✔️ повышенная потребность в инсулине вследствие инфекций, заболеваний или хирургического вмешательства, а также злоупотребления алкоголем

💙 Какие остались вопросы?

#ls_глифлозины #ls_препараты
#форсига #дапаглифлозин #лечениедиабета #хсн #сердечнаянедостаточность #хбп #форсига

Про ДЖАРДИНС (эмпаглифлозин) пост не писала, но в принципе они с форсигой как брат и сестра.

🔆Новости медицины.
В России получили регистрацию (то есть их теперь можно назначать) два абсолютно новых препарата с абсолютно новыми механизмами действия.

Но, возможно, в новой редакции клинических рекомендаций по лечению хронической сердечной недостаточности добавится еще препарат

А теперь вспомним про почки, мой недавний пост про хроническую болезнь почек, ее значимость для здоровья, для кардиозаболеваний в том числе…
Вспомним, что сейчас есть препарат с превосходным эффектом в плане замедления прогрессирования почечной дисфункции.
Напомню про результаты исследования этого препарата. Они уже, конечно, не совсем свежие, но важные.

И ШВЕЦ, И ЖНЕЦ, И НА ДУДЕ ИГРЕЦ. ДУМАЕТЕ, В МЕДИЦИНЕ ТАКОЕ ВОЗМОЖНО?

💚Доложены полные результаты исследования DAPA-CKD с препаратом дапаглифлозин (Форсига).

📌Включено 4304 пациента с диагнозом хроническая болезнь почек (ХБП) и рСКФ 25-75 мл/мин/1,73 м2, ОАКр 200-5000 мг/г. Пациенты получали стабильные максимально переносимые дозы ингибиторов АПФ или сартанов (при отсутствии противопоказаний) в течение не < 4 недель.

📌Пациенты были рандомизированы в группы дапаглифлозина 10 мг и плацебо в дополнение к стандартной нефропротективной терапии (ИАПФ или сартан).

Помимо диабетической нефропатии другими причинами ХБП в исследовании были:
🔸 ишемическая нефропатия
🔸 хр. пиелонефрит
🔸 интерстициальный нефрит
🔸 гломерулонефрит
🔸 IgA-нефропатия

Средний возраст пациентов составил 62 года, 67% были мужчинами, у 68% имелся СД 2 типа. Средняя рСКФ в исследовании была равна 43 мл/мин/1,73 м2, ОАКр – чуть менее 1000 мг/г, 98% пациентов получали блокаторы РААС.

🔺Первичная конечная точка (кардиоренальной точкой) - комбинация случаев устойчивого ⬇️ рСКФ на 50% и >, развития терминальной ХПН, почечной или сердечно-сосудистой смерти.

🔺Вторичные конечные точки:
✔️«почечная»(устойчивое ⬇️ рСКФ на 50% и >, развитие терминальной ХПН, почечная смерть), ✔️конечная точка, связанная с критическим ухудшением функции почек (потребность в гемодиализе, трансплантации почки, почечная смерть)
✔️комбинация случаев смерти по сердечно-сосудистым причинам и госпитализация по поводу сердечной недостаточности и смерть от всех причин.

❗️В марте 2020 г. было объявлено, что исследование будет остановлено досрочно по причине превосходящей эффективности дапаглифлозина.

📚РЕЗУЛЬТАТЫ
❇️ Снижение риска для первичной конечной точки составило 39%, наличие/отсутствие СД не оказывало влияния на эффект дапаглифлозина, равно как эффект препарата не зависел от уровня рСКФ и ОАКр. В группе дапаглифлозина были достигнуты все перечисленные выше конечные точки, включая снижение риска почечной конечной точки на 44% и риска смерти от всех причин на 31%.

❗️Дапаглифлозин стал первым препаратом с доказанным кардио-нефро-метаболическим эффектом (улучшение прогноза пациентов с сердечной недостаточностью в исследовании DAPA-HF, улучшение прогноза пациентов с ХБП в исследовании DAPA-CKD, улучшение контроля гликемии у пациентов с СД 1 и 2 типов, доказанное в многочисленных исследованиях III фазы)

Неспециально, но очень в тему именно сегодня посетили со старшим сыном выставку Космодрайв.
Экспозиция небольшая, но нам с Сашей понравилось. Интересные предметы, явления, можно потрогать, попробовать.

Можно было посмотреть, сколько ты бы весил на других планетах. Мне очень понравился мой вес на Меркурии😅

R2D2 с нами пообщался:) правда, присутствующие на экскурсии дети не прониклись😂 а вот их родители заценили)

Итог: День космонавтики и мой выходной провели отлично!:)
После такого чудесного дня просто обязана пойти на работу с хорошим настроением)