Отдельные исследования продемонстрировали, что 0,2% жидкость для полоскания рта с ХГ, может уменьшить индекс зубного налета и частоту появления белых пятен при использовании несъемных аппаратов. Тем не менее, систематический обзор, проведенный Tang et al (2016), несмотря на обнаружение значительного снижения S. Mutans при использовании средств для полоскания рта с хлоргексидином, обнаружил только слабые доказательства того, что использование хлоргексидина связано с уменьшением кариеса у лиц, носящих несъемные ортодонтические аппараты. С другой стороны, 1% гель ХГ оказался эффективным при удалении Staphylococcus aureus со съемных ортодонтических аппаратов.
Однако в настоящее время информационные листки Британского ортодонтического общества для пациентов рекомендуют ежедневные ополаскиватели рта с фтором без содержания спирта, а не с ХГ, для профилактики кариеса. Таким образом, в настоящее время маловероятно, что практикующие стоматологи будут рекомендовать хлоргексидин для борьбы с зубным налетом у ортодонтических пациентов.
Пациенты с ограниченными возможностями
Такие условия могут привести к физическим и психологическим трудностям, которые затрудняют эффективную гигиену полости рта. Действительно, среди людей с трудностями в обучении повышен риск кариеса, гингивита и высокой распространенности заболеваний пародонта.
В Клинических рекомендациях по уходу за полостью рта у людей с ограниченными возможностями обучения (2012 г.) упоминается применение 1% геля хлоргексидина в качестве потенциально эффективного вспомогательного средства для уменьшения заболеваний пародонта при ежедневном домашнем применении у людей с синдромом Дауна. Однако, хотя хлоргексидин в различных формах может быть эффективен для уменьшения гингивита у соматически здоровых людей, систематический обзор для людей с ограниченными возможностями обучения не смог найти убедительных доказательств того, что хлоргексидин уменьшает гингивит или заболевания пародонта. Объяснение, предложенное для этого, заключалось в том, что у этих людей наблюдались более тяжелые уровни воспаления десен, и, таким образом, использование фтора с улучшенной механической гигиеной полости рта по-прежнему является первой линией, как и для здоровых людей, но с адаптированными методами, инструментами и усиленным наблюдением.

Доказательства, поддерживающие текущее использование и будущие исследования
Цель этого обзора состояла в том, чтобы использовать имеющиеся доказательства и рекомендации, чтобы выделить возможные надлежащие применения хлоргексидина для клинического лечения заболеваний полости рта. Таким образом, имеется доказательная база, позволяющая предположить, что хлоргексидин может быть эффективен для контроля зубного налета и гингивита, альвеолярного остита, предотвращения бактериальной аэрозолизации и симптоматического лечения некоторых вирусных инфекций полости рта.
Однако эти показания всегда следует взвешивать вместе с окрашиванием зубов, возникающей устойчивостью к противомикробным препаратам и редкими анафилактическими реакциями на хлоргексидин.
И наоборот, эффективность хлоргексидина (отдельно) для профилактики или лечения хронического пародонтита, кариеса зубов, язвенно-некротических гингивитов и пародонтитов, периимплантита, инфекций, связанных с экстракцией и аэрозолизацией вирусов, в меньшей степени подтверждается литературой.

Доброе утро, всем любителям и нелюбителем лонгридов🤓
Будет ещё вторая многобуквенная часть и инфографика (я надеюсь😅)
А сейчас пара минуток незамутненной рекламы)
Коллеги хочу пригласить вас на конференцию в Санкт-Петербурге, 17 сентября, просвещённую профилактике и гигиене🤓☺️
По регистрации Станислав +79119802781

Доброго утра😊 на улице - осень, дома - холодильник, а так хочется лета))
Мы с одним хорошим человеком задумали один небольшой проект)
И у меня такой вопрос к вам, как вы видите «идеальный» дискуссионный клуб стоматологов?
Я думаю все так или иначе участвовали в таком формате, буду благодарна, если напишите что вам понравилось/что нет и что можно бы сделать лучше)

Доброе утро☺️
Сегодняшняя ссылка - крутой текст от @st_trandafilova. Читать обязательно)

https://t.me/ezhednevnik_trandafilova/669