Отрицательная проба Манту

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Подскажите, пожалуйста,что делать в данной ситуации. Ребенку 7,5 лет, была выявлена отрицательная проба Манту , до этого были такие результаты:
2018 год-при рождении в роддоме была сделала бцж
2019- р.манту 9мм
2020-р.манту 10мм
2021-р.манту 9мм
2022-р.манту 8мм
2023-р.манту 10мм
2024-р.манту 10мм
2025- р манту отриц.
Благодарю за помощь.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498623

Вопросы о варилрикс

Здравствуйте! Сыну 17 лет. Ветрянкой не болел, не заболел даже живя со своей сестрой в одной квартире все время ее болезни ветрянкой. Думали , есть иммунитет. Анализ показал, что антител нет. Сейчас планирую его привить, но написано,что прививочный иммунитет сохраняется только 7 лет, т.е.потом снова прививать?
Нужно ли давать антигистамин до и после прививки?
Через какое время после прививки можно планировать поездку на море и активные прогулки, спортзал( тренировки).
Через какое время от укола ждать побочные эффекты? Сыпь, температуру?
Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498624

Карцинома ЛМЖ, миома матки, АМК, анемия

Добрый день.
Женщина, 51 год.
Осенью 2024 года упал гемоглобин до уровня 60-70. Пошла проверяться, поставили диагноз "миома матки, патология эндометрия, АМК в климактерическом периоде, анемия легкой степени тяжести". Сделали чистку. Назначили уколы "Луприд-депо", Митеравел, Кальций Д3 и Ферретаб для повышения уровня гемоглобина.
Гинеколог сказала насильно убивать месячные, чтобы войти в стадию климакса. От уколов было плохо. После курса месячные возвратились.
В феврале 2025 года опять всё повторилось, сказали делать чистку, но потом удалили узел под общим наркозом. Месячные продолжают быть обильными, гемоглобин постоянно падает, я вся белая. Продолжаю пить Ферретаб. Назначили поставить спираль Мирена.
В конце мая 2025 года после маммологии ставят инвазивную протоковую карциному ЛВЖ.

Подскажите, это связанные вещи, что на фоне этого всего образовалась опухоль? 2*2 см, сказали образовалась недавно (последние 3-4 месяца). Как быть после удаления карциномы с обильными месячными?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498625

Боли в шее при поворотах головы

Добрый день, уважаемые специалисты!
Женщина, 41 год, вес 54 кг, ЖДА (регулярно пропиваю курс железа, ранее Сорбифер, последний раз с декабря по март принимала Солгар), сколиоз.
Режим работы сидячий за компьютером, физические нагрузки нерегулярные (на данный момент 3 месяца домашний фитнес и ходьба по улице/парку 8-12 км несколько раз в неделю).
Ранее беспокоили головные боли с левой стороны за глазом раз в две недели/месяц (после сна). Была очевидна связь с ременной мышцей (боль в её начале у черепа с левой стороны). У меня очень плохая привычка спать на животе, по другому не могу уснуть, могу хоть всю ночь вертеться и не спать, как только лягу на живот - засыпаю. Пыталась избавиться от этой привычки, но никак не получалось. Положение шеи при этом крайне неудобное, боли видимо были связаны с этим. Боль продолжалась обычно сутки, до следующего утра, если не принимала препаратов (если не очень сильная) или проходила через пол часа после приёма ибупрофена (когда боль уже влияла на жизнедеятельность).
2,5 месяца назад характер болей изменился. Я проснулась с болью в шее с обеих сторон. На фото ниже приблизительно отметила болезненные точки. Боль ощущается при поворотах головы в стороны, при наклонах тоже, но менее выражено, больше болит точка с той стороны, в которую поворачиваю голову (снизу скорее тянет, чем болит, а сверху прямо боль). Голова при этом не болит (может только немного "мутная", "тяжёлая"). Также после сна ощущается скованность во всей задней части шеи от головы до плеч (трудно вообще хоть на сколько-нибудь повернуть шею, приходится сначала разминать руками), ранее такого не было.
Спать на животе оказалось вообще невозможным, т.к. при повороте шеи, характерном для такого положения боль была очень сильной. После долгих мучений без сна был разработан способ, при котором я смогла засыпать на боку (система подушек, которые физически не дают мне во сне поворачиваться на живот, при этом обеспечивая опору для обоих плеч, т.к. именно это мне и нужно было для засыпания). То есть около 2 месяцев на животе я не сплю, но боли если и уменьшились, то очень незначительно.
Обратилась к неврологу. Назначены ОАК, ОАМ, биохимия (результаты во вложении). Диагноз остеохондроз шейного отдела. Назначено Тексаред 20мг в/м №3, нейробион 3 мл в/м №3, далее те же препараты в таблетках Тексаред 20мг №10 1 р/д (10 дней), Нейробион №30 2р/д (15 дней).
Выполнен рентген ШОП (во вложении, если плохо видно, постараюсь переснять). Текстовый результат:
Шейный лордоз выпрямлен, Умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков С4-С6. Заострение контуров С4-С6. Заключение: Остеохондроз С4-С6 I степени. С результатами рентгена нет возможности сходить к тому же неврологу (ушёл в отпуск).
Назначено УЗИ шеи, но пока моя очередь не подошла, результатов нет.
Вопросы:
1. По результатам рентгена насколько всё плохо?
2. Выполнять ли рекомендации по препаратам (были назначены до выполнения рентгена). Подходят ли они для моего случая?
3. Нужны ли какие-то препараты в дополнение или вместо назначенных?
4. Стоит ли посетить ревматолога? Мой случай - это область знаний для данного специалиста или нужен именно невролог?
5. Показана ли ударно-волновая терапия при моём случае (назначение конечно получу у очного врача, но хотелось бы знать ваше мнение об уместности этой терапии).
6. Есть ли рекомендации по ЛФК? Т.к. фитнес, я так понимаю, это не то, что нужно, да и упор там совсем не на шею. Есть ли конкретное название у комплекса упражнений?
Прошу прощения за длинный текст, хотелось описать подробнее.
Благодарю за внимание!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498626

Микроаденома

Здравствуйте, 43 г,жен, 78кг, 3 родов, проблем с зачатие не было, нарушения менструального цикла были периодами., сейчас нет. обратилась с неврологу с неприятными ощущениями различной локализации, то закладывает уши ,то давление в ушах, в глазах, то во лбу, то затылок тянет.
Назначили мрт головы и шеи.Выполнила, подскажите дальнейшие действия, нужно ли проводить мрт с контрастом.Опасна ли микроаденома?
Описание исследования :
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры
ГМ.
Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны ( S>D), без перифокального глиоза ( тела БЖ шириной до 6-8
мм).III-й желудочек не расширен, до 4 мм. IV-й желудочек без особенностей.
Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз резко увеличен в размерах, куполообразной формы, вертикальный размер
до 13 мм, пространство между верхушкой гипофиза и хиазмой резко сужено, структура железы диффузно неоднородная, в
ее центральных отделах отмечен слабогиперинтенсивный на Т2 участок размером до 0.9*0.9см.- микроаденома? диф.
диагноз с гиперплазией гипофиза- рекомендовано МРТ с контрастированием для детализации.
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно расширены в проекции лобных, теменных областей.
Локально расширенные периваскулярные пространства в базальных ганглиях.
В белом веществе лобных и теменных долей ГМ отмечен единичные очаги гиперинтенсивного на Т2 и FLAIR МР-сигнала,
округлой формы, с четкими контурами, примерным размером до 0.2-0.4 см, без перифокального отека -более вероятно
сосудистого ( дистрофического) характера.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
МР -признаков объемного образования и ОНМК не выявлено.
Гайморовые пазухи носа пневматизированы. Cтруктуры орбит не изменены..
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР- картина единичных дистрофических очагов в белом веществе ГМ. Атипичная конфигурация и структура гипофизамикроаденома? диф. диагноз с гиперплазией гипофиза
Рекомендовано:
консультация невролога, УЗИ сосудов шеи, МРТ гипофиза с контрастом.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498627

Вопрос, смешивают ли лекарственные аллергены с белками для проведения теста по крови?

Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос.
Лабораторная диагностика аллергии на лекарства часто не дает точных результатов.
Например местные анестетики имеют очень низкую молекулярную массу и для того, чтобы они стали полноценными аллергенами, они должны связаться с белками плазмы.
У меня почему-то анализы на аллергию никогда не показывали аллергии, хотя были отеки после применения определенного лекарства.
Для проведения тестирования лекарства связываются с белками-носителями или нет? Если нет, то почему?
Или, может быть, они связываются с собственными белками сыворотки?
Какие тесты обеспечивают эти условия?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498628

Диффузные выбухания и экструзия

Здравствуйте , нужна помощь специалиста. Мужчина , 65 лет, боли в спине и отдаёт в ногу.
Результаты МРТ в приложенном файле. Какое возможно лечение? В городской поликлинике направляют на операцию. Возможно ли её не делать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498630

Невролог для взрослого, Ставрополь

Добрый день!

Прошу рекомендаций невролога в Ставрополе.
Пациент - женщина, 69 лет, для понимания направленности прикладываю во вложении скриншот описания МРТ г.м. От 25.05.2025.
Жалобы на повышение АД на фоне головной боли в течение 10 дней (госпитализировали по скорой в кардиологию, ничего не обнаружили), сильное ухудшение памяти (долговременной, краткосрочной), плохой сон. В 2022-2023 было две ЗЧМТ после падения, сотрясение.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498629

Незрелые гранулоциты в ОАК

Добрый день. Девочка почти 16 лет, рост 168, вес 64. Месяц назад переболела нижнедолевой пневмонией. После этого замечаю у нее единичные петехии. Сдали анализ крови, результат прикрепляю. Напугали незрелые гранулоциты. Хоть они и в владываются в референсным значения лаборатории, но везде читаю, что их вообще не должно быть у детей и взрослых. С чем может быть связано их появление в крови

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498631

абсцесс брюшной полости

Очень нужна помощь ,знающих как вести больных с абдоминальной инфекцией,на фоне ВПШ(вентрикуло-перитон.шунты).Я сама врач-терапевт.Пациент мой сын 19 лет.Инв.1гр.с детства(колясочник)по диагнозу:Ассиметричная внутренняя тривентрикулярная поствоспалительная гидроцефалия. Изолированный IV желудочек. Правосторонний спастический гемипарез. Альтернирующее сходящееся косоглазие. Грубая задержка психомоторного развития.
Состояние после множества Ликворо-шунтирующих операций(с 3-х мес.возраста в НИИ им.Поленова,а в 2018г -в НИИ им.Алмазова Ревизия,реимплантация перит.катетера.
Все началось 30.03.2025-в районной больнице экстренно прооперирован забрюшинный флегмонозный аппендицит(стоял марлево-перчаточный дренаж 10 дней а\б:амикацин.,цетриаксон,метрогил). Через месяц вновь-Лихорадка, боли - провели 10.05-еще одну операцию :рассечение множества спаек+освободили левый шунт (был припаян к кишке)и дренировали абсцесс около кончика правого шунта,но дренажи убрали.Выписали,но через 3 дня t 38.лейкоцитоз 20х10*9, уже самостоятельно обралились в Республиканскую больницу-экстренно 24.05.2025.Диагноз: абсцедирование ликворной жидкости бр.полости -под УЗИ контролем
установили наружний дренаж закрытого типа в брюшной полости ,получено 200 мл гноя(в посеве Синегнойная палочка 10*7).Проведена ТМК с НИИ им. Бурденко.Закл: " с учетом анамнеза,возможно возникновение шунт-инфекции.Рек-но: после разарешения абсцесса,эктернализировать шунт для дренирования ликвора.Провести микроб.исследование ликвора.После 3-х кратного отсутствия роста ,рек-но имплантировать новую шунтирующую систему(Вентрикуло-атриальное шунтирование).Сейчас дома 4-ую
неделю.Проводим антибиотики по посеву, Синегнойный Бактериофаг в дренаж течение 14 дней. Уже цвет по дренажу меняется от серого-до желтого .Объем до 280мл\сут . В посеве (от 15.06)-еще сеется синегнойнойка,но 10*4. 18.06-под УЗИ контролем заменили дренажную трубку побольше диаметром.С 19.05-вышло всего 50мл с\ж цвета и все.Сейчас самочуствие хорошее,неврологической симптоматики нет,все как обычно до операции, аппетит есть, не лихорадит,стул е\д.Какова дальнейшая тактика по удалению дренажа(если ничего уже не отходит),можно думать .что брюшина справляется с ликвором? или это временно и замена ВПШ обязательна?Заранее спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498633

абсцесс брюшной полости

Очень нужна помощь докторов хирургов и нейрохирургов ,знающих как вести больных с абдоминальной инфекцией,на фоне ВПШ(вентрикуло-перитон.шунты).Я сама врач-терапевт.Пациент мой сын 19 лет.Инв.1гр.с детства(колясочник)по диагнозу:Ассиметричная внутренняя тривентрикулярная поствоспалительная гидроцефалия. Изолированный IV желудочек. Правосторонний спастический гемипарез. Альтернирующее сходящееся косоглазие. Грубая задержка психомоторного развития.
Состояние после множества Ликворо-шунтирующих операций(с 3-х мес.возраста в НИИ им.Поленова,а в 2018г -в НИИ им.Алмазова Ревизия,реимплантация перит.катетера).
Все началось 30.03.2025-в районной больнице экстренно прооперирован забрюшинный флегмонозный аппендицит(стоял марлево-перчаточный дренаж,курс 10 дней а\б:амикацин.,цетриаксон,метрогил). Через месяц вновь-Лихорадка, боли - 10.05.2025-лапоротомия :рассечение множества спаек+освободили левый шунт (был припаян к кишке)и дренировали абсцесс около кончика правого шунта,но дренажи убрали.Выписали,но через 3 дня t 38.лейкоцитоз 20х10*9, уже самостоятельно обралились в Республиканскую больницу-обследован неврологически: оболочечных симптомов нет.по ходу шунтир.системы отёка ,гиперемии нет,помпы не залипают.КТ гол.мозга(от 23.05.2025) Состояние после ВПШ.в пользу кистозно-глиозных изменений в обоих больших полушариях,умеренного расширения наруж.ликворных пространств свода,деформации жел.мозга с неравномерной вентрикуломегалией боковых желудочков и V4).МРТ ОБП.Диагноз: абсцедирование ликворной жидкости бр.полости и 24.05.2025 под УЗИ контролем проведена пункция бр.полости,дренирование брюшной полости,установлен нвружний дренаж ,получено 200 мл гноя(в посеве Синегнойная палочка 10*7).Проведена ТМК с НИИ им. Бурденко.Закл: " с учетом анамнеза,возможно возникновение шунт-инфекции.Рек-но: после разрешения абсцесса,эктернализировать шунт для дренирования ликвора.Провести микроб.исследование ликвора.После 3-х кратного отсутствия роста ,рек-но имплантировать новую шунтирующую систему(Вентрикуло-атриальное шунтирование).Сейчас дома 4-ую
неделю.Проводим антибиотики по посеву, Синегнойный Бактериофаг в дренаж течение 14 дней. Уже цвет по дренажу меняется от серого-до желтого .Объем до 280мл\сут . В посеве (от 15.06)-еще сеется синегнойнойка,но 10*4. 18.06-под УЗИ контролем заменили дренажную трубку побольше диаметром.С 19.05-вышло всего 50мл с\ж цвета и все.Сейчас самочуствие хорошее,неврологической симптоматики нет,все как обычно до операции, аппетит есть, не лихорадит,стул е\д.Какова дальнейшая тактика по удалению дренажа(если ничего уже не отходит),можно думать .что брюшина справляется с ликвором? или это временно и замена ВПШ обязательна?Заранее спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498634

Температура и Диферелин

Здравствуйте уважаемые врачи.
У меня всего лишь один вопрос,можно ли ребёнку во время болезни(температура,кашель,сопли)ставить укол Диферелин?Колем мы его один раз в 28 дней.У нас Ппр,колем уже почти 6 месяцев.Благодаря ЭНЦ ,ребенку правильно поставили диагноз и мы лечимся.,но вот у врача я забыла спросить,а что делать когда температура (вирусные,бактериальные инфекции).
Заранее благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498635

Диферелин и температура

Здравствуйте уважаемые врачи.
У меня всего лишь один вопрос,можно ли ребёнку во время болезни(температура,кашель,сопли)ставить укол Диферелин?Колем мы его один раз в 28 дней.У нас Ппр,колем уже почти 6 месяцев.Благодаря ЭНЦ ,ребенку правильно поставили диагноз и мы лечимся.,но вот у врача я забыла спросить,а что делать когда температура (вирусные,бактериальные инфекции).
Заранее благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498636

Лайм боррелиоз (нейроборрелиоз)

Добрый день, в кратце опишу проблему, мне 31 год, с 16 лет начал болеть, из симптомов основное, экстросисиолы, подергивания в разных мышцах по телу, субфебрилитет 37.1-37.3, в последние 6 лет наблюдаются проблемы с нервной системой, безсонница, окр, панические атаки, тревожность, спутанность сознания, не четкость зрения (размытость) тремор, так же проблемы с жкт, изжога, запоры, изжога такая что разьедает горло, обследовался с ног до головы, за это время, не один врач ничего не нашел, анализы идеальные, врачи думали чтото аутоимунное или болезнь крона,но исключили, с помощью искуственного интелекта я поставил себе диагноз сам, сдал имуноблот на боррелиоз, он оказался положительным, в активной фазе, по итогу лежал месяц в инфекционной больнице получал цефтриаксон 2 грамма внутривенно 30 дней, когда выписался, сам 30 дней пропил доксициклин по 100 мг два раза в день, вообщем на фоне лечения стало легче, четкое зрение, прошла безсонница, четкое сознание, настроение, как только прекратил лечение через два дня, пошли панические атаки, спутанность сознания, двоение зрения, настроение то как под транквилизаторами то как под стимуляторами, вернулся субфебрилитет, он и был во время лечения но не постоянный, появилась безсонница, подергивания мышц, вернулись экстросистолы и с жкт проблемы вернулись, клещь меня кусал в 12 лет, болезнь у меня 19 лет, в 12 лет была эритема, лечить не стали, врач сказал не надейся что вылечишься с первого курса, что станет легче но будут рецидивы, но я не думал что они начнутся на второй день, сказал пить панцеф 400 мг раз в день в течение 21 дня в случае рецидива, я прочитал про него, он плохо проникает через гэб, есть ли какие-то альтернативы цефтриаксона, которые могут помочь в моей случае? Каким антибиотиком могу вылечиться? Какой хорошо проникает через гэб?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498637

Некроз ТБС или киста

Здравствуйте!
1) 46 лет
2) Женщина
3) 160
4) 80
5) Работа - сидячая, хобби - садоводство.
6) Не курю.
7) Состояние здоровья - нормальное, не считая боли в ТБС. Холицестит - не беспокоит.
8) 2019 г - установка межпозвонкового диска С6-С7.
9) Данная проблема беспокоит впервые.
10) АСЛО, РФ, АЦЦП, С-реакт.белок - отрицательные.

В апреле делала МРТ тбс - некроз головки бедренной кости слева.
Контроль сейчас - один специалист видит некроз головки левого ТБС, правый - под вопросом. Специалист кабинета МРТ некроза не видит, но видит субхондральную кисту левого тбс.

Ссылка на МРТ:

Посмотрите, пожалуйста.

Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498638

хрон. синусит у подростка

Добрый день.

Девочка, 14 лет, 161см 52 кг, менстр с 11л, регулярно. В целом чувствует себя здоровой, периодический затяжной насморк без температуры, особо ей не мешающий. ОРВИ не больше 2-3 р. в год, проходят за 2-3 дня
Обследовалась в дневном стационаре в рамках диспансеризации (в школе предложили желающим, мы вызвались).
Диагноз: двусторонний синусит (ст. экссудации в левой верхнечелюстной пазухе)
Описание рентгенографии: лобные пазухи хорошо развиты (3 степень), обе прозрачные. Верхнечелюстные: левая тотально затемнена. Не исключается наличие уровня жидкости в ней. В правой пазухе набухание и отек слизитой. Клетки решетчатого лабиринта: слегка завуалированы, сужены. Носовая перегородка не искривлена. Слизистая носовой полости утолщена.

Жалоб на момент рентгена не было - только проходивший к тому моменту насморк, сейчас прошёл.

Прочитала - хрон. синусит это очень серьёзно, ребёнка надо лечить, если хочу выпустить во взрослую жизнь нормальной. Хотела бы узнать, кто у нас в РФ занимается хрон.синуситом у подростков, именно чтобы не просто облегчить или "попробовать", а довести до нормы. Например, получить рекомендациии и общее направление действий, которые потом выполнять и корректировать у лор. врача на месте. О местных лор-врачах отзывы неоднозначные. Мы "из региона", но сейчас везу детей в лагерь в моск. область, могла бы совместить с посещение консультации.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498639

Ультразвуковое исследование женских половых органов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие варианты лечения , нужна ли операция либо можно медикаментозное лечение.

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Код учреждения по ЕГРПОУ: 33128475

Пациент: рост 160, вес 60кг , 67 л. Дата: 13.06.2025

Название прибора: Voluson E 10 OLED

Технические параметры обследования

Протокол исследования

Осмотр трансвагинально. Менопауза 18 лет. Приблизительно 2010-11 год - диагностическое выскабливание.

МАТКА Расположена: ante flexio. Незначительно вправо. Контур ровный, четкий. Форма: типичная. Размеры матки см: длина 4,0, толщина 3,0, ширина 5,3. Структура миометрия: средней эхогенности с эхо (+) наслоениями. Эндометрий: 0,65 см с четким контуром, неоднородно-повышенной эхогенности с множественными мелкими эхо (+) включениями на всем протяжении, аваскулярный. Шейка матки: 3,3 см. ЦК центрально. Маточные артерии: сосудистый рисунок не усилен. Пространство Дугласа: свободно.

ПРАВЫЙ ЯИЧНИК см: 2,1х1,2х1,0 Структура: средней эхогенности.

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК см: 2,0х1,7х1,0 Структура: средней эхогенности.

Заключение

УЗ-признаки: умеренной гиперплазии эндометрия.

Рекомендовано

Консультация гинеколога.

Результат ультразвукового исследования не является основным при установлении диагноза и требует дальнейшей консультации врача.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498640

УЗ-признаки: умеренной гиперплазии эндометрия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие варианты лечения , нужна ли операция либо можно медикаментозное лечение.

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Пациент: рост 160, вес 60кг , 67 л. Дата: 13.06.2025

Название прибора: Voluson E 10 OLED

Технические параметры обследования

Протокол исследования

Осмотр трансвагинально. Менопауза 18 лет. Приблизительно 2010-11 год - диагностическое выскабливание.

МАТКА Расположена: ante flexio. Незначительно вправо. Контур ровный, четкий. Форма: типичная. Размеры матки см: длина 4,0, толщина 3,0, ширина 5,3. Структура миометрия: средней эхогенности с эхо (+) наслоениями. Эндометрий: 0,65 см с четким контуром, неоднородно-повышенной эхогенности с множественными мелкими эхо (+) включениями на всем протяжении, аваскулярный. Шейка матки: 3,3 см. ЦК центрально. Маточные артерии: сосудистый рисунок не усилен. Пространство Дугласа: свободно.

ПРАВЫЙ ЯИЧНИК см: 2,1х1,2х1,0 Структура: средней эхогенности.

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК см: 2,0х1,7х1,0 Структура: средней эхогенности.

Заключение

УЗ-признаки: умеренной гиперплазии эндометрия.

Рекомендовано

Консультация гинеколога.

Результат ультразвукового исследования не является основным при установлении диагноза и требует дальнейшей консультации врача.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498644

Аденомиоз и кровотечения со сгустками

Добрый день! Мне 39 лет и с 13 лет мучаюсь обильными месячными. Гемоглобин всегда ниже 100. Постоянно принимаю таблетки с железом, уже желудок не выдерживает.
В 26 лет была завершая беременность и выскабливание. Пролечили воспаление и уреоплазму.
В 28 лет родила ребенка , пила первый триместр утрожестан. Гемоглобин был 125-130. Родила ребенка 4.5 кг
Месячные нормализовались, гемоглобин был в районе 120.
В 32 года родила второго ребенка и в первом триместре была анемия из-за сильного токсикоза. Прокапали и гемоглобин поднялся до 120. Родила 3.5 кг
В 33 начались месячные обильные со сгустками ( с ладонь)
В 2021 Переболела Covid 19 и месячные усилились. Назначили Жанин, стали мучать ужасные головные боли. Пропила 5 месяцев.
Затем пила дюфастон 5 месяцев, наладился цикл.
Постоянные кровотечения каждый месяц.
Сделала капельницы железа и гистероскопию, биопсию эндометрия, МРТ с контрастированием.
В 2023 гемоглобин упал до 47 ( кололи золадекс 3.6 )

Фото исследования прилагаются.
Что мне сдать еще?
Какое лекарство использовать?
Спираль мирена боюсь ставить, тк думаю, что будут головные невыносимые боли ( как при Жанин).
Сейчас гемоглобин 79

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498645

Вопрос по лечению иммунитета

Здравствуйте!

Женщина, 29 лет, 62 кг, 165 см.

В мае 2024 г. мне назначили операцию на щитовидную железу (диагноз: узловой токсический зоб). Были плохие анализы крови, что в последствии назначили лечение для их нормализации: витамины в6 и в12 (уколы), Тотема, а позже принимала Мальтофер Фол.

После операции пересдала анализы, где более менее выравнилось, и назначили следующее лечение: Натрия Нуклеинат и Эутирокс 75 мг.

Но с ноября 2024 г. и по сегодняшний день анализ крови ухудшился. Эндокринолог назначал ещё 2 курса Натрия Нуклеинат, а также советовал пропить витамины Супрастин (пила эти 2 препарата в феврале и апреле). А у Эутирокса повысили дозировку - 100 мг.

Также сдавала ферритин - 8 мкг/л (норма: 10.0 - 120.0).

Сейчас принимаю только Эутирокс 114 мг (в мае повысили).

Эндокринолог посоветовал сдать иммунограму и обратиться к иммунологу. По лечению от иммунолога возникли сомнения, т.к. в БАДы не верю.

Результаты анализов и назначение приложила.

Подскажите, пожалуйста, есть ли проблемы с иммунитетом? И что можно пить из назначенного?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498646