Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.19K photos
299 videos
30 files
534 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔔Завтра мы Вас ждем на интенсиве «Сухой глаз без мифов», который продлится три дня с 16 по 18 февраля.

В программе:

📌 3 лекции в записи — смотрите в удобное время

📌 1 живая встреча — для обсуждения и вопросов

📌 Telegram-чат — для кейсов, общения, поддержки

📌 Доступ к материалам до 2 марта.

Узнать подробности и зарегистрироваться можно ЗДЕСЬ 👈

После регистрации и оплаты обязательно проверьте почту не только в папке «Входящие», но и в папках «Спам» и «Рассылки» ✉️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥4👍1
В отчете TFOS DEWS III среди инновационных методов лечения синдрома сухого глаза отмечены следующие:

✅Нейромодуляция

— направлена на стимуляцию сенсорных нервов для активации передачи сигналов по тройничному нерву, что увеличивает базальную продукцию слез;
— может реализовываться механическими, электрическими (давление/вибрация) или фармакологическими методами;

✅Гипоосмотические агенты

— используются для борьбы с гиперосмолярностью слезной пленки — одним из ключевых факторов развития ССГ.

✅Осмопротектанты

— поддерживают здоровье клеток глазной поверхности, защищая их от повреждающего действия повышенной осмолярности.

✅Аутологические сывороточные капли и препараты на основе PRP (плазмы, обогащенной тромбоцитами)

— относятся к категории биологических заменителей слезы;

— применяются у пациентов с выраженным воспалением или иммунно-опосредованными компонентами ССГ.

✅Лечение демодекоза глаз (анти‑Demodex‑терапия)

— включает специальные средства для борьбы с клещами рода Demodex, которые могут усугублять течение ССГ;

— дополняется методами блефароэксфолиации (очищения век).

✅Инновационные методы воздействия на дисфункцию мейбомиевых желез

— помимо традиционных теплых компрессов и массажа век, рассматриваются:
процедуры с использованием нагревательных устройств;
✳️импульсная фототерапия (IPL — Intense Pulsed Light);
✳️низкоуровневая лазерная терапия (LLLT — Low-Level Laser Therapy);
✳️новые топические (наружные) лекарственные средства.

✅Диетические добавки с определенным составом

— в двух рандомизированных исследованиях подтверждена эффективность добавки Blink NutriTears® (Bausch + Lomb), содержащей лютеин, зеаксантин, куркумин и витамин D;

— продемонстрировано улучшение объема и стабильности слезной пленки, а также снижение уровня воспалительных биомаркеров (MMP-9) в слезной жидкости.

✅Амниотические мембраны

—
рассматриваются как вариант лечения в тяжелых или резистентных к терапии случаях ССГ.

Комплексные хирургические методы

— предлагаются в качестве крайней меры при неэффективности других подходов.

TFOS DEWS III делает акцент на мультимодальном (комбинированном) подходе, сочетая как традиционные, так и инновационные методы. Ключевая идея — подбирать терапию строго под выявленные у пациента этиологические факторы ССГ.

Напомним, что с самим документом можно ознакомиться в нашем сообществе ВКОНТАКТЕ 👈
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11🔥4👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Можно бесконечно читать обзоры по синдрому сухого глаза.

А можно — иметь под рукой четкий алгоритм и таблицу препаратов, которые реально применяете на приеме.

Именно такие инструменты получают участники интенсива.

🎁 Чек-лист «Синдром сухого глаза»

Это не просто описание ССГ. Это структурированная система:

✔️ Современное определение и патогенез (гиперосмолярность, воспаление, нестабильность слезной пленки)
✔️ Разбор типов ССГ: гипоосмолярный, испарительный, смешанный
✔️ Схема механизмов развития — удобно объяснять пациенту
✔️ Алгоритм диагностики и этапы терапии
✔️ Систематизированная таблица препаратов гиалуроната натрия с концентрациями и консервантами

🎁 Чек-лист «ТОП-5 слезозаменителей»

Практический инструмент для работы в кабинете:

✔️ Разбор концентраций гиалуроновой кислоты
✔️ Совместимость с контактными линзами
✔️ Когда выбирать катионную эмульсию, а когда логичнее гипромеллоза

Подробности об интенсиве и программе — в этом посте:

👉 СМОТРЕТЬ ПРОГРАММУ И ФОРМАТ
❤6🔥3🤓2👍1
Подбираете ли Вы МКЛ?
Anonymous Poll
59%
Да
41%
Нет
❤1
Коллеги! Вопрос задали не случайно) Эту неделю мы посвятим разбору вопросов про мкл:

О материалах мкл говорили ЗДЕСЬ 👈

Интересный клинический случай разбирали ТУТ 👈

Обсудили варианты посадки мкл ЗДЕСЬ 👈

Вспомнили о таком осложнении при ношении мкл как гигантский папиллярный конъюнктивит 👈

И это только верхушка айсберга.
❤3👍2
⚖️ Официальная информация с портала НМФО: статус дистанционных циклов после 1 марта 2026 года

На портале НМФО размещено разъяснение в связи со вступлением в силу с 1 марта 2026 года Федерального закона № 28-ФЗ, ограничивающего применение дистанционных образовательных технологий и электронного обучения при реализации дополнительных профессиональных программ медицинского и фармацевтического образования.

Что важно:

▪️ Будут отменены циклы с 100% применением ДОТ и ЭО,
▪️ если дата их завершения — 01.03.2026 и позднее,
▪️ независимо от даты начала обучения.

То есть определяющим фактором является дата окончания цикла, а не дата его старта.

Если программа полностью дистанционная и завершается после 1 марта 2026 года — такой формат применяться не может, и цикл подлежит отмене.

Мы готовились к изменению законодательства заранее и дорожим нашей репутацией, именно поэтому сейчас мы не продаем циклы с баллами.

Для тех, кто хочет учиться в рамках законодательства мы подготовили новые программы Наставничества в здравоохранении:

✳️Офтальмология
✳️Оптометрия
✳️Терапия
✳️Гастроэнтерология
✳️Эндокринология
✳️Кардиология
✳️Аритмология
✳️Педиатрия
✳️Детская неврология

ХОЧУ УЧИТЬСЯ В РАМКАХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍2
Контактные линзы — это не только диоптрии и материал. Это поведение. А оно — непредсказуемо, если не управлять им осознанно.

📊 Вот что показало исследование:

🔹 74% пациентов нарушают хотя бы один важный пункт инструкции по использованию линз — уже в первую неделю.
🔹 40% – не соблюдают рекомендованные сроки ношения.
🔹 36% – не используют многофункциональный раствор правильно.
🔹 27% – касаются линз грязными руками.
🔹 22% – моют контейнер обычной водой (!)
🔹 17% – используют одну и ту же линзу дольше допустимого срока.

А теперь внимание:
Только 12% опрошенных врачей считают, что их пациенты что-то нарушают 😶

📍 Почему такая разница?
Потому что пациенты не всегда говорят правду, а врачи не всегда проверяют, что было понято верно.

Подбор МКЛ — это только первая ступень. Обучение — ключ к безопасности. И доверию.

💡 Что может изменить картину:
структурированное объяснение + демонстрация:
✅визуальные памятки
✅контрольные вопросы на приеме
✅follow-up через 2–3 дня (хотя бы в виде сообщения)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍3
Уважаемые коллеги, ученики Академии!

Всем, кто был зачислен на обучение, необходимо пройти итоговое тестирование до 20 февраля!

Для своевременного получения документов об окончании курса и начисления баллов НМО.

Обращаем Ваше внимание:
с 1 марта получение документов и начисление баллов НМО будет невозможно.

Просим вас не откладывать и пройти тестирование в ближайшие дни!

Если у вас возникли сложности на этапе зачисления или итогового тестирования свяжитесь с куратором или технической поддержкой
❤5
🔅🔆⚠️🚸🔱

Пациентка , 22 года

Жалобы на ощущение жжения при надевании линз, появившееся в течении последней недели.

Отмечает покраснение и болевые ощущения, которые сохраняются в течении нескольких минут, затем проходят.

Пользуется линзами плановой замены в течении года.

Последний месяц появляется легкое покраснение обоих глаз, связывает с высокой зрительной нагрузкой, многоработает за ПК, особенно вечером👩‍💻

Из детального опроса выясняется, что поменяла раствор 2 месяца назад.

Забывает регулярно менять, замену раствора в контейнере проводит один раз в 2-3 дня. Водные процедуры в контактных линзах не принимает.

Срок соблюдает – контактные линзы сроком замены 1 месяц.
Капли увлажняющие не использует.

❓ Какие могут быть предположения?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍1
✅Дискомфорт только при надевании и снятии линзы

✅Роговичный инфильтрат, размером >0.2 мм в OS

✅Лимбальная гиперемия OS

✅Бульбарная гиперемия 2 стадии

✅Диффузное мелкоточечное прокрашивание роговицы OU

Все это позволяет нам выставить диагноз:

Асимптоматический инфильтративный кератит, вызванный ношением МКЛ.

Токсическая реакция на многофункциональный раствор.

Давайте теперь определимся с рекомендациями и тактикой ✍️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Да, все верно! Рекомендации следующие:

✳️Отмена контактных линз
✳️Контрольный осмотр через 2 дня (решение вопроса об антибиотикотерапии)
✳️После рассасывания инфильтрата переход на однодневные линзы или смена системы по уходу

В случае невозможности перехода на однодневные контактные линзы – уделить более внимание гигиене ношения МКЛ :
✳️соблюдение сроков замены
✳️механическая очистка линзы
✳️споласкивание
✳️смена контейнера
✳️смена раствора
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9❤2
Правило LARS используется при подборе торических контактных линз для коррекции смещения оси цилиндра, если метка на линзе отклоняется от исходного положения.


Правило LARS расшифровывается как «Left Add, Right Subtract» — «влево прибавляем, вправо вычитаем».

Как применять правило LARS:

Определите исходное положение оси цилиндра по меткам на линзе.

После надевания линзы оцените ее положение на роговице с помощью щелевой лампы. Метка должна находиться на 6 часах условного циферблата.

Если метка отклонилась более 30 градусов: измерьте угол смещения; примените правило LARS для корректировки оси.

✍️Примеры

1️⃣ Исходная ось — 100°, метка сместилась на 10° влево

Расчет: 100° + 10° = 110°.
Новая ось: 110°.

2️⃣ Исходная ось — 80°, метка сместилась на 10° вправо.

Расчет: 80° – 10° = 70°.
Новая ось: 70°.

Зачем это нужно?

Торические линзы должны сохранять стабильное положение на роговице, чтобы ось цилиндра точно совпадала с осью астигматизма глаза. Смещение приводит к:
✳️искажению зрения;
✳️дискомфорту;
✳️неправильной коррекции астигматизма.

Правило LARS позволяет оперативно скорректировать параметры линзы и обеспечить четкое зрение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🔥14👍9
Дайджест «Созвездия»: Медиа, экспертиза и врачебное сообщество 🔥

Коллеги, делимся подборкой главных событий этой зимы.

Кто угадает, сколько символов в этом посте?) Пишите в комментариях 👇

📍 Мы в топовых СМИ:

Наши эксперты закрыли сразу несколько важных инфоповодов для федеральных изданий:

1️⃣ Александра Демкина специально для «Новые Известия» разобрала нюансы нового закона об отработках для студентов-медиков.

2️⃣ Сразу два комментария экспертов для «Комсомольской правды»:

Мария Литвинова поделилась честными и безопасными методами лечения бронхита у детей.

Татьяна Ярославцева дала комментарий на тему прививок от клещевого энцефалита детям и как она поможет предотвратить тяжелые осложнения.

4️⃣ Екатерина Барбакадзе объяснила читателям «Российской газеты», почему мы болеем в морозы и как правильно защищаться.

📍 Цифровая инфраструктура: Юрий Демкин записал подкаст с командой Чатиума.
Это инновационная платформа, на которую переехали наши образовательные программы.
На подкасте обсудили не просто интеграцию, а будущее обучения врачей и реальные кейсы внедрения в бизнес.

Скоро поделимся ссылкой на выпуск 👌

📍Образование и партнерства:
Провели два мощных мастер-класса по личному бренду врача прямо на площадке ЦНИИОИЗ Минздрава России.

На первой встрече мы рассказали, как строить личный бренд главному врачу, как это продвигает клинику и влияет на престиж здравоохранения в стране.

На второй встрече говорили о том, как синхронизовать развитие личного бренда врача и лечебного учреждения, как прийти к формуле 4 WIN, когда в выигрыше будут все: врачи, пациенты, клиника и медицина.

Мы делимся своими опытом, который накопили за годы работы!

📍 Сообщество растет:
Мы запустили Марафон стройности и он набрал обороты! С нами уже более 250 женщин.

📍 Запуск новой платформы:
Первые ученики экосистемы АНО «Созвездие» уже обучаются в обновлённом цифровом пространстве Чатиум. Удобная навигация, личный кабинет, быстрый доступ к материалам и тестированию — все, чтобы обучение стало ещё комфортнее📚

📍Стартовали новые образовательные программы:
— проРацион
— ПП Психолог-консультант
— Ты - Персона!

Практика, системность и современные знания — самое необходимое для профессионального и личного роста.

📍Последние дни сдачи тестирований:
Наши курсанты проходят финальный этап получения документов и баллов НМО. С 1 марта такая возможность будет закрыта.

📍«Хорошее место 2026»:
Академия «Докстарклаб» получила награду от Яндекса "Хорошее место 2026" за высокий рейтинг и доверие учеников. Благодарим за Ваши отзывы и поддержку ✨
❤7👍1
❄️Доброго выходного дня!❄️

Коллеги, сегодня предлагаем поучаствовать в викторине, выразив свое согласие или несогласие с предложенными утверждениями.

Поехали? 🚀

❓ Регулярный push‑up тест помогает оценить динамическую посадку контактной линзы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17
✅Верно.

Push‑up тест (сдвигание линзы пальцем через край нижнего века) позволяет оценить:
✳️легкость смещения линзы;
✳️скорость возврата в исходное положение;
✳️общую стабильность посадки.

Оптимально, если линза смещается на половину расстояния от края линзы до лимба и самостоятельно возвращается на место.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤5
❓ Складки конъюнктивы у лимба и пузырьки воздуха под линзой указывают на слишком плоскую посадку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎10❤3😐2
❌ Неверно.

Эти признаки характерны для крутой посадки, когда линза слишком плотно прилегает к роговице, нарушая ток слезы и создавая воздушное пространство в центре.

При плоской посадке типично плохое центрирование и избыточная подвижность линзы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12