Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
240 subscribers
531 photos
29 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Девочка 15 лет. Отсутствуют месячные.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Девочка 15,5 лет, рост-159, вес-36,3. Оба родителя тоже худые, поэтому низкий вес скорее связан с конституцией. Вторичные половые признаки имеются.

До сих пор не начались месячные. Обратились к эндокринологу в детскую поликлинику. Врач назначил анализы, в т.ч. на гормоны, УЗИ малого таза. Результаты анализов приложены. По результатам анализов врач сказал, что высокие показатели ЛГ, Пролактина, Тестостерона, Экстрадиола. В заключении сказано: БЭН, умеренная. Первичная аменорея. Риск СПКЯ?

Также по анализу мочи - эритроциты в большом кол-ве (200 кл/мкл). Через месяц пересдали мочу, но все равно есть эритроциты. Какие-то проблемы с мочевыделительной системой отсутствуют. Уролог назначил антибиотик - Левофлоксоцин, Канефрон.

1. Есть ли какие-то гормональные проблемы? Нужно ли что-то сейчас предпринимать? Или просто пока ждать начала месячных?

2. Нужно ли пить антибиотик по поводу эритроцитов в моче?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498861
необъяснимые обмороки

здравствуйте, хочу узнать ваши предположения о причинах обмороков.
всё случаи(4 раза) происходят во временном промежутке 4-5 утра. перед этим я ночью могу плохо спать и ворочаться из-за недостатка воздуха и тяжёлой головы, в 4-5 утра я просыпаюсь для похода в туалет, после чего у меня появляется очень жидкий стул и в это время начинает кружится голова, не хватает воздуха, мурашки. /!питаюсь нормально, не курю, веду здоровый образ жизни, перед ситуациями стресс был только в одном случае!/после чего я теряю сознание, когда родители приводили в чувство и меряли мне давление, каждый раз оно было низким ( в последний раз 110/40). также в последний раз ,после прихода в сознание, появлялись мурашки,впервые были даже на лице. при проверке скорой и дальнейших исследований: кровь палец/вена на сахар, анемию,ЭКГ,холтер, УЗИ сосудов— всё норме. на УЗИ щитовидной железы нашли небольшие кисты, до 3мм, на УЗИ сердца есть небольшие плохие показатели(Митральная регургитация 1 степени. ПМК 1 степени (4,5 мм),МАС: ДХ ЛЖ,Легочная регургитация минимальной степени. ДЛА ср. 10,54 мм рт. ст., ДЛА сист 14 мм. рт. ст.)но по словам врача: "всё из этого не может быть причиной таких обмороков". за все случаи таких обмороков только в последний раз мне сказали,что возможно это из-за повышения кортизола в этот промежуток времени (4-5 утра), других объяснений я не получала. никакого диагноза нет, но очень тревожит,что оно так одинаково повторяется. хотела бы услышать ваше мнение по этому поводу:ba:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498863
Анализы крови

Здравствуйте, прошу о помощи 🙏
Моему сыну 1 год 2 мес, мучаемся с запорами с рождения. Сейчас готовимся для госпитализации в гастроэнтерологическое отделение. Сдаем анализы, результаты пугающие.
Прошу расшифровать, что с моим ребенком 🙏🙏🙏

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498864
безопасность нескольких КТ при ортодонтическом лечении ребенка

Добрый день, девочка 11,5 лет, все зубы уже постоянные, была резкая смена зубов в 10 лет. В настоящее время с марта месяца проходит лечение на аппарате для дистализации верхних шестых зубов.
Жалобы на дефицит места для верхних клыков.
Ортодонт провел диагностику - по КТ короткие корни верхних резцов, из-за чего было предложено лечение в два этапа - дистализации аппаратом Пендулум и далее уже элайнеры. В целом схема мне понятна.
Единственное, очень переживаю, что врач настаивает на периодических КТ - волнуюсь из-за лучевой нагрузки ((
Мы делали полное обследование с КТ, панорамным снимком, телерентгенограммой в конце февраля 2025, в июле 2025 панорамный снимок (так как зубы подвинулись дистализатором), и далее точно нужно будет еще полное рентгеновское обследование перед установкой элайнеров (месяца через 2-3), волнуюсь, безопасно ли это для дочки.
Врач говорит, что все стандартной и можно не переживать.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498870
Гепатит Б

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Мужчина 32 года, недавно выявили Гепатит Б. Вес 62 кг, 180 см рост.

Вирусная нагрузка ДНК HBV - 8500 МЕ/мл
qHbsag - 11500 МЕ/мл
anti-Hbsag - 16,1 мМе/мл
anti-HDV - отрицательно
Hbeag - отрицательно
anti-HBcag IGM - отрицательно
anti-HBcag IGG - положительно
АФП - отрицательно
АЛТ - 13,6
АСТ - 15,2
Билирубин общий - 20,5
Холестерин - 5.83
По эластометрии - Ф1 (1,48 м/с или 6,4 кПа)

Хотелось бы узнать Ваше компетентное мнение:
1)Нужно ли начинать ПВТ в моём случае?
2)Жена привита, уровень антител к HBsAg 185 МЕ/л. Нужно ли делать ревакцинацию?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498871
Вопрос по экстренной профилактике столбняка

Здравствуйте.
В октябре прошло года, т.е. полгода назад в связи с травмой делал экстренную профилактику от столбняка. На днях наступил на ржавый гвоздь и снова пошел в травмпункт. Что аналогичная ситуация была 6 месяцев назад сообщил, т.к. что нужно снова делать укол сомневался. Врач сказал что экстренная профилактика действует 2-3 месяца и соответственно сейчас лучше так же уколоть. А вот медсестра, которой об этом сообщил отдельно, удивилась, мол если делали тогда зачем снова, передозировка же может быть (смысл в словах был такой). В итоге посоветовавшись с врачом прививку поставила: 0.5 АС и 0.5 АДСМ (полагаю что в предыдущий раз было тоже самое).
Хотелось бы услышать мнение пользователей данного форума. Во-первых как долго эффективна экстренная прививка, а во-вторых не может ли быть каких-то негативных последствий, если спустя пол года повторно колоть все же не стоило.
Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498872
Отеки, креатинин,холестерин

Здравствуйте! Женщина 44г, 62кг,162см. Начиная с весны сильно отекают ноги- руки. Отеки не проходят даже с утра. Ноги ломит, тянет, распирает, не могу уснуть,мешают. Сдала анализы:
Креатинин 91(44-80)
ЛПНП 4,78
Холестерин 6,91
Глюкоза 4,94
Триглицериды 1,09
ЛПВП 1.77
ТТГ 1,38
Мочевина 6,3
Ферритин 9
Моча в норме, все показатели без рамок.
Сравнила их с анализами,которые сдавала в 2021г
Холестерин 6.64
ЛПНП 4.88
ЛПВП 1.74
Креатинин 69
Мочевина 6.2
ТТГ 2.21
ферритин 8
Сделала узи вен и артерий.

Нашла узи почек, сделанное в 2021г, прилагаю

Врач советует диету без белка( без мяса,курицы,соли ,сахара и специй). Есть овощи и рыбу. Сделать экг, повторить узи почек и пересдать креатинин. Этого достаточно? Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498873
Ревакцинация от полио в почти 8 лет после 4-х пентаксимов

Добрый день!
Мальчик, 7 лет 11 месяцев, проживает в РФ.
Привит по нац календарю и сверх него, за исключением полиомиелита.
Сделан пентаксим 4 раза: 3,5м-5м-6м-17м
Педиатр, наблюдавший ребенка до 3-х лет, придерживался мнения, что 4-х ИПВ достаточно для профилактики + для посещения учебных заведений не требовались ОПВ.
Недавно я вернулась к этому вопросу и узнала, как минимум, что да, в европейских и американских графиках 4 ИПВ, но по другой схеме: четвертый укол не до 2-х лет, а в 6-7 лет. Плюс я понимаю, что нац календари учитывают специфику ситуации в конкретной стране.

В связи с этим вопрос, как поступить сейчас с ревакцинацией. Мнения очных врачей в Москве разделились:
1. Не делать ничего, 4-х ИПВ достаточно.
2. Сделать однократную ревакцинацию ИПВ
3. Сделать ревакцинацию ОПВ, в том числе потому что у ребенка очень сильная местная реакция на вакцины

Буду крайне благодарна за совет по выбору стратегии!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498874
Артроз 1 ст

Уважаемые врачи! Болят колени, хруст. Прописали терафлекс по 500 мг 2 раза в день и наколенники. Есть ли смысл пить терафлекс? Чем еще можно себе помочь? Главное, замедлить бы прогрессирование болезни. 68 лет. Заранее очень благодарю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498875
2 недели температура 38 после лечения нифрита

Здравствуйте, доктора.
Мальчик, 13 лет, 156 см, 30 кг. Сбросил 4 кг во время болезни. Тошнило, рвало.
Находился в стационаре. Эпикриз прилагаю. Принимает аллопуринол 1 т в сутки, канефрон 2 др 2 р в день.
На следующий день после отмены а/б вечером начала подниматься температура до 38. Без нурофена не может, на ночь принимает 1/2 табл. Утром, днем температура в норме, после 17 часов поднимается. Так уже 13 дней. В какой то момент было лучше, потом опять начало подташнивать, очень осторожно относится к пище.
После выписки посетили нефролога.
Цистатин С 2,56 мг/л
Компонент комплимент С4 0.40 г/л
Компонент комплимент С3 1.97 г/л
Ат к 2хспир днк 13.3 ед/мл
Паратгормон 4,65 пмоль/л

Диурез нормальный.

Позавчера сдали оам
Белок 1 г/л
Эритроциты 6
Остальное без особенностей

Доктор, который лечил, говорит, надо ждать, все нормализуется.
Но как то не очень нравится ситуация..... Доктора, подскажите, что делать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498876
Бупринол и сбой месячного цикла

Всем добрый день.
45, женщина.
Беременостей 3, родов 3, перевязаны трубы.
Депрессией мучаюсь давно, наверное, всю жизнь. Очень тяжелое детство.
Цикл с 13 лет, как часы.
5 лет назад обнаружилась тромбофилия, сейчас в ремиссии, принимаю ксарелто и весел дуо.
Тогда же наступило резкое ухудшение. Навязчивые суициидальные мысли.
Диагноз - депрессивный эпизод средней степени.
Вытащили кучей препаратов, в конце концов оставили только амитриптилин в дозе 75 мг. И гидазепам разово, при проблемах со сном. Проблемы со сном были регулярно.
Попутно выяснили, что все антидепрессанты, влияющие только на серотонин на меня не действуют.
Из побочек почти полное отсутствие либидо и проблемы с оргазмом.
Пыталась слезть с амитриптилина самостоятельно, но не удавалось, становилось хуже.
Год назад пошло резкое ухудшение. Апатия, ангедония, слабость, анорексия. Не могла встать с кровати, полностью потеряла работоспособность. Может быть это связано с жестким выгоранием на работе. Обнаружили язву желудка и высокую анемию. Вылечили. Буквально кормили с ложечки диетической пищей.
Но апатия и ангедония не прошли, несмотря на приём амитриптилина.
Обратилась к психиатру.
Выписывала всякие бады и антидепрессанты влияющие на серотонин. Естественно, они не помогали.
Еле выпросила этот бупринол и после этого не хочу с ней общаться.
Нового психиатра тоже не хочу искать, мне с ними не слишком везёт :/

Начала принимать бупринол, сначала были головные боли, ну это частая побочка привыкания. Несколько повысилась тревожность, но не критично.
Через полтора месяца проснулось либидо, настроение стало ровным, хорошим. Постепенно слезла с амитриптилина и не нуждаюсь в нем. Наладится сон, сплю так, как не помню когда раньше, высыпаюсь за 7 часов. Достижение оргазма стало без проблемным и лёгким как никогда раньше. В общем, в сексуальной жизни новая эра )
Постепенно налаживается работоспособность, начала шевелиться. С этим не так все радужно, работаю с психологом. Но явный прогресс есть и все лучше и лучше.

В общем, бупринол явно помогает, и очень хорошо. Даже не смотря на то, что за эти полгода пережила три смерти близких людей - состояние намного лучше, чем год назад. И даже есть надежда вернуться к былой работоспособности.

Но начались сбои цикла, по времени совпадают с началом приёма бупринола. Раньше цикл был как часы 30 дней и 5 дней месячные. Теперь см картинку.
В предпоследний цикл после месячных была мазня 4 дня. В этот цикл мазня не прекращается до сих пор уже середина цикла.

К гинекологу ходила, сделала мазок и ПАП-тест - идеально.
Сдала кровь общий, биохимию и коагулограмму - тоже идеально.
...........................
Вопросы: может ли бупринол вызывать сбои цикла? Что с этим делать? Нужно ли с этим что-то делать? Особенно неприятна мазня, но если никак , то, наверное, потерплю. Деторождение меня не интересует, климакс у мамы был очень после 50, вроде без неприятных симптомов, если это важно.

Может какие-то ещё анализы нужно сдать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498879
Йодомарин перед беременностью после удаления щитовидной железы

Добрый день. Подскажите пожалуйста, читала статьи,что после удаления щитовидной железы,нужно начинать пить йодомарин за пол года до планирования беременности,чтобы у ребёнка нормально развивался мозг. Это правда? Очень переживаю, щитовидная удалена 11 месяцев назад,планирую беременность.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498878
ДТЗ на фоне беременности (6 недель)

Здравствуйте!
Мне полных 44 года, рост 174 см., вес 79,400. Пульс 88 уд. мин, треморр, бессоница, раздражительность, отдышка отсутствуют. Принимаю витамин Д 5000 в сут., фолацин 500 мг. 1 р/сут. Испражнения в норме, токсикоза нет.
Беременность 4-ая, срок 5-6 недель. В прошлом 1 бер. 2001 г - ер; 2 бер. 2021 г. - антенатальная гибель плода 34 нед., отслойка норм. расп. пл., ЭКС с осложнениями в инф. больнице на фоне ковида;
2022 г. ВБ справа, трубоэктомия справа; 2022 г. лапороскопия пластика левой мат. трубы;
2023 г. ЭВЛК + склеротерапия обеих ног; 2024 г. гистероскопия + лапороскопия исследование ОМТ в связи с подготовкой к ЭКО.
2023 в связи с подготовкой к ЭКО обратилась к эндокринологу для обследования. Значения ТТГ по анализам показало 7. Немного был превышен сахар до верхней границы нормы, гликированный гемоглобин в норме, УЗИ щЖ в норме. Было назначено лечение: эутирокс 50х1 р/д, йодомарин 200х1 р/д, витамин Д 2000х1 р/д.
Через 3 месяца значения ТТГ показало 2,5. Оставили приём эутирокс и витамин Д в прежней дозировке ещё на 3 месяца, йодомарин убрали. Больше к эндокринологу не обращались.
Данная беременность 4-я , наступила естественно, анализы сдала сразу прошла УЗИ ЩЖ и получила вот таие результаты, закрепляю их в своём обращении. Очень прошу дать мне рекомендации и направление в какую сторону двигаться , какие риски для плода могут быть в связи с назначенным лечением. Готова выслушать всё, даже радикальные меры.
В данный момент уже выслала все результаты исследований эндокринологу и запросила консультацию онлайн, т.к. в нашем городе со специалистами проблема.
С уважением, Татьяна.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498882
Ребенок 1,5 года гнойничок

Здравствуйте! 16 июля заметила у ребенка на внутренней стороне руки около запястья волдырь без жидкости, подумала, что укусил комар, но цвет имеет красноватый, на сл день появился гнойничок (нарыв) и сам прошел, а уже сегодня 19 июля снова появился гнойничок на самом первом месте только он уже в размере увеличился и это место припухло, также на теле стали появляться маленькие попушки красные без жидкости: на голове 2, в районе логтя 2, на икре 1 и все слева. Подскажите пожалуйста какую помощь оказать малышу? Как действовать? Что это такое и чем можно помазать? На прием только в пн сможешь съездить

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498883
Кожный зуд

Любовь Сергеевна, добрый день!
Женщина, 38 лет. Рост 168 см, вес 60 кг. Курю. Из заболеваний хроническая мигрень с аурой и без. Октябрь 2024г - миомэктомия.

Принимаемые препараты: миртазапин 7.5 мг 2.5 года (сейчас уменьшаю дозировку, примерно 3 мг), солпадеин 1000 мг в день, витамин Д 5000 ед. в день, сосудосуживающие капли.

Всю жизнь была сухая кожа, с рождения стопы и ладони имеют выраженный кожный рисунок. В детстве не помню проявлений атопического дерматита, но в принципе последние десятилетия кожа сухая.
Имеется очень выраженный ССГ, при котором мне не помогает ничего кроме частого использования дексаметазона, ксеротомия (сейчас лучше с препаратами, содержащими ксилит), ксероз волосистой части головы и тела, фолликулярный гиперкератоз.

По ощущениям, состояние кожи было лучше при внутривенном введении железа. Последняя капельница была год назад.
Ферритин (в апреле 125), гемоглобин, сывороточное железо, В12 - норма. Лабораторно был дефицит витамина Д, принимаю, повторю анализ.

В попытках лечить хронические боли начинала принимать амитриптилин. На третьи сутки приема 12.5 мг резко высыхает кожа и практически полностью исчезает слюна. Начинается кожный зуд тела. Пробовала поднять дозировку миртазапина - аналогичная ситуация с кожей.

Первый эпизод безумно нестерпимого зуда был именно на амитриптилине. Кожа зудела в местах трения, воспалялась и краснела. Немного облегчал ситуацию элоком и эмоленты. Супрастин, эриус, атаракс зуд не снимали. Вторая попытка зайти на амитриптилин принесла такой же результат.

В тот же период появились эксперименты с волосами - кислотная смывка на фоне уже имеющегося зуда (все это примерно в марте). Короткая стрижка, теперь мою голову ежедневно, а раньше через день-два.

К амитриптилину больше не возвращалась, от миртазапина пытаюсь отказаться. С телом все сносно, если не бывать в полностью пересушенном помещении/машине. А вот с волосистой частью головы - височно-затылочная область - и глазами какая-то беда. Сухость и зуд уже просто приводит к отчаянию и невозможности работать. Смотрели двое дерматологов - по их мнению это не себорея, а воспаление кожи, вызванное сухостью. Сфотографировать не получается - муж этих воспалений не видит. Бляшек нет. Есть мелкое шелушение, совершенно не похожее на перхоть при себорее.
Вердикт очного дерматолога - ксероз и подозрение на приобретенный ихтиоз. (К слову, у сына АД, фолликулярный гиперкератоз и нарушено отшелушивание, также проблемы со слюнным железами (удаляли камень), такие же ладони и стопы)). Считает необходимым обследование на Шегрена и склеродермию.
Был проведен курс Белодерм экспресс 7 дней, после чего ощущения зуда и болезненности ушли, но почему-то начала побаливать кожа в другой области как после тугого хвоста, именно если двигаются волосы. После этого курса пару недель было неплохо, но это была неделя дома под увлажнителем и на работе во влажном воздухе, пока шли дожди и не включала кондиционер.

Как только вернулся кондиционер и невозможность эффективно повысить влажность на работе - снова зуд. Попробовала DUCRAY SENSINOL Физиологическая защитная сыворотка для чувствительной кожи. Пробовала Dercos (пока не знала, что это точно не себорея) - зуд многократно растет. Перешла на мягкий физиологический шампунь Kerium gel shampoo - не увлажняет. Сменила на Липобейз - тоже не уходит зуд. Теперь Eucerin DermoCapillaire - тож нет эффекта.

Неужели просто сухость может давать такой нестерпимый зуд? Если да, то как еще можно увлажнять кожу кроме эмолентов для тела, которые невозможно смыть с волос?

Не знаю, важна ли эта информация - в этот период пару циклов были без овуляции, возможно дело идет к недостаточности эстрогена, о которой по мнению гинеколога говорить пока рано.

К вопросу о Шегрене: в 2022 году уже были жалобы на глаза и слюнные железы. Сдала РФ, АНФ, SS-A и SS-B - все в норме. Других исследований пока не проводили.

Жидкости пью всегда много. Кожа на лице очень реагирует на сырой ветер, печку в машине. Если после дождя/мокрого снега на нее подул теплых воздух - сразу начинается шелушение.

Мне также назначили 100000
МЕ ретинола пальмитата в день со словами - если сухость, может помочь, если ихтиоз не поможет. Безопасно ли его принимать в такой дозе? Справедливы ли назначения?

Буду благодарна, если подскажите, как еще облегчить зуд и в каком направлении двигаться.. Сейчас повторяю Белодерм, ибо несносно, а что делать дальше? Неужели может так чесаться только из-за сухости?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498884
Петехии подмышками у ребенка

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Дочке 5 лет, рост 108,5 см, вес 16,7. Хронических заболеваний нет.
Недавно начали появляться петехии. Началось все с того, что ее укусил комар и на руке образовалась очень крупная папула, которая зудела и доставляла дискомфорт. На следующий день я заметила, что эта папула сильно расчесана и на ней самой перехитрить и от нее в сторону длинный след из петехий тянется. Не придала значения, решила, что дочка просто укус комара расчесала. Через неделю после этого я обратила внимание, что под обеими подмышками у нее появились опять петехии, под правой подмышкой два пятнышка, похожие на синячки маленькие, о под левой линии из петехий, издалека родин на царапины, я сначала и подумала, что это царапины, но при ближайшем рассмотрении это мелкие кровоизлияния.
Под мышки ребенка не поднимаем, рюкзаки она не носит, на турниках не кисть, я не представляю, откуда это могло взяться.
Нужно ли сдавать анализ крови? Для дочки это очень большой стресс, просто так не сдаем, а показаний не было, поэтому последний раз ОАК сдавали довольно давно.
Самочувствие у нее обычное, аппетит в норме.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498885
что за высыпания?

Здравствуйте!
Что могут быть за высыпания в районе ягодиц? Дерматит или что-то посерьезнее?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498886
Проблема с первым плюснефаланговым суставом, нужна ли операция?

Добрый день

1. 53 года
2. Мужской
3. 180 см
4. 83 кг
5. Работа сидячая
6. Не курю 17 лет
7. Перенес обширный инфаркт миокарда
8. Более 30 лет назад ДТП, перелом левой большеберцовой и малоберцовой костей

Проблема с первым плюснефаланговым суставом на правой стопе. Неприятные ощущения появились несколько лет назад, может быть 3-4 года.
В последние пару месяцев субъективно стало хуже. Имеется набольшая "шишка", движения в суставе ограничены. Бывает боль при ходьбе и при вождении автомобиля, может болеть и просто лежа. Стало трудно подобрать комфортную обувь, на работе хочется снять туфли и посидеть босиком.
Пора ли оперировать и как именно?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498887
Отклонение st

Добрый день. Последнее время давит в районе сердца.давление пониженное, имеется тахикардия.Меня смутило по Холтеру запись отклонение st....заключение холтера, помогите разобраться пожалуйста.Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 22 ч. 35 мин. (пригодно для анализа 22 ч. 34 мин.), из которых 6 ч. 14 мин. занимала физическая активность (1 ч. 57 мин.- интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 68832 mg*мин), 6 ч. 38 мин. - сон.
За время наблюдения средняя ЧСС днем 89 уд/мин, ночью 69 уд/мин. Минимальная ЧСС 64 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 142 / вне ФН 109 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 83 % (>80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)
В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 83 уд/мин (от 64 до 142).
АВ-проведение в норме.
Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 5 одиночных экстрасистол. Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность, в виде 18 одиночной, 9 парной и 4 групповой экстрасистолы в среднем количестве 1 в час и эпизод наджелудочкового ускоренного ритма (1 эпизод) с ЧСС до 104 уд/мин и длительностью 3 с, пароксизм предсердной тахикардии (1 эпизод) с ЧСС до 132 уд/мин и длительностью 2 с.
Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 187мкВ
Заранее спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498888