О пародонтологии просто
3.82K subscribers
1.05K photos
35 videos
7 files
235 links
Для стоматологов и всех интересующихся тканями, окружающими зуб. Чат https://t.me/periosimplegroup Написать лично Марине Вишняковой @Vishenka140
Download Telegram
Теперь немного про то, что может врач-стоматолог
У нас существует профессиональный стандарт
И в нем черным по-белому написано:
Диагностировать и лечить стоматологические заболевания (в том числе заболевания слизистой оболочки). Назначать лекарственные средства и способ их введения.
Мне все время любопытно откуда рождается информация, что стоматолог-не врач, и лечить лекарствами он не может, только руками🤦‍♀️
❤20👍4🔥2😎1
Сегодня начали собирать “Бар Дырявый котел», и пока он еще полуфабрикат, для тех кто соскучился по миниатюрам и домикам - немного обалдевший Снифф, сидит на верандочке, чай попивает и патефон слушает🥰 #мумидом
🥰32👍20❤10
Не только подкастом единым) но и чудесами самостийными жив этот канал)
Дано: пациент, пародонтит, 16 зуб. Слева - каким он мне достался, справа - каким он стал спустя 1,5 года.
Загадки загадывать не буду) у меня все свои) все и так все знают)
Что делала) консервативное паро, селективное удаление под которое подпал и 17.
Минус противный сосед, плюс нормальный уровень ухода и профессиональной поддержки - вуаля)
На втором скрине фотография на память «противного» 17 до удаления)
Я теперь пациентам, которые у меня капризничают и не хотят удалять «дохлых лошадей»,- буду это показывать🤓
🔥39❤9👍1
Вчера немного рассказала о Белой книге этого года🤓
Под девизом «Время вкладывать деньги в здоровье полости рта». У нас почти в каждой клинике сканер и все в цифровом протоколе, а мы продолжаем удалять зубы из-за разрушения кариесом и поражения пародонтитом.
Поэтому продолжаем учить чистить зубы🤓 как бы мы вам не надоели) Профилактика всегда проще и дешевле, чем лечение!
Завершается белая книга фразой: «Нет здоровья без здоровья полости рта»!
🔥33👍11❤5
На вебинаре в субботу меня спросили о том, какие насадки на ультразвуковой скейлер нужны для поддесневой инструментации.
Большую часть профессиональной жизни я обходилась P и PS от EMS. Это тонкие, прямые длинные насадки. Не всегда удобно, но возможно. Угловые насадки для EMS тоже были и есть, но они больше для биопленки, камень ими удалить сложно.
Сейчас я работаю скейлером Acteon. И для выполнения поддесневого снятия отложений мне достаточно трех насадок 1S, H4L и H4R. Для фронтальной группы зубов удобно использовать H3. Для более прецизионной работы и на поддержке удобно работать P2L и P2R. Обращайте внимание на рекомендации производителя по мощности и ирригации, это важно.
В любом случае (если вы работаете любым другим ультразвуковым скейлером) для того чтобы снять отложения под десной нужна длинная тонкая прямоугольная в сечении насадка, дополнительно удобно использовать угловые насадки, правую и левую. Этих трех насадок минимально достаточно👌
PS Не забывайте про необходимость иметь насадки для гигиены в области имплантатов и реставраций👌
❤53👏3👍2
И немного про очкариков в возрасте 40 и 40+. И про здоровье в целом.
Как обладатель своих первых прогрессивных линз с коррекцией -2,5 в даль и +0,75 для работы на близких расстояниях, хочу сказать спасибо людям и компаниям, которые это придумали🤓
Мы часто свое здоровье откладываем на потом. Проходим базовую диспансеризацию и может быть профильных докторов, если есть хронические заболевания. Это часто максимум.
Чтобы делать здоровыми других, мне кажется сначала надо надеть кислородную маску на себя🙈
Это говорит человек, который остановил свой «поезд к успешному успеху» только столкнувшись с кафельной лестницей😅
Тем временем 40 лет это повод: углубиться в липидный профиль и сделать узи сосудов шеи, сердца и конечностей (как оказалось инфаркты и инсульты молодеют, и женщины с 40 тоже в группе риска), проверить зрение (40 это возраст первых очков с плюсовой коррекцией, особенно если много читаете и работаете за компьютером, а с 35 можно уже рассмотреть линзы с поддержкой аккомодации, если чувствуете усталость глаз и вам рекомендует их офтальмолог), для многих женщин это повод наконец, решить вопрос с ЖДА (возможно латентной), которая может усугубляться в связи с дефицитом эстрогенов и изменением объема кровопотери; сходить к дерматологу и проанализивать все пигментные пятна на коже; и не забыть про стоматолога конечно (слизистые и паростатус обязательно 👌 В этом году у двух своих пациенток, которых потеряла на пару лет (были пародонтологически здоровыми) диагностировала пародонтит, который вдруг манифестировал, самое главное, что они все таки дошли!
А кроме врачей это повод побольше двигаться: прогулки, спортзал, танцы, йога - что угодно) движение - хорошая профилактика) А профилактика как мы знаем эффективнее и дешевле лечения)
PS У нас тут весна🥰 а у вас?
❤53👍10🔥4👏2💯2
Две мысли субботнего вебинара🤓
1. Оценка кровоточивости как показателя воспаления не позволяет оценить статус курильщика. У них не кровоточит. Наконец, это озвучено на уровне гайдлайна.
2. При пародонтологическом лечении основное, что мы делаем, это настраиваем и подкручиваем два момента: контроль налета (местного фактора риска) и контроль основных общих факторов риска (курение, сахарный диабет)

Недавно попалась одна презентация о контроле налета. Оценка индекса налета, ретенционных факторов и назначение 5 уходовых средств. Три из которых совершенно новые для пациента. Я не знаю как у вас, но у меня такой подход не работает. Только маленькими шагами и поэтапно получается внедрять и осваивать новые инструменты и техники. Часто я начинаю с попытки добиться результата теми инструментами, что уже есть у пациента. И только после этого - показав их неэффективность - переключаю на новые. Для этого нужно много сил и точек контакта с пациентом. Редкие пациенты «схватывают» на лету и быстро «научаются».

Про сахарный диабет. Показатель контроля - уровень гликированного гемоглобина. Запрашиваем его, несмотря на уверения пациента, что он контролирует. Отдельная категория пациентов, которые вообще свой уровень глюкозы крови не знают. И особенная группа - пациенты, которые считает, что глюкоза 7/8, - это «чуточку повышен сахар». Не хватает, мне кажется, и доступной информации об осложнениях диабета. Многие пациенты с такой беспечностью говорят о том, что «ну подумаешь глюкоза 8/9/15, я же хорошо себя чувствую».

Про курение. Курение считается социально одобряемой зависимостью, и как будто в нем нет ничего страшного. Не так давно, волею случая, для меня открылся мир кальянов (я даже не предполагала о его существовании и количестве людей увлеченных «безопасным кальяном»). Про различные электронные девайсы - страшно подумать, какое количество подростков и молодых людей «сидят» на всем этом добре. Про курение понравилось в интервью Лазарева Соколовскому https://www.youtube.com/watch?v=wwV3yPly1nw&t=3063s

Таким образом гигиенист и пародонтолог фактически должен обладать некоторыми компетенциями психолога, или по крайней мере уметь выстраивать эффективную коммуникацию. Потому что наша работа руками - такая песчинка в море неэффективной самостоятельной гигиены🤓
👍20❤10🔥5
Есть одно предложение 🤓
Вдруг получится😅
Начался учебный год)
Поделитесь пожалуйста семинарами, конференциями, курсами, которые планируете посетить этой весной/летом🤓
❤7👍3
Поиграем?)
Что не так на картинке с точки зрения инфекционного контроля при проведении процедур с образованием аэрозоля🤓
Ответы в комментариях)
❤6
Наступают праздники) кто-то уходит в отрыв) а у меня мысли) как всегда) знаю, что кто-то из вас читает эти мысли) поэтому пишу)

Я всегда была мечтателем. Вот таким, что забыл куда идти, и пошел по зову сердца/мысли/чувства (выбрать нужное). И часто мне говорили - хватит витать в облаках) но я не останавливалась)

Когда я читаю, что возможно (ключевое слово) мы соберемся осенью «на Кортеллини» (москвичи предлагайте ресторан, это дело надо обмыть 😅), я понимаю, что в профессии я прожила не зря)

Жизнь подкидывает мне все последнее время, что только любовь спасет мир и только по любви получается искренне, и я не сопротивляюсь)

Давайте, по возможности, действовать из любви, к профессии и людям❤️
Искреннее спасибо всем, кто на протяжении лет - рядом, и подставляет плечо🙏

Особенно девочкам) Девочки-они, как пуговки, на них все держится!

С праздником весны! И девочковым днем!!!
❤66👍6
У нас неплохо получается с рекомендациями)
Делитесь классными фильмами, и веселыми и грустными, и воодушевляющими, чтобы было что посмотреть на выходных) (если они есть😅)
👍2