Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
533 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
Коллеги! Сегодня на вебинаре затронули самые актуальные и интересные темы детской офтальмологии.

Спасибо за активное участие! 🤗

Многие из вас отметили лёгкую и доступную подачу материала ❤️

Именно в таком формате будет проходить обучение на курсе повышения квалификации "Детская офтальмология 144ЗЕТ", который начинается через неделю - 15 ноября! 🍂

На курсе вас ждут:

🍁видео-уроки записи в виде клинических разборов;

🍁 живые мастермайнды, где каждый будет иметь возможность задать вопросы экспертам;

🍁чек-листы и алгоритмы, которые вы будете использовать в своей ежедневной практике;

🍁доверительная атмосфера в чате, в котором можно общаться с коллегами, задавать вопросы по темам уроков  и обсуждать своих пациентов.


Присоединиться к обучению здесь 👇 https://docstarclub.ru/pediatric-ophtalmo
👍7🔥2
Здравствуйте, коллеги!

Сегодня рассмотрим несколько снимков.


❓ Как вы думаете, что их объединяет и после каких патологий мы увидим подобную ОКТ картину?


🤫 P.S. Небольшая подсказка, в ответе есть насекомые, а именно пчелы. Ответ вечером.
❤7👍1
Название данных особенностей DRILL, не путать с пчелами🐝

После перенесенных окклюзий, главных сосудов или их ветвей, мы визуализируем различные изменения профиля и слоев сетчатки.

Нам с вами везет, если пациент имеет документы о лечении и выписки с ОКТ данными до и после 📑

Иногда пациент переносит, подобные угрожающие состояния для зрения на ногах без явки к врачу. Наш пациент может записаться на плановый прием для выписки очков или по другой причине.

Посадив пациента за щелевую лампу, заранее проверив его остроту зрения и получив высокий результат, рассматривая глазное дно такого пациента мы можем визуализировать изменения рефлекса сетчатки по ходу сосудов, мелкие кровоизлияния, секторально особенности хода сосудов. После увиденного мы направим пациента на ОКТ диагностику.


На снимках мы всегда увидим картину снижения толщины сетчатки в определенном секторе по ходу сосудов, атрофии или снижение толщины внутренних слоев сетчатки, их зубчатость, на линейном снимке.


🎲 Пациент, который не пришел сразу, можно сказать выиграл в лотерею, окклюзия не затронула макулу, он даже не заметил.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14🔥5👍2
Продолжим разговор о DRILL


Тактика ведения таких пациентов, следующая:

🔸междисциплинарное сотрудничество между неврологом, офтальмологом и терапевтом.

👁 Роль офтальмолога – оптимизация остаточной остроты зрения и её динамическая оценка; мониторинг осложнений, сохранение здоровья контралатерального глаза.

👩‍⚕ Роль невролога и терапевта – определение причины и начало соответствующей фармакологической стратегии вторичной профилактики (лечение гипертензии, дислипидемии, диабета, ожирения, синдрома обструктивного апноэ сна);

🔸отказ от курения;
🔸 диета;
🔸регулярная физическая активность.
👍9❤1
Поговорили сегодня о бубликах и баранках на вебинаре "Такой разный... Диск зрительного нерва" 🥨😍

Именно в таком формате, легко, непринуждённо и с простыми сравнениями проходит курс повышения квалификации "Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ" , который стартует уже 20 ноября 😱


Присоединиться к обучению можно по ссылке 👇
https://docstarclub.ru/ophthalmo

Обсудим как базовые вопросы диагностики оптической томографии, так и общие.

❓ Было много вопросов " будет ли ангио окт в курсе"?

Будет. Коснемся этого вопроса тоже)

💣 Вас ждут бонусные блоки по фотофиксации и сердечно-легочной реанимации.

Особенность нашего курса ОКТ -
авторский атлас интерпретации ОКТ снимков всем ученикам 🔥


Приходите на обучение!
С нами интересно
😉

https://docstarclub.ru/ophthalmo
👍6🔥2❤1
Что означает: «быть врачом»?

Для кого-то это значит: лечить людей.
Для врача - это путь длиною в жизнь.

⏳ Целый год мы трудились над проектом, который станет отражением нашей сложной и интересной профессии.
И создали гордость нашей Академии, уникальную по наполнению и глубокую по содержанию, книгу 📖

Книга, которую писали врачи для врачей:

• о жизни;
• о судьбе;
• о пути вопреки.

‼️ 15 авторов, которые прошли в медицине через многое. Личные истории успеха и провала, в которых вы узнаете себя. Самое честное путешествие в мир медицины, в которое нужно погрузиться.

Она может стать:
✔️ вашим другом;
✔️ настольной энциклопедией;
✔️ подарком близкому;
✔️ источником вдохновения;
✔️ спасательным кругом.

Это невозможно передать. Это нужно прожить…

Предзаказ уже возможен 🔽

https://clck.ru/36VhZV
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍2
Коллеги! Согласитесь, что с патологией переднего отрезка мы сталкиваемся ежедневно?
Anonymous Poll
94%
Да, конечно
5%
Не так и часто
0%
Вообще очень редко
👍2
Как вы думаете, хватает ли вам знаний в этой области?
Anonymous Poll
8%
Да
70%
Да, но можно было бы и лучше
22%
Нет , очень не хватает
❤1
❓ Какие вопросы по патологии переднего отрезка вызывают наибольшие затруднения?


Поделитесь, пожалуйста, в комментариях 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Был бы для вас актуален курс "Патология переднего отрезка"?
Anonymous Poll
62%
Да, но пока нет возможности пройти
32%
Да, обязательно пойду
6%
Нет, не актуален
🎙Поговорим о ВМД, одной из главных причин необратимого снижения зрения?

Основным модифицируемым фактором риска развития поздних стадий ВМД является курение; курильщики в 2–4 раза чаще заболевают ВМД 🚬

Пожилой возраст (≥65 лет), североевропейское происхождение и семейный анамнез являются немодифицируемыми факторами риска развития ВМД.

Кроме того,
✅ ВМД в одном глазу увеличивает вероятность развития ее в другом;
✅мужчины и женщины страдают от ВМД с одинаковой частотой;
✅гиперлипидемия и гипертония также могут быть факторами риска, но уровень доказательности для них ниже.

Хотя неоваскулярная форма поражает только около 20% пациентов с ВМД, эта клиническая форма ответственна примерно за 90% тяжелой потери центрального зрения, вызванной данной патологией.

До начала 2000-х годов не существовало эффективного лечения данной патологии.

💉 Лечение ВМД с помощью интравитреальных инъекций ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) изменило ход событий, восстановив или стабилизировав зрение у пациентов с неоваскулярной формой заболевания, но поиски более совершенного вида терапии продолжаются.

А вот какие направления сейчас активно разрабатываются:
🔹ДАРПины
🔹Генная терапия рекомбинантного аденоассоциированного вируса
🔹Термическая лазерная фотокоагуляция
🔹Кластеризованные регулярные короткие палиндромные повторы, ассоциированные с CRISPR, белок 9
🔹Бримонидин
🔹Ингибирование РПЭ при сухой ВМД
🔹Регенеративная терапия


Подробнее тут: https://karger.com/oph/article/244/6/495/825799/Age-Related-Macular-Degeneration-Pathophysiology
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🔥6👍3
Но прежде чем выбрать вариант лечения нам необходимо правильно поставить диагноз и определить тактику.

Начнем?

Перед вами снимок ОКТ пациента, который пришел на прием 🔼
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Назовите структурные изменения в слоях сетчатки под указанными цифрами?

Под цифрой 1:
Anonymous Quiz
20%
Сосуд
39%
Кистозна полость с гипорефлективным содержимым
28%
Тубуляция
14%
Я не умею читать снимки ОКТ
👍3
Комментарий от спикера курса "Офтальмология 144ЗЕТ"
Никифоровой Анастасии Андреевны:

Итак, мнения разделились. Под цифрой 1 мы видим тубуляции.

Профиль сетчатки деформирован (выраженные миопические изменения), фовеа не определяется, сглажена.

Внутренние слои сетчатки истончены, содержат наружные ретинальные тубуляции – outer retinal tubulation ORT ( как признак застарелого процесса).
❤6