О пародонтологии просто
3.82K subscribers
1.05K photos
35 videos
7 files
235 links
Для стоматологов и всех интересующихся тканями, окружающими зуб. Чат https://t.me/periosimplegroup Написать лично Марине Вишняковой @Vishenka140
Download Telegram
О пародонтологии просто
Сегодня хочу продолжить эту тему и поговорить про «золотую минуту». После того как вы представились пациенту (что-то вроде я ваш врач пародонтолог Вишнякова МА), предложили ему присесть и разобрались с его вещами, предполагается в Калгари-кембриджской модели…
Продолжаем?)
Давайте про болтунов и молчунов в этой «золотой минуте»
Я раньше считала, что если у меня достаточно времени на консультацию, то почему бы и не дать возможность пациенту поговорить😅 тактика эта не только плоха тем,что до сути можно и не дойти, но и тем что мы можем в процессе болтовни практически не получить нужных сведений, запутаться сами, да и пациент (а чаще пациентка) тоже уходя в дебри перипетий своей жизни теряет нить рассказа.
У нас может быть три навыка здесь.
1. Подведение итогов информации, выдаваемой пациентом. Подводя итоги оптимальной стратегией является не только упоминание медицинской составляющей, но и переживаний пациента, и немедицинской информации, которая для него важна.
2. Обращение по имени (ИО - как договорились с пациентом) и дальше подведение итогов (если в в монолог пациента сложно вклиниться) - такое обращение пациент не воспринимает как перебивание
3. Сигнализация и структурирование. Прямым текстом озвучиваем ограниченное время консультации, необходимость перейти к следующему пункту, и важно дать понять пациенту, что чуть позже мы сможем вернуться к озвученному пункту (если такая возможность и необходимость есть)

С молчунами, применяем также сигнализацию и уточняющий вопрос «Что-то еще?»
«Нам очень важно собрать полную информацию сегодня. Что-то еще вас беспокоит?»
Вот к этому запросу: Что-то еще?/Может быть что-то еще вы хотели бы добавить» вполне можно возвращаться два/три раза, если пациент выдает очень мало информации.

В комментариях приведу пример подведения итогов не только медицинской составляющей, но и переживаний пациента🤓#коммуникация
👍4
Forwarded from СоОбщение
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
А что вы делаете в таких ситуациях?)
🤣11
Тем временем скалеры с алиэкспресс шагают по планете и вместо обучения гигиене их рекомендуют стоматологи🙈🤦‍♀️ #пациенты
#мракобесие #жиза
😱10🔥2❤1
Сегодня была в гостях в одной замечательной компании😊
Где наконец услышала индивидуальную лекцию от человека, который знает об ультразвуке все😅
Актеон и Артур Хавари👌
Первое мое тактильное знакомство с ультразвуковыми скейлерами Acteon случилось довольно давно, это был первый скейлер на котором я работала. Потом в десятых годах на Европерио я увидела огромный стенд Acteon Satelec, который не уступал EMS. Именно тогда я и узнала о том, что лидеров в ультразвуке для стоматологии в мире два, а не один, как было у нас)
Еще тогда мне приглянулись насадки в виде кюрет для зубов, титановые и пластиковые для имплантатов.
Но в клинике был EMS, я была им вполне довольна, и продолжала много лет на нем работать, плавно перейдя на Профилаксис.
Несмотря на все преимущества Профилаксиса, начиная от космического внешнего вида, и заканчивая удобным пескоструем и подогревом воды, есть нюансы.
Два главных вопроса: будут ли доступны угловые насадки (мои угловые из старых запасов уже на исходе), и решит ли проблему неудобства использования насадки PI насадка PImax (правда не знаю в каком году она нам будет доступна и будет ли)
Затем волею судеб и событий 2022 года я попробовала китайцев😅 не самый плохой вариант, это был VRN, на чьих порошках мы выжили, когда ничего нельзя было купить.
Что скажу как практик - работать можно. Пескоструй за эти деньги просто замечательный (одна мгновенная смена банок для порошка чего стоит, как и то что можно работать всеми доступными порошками на рынке), плюс периофлоу в комплекте, плюс сразу по паре наконечников уз и пестроструйных, и можно купить еще вагон наконечников (они кстати со светом😅). Ультразвук. Надо приручать. Но ассортимент насадок не может не радовать, особенно пластиковых. По-этому если вопрос цены играет значительную роль - аппарат имеет право на жизнь.
Теперь я буду ждать Acteon 🥰на тестирование в клинике, насадочки выбрала😅🤪
Напишу обязательно как зайдет)
Если вы работаете сателеком, напишите ощущения, ходовые и любимые насадки😅 #обучениестоматологов #оснащение
❤8👍3
Что еще понравилось у Актеон
Вот такие одноразовые носики на пустеры (переходники есть на любой пистолет вода/воздух)
Говорят в России не зашли они🙈 https://youtu.be/aNXyvIe-N_A #оснащение
И вот такая камера🥰
Знаю, что такие игрушки плохо приживаются у докторов😅
Но была бы терапевтом - я бы мечтала😅
Я как пародонтолог задумалась - не надо ли нам😅

https://youtu.be/PcjHVN4FSG8 #оснащение
❤5
Коллеги, проголосуйте пожалуйста, у меня тут как обычно стоматологические батлы😅 #периимплантит
О пародонтологии просто
Основная причина развития периимплантита
Результаты у нас с вами неплохие🎉 70% за биопленку
Зато теперь я знаю что на втором месте-дефицит мягких тканей, и все еще важным считается герметичность соединения имплант-абатмент. Еще я не добавила окклюзию, за нее тоже было бы наверняка человек 10.
Как мало мы знали еще 10-15 лет назад, да и до сих пор Дон-кихотим (порою безуспешно боремся с мифами) #периимплантит
❤4
Понравилась это глава в «Осложнениях». Возможно вам пригодится.
Заметила что в практике стало больше пациентов с онкологией в анамнезе и соответствующей терапией, многие в момент обращения в стойкой ремиссии. Что говорит мне о том, что медицина не стоит на месте, пациенты могут жить полной жизнью и обращаются к нам за профилактикой и реабилитацией.
Так же заметила, что пациентов с лекарственно индуцированным остеонекрозом челюстей стало больше, не только в моей практике. За полгода я увидела две флегмоны от MRONJ, двух пациентов с повреждением нервных стволов и соответствующей клиникой, двух пациентов с таким объемом некроза, что нужно убирать полчелюсти.
Вам эта тема интересна? Есть такие пациенты? #статьи_опародонтологии #хирургия
👍25❤‍🔥1
Когда в твоей жизни появился новый молодой ортопед и шаблоны под удлинение стали в 3D😅 чувствую себя старой гвардией😅 #жиза #оснащение
🔥14😁2👍1
Если зуб хочет жить, медицина бессильна.
Дано. 2016. Полностью реферативная пациентка (у меня только паро), приезжает из совсем глубинки, где планирует ортодонтию, лечение и реабилитацию. Тяжелый пародонтит. Мои предположения были, что 21 зуб не переживет ортодонтии. Я пациентку подготовила, далее она приезжала ко мне на протяжении всего своего лечения на ППЛ.
Что мы имеем в 2023 году. Зубы пережили ортодонтию, не самое удачное лечение и протезирование, и продолжают функционировать, небно проволочный ретейнер. Жалоб нет. Пародонтологически пациентка в ремиссии, несмотря на то, что последние 2-3 года она выбирается ко мне один раз в год.
Фото сейчас, сравнение КЛКТ в области 21 зуба в 2016 и в 2023. #клинический_случай_опародонтологии #пародонтит
👍11🔥7