Что означает: «быть врачом»?

Для кого-то это значит: лечить людей.
Для врача - это путь длиною в жизнь.

⏳ Целый год мы трудились над проектом, который станет отражением нашей сложной и интересной профессии.
И создали гордость нашей Академии, уникальную по наполнению и глубокую по содержанию, книгу 📖

Книга, которую писали врачи для врачей:

• о жизни;
• о судьбе;
• о пути вопреки.

‼️ 15 авторов, которые прошли в медицине через многое. Личные истории успеха и провала, в которых вы узнаете себя. Самое честное путешествие в мир медицины, в которое нужно погрузиться.

Она может стать:
✔️ вашим другом;
✔️ настольной энциклопедией;
✔️ подарком близкому;
✔️ источником вдохновения;
✔️ спасательным кругом.

Это невозможно передать. Это нужно прожить…

Предзаказ уже возможен 🔽

https://clck.ru/36VhZV

❓ Какие вопросы по патологии переднего отрезка вызывают наибольшие затруднения?


Поделитесь, пожалуйста, в комментариях 👇

🎙Поговорим о ВМД, одной из главных причин необратимого снижения зрения?

Основным модифицируемым фактором риска развития поздних стадий ВМД является курение; курильщики в 2–4 раза чаще заболевают ВМД 🚬

Пожилой возраст (≥65 лет), североевропейское происхождение и семейный анамнез являются немодифицируемыми факторами риска развития ВМД.

Кроме того,
✅ ВМД в одном глазу увеличивает вероятность развития ее в другом;
✅мужчины и женщины страдают от ВМД с одинаковой частотой;
✅гиперлипидемия и гипертония также могут быть факторами риска, но уровень доказательности для них ниже.

Хотя неоваскулярная форма поражает только около 20% пациентов с ВМД, эта клиническая форма ответственна примерно за 90% тяжелой потери центрального зрения, вызванной данной патологией.

До начала 2000-х годов не существовало эффективного лечения данной патологии.

💉 Лечение ВМД с помощью интравитреальных инъекций ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) изменило ход событий, восстановив или стабилизировав зрение у пациентов с неоваскулярной формой заболевания, но поиски более совершенного вида терапии продолжаются.

А вот какие направления сейчас активно разрабатываются:
🔹ДАРПины
🔹Генная терапия рекомбинантного аденоассоциированного вируса
🔹Термическая лазерная фотокоагуляция
🔹Кластеризованные регулярные короткие палиндромные повторы, ассоциированные с CRISPR, белок 9
🔹Бримонидин
🔹Ингибирование РПЭ при сухой ВМД
🔹Регенеративная терапия


Подробнее тут: https://karger.com/oph/article/244/6/495/825799/Age-Related-Macular-Degeneration-Pathophysiology

Но прежде чем выбрать вариант лечения нам необходимо правильно поставить диагноз и определить тактику.

Начнем?

Перед вами снимок ОКТ пациента, который пришел на прием 🔼

На снимках мы видим:
🔵 обширные зоны атрофии пигментного эпителия;
🔵 атрофию наружных отделов нейроэпителия макулы;
🔵сформированный фиброваскулярный рубец, как исход длительно существующей и зрелом макулярной неоваскулярной мембраны.

Все это позволяет нам предположить, что дебют заболевания случился не один год назад.

Коллеги, не могут не радовать ваши правильные ответы! 🔥

Более подробно о том, где какая жидкость располагается и как определить ее на снимке ОКТ:

1️⃣- Субретинальная жидкость или subretinal fluid - визуализируется как пространство между РПЭ и нейросенсорной сетчаткой.


2️⃣- Интраретинальная жидкость, разновидность- гиперрефлективные кисты или intraretinal hyper reflective cysts - определяется как киста во внутренних отделах сетчатки , но отличается содержимое по рефлективности – чуть выраженнее , чем рефлективность стекловидного тела.


3️⃣- Жидкость под пигментным эпителием сетчатки или sub-RPE fluid. Данный признак визуализируется как гипорефлективное пространство между мембраной Бруха и РПЭ.