма), ИФР-1 в 3 года 67.1, 3.5 87.5 (норма).
Рентген кисти – отставание костного возраста 2 года.
Часто кашеобразный стул жёлтого цвета. (У старшего была до 2 лет непереносимость лактозы.) Сдавали год назад кал на копрограмму – остатки непереваренной пищи, углеводы, крахмал, жирные кислоты, дрожжевые грибки. Предположили лактозную недостаточность. Просидели год на безлактозной и безглютеновой (хотя по анализу на антитела целиакии нет) диете – кал стал получше, но значимого эффекта по росту не заметили.
По анализам на антитела целиакии нет. Иммуноглобулин IgA 0,42 (норма указана лабораторией 0,2-1), АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.) 0,1 (норма 0-20).
Если бы была проблема в пищеварении, так сильно влияющая на рост, вес бы тоже был низкий – я права? Тем более по анализам крови микроэлементы в норме.
Уже больше года наблюдаемся у местного эндокринолога в г. Курске. Из её рекомендаций – только витамины и наблюдение. Но я не вижу положительной динамики, и чем дальше, тем сложнее будет догонять отставание в росте. Тем более у меня месячные начались в 11 лет и после этого я перестала расти (но у меня не было никогда низкого роста, итог – 164 см). Пугает, что если у дочери так же рано будет менархе, то рост вообще может быть крайне низким.
На пробы ГР нас пока отказываются направлять. Сходили к платному эндокринологу – предложила поехать в Москву и там сдать пробы. Это реально? Чтобы попасть в ЭНЦ в Москву, нужно направление эндокринолога? Или можно как-то самим, возможно платно?
Честно говоря, не думаю, что пробы покажут дефицит ГР. Тогда в чём вообще искать причину? Можно ли добиться назначения гормона роста за свой счёт при таком отставании роста и отрицательных пробах? Я понимаю, что ГР не витамины, и есть побочные эффекты. Но перспектива ждать, вдруг будет скачок роста, как советуют многие врачи, по-моему ещё хуже. Прочитала уже кучу схожих историй, и очень часто ребёнок так и остаётся низкорослым до пубертата, а потом уже времени на уколы ГР до закрытия зон роста нет. Знаю, что во многих странах лечат детей с идиопатической низкорослостью от -2 SD только на основании отставания в росте, и это часто даёт хорошие результаты.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498569
Rusmedserv
Низкий рост девочки в 4 года 94,5 см
Низкий рост девочки в 4 года 94,5 см - Эндокринология
Аденомиоз, гиперплазия эндометрия
Здравствуйте.
В декабре делала узи, прикрепила и снимки и описание.
Мне 28 лет, не рожала. Была биохимическая беременность. После этого появился полип, при повторном узи не нашли.
Планируем ребенка сейчас. Первый цикл пролетный. Решила на всякий случай сходить на узи повторно, для чего и нашла старое.
Вопрос по аденомиозу. Что можно сказать по этим снимкам? Я так поняла, что это препятствие для беременности, что вообще сложно забеременеть и лечения как такового нет.
Не хотелось бы терять время, мне уже 28, мужу 35. Что требуется от меня? Какие нужны обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Реально ли с ним сложно забеременеть? Слышала от одного врача, что аденомиоз задевает миометрий, а эмбрион крепится к эндометрию, якобы помешать не должно.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498570
Здравствуйте.
В декабре делала узи, прикрепила и снимки и описание.
Мне 28 лет, не рожала. Была биохимическая беременность. После этого появился полип, при повторном узи не нашли.
Планируем ребенка сейчас. Первый цикл пролетный. Решила на всякий случай сходить на узи повторно, для чего и нашла старое.
Вопрос по аденомиозу. Что можно сказать по этим снимкам? Я так поняла, что это препятствие для беременности, что вообще сложно забеременеть и лечения как такового нет.
Не хотелось бы терять время, мне уже 28, мужу 35. Что требуется от меня? Какие нужны обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Реально ли с ним сложно забеременеть? Слышала от одного врача, что аденомиоз задевает миометрий, а эмбрион крепится к эндометрию, якобы помешать не должно.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498570
Rusmedserv
Аденомиоз, гиперплазия эндометрия
Аденомиоз, гиперплазия эндометрия - Эндометриоз, аденомиоз
У подростка в последних трёх оак снижены лейкоциты
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня вопрос по оак дочери. Ей 17 лет, рост 163, вес 49-50кг. Хронических заболеваний, кроме миопии, нет. Питается очень однообразно( свои предпочтения) Жалуется на повышеную утомляемость, снижение внимание, депрессивное настроение. Кожа очень сухая,бледная. Постоянно мёрзнет, конечности холодные. Сдали кровь. Гормоны ТТГ, Т3 и Т4 в норме. Вижу дефицит вит Д. Но обратила внимание, что в последних 3-х оак есть снижение лейкоцитов и моноцитов. Я прикрепила анализ, который сделали сегодня и за 2023 год. У меня вопросы:
1. Стоит разбираться со снижением лейкоцитов?
2. Какую дозу вит Д принимать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498571
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня вопрос по оак дочери. Ей 17 лет, рост 163, вес 49-50кг. Хронических заболеваний, кроме миопии, нет. Питается очень однообразно( свои предпочтения) Жалуется на повышеную утомляемость, снижение внимание, депрессивное настроение. Кожа очень сухая,бледная. Постоянно мёрзнет, конечности холодные. Сдали кровь. Гормоны ТТГ, Т3 и Т4 в норме. Вижу дефицит вит Д. Но обратила внимание, что в последних 3-х оак есть снижение лейкоцитов и моноцитов. Я прикрепила анализ, который сделали сегодня и за 2023 год. У меня вопросы:
1. Стоит разбираться со снижением лейкоцитов?
2. Какую дозу вит Д принимать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498571
Rusmedserv
У подростка в последних трёх оак снижены лейкоциты
У подростка в последних трёх оак снижены лейкоциты - Гематология и трансфузиология
Подозрение на волчанку
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ревматолог на основании моих жалоб (скованность в мышцах/суставах по утрам, проходит после зарядки, длительные боли в спине, болезненность в мышцах, быстрая утомляемость, эпизоды внезапной слабости, сыпь в области грудной клетки, на предплечьях) и результатов ЭНМГ (миогенный характер изменений) предположила ревматическое заболевание и/или болезнь Бехтерева. Анализы я сдала, рентген кпс сделала (в описании рентген без патологии). Анализы прилагаю. Доктор, к сожалению, ушла на больничный, теряюсь в догадках может ли это быть волчанка или что-то вроде того?
Также обратила внимание на отечность кистей - не смогла надеть часы с жёстким браслетом, которые раньше были мне немного свободны. Кольца на пальцы не налезают. Иногда бывает покраснение суставов указательного и среднего пальца.
Ревматолог также назначила аркоксию 90 мг принимать до следующего приема. На 3 день начал беспокоить желудок, пришлось добавить рабепразол, что в общем-то ничего хорошего. Боли в спине на фоне аркоксии снимаются примерно на пол-дня, дискомфорт в мышцах не проходит.
В эти дни у меня болел зуб после интенсивного лечения, принимала немисил. Заметила, что при его приеме становится лучше - мышцы не ноют, все боли проходят, также проходит "туман в голове", когда невозможно сосредоточиться, не могу приняться ни за какое дело, хотя их накопилось прилично.
По поводу когнитивных проблем, сильной сонливости и снижения работоспособности обращалась к неврологу, назначен грандаксин утром и днём. В первые дни приема стало как-то веселее, потом все ровно. Пропустила пару приемов аркоксии, боль в спине быстро вернулась, появилась боль в тазобедренном суставе, хотя раньше такого не наблюдалось вообще. При пропуске аркоксии когнитивные нарушения усилились, сложно было даже пойти поесть, мысли ускользали. После приема нимесила стало легче, смогла приготовить поесть, немного поделать домашние дела.
Это может быть ревматическое заболевание? Продолжать пить аркоксию или Бехтерева быть не может при нормальном рентгене и отрицательном анализе HLa?
На горизонте поездка на море, ревматолог может и не выйти на работу до моего отъезда. Жариться на солнце не планировала в любом случае, но совсем исключить инсоляцию, наверное, не реально даже с кремами.
В общем, стоит ли при таких анализах срочно бежать к любому другому ревматологу или уже дождаться врача, который назначил анализы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498573
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ревматолог на основании моих жалоб (скованность в мышцах/суставах по утрам, проходит после зарядки, длительные боли в спине, болезненность в мышцах, быстрая утомляемость, эпизоды внезапной слабости, сыпь в области грудной клетки, на предплечьях) и результатов ЭНМГ (миогенный характер изменений) предположила ревматическое заболевание и/или болезнь Бехтерева. Анализы я сдала, рентген кпс сделала (в описании рентген без патологии). Анализы прилагаю. Доктор, к сожалению, ушла на больничный, теряюсь в догадках может ли это быть волчанка или что-то вроде того?
Также обратила внимание на отечность кистей - не смогла надеть часы с жёстким браслетом, которые раньше были мне немного свободны. Кольца на пальцы не налезают. Иногда бывает покраснение суставов указательного и среднего пальца.
Ревматолог также назначила аркоксию 90 мг принимать до следующего приема. На 3 день начал беспокоить желудок, пришлось добавить рабепразол, что в общем-то ничего хорошего. Боли в спине на фоне аркоксии снимаются примерно на пол-дня, дискомфорт в мышцах не проходит.
В эти дни у меня болел зуб после интенсивного лечения, принимала немисил. Заметила, что при его приеме становится лучше - мышцы не ноют, все боли проходят, также проходит "туман в голове", когда невозможно сосредоточиться, не могу приняться ни за какое дело, хотя их накопилось прилично.
По поводу когнитивных проблем, сильной сонливости и снижения работоспособности обращалась к неврологу, назначен грандаксин утром и днём. В первые дни приема стало как-то веселее, потом все ровно. Пропустила пару приемов аркоксии, боль в спине быстро вернулась, появилась боль в тазобедренном суставе, хотя раньше такого не наблюдалось вообще. При пропуске аркоксии когнитивные нарушения усилились, сложно было даже пойти поесть, мысли ускользали. После приема нимесила стало легче, смогла приготовить поесть, немного поделать домашние дела.
Это может быть ревматическое заболевание? Продолжать пить аркоксию или Бехтерева быть не может при нормальном рентгене и отрицательном анализе HLa?
На горизонте поездка на море, ревматолог может и не выйти на работу до моего отъезда. Жариться на солнце не планировала в любом случае, но совсем исключить инсоляцию, наверное, не реально даже с кремами.
В общем, стоит ли при таких анализах срочно бежать к любому другому ревматологу или уже дождаться врача, который назначил анализы?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498573
Rusmedserv
Подозрение на волчанку
Подозрение на волчанку - Терапия
Родинка на пальчике ноги.
Здравствуйте,уважаемы врачи форума!
Всем здоровья:ba:
У дочки имеется родинка на безымянном пальчике ноги.
Сейчас дочке 16 полных лет.
Родинка запомнена была в 5ти летнем возрасте,может была и раньше,но в 14м году я родинку обсуждала с знакомой,у нее у сына на пальце руки была родинка.
Растёт с пальчиком вместе.
Не травмируется,на фото видно что она не касается мизинчика.Обувь её не травмирует.
Мне эта родинка все 11 лет не даёт покоя.
Всё время смотрю родинку не травмировалась ли.
Выглядит ли опасной?
Нужно записываться к онкологу чтоб её посмотрели?
Прикрепляю 2 фото на макросъёмки и одно фото в обычной фотографии.
Спасибо,Уважаемые,за то что уделили внимание в прочтении моего сообщения.
С уважением!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498574
Здравствуйте,уважаемы врачи форума!
Всем здоровья:ba:
У дочки имеется родинка на безымянном пальчике ноги.
Сейчас дочке 16 полных лет.
Родинка запомнена была в 5ти летнем возрасте,может была и раньше,но в 14м году я родинку обсуждала с знакомой,у нее у сына на пальце руки была родинка.
Растёт с пальчиком вместе.
Не травмируется,на фото видно что она не касается мизинчика.Обувь её не травмирует.
Мне эта родинка все 11 лет не даёт покоя.
Всё время смотрю родинку не травмировалась ли.
Выглядит ли опасной?
Нужно записываться к онкологу чтоб её посмотрели?
Прикрепляю 2 фото на макросъёмки и одно фото в обычной фотографии.
Спасибо,Уважаемые,за то что уделили внимание в прочтении моего сообщения.
С уважением!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498574
Rusmedserv
Родинка на пальчике ноги.
Родинка на пальчике ноги. - Консультации для пациентов по онкологии
Головокружение у ребенка
Ребёнок, 5 лет уже около 5 месяцев жалуется на головокружение. В середине октября потерял сознание на карусели, были на осмотре у невролога — изменений не выявлено. Через месяц-полтора начал жаловаться, что кружится голова. Сначала редко, потом чаще. В основном это происходило вокруг сна, со временем жалобы появились и днём — дома, на прогулке, на подготовительных занятиях. Следили за водным режимом, сдавали глюкозу, измеряли давление — всё в норме.
В январе были у невролога — назначили МРТ головного мозга, ЭЭГ, допплерографию сосудов головы и шеи. Результаты прикреплю в комментариях.
Прошу прокомментировать, так как мнения двух неврологов расходятся: один назначает витамины, гомеопатию и ноотропы, другой — витамины, гомеопатию и противоэпилептические препараты.
Также у ребёнка на МРТ выявлен полисинусит, хотя проблем с насморком никогда не было, выделений нет, запаха нет. Были у трёх отоларингологов — и снова мнения расходятся: одни говорят — на госпитализацию, другие — всё хорошо, лечитесь у неврологов.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498576
Ребёнок, 5 лет уже около 5 месяцев жалуется на головокружение. В середине октября потерял сознание на карусели, были на осмотре у невролога — изменений не выявлено. Через месяц-полтора начал жаловаться, что кружится голова. Сначала редко, потом чаще. В основном это происходило вокруг сна, со временем жалобы появились и днём — дома, на прогулке, на подготовительных занятиях. Следили за водным режимом, сдавали глюкозу, измеряли давление — всё в норме.
В январе были у невролога — назначили МРТ головного мозга, ЭЭГ, допплерографию сосудов головы и шеи. Результаты прикреплю в комментариях.
Прошу прокомментировать, так как мнения двух неврологов расходятся: один назначает витамины, гомеопатию и ноотропы, другой — витамины, гомеопатию и противоэпилептические препараты.
Также у ребёнка на МРТ выявлен полисинусит, хотя проблем с насморком никогда не было, выделений нет, запаха нет. Были у трёх отоларингологов — и снова мнения расходятся: одни говорят — на госпитализацию, другие — всё хорошо, лечитесь у неврологов.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498576
Rusmedserv
Головокружение у ребенка
Головокружение у ребенка - Неврология и нейрохирургия
Таб высокий
Здравствуйте мне 48 лет мужчина рост 190 вес 100
Проблема с ЩЖ
Гормоны все в норме..ттг 2 и тд
Кальцитонин чуть повышен 9 пг при норме 8.5пг
Узи сделал
Объем общий щж 16 см
Узел 1шт-размеры 0.5 на 0.7
TiRads 4
Отправлен на таб
Bethesda 5, фолекулярная неоплазия, что делать...
Какие дальнейшия действия мои?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498577
Здравствуйте мне 48 лет мужчина рост 190 вес 100
Проблема с ЩЖ
Гормоны все в норме..ттг 2 и тд
Кальцитонин чуть повышен 9 пг при норме 8.5пг
Узи сделал
Объем общий щж 16 см
Узел 1шт-размеры 0.5 на 0.7
TiRads 4
Отправлен на таб
Bethesda 5, фолекулярная неоплазия, что делать...
Какие дальнейшия действия мои?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498577
Rusmedserv
Таб ЩЖ
Таб ЩЖ - Эндокринология
Повышен ПТГ, остеопороз
Здравствуйте уважаемые доктора!
Прошу помочь определить дальнейшую тактику обследования/лечения.
О себе: женщина, 52 года, рост 164, вес 62
Беспокоят периодические боли в пояснице, голеностопе, кисти руки (по снимкам артроз).
Самостоятельно выполняла денситометрию в 2023 году (остеопения), повторила в мае 2025 года - остеопороз (2.5)
Остеопороз есть у мамы.
У меня установлена Мирена по причине эндометриоза, поэтому цикла не было очень давно; по УЗИ в прошлом году яичники были ановулярные, в мае 2025 году был фолликул. ЗГТ гинеколог не рекомендует из- за эндометриоза.
Я сдала анализы:
Общий белок 68.00 г/л
Са + 1.22 ммоль/л
Кальций общ 2.25 ммоль/л
Альбумин 45.00 г/л
Железо 15.00 мкмоль/л
Магний 0.91 мкмоль/л
Витамин B 12 394.0 мг/мл
Остеокальцин 31нг/мл
АСТ 19.20 ед/л
АЛТ 20.20 ед/л
Билирубин 7.37 мкмоль/л
С реакт белок менее 2 мг /л
Фосфор 1.04 ммоль/л
Мочевая кислота 259.30 мкмоль/л
Креатинин 65.50 мкмоль/л
Щелочная фосфатаза 85 ед/л
Глюкоза 3.80 ммоль/л
Паратгормон 92.9 пг/мл
ТТГ 1.64 мкМЕ/мл
Липидный профиль, общий анализ крови и рез-ты денситометрия закреплю.
Что нужно предпринять сейчас в связи с остеопорозом и повышенным Паратгормоном?
Заранее благодарна за ваши рекомендации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498578
Здравствуйте уважаемые доктора!
Прошу помочь определить дальнейшую тактику обследования/лечения.
О себе: женщина, 52 года, рост 164, вес 62
Беспокоят периодические боли в пояснице, голеностопе, кисти руки (по снимкам артроз).
Самостоятельно выполняла денситометрию в 2023 году (остеопения), повторила в мае 2025 года - остеопороз (2.5)
Остеопороз есть у мамы.
У меня установлена Мирена по причине эндометриоза, поэтому цикла не было очень давно; по УЗИ в прошлом году яичники были ановулярные, в мае 2025 году был фолликул. ЗГТ гинеколог не рекомендует из- за эндометриоза.
Я сдала анализы:
Общий белок 68.00 г/л
Са + 1.22 ммоль/л
Кальций общ 2.25 ммоль/л
Альбумин 45.00 г/л
Железо 15.00 мкмоль/л
Магний 0.91 мкмоль/л
Витамин B 12 394.0 мг/мл
Остеокальцин 31нг/мл
АСТ 19.20 ед/л
АЛТ 20.20 ед/л
Билирубин 7.37 мкмоль/л
С реакт белок менее 2 мг /л
Фосфор 1.04 ммоль/л
Мочевая кислота 259.30 мкмоль/л
Креатинин 65.50 мкмоль/л
Щелочная фосфатаза 85 ед/л
Глюкоза 3.80 ммоль/л
Паратгормон 92.9 пг/мл
ТТГ 1.64 мкМЕ/мл
Липидный профиль, общий анализ крови и рез-ты денситометрия закреплю.
Что нужно предпринять сейчас в связи с остеопорозом и повышенным Паратгормоном?
Заранее благодарна за ваши рекомендации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498578
Rusmedserv
Повышен ПТГ, остеопороз
Повышен ПТГ, остеопороз - Эндокринология
Сальмонелез(?)
Здравствуйте,уважаемые доктора, был бы очень благодарен за уделёные пару минут.
Мужчина, 52 года, без серьезных заболеваний, 178/82.
Утром съел яичницу и овсянку, одно яйцо было подозрительное, желток не держал форму. Через 2 часа тошнота, бурление в животе, затем жидкий зловонный стул, поднялась температура, 38.3 с обеда по настоящий момент. Насколько понимаю, скорее всего сальмонелез. В медучреждение возможности обратиться нет. Промыл желудок, принимаю активированный уголь и затем Полисорб. Желудочно-кишечные проявления почти прошли, беспокоит озноб и ломота в мышцах, состояние гриппозное.
Стоит ли начать приём антибиотика(Ципрофлоксацин?) или выжидать? Спасибо
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498579
Здравствуйте,уважаемые доктора, был бы очень благодарен за уделёные пару минут.
Мужчина, 52 года, без серьезных заболеваний, 178/82.
Утром съел яичницу и овсянку, одно яйцо было подозрительное, желток не держал форму. Через 2 часа тошнота, бурление в животе, затем жидкий зловонный стул, поднялась температура, 38.3 с обеда по настоящий момент. Насколько понимаю, скорее всего сальмонелез. В медучреждение возможности обратиться нет. Промыл желудок, принимаю активированный уголь и затем Полисорб. Желудочно-кишечные проявления почти прошли, беспокоит озноб и ломота в мышцах, состояние гриппозное.
Стоит ли начать приём антибиотика(Ципрофлоксацин?) или выжидать? Спасибо
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498579
Rusmedserv
Сальмонелез(?)
Сальмонелез(?) - Инфекционные болезни
Подростку последнее время кажется, что его зовут по имени
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашей ситуации.
Мальчик, 11 лет, сказал, что последние пару недель периодически слышит, что его зовет кто-то ( конкретный) по имени. Было за эти 2-3 недели около 4х, с его слов, эпизодов: когда мылся в ванной-друг( тот был в отъезде в это время), потом я, когда была на работе, сегодня загородом слышал, как зовет папа, когда тот молча стоял в стороне, 4й эпизод-не вспомнил, кто именно. Все разы имя произносилось один раз, "размыто, как будто-то за стенкой", но "требовательно", никаких других звуков, команд, образов и прочего не было. На вопрос, мог ли он просто слышать звуки соседей, например, говорит, "нет, звук был в голове"
Ребенок в целом тревожный, прислушивается к себе, своим ощущениям( с рождения любое мало-мальски дискомфортное состояние, как конец света, болезненно реагирует на критику, сейчас часто меняется настроение, может все периодически раздражать( но списывали на переходный возраст) Учится хорошо, ответственный, даже иногда слишком. Немного стеснительный, но, если находит общий интерес, хорошо вступает в контакт. Друзей немного, 3 лучших, остальные приятели.
Наверное, стоит отметить, что с сентября меняет школу, вероятно это еще наложилось. Дома в целом спокойно, но иногда мы можем повышать голос за проступки. Возможно, в какие-то моменты более требовательные, чем следовало бы быть.
Около 3х лет назад обращались к психологу, т.к. на фоне рождения младшего ребенка, тоже были перепады настроения. Тогда ( в 8 лет) из пугающего были только заявления: " мама, я вот иногда думаю, что будет, если я выпрыгну в окно".
Проговаривали, выполняли рекомендации психолога, все нормализовалось в целом.
Запланировали психолога, но теперь думаю, может надо уже сразу психиатра? Сам согласен на консультацию, посмеивается с фразой: " здоровых нет, есть недообследованные", а мне совсем не весело как-то.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498581
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашей ситуации.
Мальчик, 11 лет, сказал, что последние пару недель периодически слышит, что его зовет кто-то ( конкретный) по имени. Было за эти 2-3 недели около 4х, с его слов, эпизодов: когда мылся в ванной-друг( тот был в отъезде в это время), потом я, когда была на работе, сегодня загородом слышал, как зовет папа, когда тот молча стоял в стороне, 4й эпизод-не вспомнил, кто именно. Все разы имя произносилось один раз, "размыто, как будто-то за стенкой", но "требовательно", никаких других звуков, команд, образов и прочего не было. На вопрос, мог ли он просто слышать звуки соседей, например, говорит, "нет, звук был в голове"
Ребенок в целом тревожный, прислушивается к себе, своим ощущениям( с рождения любое мало-мальски дискомфортное состояние, как конец света, болезненно реагирует на критику, сейчас часто меняется настроение, может все периодически раздражать( но списывали на переходный возраст) Учится хорошо, ответственный, даже иногда слишком. Немного стеснительный, но, если находит общий интерес, хорошо вступает в контакт. Друзей немного, 3 лучших, остальные приятели.
Наверное, стоит отметить, что с сентября меняет школу, вероятно это еще наложилось. Дома в целом спокойно, но иногда мы можем повышать голос за проступки. Возможно, в какие-то моменты более требовательные, чем следовало бы быть.
Около 3х лет назад обращались к психологу, т.к. на фоне рождения младшего ребенка, тоже были перепады настроения. Тогда ( в 8 лет) из пугающего были только заявления: " мама, я вот иногда думаю, что будет, если я выпрыгну в окно".
Проговаривали, выполняли рекомендации психолога, все нормализовалось в целом.
Запланировали психолога, но теперь думаю, может надо уже сразу психиатра? Сам согласен на консультацию, посмеивается с фразой: " здоровых нет, есть недообследованные", а мне совсем не весело как-то.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498581
Rusmedserv
Подростку последнее время кажется, что его зовут по имени
Подростку последнее время кажется, что его зовут по имени - Вопросы пациентов