Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
240 subscribers
528 photos
29 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Узкий мочевыводящий канал?

Здравствуйте. Прошу помочь и проконсультировать по данной проблеме. Ребенок, мальчик, 4 года, рост 108 см, вес 16 кг. Здоров. Сделали в январе обрезание по медицинским показаниям, не открывалась головка, были спайки. Проблем с мочеиспусканием никогда не было. После обрезания струя при мочеиспускании стала уже. Мы списали это на послеоперационный отек. Но вот прошло уже полгода, все зажило, а струя так и осталась тонкой. Напор хороший. Жалоб не было со стороны ребенка. Несколько дней назад он неожиданно стал говорить, что после того как сходит в туалет, ему хочется еще, а он не может. Будто не до конца опустошается у него мочевой пузырь. Я испугалась, что цистит и сразу побежала сдала общий анализ мочи и мочу по-ничепоренко. Анализы отличные. Сделали узи почек и мочевого пузыря- все чисто и хорошо. У ребенка больше не было жалоб, что хочет и не может сходить в туалет, но иногда изредка за эти дни были моменты, что после туалета, он снова идет туда в скором времени и несколько капель еще выливается. Значит есть позыв иногда, хотя мочевой не полный… ночью спит спокойно, ни разу не встает.. днем тоже его это не тревожит. Как-то изредка возникает подобный позыв, ситуативно… может психологически что-то?
Я начиталась ужасов про сужение мочевыводящих каналов у мальчиков после обрезания, о тяжело и лечении и последствиях.
И естественно мы пошли на очный прием к урологу. Врач осмотрел и сказал, что визуально все хорошо, никаких внешних сужений он не видит, кожа чистая, эластичная, цвет не изменен. Попросил заснять на видео как ребенок ходит в туалет, после просмотра видео сказал, что действительно струя тонковата. Назначил пока просто наблюдать и мазать детским кремом. Меня это не совсем удовлетворило, т.к. я переживаю, что мы упустим время. Мы обратились к другому врачу, к тому, кто нас оперировал (обрезание), он сказал, что «надо проверять нет ли залипания мочеиспускательного канала».
Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам делать эту процедуру, насколько она болезненна для ребенка 4 лет, не навредит ли еще больше эта процедура? Какие могут от нее последствия?
И если верить рекомендациям первого врача, действительно ли может помочь просто обработка детским кремом для размягчения тканей и расширения канала? Почему он не предложил сделать нам процедуру на проверку проходимости канала? Врач вроде опытный, с хорошими отзывами.
Как нам лучше поступить в нашем случае, чтобы помочь ребенку? Насколько данная проблема действительно может повлиять на его качество жизни и половую жизнь в будущем?
Благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499019
Болезнь Блаунта?

Добрый день. Ребенок 1г и 4 месяца,
Роды от 3й беременности, в 37 недель вес при рождении 2780 гр рост 49 см, все узи осмотры специалистов до года проходили без особенностей. Смешанное вскармливание, каши витаминизированые, витамин Д дополнительно не давала.
Пошла в 1 .1 год , сразу стала заметна варусность голеней, на данный момент ситуация без явной динамики, посетили травматолога- ортопеда- ставит диагноз Болезнь Блаунта?.
Сдали анализ крови, узи почек.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499020
Ночная потливость. Боль в правом боку.

Здравствуйте. Мне 54г. Пол женский. Вес 62-63 кг. Рост 175 см. Климакс 4, 5 года. Заболевания: ГЭРБ, перегиб желчного, макулодистрофия, миома. Операции: удаление левого яичника, кисты правого яичника.
ФГДС делала в 23 году по поводу ГЭРБ. Определили два рефлюкса. Колоноскопию тотальную делала в 2018г. Все норально. В 2023 делали еще раз, но прошли только половину, сказали, что у меня спайки и будет очень больно.
В течении года беспокоит горечь во рту, отрыжка воздухом. С мая, июня беспокоит боль в правом подреберье и боль в правом боку на уровне талии и ниже. Стул ежедневный, нормальный. Приметила, июнь июль очень часто просыпаюсь ночью от того, что вспотела: грудная клетка, паховая область. Белье приходится менять. Климат у нас холодный, по этому на жару списывать не могу. Или просыпалась от боли в правом боку. Ходила к гастроэнтерологу. Таблетки принимаю. Неприятные ощущения в правом боку остаются. Урчание в кишечнике присутствует. И гастроэнтеролог и врач узи сказали ,что в кишечнике газы.
Потливость с началом климакс была , потом пропала. Иногда потела по ночам, но тут что-то очень долго. От климакс ничего не принимаю. Периоды жара в течении дня бывают(такие, как при климаксе)
Температура 35; 36,6.
Принимаю сейчас Нексиум 20- 1 раз в день, необутин рекорд 300 - 2 раза в день, креон -3 раза в день. Урсосан 250 -1 раз в день. Результатов нет. Анализы, которые назначил врач пока нет возможности сдать.
Адекватно ли такое лечение?
Связана ли сильная ночная потливость с проблемами кишечника, желчного пузыря?
Возможно ли такая потливость по прошествии большого времени с начала климакса?
Может надо сделать колоноскопию?
Заранее благодарна за ответ.
Так как файлы мои не получается ввложить в виде приложений, то выкладываю ссылку на папку с анализами и заключением узи.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499022
Диспластический остеоартроз 1 степени, боль, возраст 24 года

Добрый день! Мне 24 года, рост 170, вес 57. Из заболеваний – хронический синусит, тонзиллит (осложненный аллергический анамнез – у папы астма средней степени тяжести). Какая-то проблема с кишечником – нормально не обследовалась, т.к. заканчивала учебу в медицинском ВУЗе.. УЗИ ОБП – в норме. ОМТ – в норме. Хронический железодефицит в связи с обильными кровопотерями во время менструаций. Пью железо «солгар».
Впервые дискомфорт в правом колене возник в зале при упражнении на разгибание бедра. Почувствовав его, конкретное упражнение закончила, а при выполнении остальных боли не было. С тех пор на недели 2 активных тренировок ситуация забылась, боли не было. Снова почувствовала нарастающую боль в походе (за спиной ещë был рюкзак около 10 кг), в первых числах июня этого года. Локализовалась боль медиально в глубине правого коленного сустава. Усугублялась на спусках. Суммарный двухдневный маршрут составил 25 км. При этом в покое боли не было и при подъëмах тоже. На следующий день после похода (уже дома) боль стала сильнее. Отказалась от каких-либо физ. нагрузок, мазала неделю диклофенаком - всë прошло, по дому и улице на небольшие расстояния передвигалась без затруднений. В спортзал больше не ходила. Однако в середине июня и в начале июля появлялись боли после длительных пеших прогулок (10-15 тысяч шагов). Как в момент самой прогулки по нарастающей, так и на следующие несколько дней. Под конец июля боль возникает чаще и при меньших физ нагрузках/длительном стоянии, локализация та же. Сустав не отекает, не краснеет, симметричен с левым, температура тела нормальная, ревматологических заболеваний в семье нет, ранее болей в коленях никогда не было. Обувь всегда удобная. В основном кроссовки.
(Около 10 лет назад на той же (правой) ноге предполагали диагноз "коксартроз", в связи с отëчностью и болями после долгих пеших прогулок, походов (25-30 км) однако он не подтвердился)

Ссылка на исследование:

Насколько все серьезно? Спорт - важная часть моей жизни. Помогает справляться с паническими атаками и вообще со стрессом.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499025
Синус-лифтинг

Добрый день
Мужчина 40 лет, рост 197 см, вес 96 кг.
Решил поставить имплант на верхнюю челюсть, 6 зуб слева.
Так как зуб был удален давно, стоматолог сказал, что необходимо делать синус лифтинг.
Вскрыв кость, он сказал, что слизистая пазухи очень тонкая, и что она порвалась при попытке её поднять.
Сказал ничего страшного, через 4 месяца к нему прийти, образуется рубец, и после этого повторить операцию, якобы такое бывает.
Подскажите, критично что такое произошло? Стоит ли повторять, или будет тоже самое?
Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499026
К вопросу о дыхании ртом при заложенном носе, хочется узнать мнения специалистов

Здравствуйте!

Несколько лет назад болел ОРВИ, сильно был заложен нос, ничего не помогало, спать было невозможно, постоянно держать открытым рот было очень утомительно. Пришлось лечь на живот, зафиксировать открытую челюсть подушкой и только тогда я прекрасно выспался за много дней и стал восстанавливаться. Подскажите, есть ли приспособления для таких экстренных случаев , что то типа вставки в рот, загубник для эндоскопии, или может быть загубник для плавания для фиксации открытого рта? Интересны мнения отоларингологов

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499024
Анемия у подростка

Здравствуйте! Девочка, моя дочь,12 лет, рост 158 , вес 48 , хронических заболеваний нет. С 10.5 лет месячные - 6 дней, цикл 21-24 , обильные.

Год назад стала замечать бледность, слабость , сдали анализы : эритроциты: 3.6 10^12/л средний объем эритроцитов : 79 фл гемоглобин : 90г/л гематокрит : 28.4 % среднее содержание гемоглобина в эритроцитах: 25 пг средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: 316 г/л ферритин: 222 мкг/л ( неверность была ) ненасыщенная железосвязывающая способность - 51.8 мкмоль/л железо сывороточное 20 мкмоль/л железосвязывающая способность сыворотки 71.8 мкмоль/л % насыщения трансфер на 27.9 % .
Назначено - дневной стационар , консультация гинеколога ( диагноз : гиперплазия эндометрия, , рекомендации по лечению: Транексам по 1 т 3 раза , экстракт водяного перца ) Сорбифер 1 т 2 раза , фолиевая 1 т 1 раз .

Через 2 недели : гемоглобин 103 , , ферритин 31.2 , железо сывороточное 5.3 , ненасыщенная железосвязывающая способность 63.6 , железосвязывающая способность сыворотки 68.9 , % насыщения трансферина 7.7 % , фолиевая кислота - 5.4 нг/мл , витамин В12 467 нг/ мл .

Сорбифер принимала пока не кончился и перешла на Солгар железо , принимает ежедневно, иногда пропускает.Фолиевую пропила месяц.

На данное время лицо бледное , энергии мало . Результаты анализов от 25.07 : гемоглобин 123 , железо 7.8 , ферритин 13 .

Назначения гинеколога не выполнили . Я с такой же проблемой сама - обильные месячные и анемия , пробовала принимать Транексам и всё-таки не стала . Кровотечение сдерживает , но ощутимо усиливаются боли и в итоге после 3 дней приема прорывает кровотечение с удвоенной силой . Вот и не делали ничего, наверное надо пробовать и это .

Прошу рекомендаций по лечению. Записала на прием за направлением к гематологу. Благодарю за внимание!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499027
Дисплазия или нет?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. В 1 месяц на УЗИ поставили ребенку правый тбс по типу 2а. Заключение УЗИ на фото 1. В 2,5 месяца переделывали УЗИ в другом месте, поставили тип 1а на обе ножки, сказали, что без патологий. Сейчас ребенку 7 месяцев. Ползает на одной ножке, а вторую чаще всего выставляет в сторону, выпрямляет, либо тащит за собой. Испугалась, что могли всё-таки пропустить проблему. Сегодня сделали УЗИ. Заключение на фото 2. Сказали, что все нормально, но по информации в интернете, угол альфа больше 60 в норме, у нас всего лишь 61. Переживаю. Подскажите, пожалуйста, есть ли дисплазия? Очень буду благодарна за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499028
Все ли плохо?

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 46 лет. Сын настоял, чтобы я написал сюда, говорит, ситуация серьезная. Я и сам вижу по выпискам, что список диагнозов немаленький, но хочу услышать мнение со стороны, без прикрас и без лишнего нагнетания.
Мои данные:
Пол: Мужской
Возраст: 46 лет
Рост: 175 см
Вес: 105
Жалобы: Честно говоря, сам я ни на что особо не жалуюсь. Хожу на работу, живу. Беспокоят в основном цифры в анализах. Ну, может, слабость есть к вечеру, но я это списываю на усталость. Должен признать, что в последние полгода-год полностью пропал интерес к интимной жизни с женой
По документам у меня следующее:
Гипертоническая болезнь II стадии. Риск ССО 3.
Атеросклероз сосудов шеи (БЦА) со стенозом 38% с обеих сторон (правда, это данные за апрель 2024 года, больше года не проверял).
Ожирение 2 степени.
Жировая болезнь печени (НАЖБП) и камни в желчном (ЖКБ).
Проблемы со спиной (остеохондроз и т.д.).
Что по фактам из последних обследований (лето 2025 г.):
Сердце и сосуды:
Давление ночью плохо снижается (так сказали после СМАД).
По Холтеру нашли какие-то "полиморфные желудочковые куплеты (4Б класс по Лауну)". Год назад были только самые простые перебои, а сейчас говорят, что это ухудшение. Пульс ночью падает до 45.
Холестерин "плохой" (ЛПНП) — 5,8 ммоль/л, общий — 7,9. При этом я принимаю Розувастатин 20 мг, как назначили.
Печень:
Когда-то давно (в 2021) ГГТП было очень высоким (390). В прошлом году АСТ было выше АЛТ. Сейчас повышена щелочная фосфатаза (225).
По УЗИ пишут про диффузные изменения в печени и поджелудочной.
Другие анализы:
Сахар — 6,3 ммоль/л (на верхней границе).
В почках нашли "песок" (микролиты). Креатинин за последние годы скакал: был 82, потом 111, сейчас 99.
Анализы на воспаление повышены (СОЭ 21, фибриноген 4,87).
Назначенная терапия: Бисопролол 2.5, Нолипрел А форте 5, Розувастатин 20, Урсодезоксихолевая кислота
Важный момент, о котором я должен сказать честно: Есть проблемы с алкоголем. Часто снимаю стресс после работы пивом, могу пить вместе с самогоном. Примерно могу выпивать 2 бутылки по 1.5 пива за вечер, иногда пью пиво вместе с самогоном. В компании могу выпить и покрепче. Понимаю, что это вредно, но до недавнего времени не осознавал, насколько все плохо. Не всегда получается и таблетки пить регулярно, как положено. Есть проблемы с курением. Пью алкоголь с 20 лет, курю с того же возраста.
Вопросы к вам, как к специалистам:
Насколько всё серьезно, если смотреть на вещи реально? Врачи в выписках пишут одно, а сын, начитавшись в интернете, пугает совсем другим. Где правда? Это действительно критическая ситуация?
Если говорить прямо, что именно представляет наибольшую угрозу прямо сейчас? Сосуды в шее, которые год не проверяли? Сердце с этой аритмией 4Б класса? Печень? На что нужно обратить внимание в первую очередь?
Это вообще обратимо? Если я прямо сейчас возьмусь за ум — начну принимать все таблетки строго как положено, сяду на жесткую диету и полностью уберу все вредные привычки — у меня есть реальный шанс выкарабкаться и пожить еще нормально, или поезд уже ушел и можно только немного отсрочить неизбежное?
Спасибо всем, кто откликнется.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499030
Шов после операции

Добрый день.
Можно мнение хирургов?
2 недели прошло после снятия пластины бедренной кости после перелома год назад.

Впечатление, что мешок зашивают аккуратнее? Неужели сейчас в наше время так бывает... Ничего нельзя изменить наверное.:ac:
Очень расстроена. :sorry:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499029
Сколиоз у ребенка и укорочение ноги на 0,5 см

Здравствуйте, сын 14 лет,рост 167, вес 48 кг
Прошли обследование рентген спины, по заключению сколиоз 1 степени.
На приеме ортопед ставит нарушение осанки и говорит,что сколиоза нет, но ставит укорочение ноги на 0,5 см.
Ничего не назначили.
Только повторная явка через пол года.
Заключение по рентгену прикрепила
Так же осмотр врача
Подскажите пожалуйста, какие действия дальше?
Укорочение ноги он поставил так: положил ребенка на банкетку, и после осмотра сказал ,что есть.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499031
Лазерная стоматология

Здравствуйте!

Порекомендуйте, пожалуйста, врачей и клиники в Москве, где хорошо лечат зубы лазером. Информации в Интернете много, а доверия им нет.

Русмедсерверу доверяю! :ba:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499032
Очаговые изменения в субкортикальных отделах (ребенок,11 лет)

Добрый день.

Моя дочь (11 лет, рост 154, вес 38 кг) стала жаловаться на головные боли и боли в шее с 26 июля 2025 года, периодически боль уходила, потом возвращалась снова. Порой ей казалось, что причиной болевых ощущений в голове - боль в шее.

29 июля добавилась слабость и тошнота, спала весь день, рвало, не было аппетита.

30 и 31 июля, все было относительно неплохо, выходила прогуляться, ела с аппетитом, немного жаловалась на дискомфорт в голове.

1 августа проснулась от боли в голове и шее, мы начали проходить специалистов, чтобы понять, что с ребенком. Сегодня она спит весь день, просыпается только для того, чтобы ее осмотрел врач и снова засыпает: в машине, на кушетке в коридоре клиники и так далее. Первый раз попросила поесть в 6 вечера, не было аппетита и постоянная тошнота. Поела и снова уснула.

Я прикладываю к своему сообщению:
ОАК (сдавали 1 августа)
Протокол с приема невролога
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы
МРТ головного мозга

Назначили Кавитон, Тримедат, Максилак.

Считаю важным сообщить, что были на отдыхе во Вьетмане, вернулись 19 числа, на отдыхе и до 26 числа ее ничего не беспокоило. Головой не ударялась, травм не было, не падала. Понос был один раз - 27 июля, в остальное время стул стабильный, оформленный.

Основные вопросы по МРТ.
Опасен ли диагноз "Признаки единичных очаговых изменений в субкортикальных отделах лобных долей головного мозга, вероятно дисциркуляторного генеза"?

Нужна ли госпитализация с этим диагнозом или нужно наблюдение в динамике?

Может ли это объяснять ее состояние сейчас?

Заранее спасибо за ваши ответы. Готова предоставить любую недостающую информацию.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499033
Общий анализ ребенка 6 месяцев

Здравствуйте, сдали общий анализ крови перед прививкой. Дочери 6 мес, перед сдачей анализа и во время не болела. Можете расшифровать и дать ответ по отклонениям от норм, и можно ли ставить прививки.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499034
По УЗИ Миксома под вопросом

Здравствуйте! Алесандр Иванович, подскажите, пожалуйста,что делать. Женщина ,59 лет, рост 153, вес 82. Вредных привычек не имею. В последнее время немного понижено давление 105 на 55 , принимаю Вамлосет 5/160, Эутирокс, Клопидогрель, роксера. Сейчас лечу эрозивный гастрит.
Год назад на эхо сердца ничего не описывали, сегодня написали миксома под вопросом. Впереди выходные, а у меня паника и кажется давит сердце.
Жалоб на сердце не было, несколько ЭКГ в течении года были в норме.
Насколько опасна эта опухоль? Что делать в первую очередь? Срочно в Бакулева? Без записи? Мысли путаются. Прошу помощи.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499035
Повышены тромбоциты перед прививкой

Здравствуйте. 02.07 сдавали оак тромбоциты были 354 поставили прививку пневмококк, кровь из пальца.
Сегодня, сдали из вены перед прививкой акдс ,результат тромбоциты 602.Число лейкоцитов 9.00 Число эритроцитов 3.64 . Гемоглобин 107.гематокрит 31.1.MCV-85.5 MCH- 29. 5 MCHC-34. 4 RDV CD-37. 7 RDV SV-12. 1 PLT-602 MPV-8. 9 RCT- 0.536 Baz-0.02 EOS-0. 28 MON-1. 01 LYM -5. 42 NEU-2. 27
протромбиновое времЯ сек. 10.9фибриноген 2.0 активность по квику в%-100.7 МНО-0. 99 АРТТ-34. 7 Антитромбин lll -94. 0 ТТ-21. 2
Что могло так увеличить тромбоциты?В норме ли все остальное. на что обратить внимание в первую очередь. Можно ли ставить прививку? Ребенок перед сдачей, за 40 минут покушал. Воду пьет мало мл 30-40, если это важно.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499036
Коагулограмма. Ребенка не берут на операцию

Здравствуйте!
Все лето готовимся и никак не можем сделать операцию ребенку - то кардиология (), теперь сменили больницу на более крупную, но теперь коагулограмма не устраивает.
9 августа у сына операция по ушиванию пупочной грыжи. Врачи посмотрели присланные анализы - в коагулограмме повышены АЧТВ и МНО. Повышены, кстати, не разово, а три раза был сдан анализ. Требуют заключение от гематолога.
Вот, 4 августа должны ехать очно в больницу к гематологу. Подозреваю, что назначат дополнительно что-то сдавать и приезжать повторно - тогда точно не успеем на операцию, снова будет просрочено все, что с большим трудом сдавалось. Что ничего не назначат и дадут "добро" у меня надежды мало.
Сыну 14 лет, рост 164, вес 44 кг, РАС, СДВГ, ОВР, тики, варикоцеле наблюдаем, миопия.
Кровотечений не наблюдалось, но он давно уже не ранился до крови. Носовых кровотечений, кровотечений десен не бывает. Синяков необычных или частых на ровном месте тоже не замечено. Удаляли молочный зуб, брали анализ - останавливалась кровь обычно. Моча - норма.
Прилагаю анализы. И еще куча всего сдана при подготовке (биохимия есть, на анемию, кардиолог назначала анализы, эндокринолог) всего сразу не прикрепить, спросите что добавить - я напишу. Вся биохимия отдельными показателями, к сожалению.
Вопрос: Что сдать для очного гематолога, чтобы не приезжать повторно после назначений и не потерять последний шанс сделать операцию летом. Заранее благодарен!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499039
Сбитый цикл и болезненный ПМС на фоне стресса

Здравствуйте!

Проконсультируйте, пожалуйста.

Девушка 18,5 лет. Рост 172 см, вес ~51 кг (с осени 2024 похудела на 3-4 кг). Месячные с 14 лет, установились примерно в течение года, всегда были обильные, длительные и болезненные. За первые два года были 2 раза кисты (фолликулярная и желтого тела). По рекомендации врача в течение 2 лет принимала курсами по 2-3 месяца Цикловиту - на фоне приема болезненность уменьшилась до 1-2 первых дней, цикл стал более стабильным, продолжительность уменьшилась. Болезненность в первые дни купируется немисилом или найзом, спазмолитики не помогают.
Обычный постоянный цикл 28-30 дней, менструация 7-8 дней.

С 3 лет ревматоидный артрит, в настоящее время в ремиссии.
Также ранее уже создавалась тема по поводу щитовидной железы:

Ситуация сейчас следующая:
11 класс, ЕГЭ, поступление в институт, с осени усилились проблемы со здоровьем (щитовидка, обострение ГЭРБ и дисбиоз кишечника), вынужденный перевод на домашнее обучение. Вобщем, длительная нервная и эмоциональная нагрузка. На фоне стресса последние две менструации проходили очень долго (до 12-14 дней), обильно и очень болезненно. По рекомендации гинеколога для завершения принимала транексам.
Сейчас 32й день цикла, месячных все еще нет, хотя самочувствие уже неделю такое, как будто вот-вот уже должно что-то начаться - болит низ живота, голова, "крутит" кишечник, отдает в поясницу и копчик. С 22го дня цикла сильно начала болеть грудь (обычно не болит).
УЗИ с декабря 2024г делали раза 3 (в связи с обследованием по поводу живота и кишечника), последний раз в мае. Сейчас нет возможности процитировать или прикрепить заключение. Но никаких патологий по гинекологии найдено не было.
Пока обследовали ЖКТ, многократно сдавали большое количество анализов: кровь на разные инфекции, стандартную биохимию, ОАК, ОАМ - все в норме. Ферритин 21, осенью был еще ниже. По рекомендации на этом форуме принимала железо полтора месяца, до обострения ЖКТ. Ферритин поднялся до 30+, но после отмены железа через 3 месяца опять упал. Планировали сделать капельницу с железом, но очные врачи (терапевт и гастроэнтеролог) напугали ее, что капельница может повлиять на кишечник, в итоге так и не сделали.

Сейчас девочка принимает на постоянной основе L-тироксин 50 через день, фосфалюгель, пепсан, нексиум. Примерно месяц назад пропила метронидазол 10 дней (по назначению гастроэнтеролога после не очень хорошей копрологии), сейчас принимает максилак. Также в течение последних 4 недель грандаксин 1 таб в первой половине дня, фенибут 1 таб во второй половине дня, 2 раза в день бетасерк 16 и мексидол (назначено неврологом).

Гинеколог в клинике, у которой наблюдаемся, рекомендовала сделать узи груди на 6-8 дц и если все нормально, то с 16 дц начать принимать дюфастон. Но пока ничего не начинается, чувствует себя плохо... может можно раньше что-то назначить, чтобы "вызвать" месячные? или только ждать, пока само начнется?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499040
Гонартроз?

Добрый день, прошу помочь мне разобраться в диагнозе и направить к правильному специалисту.
Мужчина, 23 года.
Рост 179 см.
Вес 61 кг.

Хронических заболеваний не имею, образ жизни в целом не очень активный, спортом не занимаюсь, но стараюсь по возможности много ходить пешком. Каждый день с работы домой хожу пешком (около 3 км). Из жалоб: быстро устаю от физических нагрузок, маловато энергии, хотелось бы больше. В данный момент работа сидячая, за компьютером. Сон и аппетит не нарушен.

Примерно 2 месяца назад стал ощущать несильную, но постоянную ноющую боль в области обоих коленей. Похожа на боль от усталости, но я просыпаюсь утром и уже ее чувствую. Боль не утихает в покое и не очень сильно увеличивается после нагрузки. Сплю хорошо, бессонницы нет. Боль не проходит и ночью, но спать не мешает. Вначале терапевт направил на кровь и ЭКГ, анализы в норме, потом был у невролога, тот после визуального осмотра сказал, что это не совсем его сфера и направил к ревматологу.

Ревматолог в областной больнице сказал сдать анализ на генетический фактор HLA-b27, он пришёл отрицательный. После чего ревматолог сказал, что артрита у меня нет, так как отсутствует тугоподвижность суставов. На моё предложение сделать рентген или МРТ ответил, что не нужно и рекомендовал консультацию у невролога. Выписал аркоксиа, я выпил два дня подряд по таблетке 90мг, как было рекомендовано, но никакого эффекта не почувствовал, боль осталась на прежнем уровне.

Невролог в частной клинике, уже другой, направил на рентген и узи колена. Результаты прилагаю. Невролог в свою очередь направляет к травматологу-ортопеду. Диагноз фибромиалгия ещё был под вопросом, но доктор меня тщательно осмотрел и сказал, что это не она. Я немного почитал про гонартроз, который мне ставят по рентгену, и везде описывается боль в суставе, которая усиливается при движении и проходит в покое, но у меня боль постоянная, от приседаний или сгибания ноги в колене не усиливается, такое ощущение, что болит не сустав, а мышцы вокруг колена и под коленом сзади. В течении 2 месяцев после возникновения боли, она не усиливалась и не уменьшалась.

Теперь вопросы, для вашего удобства буду задавать по отдельности.
1) верно ли поставлен диагноз гонартроз, можете ли вы сказать что-то на основании скана рентгена? Дали еще компакт диск, но у меня нет дисковода в компе.
2) к какому специалисту мне обратиться на этот раз: ревматологу или ортопеду?
3) если это действительно гонартроз, какие мои действия? Какая правильная тактика лечения? Какие перспективы при таком диагнозе? Я никогда не травмировался серьёзно, не было переломов, вывихов и тд. Никаких длительных физических нагрузок.
4) нужны ли какие-то дополнительные обследования?
5) чем еще можно попробовать снять боль? Пробовал Ибупрофен и Эторикоксиб, не помогают.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499041
Вздуваются вены на руке.

Здравствуйте!
Сейчас заметил что если ходить с опущенными руками или поработать несколько раз ладонью вздуваются вены на правой руке, на левой вроде как всё нормально. Если поднять руку вверх над головой то вены приходят в норму.
Подскажите что за болячка может быть? А то к врачу смогу попасть только в конце августа.
Фото 1 сама проблема
Фото 2 после поднятия руки над головой.
С внутренней стороны руки то же самое.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499042