На вебинаре мы показали: даже опытный врач может ошибиться, если недооценивает аккомодацию и нюансы рефракции.
Если пропустили вебинар, делимся ссылкой записи
https://docstarclub.ru/order-relief-lenses
Если Вас зацепили кейсы, алгоритмы и обсуждение - приглашаем на курс «Оптометрия», на котором Вы научитесь:
✔️Диагностировать и вести пациентов с нестандартной аккомодацией, аметропиями, фориями, ПИНА
✔️Подбирать очки и линзы не интуитивно, а обоснованно: на основе тестов, жалоб и прогноза
✔️Четко отличать, когда плюс нужен, а когда опасен
Наш курс завершили уже 178 учеников и изменили свой подход к ведению пациентов.
Старт обучения - 2 ноября 2026 года
8 практикующих экспертов оптометрии.
4 месяца интенсивного погружения с обратной связью экспертов на протяжении всего курса
Очная практика по завершению обучения
Модуль по мягким навыкам, который необходим специалистам будущего
🔥До конца августа действует акция, где Вы можете выиграть скидку на курс в 56%
ВЫИГРАТЬ СКИДКУ НА ОБУЧЕНИЕ
Чему Вы научитесь:
🔹 Проводить полноценный оптометрический прием — от визометрии до выдачи рецепта
🔹 Уверенно работать с астигматизмом, пресбиопией, детьми, после рефракционной хирургии
🔹 Понимать бинокулярные нарушения и уметь их диагностировать
🔹 Подбирать очковую и контактную коррекцию с учетом запросов, образа жизни и возраста пациента
🔹 Действовать по клиническим алгоритмам, а не «на ощупь»
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К КУРСУ
Вас ждут 16 основных модулей: от основных нарушений рефракции до разбора клинических кейсов и лекций по педагогике, психологии и коучингу, а также бонусных блок от представителей очковых/контактных линз и ведение пациентов после рефракционных операций.
Этот курс даст Вам не просто знания, а рабочий инструмент и уверенность, с которой хочется выходить на прием.
Если пропустили вебинар, делимся ссылкой записи
https://docstarclub.ru/order-relief-lenses
Если Вас зацепили кейсы, алгоритмы и обсуждение - приглашаем на курс «Оптометрия», на котором Вы научитесь:
✔️Диагностировать и вести пациентов с нестандартной аккомодацией, аметропиями, фориями, ПИНА
✔️Подбирать очки и линзы не интуитивно, а обоснованно: на основе тестов, жалоб и прогноза
✔️Четко отличать, когда плюс нужен, а когда опасен
Наш курс завершили уже 178 учеников и изменили свой подход к ведению пациентов.
Старт обучения - 2 ноября 2026 года
8 практикующих экспертов оптометрии.
4 месяца интенсивного погружения с обратной связью экспертов на протяжении всего курса
Очная практика по завершению обучения
Модуль по мягким навыкам, который необходим специалистам будущего
🔥До конца августа действует акция, где Вы можете выиграть скидку на курс в 56%
ВЫИГРАТЬ СКИДКУ НА ОБУЧЕНИЕ
Чему Вы научитесь:
🔹 Проводить полноценный оптометрический прием — от визометрии до выдачи рецепта
🔹 Уверенно работать с астигматизмом, пресбиопией, детьми, после рефракционной хирургии
🔹 Понимать бинокулярные нарушения и уметь их диагностировать
🔹 Подбирать очковую и контактную коррекцию с учетом запросов, образа жизни и возраста пациента
🔹 Действовать по клиническим алгоритмам, а не «на ощупь»
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К КУРСУ
Вас ждут 16 основных модулей: от основных нарушений рефракции до разбора клинических кейсов и лекций по педагогике, психологии и коучингу, а также бонусных блок от представителей очковых/контактных линз и ведение пациентов после рефракционных операций.
Этот курс даст Вам не просто знания, а рабочий инструмент и уверенность, с которой хочется выходить на прием.
🔥2
А если я хочу учиться, но понятия не имею, какой курс выбрать?
На самом деле перед окончанием акции это один из самых частых сценариев.
Один курс хочется для ежедневной практики. Второй^ потому что тема давно проседает. Третий сохранили после вебинара. Четвертый советовал коллега.
А потом открываешь все вкладки и… закрываешь все вкладки.
Поэтому сегодня предлагаем начать не с названия курса, а с одного вопроса:
• Что в работе сейчас отнимает у Вас больше всего уверенности или времени?
• Сложно выстроить диагностический поиск?
• Не хватает системы в конкретной теме?
• Есть пациенты, на которых постоянно приходится открывать рекомендации?
• Хотите расширить практику в новом направлении?
Вот от этой задачи и стоит выбирать обучение.
А если самостоятельно определить программу сложно. напишите нам. Поможем сравнить варианты и подобрать тот, который действительно пригодится в практике.
До конца «Последнего шанса лета» еще можно получить скидку до 56%.
КРУТИТЬ КОЛЕСО ФОРТУНЫ
На самом деле перед окончанием акции это один из самых частых сценариев.
Один курс хочется для ежедневной практики. Второй^ потому что тема давно проседает. Третий сохранили после вебинара. Четвертый советовал коллега.
А потом открываешь все вкладки и… закрываешь все вкладки.
Поэтому сегодня предлагаем начать не с названия курса, а с одного вопроса:
• Что в работе сейчас отнимает у Вас больше всего уверенности или времени?
• Сложно выстроить диагностический поиск?
• Не хватает системы в конкретной теме?
• Есть пациенты, на которых постоянно приходится открывать рекомендации?
• Хотите расширить практику в новом направлении?
Вот от этой задачи и стоит выбирать обучение.
А если самостоятельно определить программу сложно. напишите нам. Поможем сравнить варианты и подобрать тот, который действительно пригодится в практике.
До конца «Последнего шанса лета» еще можно получить скидку до 56%.
КРУТИТЬ КОЛЕСО ФОРТУНЫ
❤2
Как выбрать курс за 5 минут и перестать сравнивать программы
Возьмите три курса, между которыми сомневаетесь, и задайте каждому всего три вопроса:
1. Сколько моих реальных пациентов связано с этой темой?
2. Есть ли здесь ситуации, в которых мне регулярно приходится перепроверять себя?
3. Смогу ли я применить полученные знания уже в ближайшие недели?
Курс, который трижды получает «да», вероятно, сейчас полезнее того, который просто кажется интересным.
А если несколько программ снова набрали одинаковый счет — покажите их нам. Поможем сравнить.
Сегодня это особенно актуально: «Гастроэнтерология» и «Нутрициология» закрываются уже сегодня, а сама акция со скидкой до 56% заканчивается завтра.
КРУТИТЬ КОЛЕСО ФОРТУНЫ И ЗАБРАТЬ СКИДКУ
Возьмите три курса, между которыми сомневаетесь, и задайте каждому всего три вопроса:
1. Сколько моих реальных пациентов связано с этой темой?
2. Есть ли здесь ситуации, в которых мне регулярно приходится перепроверять себя?
3. Смогу ли я применить полученные знания уже в ближайшие недели?
Курс, который трижды получает «да», вероятно, сейчас полезнее того, который просто кажется интересным.
А если несколько программ снова набрали одинаковый счет — покажите их нам. Поможем сравнить.
Сегодня это особенно актуально: «Гастроэнтерология» и «Нутрициология» закрываются уже сегодня, а сама акция со скидкой до 56% заканчивается завтра.
КРУТИТЬ КОЛЕСО ФОРТУНЫ И ЗАБРАТЬ СКИДКУ
Ну вот и наступило это самое «потом».
Весь август можно было присматриваться к программам, сравнивать, сохранять, откладывать решение до выходных или до конца месяца.
Сегодня — конец месяца.
И последний день «Последнего шанса лета».
До конца дня еще можно получить скидку до 56% на обучение в АНО «Созвездие» и «Докстарклаб». Завтра этих условий уже не будет.
Если обучение давно было в планах, сегодня уже не тот день, когда стоит открывать вкладку и снова обещать себе вернуться к ней позже.
Сегодня либо пользуемся возможностью, либо отпускаем ее.
ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ ДО 56%
Весь август можно было присматриваться к программам, сравнивать, сохранять, откладывать решение до выходных или до конца месяца.
Сегодня — конец месяца.
И последний день «Последнего шанса лета».
До конца дня еще можно получить скидку до 56% на обучение в АНО «Созвездие» и «Докстарклаб». Завтра этих условий уже не будет.
Если обучение давно было в планах, сегодня уже не тот день, когда стоит открывать вкладку и снова обещать себе вернуться к ней позже.
Сегодня либо пользуемся возможностью, либо отпускаем ее.
ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ ДО 56%
Завтра дети — в школу. А Вы? 👀
Если рюкзаки собраны, цветы куплены, а родительские чаты уже смиренно приняты как неизбежность, напоминаем про еще одно дело на 31 августа 😄
Сегодня заканчивается «Последний шанс лета», а вместе с ним — скидки до 56% на обучение в «Созвездии» и «Докстарклаб».
Вы уже знаете, за чем к нам возвращаются. Поэтому без долгих уговоров:
если планировали снова учиться с нами — выгоднее сделать это сегодня.
Завтра начнется новый учебный год. А акция — закончится.
ВЕРНУТЬСЯ К УЧЕБЕ
Если рюкзаки собраны, цветы куплены, а родительские чаты уже смиренно приняты как неизбежность, напоминаем про еще одно дело на 31 августа 😄
Сегодня заканчивается «Последний шанс лета», а вместе с ним — скидки до 56% на обучение в «Созвездии» и «Докстарклаб».
Вы уже знаете, за чем к нам возвращаются. Поэтому без долгих уговоров:
если планировали снова учиться с нами — выгоднее сделать это сегодня.
Завтра начнется новый учебный год. А акция — закончится.
ВЕРНУТЬСЯ К УЧЕБЕ
❤1🔥1
Самое неприятное после распродажи — понять, что можно было заплатить почти в два раза меньше.
До конца скидок до 56% осталось несколько часов.
УСПЕТЬ
До конца скидок до 56% осталось несколько часов.
УСПЕТЬ
Ну вот теперь — действительно последний шанс лета.
Через несколько часов акция закончится.
Если весь август собирались успеть — сейчас.
УСПЕТЬ
Через несколько часов акция закончится.
Если весь август собирались успеть — сейчас.
УСПЕТЬ
❤2
ОЧНОЕ ОБУЧЕНИЕ ОПТОМЕТРИИ
Можно просмотреть лекции, но настоящее понимание теста приходит в тот момент, когда мы начинаем выполнять его на приеме. И тут врач сталкивается с вопросами:
- Как правильно поставить руку
- как интерпретировать результат
- что нужно проверить до выполнения теста
- где сэкономить время, которого и так мало на приеме
- что приобрести для более полноценной работы
Именно поэтому мы так ценим очную практику.
На очном обучении врач может:
🔹 выполнить тест самостоятельно, а не просто посмотреть, как его выполняет эксперт;
🔹 получить обратную связь и сразу исправить ошибки техники;
🔹 задать вопрос именно в тот момент, когда что-то не получается;
🔹 несколько раз повторить исследование, пока алгоритм не станет понятным и уверенным навыком;
🔹 научиться анализировать результаты нескольких тестов и видеть за ними единую клиническую картину.
Это невозможно полностью заменить видеолекциями.
Потому что видео отвечает на вопрос «как это делают».
А очная практика помогает ответить на гораздо более важные вопросы:
«Правильно ли это делаю я?»
«Где я ошибаюсь?»
«Что означает полученный результат?»
«Как он изменит мое клиническое решение?»
🔥 Приглашаем на очный практикум
«Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
Расписание:
🔹 27–28 сентября
🔹 29–30 октября
🔹 19–20 ноября
👥 Группы небольшие - до 10 человек.
Нам важно не просто провести обучение, а действительно поработать с каждым участником.
📍 Москва, учебный класс АНО «Созвездие».
Стоимость обучения 50 000 ₽.
Только до 5 сентября скидка на очное обучение - 50%
👉 Подробнее о программе:
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/exam-methods
Напишите + под постом и мы свяжемся с Вами и поможем забронировать место
Если вы чувствуете, что пришло время не просто изучать оптометрию, а поставить руку, отработать навыки и начать работать профессиональнее - ждём вас на очном обучении. 👁️
Можно просмотреть лекции, но настоящее понимание теста приходит в тот момент, когда мы начинаем выполнять его на приеме. И тут врач сталкивается с вопросами:
- Как правильно поставить руку
- как интерпретировать результат
- что нужно проверить до выполнения теста
- где сэкономить время, которого и так мало на приеме
- что приобрести для более полноценной работы
Именно поэтому мы так ценим очную практику.
На очном обучении врач может:
🔹 выполнить тест самостоятельно, а не просто посмотреть, как его выполняет эксперт;
🔹 получить обратную связь и сразу исправить ошибки техники;
🔹 задать вопрос именно в тот момент, когда что-то не получается;
🔹 несколько раз повторить исследование, пока алгоритм не станет понятным и уверенным навыком;
🔹 научиться анализировать результаты нескольких тестов и видеть за ними единую клиническую картину.
Это невозможно полностью заменить видеолекциями.
Потому что видео отвечает на вопрос «как это делают».
А очная практика помогает ответить на гораздо более важные вопросы:
«Правильно ли это делаю я?»
«Где я ошибаюсь?»
«Что означает полученный результат?»
«Как он изменит мое клиническое решение?»
🔥 Приглашаем на очный практикум
«Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
Расписание:
🔹 27–28 сентября
🔹 29–30 октября
🔹 19–20 ноября
👥 Группы небольшие - до 10 человек.
Нам важно не просто провести обучение, а действительно поработать с каждым участником.
📍 Москва, учебный класс АНО «Созвездие».
Стоимость обучения 50 000 ₽.
Только до 5 сентября скидка на очное обучение - 50%
👉 Подробнее о программе:
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/exam-methods
Напишите + под постом и мы свяжемся с Вами и поможем забронировать место
Если вы чувствуете, что пришло время не просто изучать оптометрию, а поставить руку, отработать навыки и начать работать профессиональнее - ждём вас на очном обучении. 👁️
❤3
Офтальмология. Созвездие pinned «ОЧНОЕ ОБУЧЕНИЕ ОПТОМЕТРИИ Можно просмотреть лекции, но настоящее понимание теста приходит в тот момент, когда мы начинаем выполнять его на приеме. И тут врач сталкивается с вопросами: - Как правильно поставить руку - как интерпретировать результат - что…»
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Пациент, 10 лет, Ранее очками не пользовался. Проходил регулярно проф.осмотр, но нарушения зрения не выявляли. Обратился на прием для диагностики зрения, замечет усталость в глазах за последнее время.
✍ Прежнее заключение:
Vis OD = 0,6 c sph +1,5 = 0,7
Vis OS = 0,7 c sph +1,0 = 0,8
Выписаны очки, но их не приобретали. Обратились повторно на консультацию для проверки зрения
При осмотре:
Данные АРМ на узкий зрачок:
ОД sph +2,25 cyl -0,25 ax 173
OS sph + 1,75 cyl -0,5 ax 179
❓Вопрос: чтобы определить правильную коррекцию (проведение циклоплегии по умолчанию), как мы начинаем в таком случае подбор? Какую линзу ставим первой?
Пациент, 10 лет, Ранее очками не пользовался. Проходил регулярно проф.осмотр, но нарушения зрения не выявляли. Обратился на прием для диагностики зрения, замечет усталость в глазах за последнее время.
✍ Прежнее заключение:
Vis OD = 0,6 c sph +1,5 = 0,7
Vis OS = 0,7 c sph +1,0 = 0,8
Выписаны очки, но их не приобретали. Обратились повторно на консультацию для проверки зрения
При осмотре:
Данные АРМ на узкий зрачок:
ОД sph +2,25 cyl -0,25 ax 173
OS sph + 1,75 cyl -0,5 ax 179
❓Вопрос: чтобы определить правильную коррекцию (проведение циклоплегии по умолчанию), как мы начинаем в таком случае подбор? Какую линзу ставим первой?
❤3
Совершенно верно!
Ставим ту линзу, которая затуманит остроту зрения до 0,16 и менее 👓
В нашем случае ставим +5,0 на правый глаз. У каждого пациента она будет индивидуальной. В одном случае затуманивающая линза будет на 3,0 дптр больше, в другом - на 4,0 дптр.
Поэтому верным ответом является не конкретная линза и не математический расчет, а острота зрения с затуманивающей линзой. И она должна быть менее 0,16.
А далее придерживаемся правила при подборе:
Максимальная линза, с которой видно максимально четко и есть наша коррекция.
Более подробно технику затуманивания разберем на вебинаре
12 сентября в 12:00
Базовый алгоритм осмотра пациента
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
И пока мы ожидаем вебинар, вернемся к клиническому случаю.
В нашем случае на правый глаз получилась линза +2,75 и с ней пациент видит 8 строку
Левый глаз с коррекцией +2,0 видит 9 строку
На циклоплегии получили следующие данные:
ОД sph +4,25 cyl -0,5 ax 168
OS sph +3,5 cyl -0,5 ax 3
Коллеги, давайте порассуждаем о коррекции для пациента. Какую тактику выберете? Какие очки выписываем и через сколько пригласите на прием?
Ставим ту линзу, которая затуманит остроту зрения до 0,16 и менее 👓
В нашем случае ставим +5,0 на правый глаз. У каждого пациента она будет индивидуальной. В одном случае затуманивающая линза будет на 3,0 дптр больше, в другом - на 4,0 дптр.
Поэтому верным ответом является не конкретная линза и не математический расчет, а острота зрения с затуманивающей линзой. И она должна быть менее 0,16.
А далее придерживаемся правила при подборе:
Максимальная линза, с которой видно максимально четко и есть наша коррекция.
Более подробно технику затуманивания разберем на вебинаре
12 сентября в 12:00
Базовый алгоритм осмотра пациента
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
И пока мы ожидаем вебинар, вернемся к клиническому случаю.
В нашем случае на правый глаз получилась линза +2,75 и с ней пациент видит 8 строку
Левый глаз с коррекцией +2,0 видит 9 строку
На циклоплегии получили следующие данные:
ОД sph +4,25 cyl -0,5 ax 168
OS sph +3,5 cyl -0,5 ax 3
Коллеги, давайте порассуждаем о коррекции для пациента. Какую тактику выберете? Какие очки выписываем и через сколько пригласите на прием?
❤3
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Пока мы ждём вебинар 12.09 в 12:00 по Базовой оптометрии
Погрузимся в клинический случай
Ребенок 12 лет. Обратился на прием в сентябре прошлого года с жалобами на снижение зрения, заметил, что стало плохо видно с доски.
Ранее обследование у офтальмолога проходили планово перед школой, тогда нарушений никаких выявлено не было. Капли не капал, наследственность не отягощена.
👁 По осмотру:
Т. Уорта - бинокулярный характер зрения
Т. Шобера - ортофория
Т. Геринга - ортофория
Сover/Uncover/Crosscover - установочные движения к носу
Девиация по Гиршбергу 0
Подвижность глазных яблок: сохранена
Положение головы: правильное
Стереоскопическое зрение есть
Ближайшая точка конвергенции 10 см
ЗОА резервная часть = - 2.0 д
ЗОА израсходованная часть = + 3.0
Тест Howell: экзофория 6 пр дптр, АК/А = 3:1.
Визометрия:
Vis OD = 0,3 sph -1,75 = 1,25
Vis OS = 0,2 Sph -1,25 Cyl -0,25 ax 65 = 1,25.
Авторефрактометрия:
OD Sph -2,0
OS Sph -1,25 Cyl -0,25 ax 177
В условиях циклоплегии авторефрактометрия:
OD Sph -1,0 Cyl -0,25 ax 158
OS Sph -0,75.
Данные по оптической биометрии: 25,62 / 25,47.
❓ Предположите диагноз, на что стоит обратить внимание и почему?
Пока мы ждём вебинар 12.09 в 12:00 по Базовой оптометрии
Погрузимся в клинический случай
Ребенок 12 лет. Обратился на прием в сентябре прошлого года с жалобами на снижение зрения, заметил, что стало плохо видно с доски.
Ранее обследование у офтальмолога проходили планово перед школой, тогда нарушений никаких выявлено не было. Капли не капал, наследственность не отягощена.
👁 По осмотру:
Т. Уорта - бинокулярный характер зрения
Т. Шобера - ортофория
Т. Геринга - ортофория
Сover/Uncover/Crosscover - установочные движения к носу
Девиация по Гиршбергу 0
Подвижность глазных яблок: сохранена
Положение головы: правильное
Стереоскопическое зрение есть
Ближайшая точка конвергенции 10 см
ЗОА резервная часть = - 2.0 д
ЗОА израсходованная часть = + 3.0
Тест Howell: экзофория 6 пр дптр, АК/А = 3:1.
Визометрия:
Vis OD = 0,3 sph -1,75 = 1,25
Vis OS = 0,2 Sph -1,25 Cyl -0,25 ax 65 = 1,25.
Авторефрактометрия:
OD Sph -2,0
OS Sph -1,25 Cyl -0,25 ax 177
В условиях циклоплегии авторефрактометрия:
OD Sph -1,0 Cyl -0,25 ax 158
OS Sph -0,75.
Данные по оптической биометрии: 25,62 / 25,47.
❓ Предположите диагноз, на что стоит обратить внимание и почему?
❤7
Продолжим наш клинический разбор.
Да, коллеги, абсолютно верно ✅
Диагноз: миопия слабой степени, приобретеная в школьном возрасте, впервые выявленная, ГГП(годовой градиент прогрессии) неизвестен. Эксцесс аккомодации (ПИНА)
Астигматизм сложный миопический с косой осью левого глаза.
Ребенку рекомендовали медикаментозное лечение и подбор очков для контроля миопии, дефокусных контактных линз или ортокератологических линз.
К сожалению капли так и не капали, на прием обратились только в марте этого года.
Визометрия:
Vis OD = 0,2 Sph -2,25 = 1,25
Vis OS = Sph -2,0 = 1,25.
Авторефрактометрия:
OD Sph -2,25 Cyl -0,5 ax 147
OS Sph -2,0
Исследование аккомодации:
Аккомодационный ответ lead of accommodation 0,25/0,25 монокулярно и бинокулярно, гибкость аккомодации- менее 10 циклов в минуту (затруднение на Sph+), NRA 2,5, PRA 2,0
В условиях циклоплегии авторефрактометрия:
OD Sph -1,5 Cyl -0,25 ax 46
OS Sph -1,75.
Какую тактику выберем?
Более подробно о базовых тестах алгоритма осмотра поговорим уже в эту субботу 12 сентября в 12:00 на вебинаре
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
Да, коллеги, абсолютно верно ✅
Диагноз: миопия слабой степени, приобретеная в школьном возрасте, впервые выявленная, ГГП(годовой градиент прогрессии) неизвестен. Эксцесс аккомодации (ПИНА)
Астигматизм сложный миопический с косой осью левого глаза.
Ребенку рекомендовали медикаментозное лечение и подбор очков для контроля миопии, дефокусных контактных линз или ортокератологических линз.
К сожалению капли так и не капали, на прием обратились только в марте этого года.
Визометрия:
Vis OD = 0,2 Sph -2,25 = 1,25
Vis OS = Sph -2,0 = 1,25.
Авторефрактометрия:
OD Sph -2,25 Cyl -0,5 ax 147
OS Sph -2,0
Исследование аккомодации:
Аккомодационный ответ lead of accommodation 0,25/0,25 монокулярно и бинокулярно, гибкость аккомодации- менее 10 циклов в минуту (затруднение на Sph+), NRA 2,5, PRA 2,0
В условиях циклоплегии авторефрактометрия:
OD Sph -1,5 Cyl -0,25 ax 46
OS Sph -1,75.
Какую тактику выберем?
Более подробно о базовых тестах алгоритма осмотра поговорим уже в эту субботу 12 сентября в 12:00 на вебинаре
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
❤7
Нарушения аккомодации классифицируются по-разному в отечественной и зарубежной практике.
Зарубежная классификация чаще включает три основных типа нарушений:
✳️аккомодационная недостаточность (accommodative insufficiency);
✳️чрезмерная аккомодация (accommodative excess);
✳️невозможность аккомодации (accommodative infacility).
Отечественная классификация основывается на работах таких специалистов, как Ю. З. Розенблюм, С. Л. Шаповалов, Е. Е. Сомов. В ней выделяются следующие патологические состояния аккомодации:
✳️спазм аккомодации — острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию манифестной рефракции и снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
✳️привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию манифестной рефракции, но не снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
✳️парез (паралич) аккомодации — острое или подострое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической установки глаза к любому расстоянию за счёт изменения рефракции становится временно невозможным;
✳️слабость аккомодации — длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации;
✳️аккомодационная астенопия;
✳️пресбиопия (ее можно отнести к этому списку лишь условно) — возрастное ослабление аккомодации на почве потери эластичности хрусталика;
✳️нарушения аккомодации после рефракционных операций.
Также встречаются такие состояния, как:
✅недостаточность аккомодации — состояние, характеризующееся сниженными объемом и запасами аккомодации и неадекватным аккомодационным ответом;
✅избыточность аккомодации — состояние, при котором аккомодационный ответ превышает аккомодационную задачу;
✅псевдомиопия — состояние, при котором манифестная рефракция миопическая, а циклоплегическая — эмметропическая или гиперметропическая.
Какие тесты проводите пациенту для исследования аккомодации?
Делитесь в комментариях
Зарубежная классификация чаще включает три основных типа нарушений:
✳️аккомодационная недостаточность (accommodative insufficiency);
✳️чрезмерная аккомодация (accommodative excess);
✳️невозможность аккомодации (accommodative infacility).
Отечественная классификация основывается на работах таких специалистов, как Ю. З. Розенблюм, С. Л. Шаповалов, Е. Е. Сомов. В ней выделяются следующие патологические состояния аккомодации:
✳️спазм аккомодации — острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию манифестной рефракции и снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
✳️привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию манифестной рефракции, но не снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
✳️парез (паралич) аккомодации — острое или подострое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической установки глаза к любому расстоянию за счёт изменения рефракции становится временно невозможным;
✳️слабость аккомодации — длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации;
✳️аккомодационная астенопия;
✳️пресбиопия (ее можно отнести к этому списку лишь условно) — возрастное ослабление аккомодации на почве потери эластичности хрусталика;
✳️нарушения аккомодации после рефракционных операций.
Также встречаются такие состояния, как:
✅недостаточность аккомодации — состояние, характеризующееся сниженными объемом и запасами аккомодации и неадекватным аккомодационным ответом;
✅избыточность аккомодации — состояние, при котором аккомодационный ответ превышает аккомодационную задачу;
✅псевдомиопия — состояние, при котором манифестная рефракция миопическая, а циклоплегическая — эмметропическая или гиперметропическая.
Какие тесты проводите пациенту для исследования аккомодации?
Делитесь в комментариях
❤8
Уже завтра на вебинаре в 12:00 ⏬
Базовый алгоритм оптометрического осмотра
Поговорим подробнее об основных тестах, которые необходимо провести, в том числе разберем и исследование аккомодации
Ну а пока мы ждём вебинар разберем измерение гибкости аккомодации
Определение аккомодационной функции
Пациент держит текст на расстоянии 40 см. Используем тест-объект и флиппер + 2,0 дптр.
Проводим в полной подобранной коррекции на расстоянии 40 см в течении минуты монокулярно.
❗️Начинаем с положительных линз, как только станет четко видно тест-объект, меняем на сторону с отрицательными линзами, дожидаемся четкости и снова меняем на сторону с положительными линзами.
Считаем количество полных оборотов в минуту (и положительная, и отрицательная часть флиппера).
✅Монокулярно
6-7 лет – 5.5-6.5 циклов в минуту
8-12 лет – 7 циклов в минуту
13 и выше – 11 и более циклов в минуту
☑️Снижение оборотов монокулярно говорит о проблеме с аккомодацией (отрицательные линзы) или дезаккомодаией (положительные линзы).
Вергенционную функцию оцениваем при проведении теста гибкости аккомодации бинокулярно.
Пациент держит текст на расстоянии 40 см. Используем тест-объект и флиппер + 2,0 дптр.
Проводим в полной подобранной коррекции на расстоянии 40 см в течении минуты бинокулярно.
❗️Начинаем с положительных линз, как только станет четко видно тест-объект, меняем на сторону с отрицательными линзами, дожидаемся четкости и снова меняем на сторону с положительными линзами.
Считаем количество полных оборотов в минуту (и положительная, и отрицательная часть флиппера).
✅Бинокулярно
6-7 лет 1-3+2 цикла в минуту
8-12 – 5 циклов в минуту
13 и старше – 10 и более циклов в минуту
☑️Снижение оборотов бинокулярно свидетельствует о том, что имеется проблема с конвергенцией (затруднение на плюсовых линзах) или дивергенцией (затруднение на минусовых линзах).
Ставьте ♥️если проводите данный тест
И 🔥если пока еще не внедрили в свою практику
Базовый алгоритм оптометрического осмотра
Поговорим подробнее об основных тестах, которые необходимо провести, в том числе разберем и исследование аккомодации
Ну а пока мы ждём вебинар разберем измерение гибкости аккомодации
Определение аккомодационной функции
Пациент держит текст на расстоянии 40 см. Используем тест-объект и флиппер + 2,0 дптр.
Проводим в полной подобранной коррекции на расстоянии 40 см в течении минуты монокулярно.
❗️Начинаем с положительных линз, как только станет четко видно тест-объект, меняем на сторону с отрицательными линзами, дожидаемся четкости и снова меняем на сторону с положительными линзами.
Считаем количество полных оборотов в минуту (и положительная, и отрицательная часть флиппера).
✅Монокулярно
6-7 лет – 5.5-6.5 циклов в минуту
8-12 лет – 7 циклов в минуту
13 и выше – 11 и более циклов в минуту
☑️Снижение оборотов монокулярно говорит о проблеме с аккомодацией (отрицательные линзы) или дезаккомодаией (положительные линзы).
Вергенционную функцию оцениваем при проведении теста гибкости аккомодации бинокулярно.
Пациент держит текст на расстоянии 40 см. Используем тест-объект и флиппер + 2,0 дптр.
Проводим в полной подобранной коррекции на расстоянии 40 см в течении минуты бинокулярно.
❗️Начинаем с положительных линз, как только станет четко видно тест-объект, меняем на сторону с отрицательными линзами, дожидаемся четкости и снова меняем на сторону с положительными линзами.
Считаем количество полных оборотов в минуту (и положительная, и отрицательная часть флиппера).
✅Бинокулярно
6-7 лет 1-3+2 цикла в минуту
8-12 – 5 циклов в минуту
13 и старше – 10 и более циклов в минуту
☑️Снижение оборотов бинокулярно свидетельствует о том, что имеется проблема с конвергенцией (затруднение на плюсовых линзах) или дивергенцией (затруднение на минусовых линзах).
Ставьте ♥️если проводите данный тест
И 🔥если пока еще не внедрили в свою практику
❤14
Коллега, эфир идет уже час - но Вы еще можете успеть.
Разбираем основные тесты. Все по алгоритму.
📍 Сейчас в прямом эфире:
🔸 Тактика ведения пациента
🔸 Ошибки при интерпретации тестов
🔸 Разбираем оптимальный подход в каждом отдельном случае
👉 ПОДКЛЮЧИТЬСЯ К ЭФИРУ https://sozvezdie-edu.ru/web/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
Что Вы получите, даже если подключитесь сейчас:
✅ Доступ к чек-листу
✅ Финальные кейсы - будут чуть позже
✅ Главное: структурный, пошаговый подход - без потери сути
ПОДКЛЮЧИТЬСЯ https://sozvezdie-edu.ru/web/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
Разбираем основные тесты. Все по алгоритму.
📍 Сейчас в прямом эфире:
🔸 Тактика ведения пациента
🔸 Ошибки при интерпретации тестов
🔸 Разбираем оптимальный подход в каждом отдельном случае
👉 ПОДКЛЮЧИТЬСЯ К ЭФИРУ https://sozvezdie-edu.ru/web/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
Что Вы получите, даже если подключитесь сейчас:
✅ Доступ к чек-листу
✅ Финальные кейсы - будут чуть позже
✅ Главное: структурный, пошаговый подход - без потери сути
ПОДКЛЮЧИТЬСЯ https://sozvezdie-edu.ru/web/ophthalmologyWebinar/basic-optometric-exam
❤1