Макроглоссия, нижняя челюсть меньше верхней у ребенка с синдромом Дауна

Ребенку 10 лет. Рекомендуют перед постановкой расширителя на челюсти провести оперативное лечение - парциальную резекцию языка. В Самаре никому из солнышек не делали подобное. Обращаюсь к специалистам в этом области помочь принять правильное решение, дать совет, к кому можно обратиться в ведущих клиниках страны (Москва, Санкт-Петербург)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498710

Крупный узел 3 см

Женщина 37 лет, рост 169 , вес 52 кг
Обнаружила небольшую асимметрию на шее, на узи обнаружили узел 3 см. Результаты в приложении.
Была проведена ТАБ, по узи перед ней выставлен тирадс4. По результатам таб коллоидный узел( результат в приложении)
В результате обследование назначено наблюдение раз в год.
Ттг и т4 в норме, кальцитонин в норме.
Правильная ли тактика наблюдение? Не нужно оперировать такой большой узел?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498711

Помогите похудеть

Здравствуйте.
Пол женский, вес 94, рост 162, 50 лет, Ангелина.
Проблемы с весом начались в 1996 году. После окончания института устроилась на работу, уменьшилась физическая активность, начала набирать вес. С 56 кг набрала за короткое время до 64, стала заниматься шейпингом (тогда это было модно), и как-то раз после тренировки услышала в раздевалке про то, что можно худеть, избавляясь с помощью рвоты от пищи сразу после еды. Попробовала на практике - похудеть получилось:)
Практиковала такого рода "очищение организма" до 2003 года, пока не вышла замуж и не забеременела. Во время беременности вначале был жуткий токсикоз, тошнило от одного взгляда на еду, он прошел со временем. После родов перенесла послеродовой психоз. Речь шла о госпитализации, но врачи в областном центре (живу на переферии) назначили лечение и все обошлось без стационара. После рождения ребенка, из телевизионной передачи узнала о булимии. Узнав, что это никакое не очищение организма, а психиатрический диагноз, струхнула (по материнской линии психиатрия была у нескольких родственниц) и экспериментировать с рвотой после еды перестала, прибавила в весе (82 кг в 2004). Вес постепенно набирала. В 2020 году был поставлен диагноз "диабет 2 типа", вес 104 кг. Эндокринолог дала рекомендации "худеть", назначила сиофор два раза в день по 1000 мг. И я усиленно принялась лечиться и худеть. Фитнес, бассейн, диета... вес стал падать стремительно, за месяц потеряла 12 кг, но зато приобрела легкость в голове, скачущие мысли и состояние похожее на то, что перенесла после родов. :) Потом пришел ковид, бассейны и залы закрылись, работа была в дистанте, вес вернулся, а вместе с ним спокойствие и умиротворение. :ab:
Обращалась к диетологу платно, худела, но вес набирала снова. Обращалась к клиническому психологу платно, прошла порядка 20 сеансов, специально ездила на сеансы в областной центр. Всё чего удалось добиться, это того, что вес остановился и не растет. В настоящий момент вес стабильный вот уже два года, 94 кг. Принимаю метформин, таблетки от давления. Понимаю, что мне со своим лишним весом не справиться в одиночку, у меня не хватает силы воли. Ем так просто, даже если нет чувства голода, еда стала для меня одним из доступных и удобных источников радости. Понимаю, что надо что-то делать, но сама с этим справиться не могу.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498712

Головокружение, тошнота, анализ крови

Ж 10л11м рост 162, вес 40 кг
Жалобы: головокружение периодически, тошнота (не связано с головокружением) часто, долго засыпает, живот "крутит". Стул норм, рвоты нет. Рацион: мясо птицы ежедневно; говядина, свинина- редко; рыба 1-2 р/н; овощи, фрукты, крупы, орехи, сухофрукты. Ест всё, но порции не большие, быстро наедается. Могут ли её жалобы быть связаны с отклонением в анализе крови? Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498713

Экг,.женщина 39 лет

Добрый вечер.
Помогите, пожалуйста, понять, надо ли бить тревогу. Сделала ЭКГ , терапевт уверяет, что результаты в норме, однако мне кажется нужно дальше обследования делать..
Мне 39 лет, вес 47 кг. Рост 161.
Результаты ЭКГ
Источник ритма: из АВ-соединения
Регулярность ритма: нет
ЧСС: 108 уд/мин
Минимальная ЧСС: 106 уд/мин
Максимальная ЧСС: 113 уд/мин
Интервалы RR: 164, 548, 528, 548, 540, 544, 560, 556, 564, 552, 560, 572, 568, 560, 552, 556, 552, 568;248, 600, 592, 604, 592, 636, 636, 676, 668, 628, 616, 612, 604, 628, 620
Интервал PQ: 220 мс
Продолжительность QRS: 70 мс
Интервал QT: 410 мс
QT: синдром удлинения QT
Интервал QTc: 550 мс
Интервал ST-T: 47 мс
Индекс Соколова: 18 мВ
Ширина P: 80 мс
ЭОС
Положение: вертикальное
α QRS: 90 град
Нарушение проводимости

Атриовентрикулярная блокада: 1 степени
Изменения миокарда

Повреждение миокарда
Диффузные повреждения: да
Нарушение процесса реполяризации желудочков
Наличие: умеренные
Заключение

Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: из АВ-соединения. ЧСС: 108 /min. Положение ЭОС: вертикальное. Нарушение проводимости: Атриовентрикулярная блокада: 1 степени.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498714

Апатия с переходом в депрессию на финастериде

От чего может быть апатия и депрессия? Ничего не радует и не вызывает позитивных эмоций то что раньше радовало. Никогда за 30 лет такого не было. апатия развилась со 2й недели приема сертралина(сразу до сертралина принимал эсциталопрам на протяжении недели), потом переросла в депрессию(появилось много негативных эмоций и стало очень сложно встать с кровати утром). Но не похоже на сиозс индуцированною апатию так как апатия и депрессия не исчезают даже через 4 месяца после отмены антидепров! +я до этого принимал сертралин более года и такого не было(начал пить сертралин в начале февраля 2025). Возможно это побочный эффект финастерида, который я начал пить в конце декабря 2024, но апатия начала появлятся не сразу после этого, а через 2 месяца его приема. В жизни все плохо и стало еще хуже, но как бы мне в жизни плохо не бывало всегда можно было включить грустную музыку и уже становилось хорошо на время и вообще я хотя бы мог получать удовольствие. Не веселят даже алкоголь и прегабалин(раньше веселили), временно помогают только амфетамин/мдма/лсд. Пробовал много антидепрессантов, но все дают сильные побочки. На бупропионе(на нем ужасные побочки!) 1 раз я проснулся в 4 утра через пару недель приема и эмоции вернулись! было очень приятно слушать музыку но потом тут же опять пропали. Еще эмоции так возращались на несколько часов 2 раза после алкоголя+прегабалина, но почему-то каждый раз именно ночью. Уже все таблетки что пил отменил(даже симбикорт). После отмены симбикорта прошло дней 5, после отмены финастерида прошло 10 дней и за это время вернулась потенция которая сильно ослабла, так что есть надежда что это все организм приходит в себя после финастерида. Думаю еще начать пить венлафаксин т к он не вызывает побочки от дозы до 100 мг, но эта доза не влияет на норадреналин, при дозе 150 уже побочки. От амитриптилина тем более побочки. Похожее состояние было на нейролептической депре через месяц приема оланзапина: в начале апатия, потом подключается депра.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498715

Предстоящая операция ЭКШ мужчине 72 года, прошу совета

Добрый день. Моему папе 72 года предстоит операция на сердце ЭКШ. Сегодня он был переведен из 71 КБ в больницу Юдина. Операция примерно чз пять дней, пока попросили кого то из родственнико привезти Маолокс и денол, так как ему нужно подлечить желудок. Прошу высказать мнение, правильно ли мы делаем, что согласились на операцию, с учетом его возраста и сопутствующих заболеваний, гипертония 2 ст. и сахарный диабет 2 типа (врач по результатам анализов, сказала что диабет скомпенсипованный) на 1000 мг Метформина.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498716

Удлиненный интервал QT девочка 9 лет

Добрый день, Александр Иванович!

Прошу Вас прокомментировать результаты обследования, ищу второе мнение. Девочка 9 лет, рост 125 см, вес 25 кг. Подвижная, быстрая, очень эмоциональная.

Каждый год делали ЭКГ для садика/школы.
В 2022 отклонений не выявлено, начиная с 2023 – удлиненный интервал QT. Наследственности нет, ранних смертей нет.
Обмороков у девочки не было. Иммунитет крепкий, болеет не часто (легко), быстро выздоравливает, выносливая (походы наравне со взрослыми).
Из хронических заболеваний – аденоиды 1 степени, в процессе уменьшения, есть ощущение что ночью случаются апноэ, в период обострения лечение – назонекс.

Начиная с ноября 2024 сдавали анализы и выявлены дефициты:
Т3 свободный (6,7 пмоль/л при норме 3.8.-6.0.)– пьем йодомарин, УЗИ щитовидной железы в норме.
Витамин D (26,1 нг/мл при норме 30.0-100.0)
Ферритин сейчас 38.2 нг/л, был 26,2.
Витамин В9 (5,7 нг/мл при норме 11,4-20,5), сейчас 16.2.
Электролиты (калий, натрий, хлориды) в норме.
Антистрептолизин-О (упал с 731 МЕ/мл до 379, при норме 0 – 331).

В прилагаемых обследованиях ритм синусовый, УЗИ сердца в норме, ЭОС не отклонена, тест ЭКГ с нагрузкой – отрицательная проба, Холтер тоже в норме. Как будто всё нормально.
Вызывает волнение что интервал QT растет: в сентябре 2023 – 465, в июне 2025 – 493, также на ЭКГ с нагрузкой от 435 до 532, не смотря на отрицательную пробу.

Вопросы:
1. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты обследований: ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, холтер, УЗИ.
2. Нужно ли сдавать генетический тест?
3. Выписали атенолол 25 мг по ¼ 1 раз в день (сказали для подстраховки), пока не давала (и не хочу), пить или не пить?
4. Рекомендовали консультацию в НИКИ педиатрии Ю.Вельтищева, ваше мнение.

Заранее благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498717

Какие анализы сдавать

Добрый день! Сориентируйте пожалуйста, где посмотреть, какие анализы сдавать на выявление разных паразитов: достаточно ли копрограммы или для каждого вида нужно делать отдельное исследование, в каких случаях сдается кровь? Поискала, но кажется, нет такой закреплённой темы. Возможно, в какой-то из разделов она включена. Беспокоит тяжесть и небольшая боль в нижней части живота, нерегулярный стул.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498718

Подросток не выходит из комнаты.

Добрый день!Очень нужна ваша помощь, советы, что нам вообще делать в данной ситуации.
Сын, 12,9л. До 7л тики, ночной энурез, 3 эпизода заикания, была часто неукротимая рвота. То ротовирус, то астенический синдром ставили. По всякому. Заговорил в 2г. Где то в 9л на занятиях ударился головой, была сразу многократная рвота, не могу посчитать цифры на руках. Нейрохирург осмотрел, не положил даже. Сказал зчмт, сотрясение. Возможно это тоже важно. Всю начальную школу отличник. Победитель муниципальных олимпиад по русскому и математике. Серьезный, умный, рассудительнвй парень. Был лучший друг. В 4кл начал играть в днд. Писал сценарии сам, собирал друзей. Получил первый разряд по шахматам. Выигрывал порой даже тех, кто никому вообще не проиграл, кроме него. Если проигрывал, то с достоинством.
Потом 12л, 5кл в другом корпусе, другой учитель. За год до этого резко вырос на 10см, начало вонять потом сильно. И начались явные изменения в поведении. Стал ругаться по поводу телефона, что стоит ограничение на время. Уходить, взламывать фемели линк, удалять. При этом стал прогуливать школу. То живот, то опоздал(отвозим на машине всех детей, живём загородом). То остался у бабушки. В конце 5кл он уже просто не выходил из комнаты утром. Не одевался даже
. 1,5мес просто не ходил в школу. Кое как аттестовали его. Был один предмет, по которому натянули 3. А год закончил на 4-5. Общение с друзьями сошло на нет. Ну очное. Шахматы бросил сразу ещё в начале 5кл. Теперь он целыми днями лежит у себя в комнате. Выходит покушать, иногда с нами что то поговорит и все. Иногда ради интернета может выйти в магазин. Все. Никаких интересов вообще. Просто ощущение, что мы свалились в яму за год. Сидит в телефоне и все. На все попытки поговорить, ответы типо Не знаю, потому. Если что то ему не нравится, просто молчит. Не отвечает. Поговорить, достучаться никак. Зимой ездили в Москву с ним ещё. Невролог и психолог с ним общались. Сказали, конечно, свои рекомендации. Школьный психолог общалась. Недавно сами с мужем ездили к психологу(от наотрез отказывается). Последняя психолог сказала ехать к психиатру и начинать что то пить и вытаскивать его. Но наша психиатр в отпуске. Пробуем найти платно и поедем. Что бы вы посоветовали нам делать?Сердце болит за него, просто не могу. Скоро спать перестану. Не знаю вообще как дальше жить.
В комнате не закрывается, т.е зайти всегда можно. Поговорить. Окна открыты. Каких то страхов не замечаю. Но иногда может сам с собой поговорить. Но я такая же была, тоже само с собой общалась. Но я вроде в норме)Сын вообще очень похож на меня. Но только вот такой замкнутости и социофобии что ли, у меня не было никогда((

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498719

МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА

Добрый день!
Шейный отдел позвоночника.

Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом, прошла МРТ шейного отдела позвоночника. Прикрепляю результаты. Также по РЭГ есть винозный застой, по узи сосудов шеи есть признаки компрессии левой позвоночной артерии. Из жалоб головные боли, тревожность, панические атаки, повышение давления, шум в ушах, неясность зрения. Мне 29 лет.

Насколько все серьезно, как это лечится? Какие прогнозы на будущее? Читала что стеноз позвоночного канала лечится операцией? Подскажите пожалуйста какие прогнозы в моем случае 🙏

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498720

УВТ при болезни Нотта

Здравствуйте!
Насколько эффективна УВТ при стенозирующем лигаментите? Попалась одна публикация .
Мой случай: палец "щелкает" 6+ месяцев, без боли, разгибается без внешней помощи, при интенсивной нагрузке симптомы проходят, в покое возвращаются.
Женщина, 68 лет, рост/вес 156/64. Про другие консервативные и операционные способы лечения осведомлена.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498722

Дефицит В12

Вадим Валерьевич, добрый день!
Подскажит пожалуйста, в чем у меня может быть дело.

О себе: женщина, 41г, 174см/70кг
Из хронических заболеваний: варикоз НК
Месячные 3 дня, приходят в срок
Из вредных привычек только переодическое покуривание, но бросаю.
Питание без рафинированных и быстрых углеводов, люблю мясо, субпродукты и рыбу, зелень, овощи, здоровые жиры (ГХИ, оливковое), сыры, молочку и орехи.

На днях по диспансеризации сделала анализ крови: клинический + выборочные на усмотрение врача по моим жалобам (плохой прерывистый и поверхностный сон, обессиленность, выпадение волос, изможденный внешний вид, во сне затекают руки, мерзлявость по жизни, тревожность, переменчивость настроения).

По анализам уровень витамина В12 - 82 пг/мл
Фолиевая - 11,9 нг/мл
Ферритин - 97,3 нг/мл

ТТГ - 4,78 млнМЕ/мл
Т3 св - 5 пмоль/л
Т4 св - 14,9 пмоль/л

С-реактивный белок - 0,72 мг/л
Общий белок - 74 г/л
Мочевина - 5 ммоль/л
Креатинин - 65 мкмоль/л
Билирубин - 13 мкмоль/л
Глюкоза на тощак - 4,5 ммоль/л
Холестерин - 5,13 ммоль/л
ЛПВП - 1,83 ммоль/л
ЛПНП - 2,94 ммоль/л
ЛПОНП - 0,36 ммоль/л
Триглицириды - 0,78 ммоль/л
Индекс атерогенности - 1,8
АЛТ - 16 Ед/л
АСТ - 16 Ед/л

Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста от чего такой низкий В12? Я знаю, как он важен для организма и очень жду вашего участия в моем случае.
Может что-то надо досдать/пересдать? Или что-то еще о себе сообщить - напишите.
Клинический анализ прикрепила (надеюсь правильно)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498723

Предсердный ритм Нарушения репорялизации

Здравствуйте,

Женщина 40 лет
Рост 178, вес 62
Не курю и спиртное не принимаю месяца два точно.
Из-за обострения на фоне стресса проблем с жкт необходимо сделать ФГДС и колоноскопию с наркозом.

Обязательно предварительно ЭКГ.

Хронические заболевания: с детства ПМК1 степени, гипотония ( падает до 86/56 , часто давление из серии 90/70), ГЭРБ, гастрит, джвп по гипотоническому типу, Синдром Жильбера, остеопения 1 ст, гипермобильный синдром, распространенный остеохондроз, полиартроз 1-2 ст, миопия средней степени, аденомиоз, варикоз 1 ст.

ЭКГ делала на фоне приема эзомепразол 40 мг в день, вторая неделя. И до этого пила три недели тизанидин 20 мг на ночь (парестезии в левой руке из-за синдрома лестничной мышцы)
отменила 22.06.25.

Вопрос: может ли такое ЭКГ стать препятствием к ФГДС с наркозом.

ЭКГ от 01.07.25
Источник ритма: предсердный
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 64 уд/мин
Минимальная ЧСС: 62 уд/мин
Максимальная ЧСС: 67 уд/мин
Интервалы RR: 604, 896, 904, 924, 964, 968, 920, 940, 972, 936;376, 548, 520, 568, 600, 620, 628, 604, 624, 584, 608, 588, 548, 540, 560, 540, 560, -9616
Интервал PQ: 140 мс
Продолжительность QRS: 80 мс
Интервал QT: 380 мс
Интервал QTc: 390 мс
Интервал ST-T: 67 мс
Индекс Соколова: 22 мВ
Ширина P: 80 мс
ЭОС
Положение: вертикальное
α QRS: 90 град

Нарушение автоматизма
Эктопический водитель ритма: нижнепредсердный

Изменения миокарда:
Нарушение процесса реполяризации желудочков
Наличие: умеренные.

Для сравнения ЭКГ от 24.07.2024

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 66 уд/мин
Минимальная ЧСС: 64 уд/мин
Максимальная ЧСС: 69 уд/мин
Интервалы RR: 456, 916, 876, 880, 896, 928, 904, 928, 936, 928, 888;328, 336, 340, 320, 344, 336, 348, 340, 340, 340, 344, 344, 344, 344, 348, 328, 356, 356, 344, 344, 340, 352, 352, 340, 344, 360, 336, 340
Интервал PQ: 150 мс
Продолжительность QRS: 80 мс
Интервал QT: 370 мс
Интервал QTc: 390 мс
Интервал ST-T: 66 мс
Индекс Соколова: 19 мВ
Ширина P: 80 мс
ЭОС
Положение: вертикальное
α QRS: 90 град
Изменения миокарда
,
Повреждение миокарда
Ишемия: субэпикардиальная

Большое Спасибо за ответ

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498725

Синдром циклической рвоты?

Здравствуйте. У дочки в 3 года начались абсолютно одинаковые приступы рвоты с головной болью. Раз в три месяца одна и та же картина: во второй половине дня резкая слабость, потом рвота, после рвоты жалуется на головную боль, так несколько раз и на утро все как ни в чем не бывало, здоровый ребёнок. Обращались к педиатру, сдавали анализы, делали узи щитовидки и сосудов шеи, все идеально. Неврологические симптомы врач тоже проверила, ее ничего не смутило. Поставила под вопросом синдром циклической рвоты. Я спрашивала нужно ли делать МРТ, но мне сказали для МРТ показаний никаких нет. Хотелось бы узнать второе мнение, стоит ли искать что то еще или это больше похоже на синдром циклической рвоты. Узи обп делали в октябре 2024 года, все было идеально, окулиста тоже проходили в октябре, глазное дно смотрели, тоже все было отлично. Никаких хронических заболеваний и аллергии у ребёнка нет, развивается по возрасту. Последние анализы которые сдавали как раз по этой проблеме прикрепила

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498724

ХЛЛ, женщина, 81 год, возможности лечения

Здравствуйте!

Исходные данные:
Женщина (очень хорошая знакомая), 81 год, в конце 2022 поставлен диагноз C91.1, Хронический лимфоцитарный лейкоз, стадия C по Binet, неблагоприятных риск по IGHV.
Осложнения основного заболевания: тромбоцитопения 4 ст.без гемморагического синдрома, анемия ср.ст.тяжести.
Сопутствующие заболевания: СД 2 типа, ХСН 2А, ГБ 3 ст., риск ССО 4, эутериоз, стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5.
Проведено 3 курса химио и таргетной терапии по схеме RB (ритуксимаб, бендамустин), завершено в начале 2023 года. Фото части выписки прилагаю.
Более никакой противоопухолевой терапии не проводилось. Пациентке присвоен паллиативный статус. Проводится поддерживающая терапия для контроля уровня тромбоцитов. В связи с очень сильной болью в позвоночнике пациентке выписан морфин, 4 раза в день.

Вопрос 1:
Возможен ли вариант проведения дальнейшего противоопухолевого лечения с целью увеличения продолжительности жизни? Имеет ли смысл рассмотреть такую возможность в другой больнице/клинике или все шансы исчерпаны? (С учётом возраста, сопутствующих заболеваний).

Вопрос 2:
Возможен ли приём антидепрессанта Симбалта (дулоксетин) совместно с назначенным обезболивающим морфином.

Заранее большое спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498726

Если железодефицит

Здравствуйте! Жён, 38 лет, рост 168,вес 62,2 родов, 2 детей. Цикл 28 дней, пью Ярину. Из болезней:гастрит, гайморит.
Жалобы на повышенную утомляемость, сонливость, нервозность
Сдала анализы
Уважаемые врачи, прошу посмотрите анализы, вопрос нужно ли пить железо (если да, то какое и в какой дозировке)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498727

Нервные тики у ребёнка 9 лет.

Добрый день. У меня старшему сыну 9 лет. Родился естественным путём. В родах давили на живот. 3600 кг. Кормила его грудью до 1,9. Всегда плохо спал ночью, это меня спасло. Грудь бросал тяжело, после этого ночами сильно плакал с пол года. После двух лет часто были сильные истерики, вообще такой тип поведения у него видимо закрепился. Если в детстве было такое, что не спал днем, то истерика могла быть до рвоты. Начиналось все с головной боли и потом рвота. Потом со временем прекратилось, но голова периодически болит. Спал в обед осле школы весь первый класс. С двух лет до 8 болел 2 - 3 раза в год при вирусной инфекции - ларинготрахеитами. Постоянно просыпалась ночью и делала ему ингаляции. Сейчас вроде перерос. Привит по возрасту всеми прививками. Дополнительно делала от ветки ему и клещевого энцефалита. Сейчас весит 29 кг. Рост 140 см. Активный, эмоциональный,нервный, вспыльчивый. Всегда были проблемы с едой и прикормом, до сегодняшнего момента. Не может сосредоточиться на одном деле . Умный, но не усидчивый, не терпеливый. Всегда везде хочет быть первым и правым. Осенью прошлого года у него был стресс, связанный с защитой проекта, о чем сильно сожалею, что согласилась на него, после этого начался тик носом и ртом. Невролог назначил фенибут, магний. Давала, со временем прошло. Потом периодически давала магний, как и до этого. Врач больше ничего не назначал. Сейчас он у бабушки в деревне и думала окончание школы расслабит его, но у него прям вечерами или за едой тик губами. Здесь на форуме прочитала про дефицит железа, вернётся и начну давать ему солгар железо. Подскажите пожалуйста, как правильно давать таблетки? По 1 в день? Хотела узнать, нужно ли какое-то обследование для ребёнка? Понимаю, что тики то проходят, то возвращаются. Вечером сильнее, когда занят чем-то или увлечён вообще их нет. Когда вижу прям его чрезмерную активность,но им нет выхода, как будто компенсирует этими движениями лицом это.
Очень переживаю за ребёнка. Сколько по времени давать железо и намерена давать фенибут. Сколько по времени его давать? Спасибо большое.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498728

Лунка после удаления зуба

Добрый день.
30.06(2 дня назад) удалили нижнюю 6ку слева.
Зуб был мёртвый, проблемный, с пролеченными каналами и штифтами, под зубом был периодонтит в течение уже нескольких лет, но сильно не тревожил. Во избежании осложнений решилась на удаление. Взгляните пожалуйста на состояние лунки по прошествию 2х дней. В первый день кровяной сгусток был, но вечером в лунку сильно забилась еда, хоть и ела овсянку на противоположной стороне и мне пришлось вымывать её тонкой строёй воды, иначе она не выходила. И так всегда после любого приёма пищи. Позже обрабатываю лунку Мирамистином из шприца. Боли почти вообще нет и не было. Неприятного запаха тоже. Есть отёк десны ближе к щеке. Пью Аугментин 3ий день по 1таблетке. Температуры нет. Беспокоюсь за сухость в лунке и альвеолит. Сгустка крови нет( Внутри стенки лунки стали белыми… Это нормально? Когда стоит показаться врачу? Сегодня 2 сутки после удаления.

Благодарю и с уважением

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498730

Гастрит с очаговой кишечной метаплазии с Нp, ГЭРБ, ГПОД.

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Обращаюсь к вам с вопросом о назначенном лечении. Женщина, 39 лет, вес 62 кг, рост 164 см.
Обратилась с жалобами на ком в горле, боли в правом боку, периодическая изжога в течении последнего года. До этого ничего не беспокоило, не обследовалась много лет.
После обследования (результаты всех обследований прикрепляю) поставлен диагноз гастрит с очаговой кишечной метаплазией, ассоциированный с H.p., ГЭРБ, нефиксированная ГПОД 14*20 мм., билиарная дискинезия.
Назначено лечение.
1. Денол 1 т*2 р. 14 дней
Нексиум 1 т 2 р 14 дней
Амоксициллин 1г 2 р. 14 дней
Кларитромицин 500 мг. 1 т -2 р 14 дней
Далее
2. Флориоза 14 дней
Денол 14 дней
Далее
3. Альфазокс 1 пак - 2 раза в день, 20 дней
Итомед 1 к - 3 раза в день 4 недели
Нексиум 1 кап 40 мг 1 раз, 4 недели
Вопросов по эрадикация H.p. нет, тут всё ясно. Вопрос по остальному лечению, достаточно ли назначенного лечения? Прикрепляю результаты узи, рентгена, ЭГДС, биопсии и назначения врача.
Заранее огромное спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498729