НА ЗДОРОВЬЕ ‼️

ВИТАМИН Д ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

У взрослых витамин Д способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает уровень кальция и фосфатов в крови для обеспечения прочности костней. Мы получаем витамин Д, находясь на солнце. Россия географически расположена так, что во многих широтах невозможно получить достаточно инсоляции. Даже у нас на юге примерно с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин Д. Поэтому дефицит встречается действительно часто, профилактические дозы препаратов витамина Д можно принимать и взрослым.

✔Всем?

Профилактическую дозу можно принимать всем. В группах риска нужно исследовать уровень витамина Д, затем принимать решение о его коррекции.

✔Кто находится в группе риска и должен обязательно исследовать свой уровень витамина Д?

- Люди с заболеваниями костей (самое частное остеопороз), пожилые люди с эпизодами переломов в результате незначительной травмы в прошлом, а также склонные к падениям; имеющие ожирение, заболевания почек, печени, кишечника; принимающие противоэпилептические, гормональные, противогрибковые препараты. Группа довольна большая, риск тяжелого дефицита витамина Д в ней высок.

✔Как часто встречается дефицит витамина Д?

- В России примерно 75-80% взрослого населения имеет дефицит.

✔Какие дозы витамина Д нужно принимать взрослым?

-Согласно клиническим рекомендациям по дефициту витамина Д у взрослых, профилактическая доза составляет 2000 МЕв возрастной группе 18-50 лет и 800-1000 МЕ в группе >50 лет.  Т.к. препараты дозируются примерно по 500 МЕ в 1 капле, то получается 4 капли в сутки. При наличии ожирения доза выше: 3000-6000МЕ (6-12 капель) в день.

✔Какой уровень витамина Д по анализу считается нормальным?

-Нижняя граница нормы – 30 нг/мл (75 нмоль/л). Важно, что передозировка витамина Д не менее опасна, чем его дефицит. Токсический уровень по анализу крови – более 150 нг/мл. Поэтому оптимальный уровень – это 30-100 нг/мл. Для его поддержания у разных пациентов могут понадобиться разные дозы препарата, их подбирает исключительно врач.

Добрый день, мои дорогие друзья!

Сегодня с Вами на связи – врач уролог Марк Владимирович Гадзиян и информационный канал для пациентов «Честная урология и андрология».
 
Сегодня я хотел бы поговорить с Вами о методах скрининга и ранней диагностики рака предстательной железы.
 
Давайте вместе углубимся немного в статистику:
 
1. Рак предстательной железы занимает 2 место в структуре онкологической заболеваемости мужчин.
 
2. На долю рака простаты в 2020 году в России приходилось 14,9% случаев в структуре онкологической заболеваемости мужчин. А это достаточно высокое число!
 
3 Рак предстательной железы имеет позитивный прогноз, если он обнаружен на ранних стадиях. Современные схемы лечения и оперативного пособия позволяют достигнуть пятилетней выживаемости пациентов до 97%.  
 
С этим разобрались, но как же предотвратить рак предстательной железы или выявить на ранних стадиях?
 
Вообще, я считаю, что самым действенным методом скрининга являются ежегодные профилактические осмотры у вашего лечащего врача-уролога, а также прохождение специфического антигена простаты (ПСА/PSA).
 
ПСА - это белок, который вырабатывается предстательной железой. Повышенные результаты ПСА указывают на необходимость дальнейшего обследования.
 
Но опять же, повышенный ПСА - это не всегда именно РАК! Ведь к повышению уровня ПСА могут привести:
 
• Простатит - вызывает отек и воспаление в предстательной железе из-за бактериальной инфекции.
 
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также называемая аденомой простаты.
 
• Рак простаты- заболевание, при котором злокачественные клетки распространяются в тканях предстательной железы.
 
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Большинство инфекций мочевыводящих путей возникает в результате бактериального воспаления.
 
Кстати, исследование 2020 года показало, что ИМП имелись у 34%пациентов с раком простаты.
 
Несомненно, некоторые лекарственные препараты могут снизить уровень ПСА в качестве побочного эффекта. Но это может помешать скринингу рака предстательной железы и снизить чувствительность теста на уровень ПСА!
 
К ним относят:
- нестероидные противовоспалительные препараты
- статины (препараты, снижающие уровень холестерина)
- тиазидные диуретики (которые используются при лечении гипертензии) оказывали статистически значимое влияние на уровень ПСА при длительном приеме
-Финастерид и дутастерид , лекарства, обычно используемые для лечения выпадения волос по мужскому типу и аденоме простаты
 
ВАЖНО! Хоть ПСА не совсем надежен, но это является важным инструментом скрининга!
 
Только лишь регулярная проверка ПСА поможет Вам вовремя заметить отклонения от нормы и конечно же вовремя начать обследование и лечение!
 
Всем здоровья, Ваш Марк Гадзиян
 

Запись на консультацию через мой личный рабочий вотсап 89034016240 (на звонки не отвечаю - только письменная форма общения в вотсап, возможны видеоконсультации, все обсуждается при личном общении)

Завтра начинаю активно вести прямые эфиры и ответы на ваши вопросы!


Жду от вас ПОЖЕЛАНИЙ ‼️

У меня температура 36,7 и никаких сил!

Знакомы шутки, что мужчина при температуре 36,7 лежит в кровати без сил?

А может быть это не шутка? Давайте поразмышляем, почему мужчины переносят простуду сложнее, чем женщины

❗️Большинство мужчин действительно страдает от простудных заболеваний сильнее, чем женщины. Учёные пока расходятся во мнениях относительно причин этого явления, однако у них есть несколько теорий.

1️⃣Особенно понравилась теория, что эволюция «сэкономила» на иммунной системе мужчин

Согласно теории, выдвинутой группой учёных Кембриджского университета, эволюция поскупилась на сильную иммунную систему для мужчин. Причиной тому служит тяга мужчин к риску. На протяжении тысячелетий они гибли на охоте и войне и не особо стремились спокойно дожить до старости.

Возможно, эволюция не наградила мужчин сильным иммунитетом, решив, что нет смысла беречь тех, кто постоянно рискует жизнью.

Но и это не все, давайте наберем 10🔥 и я поделюсь еще интересными теориями

 
С Вами Смирнова Елена Валерьевна,@drSmirnova_elena
хирург-колопроктолог высшей категории, онколог отделения колопроктологии СПбГБУЗ "Городская больница №9", Санкт-Петербургский научно-практический центр колопроктологии.
 
К сожалению, колоректальный рак становится все более распространенным онкологическим заболеванием среди трудоспособного населения.

Все чаще приходится слышать “высокая заболеваемость и смертность от рака кишки”, “болеют молодые” и “профилактика рака толстой кишки”.
 
Факты говорят сами за себя.
 
90% заболевших – это люди от 45 до 65 лет. Диагностируется эта болезнь в половине случаев на III – IV стадиях, когда лечение не только затратное, но и мало эффективное.


❗️9 из 10 пациентов можно спасти, если колоректальный рак обнаруживается на ранней стадии.
Опасность рака кишечника кроется в отсутствии значимых симптомов на ранних стадиях заболевания.

Поэтому важно проходить ежегодный скрининг, даже если ничего не беспокоит.
Если рак кишечника диагностируется рано, есть больше шансов на успешное лечение.  
 
Как предотвратить колоректальный рак?
 
1. Начиная с 40 лет проходить колоноскопию 1 раз в 5 лет. При колоноскопии эндоскопист не только осматривает слизистую оболочку кишечника, но и имеет возможность выполнить биопсию из измененного участка слизистой.  
 
2. Начиная с 40 лет ежегодно сдавать иммунохимический тест на скрытую кровь вне зависимости от результата колоноскопии. Именно такие схемы скрининка колоректального рака используются в мире.
Иммунохимический тест –  это высокочувствительный метод выявления «группы риска» колоректального рака.

Современный тест реагирует на минимальные количества крови в кале, которое выделяет опухоль или полип на ранних стадиях болезни, когда симптомы заболевания отсутствуют. Это простой и эффективный способ для человека контролировать здоровье своего кишечника.
Положительный тест на скрытую кровь указывает на необходимость пройти как колоноскопию, так и гастроскопию.
 
3. Проходить ежегодный профилактический осмотр у врача проктолога. Половина всех случаев рака локализуется в прямой кишке и может быть установлена при пальцевом осмотре без дополнительных исследований.
 
Задумайтесь о здоровье своего кишечника!
 #WorldCancerDay #скрининг

Правда ли, что женщины переносят болезнь легче мужчин?

2️⃣ Еще одна теория говорит, что мужчин намного меньше заботит собственное здоровье и гигиена

Кроме сложных эволюционных и физиологических причин, у тяжёлого течения болезни может быть ещё одна простая причина.

Например, по статистике мужчины позднее обращаются за помощью. Это может приводить к осложнениям вовремя болезни.

3️⃣ Мужская иммунная система даёт более сильный иммунный ответ

Данная теория пока не претендует на абсолютную истину, однако в ходе проведённых исследований оказалось, что клетки иммунной системы мужчин и женщин по-разному реагируют на вирусы.

Мужской организм даёт более сильный иммунный ответ, чем женский, и привлекает к борьбе с вирусом больше иммунных клеток. Поэтому болезненные ощущения у мужчин выражены сильнее.

А какой теории больше доверяете Вы?

Дорогие женщины, не забывайте заботиться о нас, мужчинах! Только лишь благодаря Вашей заботе мы сможем держать себя в тонусе и меньше болеть🔥

Немного юмора в ленту😂😂

Знакомая ситуация? Делитесь своим мнением в комментариях🔥

В канале должна быть ПОЛЬЗА ДЛЯ ВСЕХ ЧИТАТЕЛЕЙ🔥🔥🔥, продолжим 🙏

Пост во вторник (у нас уже традиция)

Любой вопрос - мой ответ‼️

РУБРИКА «ВОПРОС - ОТВЕТ», где Вы можете задать ЛЮБОЙ вас волнующий вопрос, кроме анализов и личных консультаций СОВЕРШЕННО БЕЗ ПРОБЛЕМ🙏

Каждый вторник ВЫКЛАДЫВАЮ ДАННЫЙ ПОСТ И ЦЕЛУЮ НЕДЕЛЮ НАБИРАЮ вопросы в комментариях - для эфира, который будет проходить в воскресенье вечером в 21.00🔥

И конечно же, постараюсь ответить каждому ОЧЕНЬ ПОДРОБНО🔥

Я жду все вопросы, которые так долго терзали Ваши мысли! Задавайте в комментариях всю НЕДЕЛЮ! Передайте этот пост друзьям, мужьям, жёнам, всем знакомым! Ведь вопрос может задать ЛЮБОЙ читатель✌🏻✌🏻✌🏻

Хочу напомнить, что любые консультации очные и дистанционные, а также любые современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись по ссылке ниже

👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

Друзья! Очень хорошо, что ВОПРОСОВ ТАК МНОГО! Возможно этот формат самый востребованный и я разделю эфиры на два этапа, начав отвечать подробно в ближайшую пятницу - 10 февраля‼️
Следите за анонсами🔥🔥🔥

ВИРУСЫ ПРОТИВ РАКА: это реально ‼️

Прогнозы писателей-фантастов редко сбываются буквально. Но с рассказом Игоря Росоховатского «Шутка госпожи природы» именно так и произошло. В нем бедняк излечился от рака, съев батат, зараженный вирусом батата, в то время как богач умирает, хотя его лечили самыми современными методами. Рассказ был опубликован в 1962 году. А в 2015 году Управление по контролю пищи и лекарств США (FDA) разрешило применение рекомбинантного герпесвируса для лечения рецидивирующей меланомы (рака кожи) и рекомбинантного ортопоксвируса для лечения опухолей печени.
Да, конечно, нынешние онколитические вирусы — не вирусы растений. Но мы видим начало сознательного использования вирусов против онкозаболеваний: к списку методов лечения рака официально добавился метод разрушения опухолей с помощью вирусов.
Сомнения и перестраховка
Метод нельзя назвать новым, потому что первая посвященная ему научная публикация появилась еще в 1904 году. В ней было описано использование так называемого «фиксированного» (ослабленного) штамма вируса бешенства для лечения онкобольных. Но широкого распространения метод не получил как из-за непредсказуемости результатов, так и весьма значительной реактогенности тогдашней вакцины против бешенства.
Тем не менее в течение всего ХХ века к этому методу неоднократно возвращались. В частности, начиная с 1950-х годов в разных странах применялись слабо- или вообще не патогенные штаммы вирусов лихорадки Западного Нила, желтой лихорадки, вируса бешенства, аденовирусы, вирус болезни Ньюкасла, энтеровирусы, парамиксовирусы и некоторые другие непатогенные или слабопатогенные вирусы. При этом порой онкобольные полностью выздоравливали, наблюдались и временные улучшения. Но опять же отсутствие предсказуемости результатов, научно обоснованных принципов действия вирусов на опухоли и предубеждение контролирующих органов привели почти к полному прекращению применения этого подхода.
Начиная с 1950-х годов в разных странах применялись слабо- или вообще не патогенные штаммы вирусов лихорадки Западного Нила, желтой лихорадки, вируса бешенства, аденовирусы, вирус болезни Ньюкасла, энтеровирусы, парамиксовирусы и некоторые другие непатогенные или слабопатогенные вирусы
У нас работы в данном направлении были начаты в 1970-х годах профессором М. К. Ворошиловой в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов под Москвой. Она применяла для лечения онкозаболеваний вакцинные штаммы вируса полиомиелита и другие штаммы непатогенных энтеровирусов и в ряде случаев добилась серьезных успехов. Но предубеждения руководящих онкологов привели к запрету ее работ.
И в нашей стране, и в ряде других стран недоверие к потенциально полезным противораковым вирусам до недавнего времени превалировало из-за боязни их патогенных свойств. При этом врачи хорошо знают, что многие химиотерапевтические препараты для борьбы с онкозаболеваниями дают массу вредных побочных реакций. Но их применяют, и никакого предубеждения у врачей к ним нет. Между тем механизм действия большинства таких препаратов рассчитан на разницу в метаболизме раковых и нормальных клеток. Так что поражают эти препараты и раковые, и некоторые здоровые, но активно метаболизирующие, делящиеся клетки.

Продолжим ?