Делимся интересной статьёй о взаимосвязи между хронической болезнью почек (ХБП) и глаукомой.

Исследования показывают, что ХБП может быть связана с повышенным риском развития ПОУГ. Например, в одном исследовании у пациентов с ХБП было выявлено более высокое распространение глаукомы по сравнению с пациентами без ХБП.

О взаимосвязи различных видов глаукомы и ХБП:

✳️ПОУГ: Исследования показывают, что ХБП может быть связана с повышенным риском развития ПОУГ. Например, в одном исследовании у пациентов с ХБП было выявлено более высокое распространение глаукомы по сравнению с пациентами без ХБП.

✳️ПЗУГ и ГНД: Связь между ХБП и этими типами глаукомы менее изучена, но также предполагается наличие взаимосвязи.

✳️ПЭС: В настоящее время нет убедительных данных о связи между ХБП и ПЭС.

Исследования показывают противоречивые результаты относительно взаимосвязи между ХБП и глаукомой.

Например, в некоторых исследованиях была установлена связь между низким уровнем клубочковой фильтрации и повышенным риском глаукомы, тогда как другие исследования не обнаружили значимой связи.

Некоторые исследования показали, что повышение уровня мочевой кислоты связано с риском глаукомы у пациентов с ХБП, в то время как другие исследования этого не подтвердили.

Коллеги, предлагаем ознакомиться со статьёй и поделиться, а прослеживаете ли вы такую взаимосвязь у своих пациентов?

Найдём ответ на главный вопрос, уже завтра!

🔔 24 августа, в 11.00 по мск состоится вебинар "Офтальмогипертензия- лечить или наблюдать?"

Зарегистрироваться на вебинар

☑️ Разберем интересный клинический случай

☑️ Обсудим тактику ведения пациента с офтальмогипертензией

☑️ Узнаем, всегда ли стоит делать перерасчёт на толщину роговицы?

☑️ Ответим на вопрос, нужна ли гипотензивная терапия и когда?

☑️ Предложим самую выгодную цену на полный курс "Глаукома от А до Я"


Повтора больше не будет! Не пропустите в этот раз! 😉

Ж, 28 лет. Жалобы на снижение зрения OS, боли в левой орбите при движении глазами, вспышки света в левом глазу в течение 2х дней.

С детства зрение было хорошим. Операции и травмы отрицает. Около года назад был похожий эпизод с левым глазом, но зрение снизилось меньше, к врачу обратиться не смогла, через месяц зрение восстановилось самостоятельно. Наследственность - у бабушки глаукома, у мамы - миопия слабой степени. Считает себя соматически здоровой.

В анамнезе - СГМ в 17 лет, 2 недели назад перенесла ОРВИ, 6 месяцев назад - covid.

📌 Visus OD= 0,9 sph -0,5 D = 1,0
Visus OS= 0,5 н/к

OS sph +0,5D cyl - 0,25D ax 12
OS sph +0,75D cyl - 0,25D ax 11

ВГД OD 17 OS 17 (i-care)

OU - ортофория, движения глаз в полном объеме, конвергенция
удовлетворительная, в крайних горизонтальных отведениях - установочный нистагм.

Передний отрезок без особенностей. Зрачки круглые, в центре OD=OS, 4мм

OD прямая реакция на свет - удовлетворительная, содружественная -вялая.

OS прямая реакция на свет вялая, содружественная -
удовлетворительная.

Глазное дно - без особенностей.

❓ Коллеги, на что обратили внимание? И что будем делать?

🚩 Красные флаги в данном клиническом случае:

🟢 быстрое снижение зрения;
🟢боль при движении глазом;
🟢ОАЗД;
🟢 молодая женщина;
🟢эпизод в анамнезе со снижением зрения того же глаза

И вы совершенно правы!

Пациентке было рекомендовано дообследование:

1.Оценить цветоощущение
2. ОКТ
3. Периметрия
4. Консультация невролога

А также:
1. МРТ
2. Анализ ЦСЖ
3 Анализ крови на аквапорин
4. ЗВП

🕓🕔🕕 🇦🇽🇦🇶🕓🕙🕦🕐⁉️

Дорогие коллеги, предлагаем сегодня небольшой интерактив!

Ниже ⬇️ будут представлены снимки, ваша задача – догадаться, что же их объединяет.

Готовы? 🔥

Итак, снимок 1️⃣

Такой знакомый и показательный снимок)

Что вы здесь видите?

Снимок 2️⃣

Какие изменения видим на этом снимке?

Пациенты  с глаукомой – особенные пациенты.

Многие, впервые слыша о своем заболевании, теряются и не знаю, что делать, как быть дальше. Несколько простых правил, которые помогут наладить комплаенс с глаукомными пациентами 👇

☑️Обеспечение доступности. Будет замечательно, если у пациентов будет возможность связаться с вами в случае возникновения вопросов или проблем, связанных с глаукомой. Это может быть предоставление контактного номера телефона, телефона клиники или адреса электронной почты.

☑️Управление ожиданиями. Важно четко объяснять пациентам, какие результаты ожидать от лечения, информировать их о возможных ограничениях или трудностях в процессе лечения. Обсуждение реалистичных ожиданий может помочь пациентам лучше адаптироваться к своему состоянию и принять его.

☑️ Обеспечение контроля качества. Необходимо проводить анализ своей работы и результатов лечения, чтобы выявить возможные проблемы и определить области для улучшения. Это может включать в себя регулярное обучение и обновление знаний по последним достижениям в области офтальмологии.

☑️ Психологическая поддержка. Офтальмологи должны учитывать психологические аспекты заболевания и поддерживать пациента, обеспечивая информацию о возможных стрессах, связанных с глаукомой, и способах их снижения или управления.

Поддержание открытого и чуткого диалога с пациентами поможет врачам лучше понимать их опасения и ожидания, что в свою очередь поможет обеспечить наилучший уход и поддержку для пациентов с глаукомой.