📑 Вопрос 6
Крупные многоцентровые рандомизированные исследования (COST, CLASSIC, COLOR) доказали, что лапароскопическая хирургия рака ободочной кишки онкологически эквивалентна открытой. Она не улучшает отдаленные результаты (общую или безрецидивную выживаемость), но обеспечивает более быстрое восстановление пациента, меньший болевой синдром и меньшее количество послеоперационных грыж.
Крупные многоцентровые рандомизированные исследования (COST, CLASSIC, COLOR) доказали, что лапароскопическая хирургия рака ободочной кишки онкологически эквивалентна открытой. Она не улучшает отдаленные результаты (общую или безрецидивную выживаемость), но обеспечивает более быстрое восстановление пациента, меньший болевой синдром и меньшее количество послеоперационных грыж.
📑 Вопрос 7
Долгое время роботизированный доступ считался лишь более комфортным для хирурга, но не имеющим явных онкологических преимуществ. Однако ситуация изменилась. Многоцентровое рандомизированное исследование
The REAL Randomized Clinical Trial, продемонстрировало статистически значимое улучшение 3-летней безрецидивной выживаемости в группе роботических операций (87.2% против 83.4%). Также робот-ассистированный подход существенно снизил частоту локальных рецидивов благодаря более прецизионному выделению в узком малом тазу и стабильному контролю краев резекции.
Долгое время роботизированный доступ считался лишь более комфортным для хирурга, но не имеющим явных онкологических преимуществ. Однако ситуация изменилась. Многоцентровое рандомизированное исследование
The REAL Randomized Clinical Trial, продемонстрировало статистически значимое улучшение 3-летней безрецидивной выживаемости в группе роботических операций (87.2% против 83.4%). Также робот-ассистированный подход существенно снизил частоту локальных рецидивов благодаря более прецизионному выделению в узком малом тазу и стабильному контролю краев резекции.
❤1
📑 Вопрос 8
Согласно международному исследованию CoDIG 2, у многих пациентов классическая a. colica dextra отсутствует как самостоятельный ствол (ее бассейн берет на себя подвздошно-ободочная артерия), либо отходит общим стволом с другими ветвями. Независимое отхождение артерии от ВБА фиксируется менее чем в 10–20% случаев. Понимание этой вариабельности важно при выполнении D3-лимфодиссекции, чтобы избежать случайного кровотечения из сосудов или ствола Генле.
Согласно международному исследованию CoDIG 2, у многих пациентов классическая a. colica dextra отсутствует как самостоятельный ствол (ее бассейн берет на себя подвздошно-ободочная артерия), либо отходит общим стволом с другими ветвями. Независимое отхождение артерии от ВБА фиксируется менее чем в 10–20% случаев. Понимание этой вариабельности важно при выполнении D3-лимфодиссекции, чтобы избежать случайного кровотечения из сосудов или ствола Генле.
PubMed Central (PMC)
A SICE (Società Italiana di Chirurgia Endoscopica e Nuove Tecnologie) observational prospective multicenter study on anatomical…
Colorectal cancer, the third most common cancer worldwide, affects 40–45% of patients on the right side. Surgery, especially minimally invasive methods such as laparoscopic and robotic procedures, is the preferred treatment. However, these ...
Добрый день, коллеги! Мы продолжаем рубрику Professional jargon VS Patient-friendly language
На этот раз остановимся на термине "параректальный абсцесс" — perianal abscess
✅ Важно отметить, что синоним pocket of infection / pus не является единственным возможным, однако pocket (карман) наиболее близко описывает ограниченность процесса. Более широкое понятие infection site возможно, но менее точно.
Сохраняйте карточку и не забывайте повторять термины из предыдущих — в конце блока вас будет ждать ещё один тест на повторение, ведь только так закрепляются полученные знания!
#медицинский_английский
На этот раз остановимся на термине "параректальный абсцесс" — perianal abscess
✅ Важно отметить, что синоним pocket of infection / pus не является единственным возможным, однако pocket (карман) наиболее близко описывает ограниченность процесса. Более широкое понятие infection site возможно, но менее точно.
Сохраняйте карточку и не забывайте повторять термины из предыдущих — в конце блока вас будет ждать ещё один тест на повторение, ведь только так закрепляются полученные знания!
#медицинский_английский
🔥2
Уважаемые коллеги!
Приглашаем студентов и молодых ученых выступить с устным докладом в рамках II Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Хирургия – от теории к практике» с международным участием посвященной 216-летию Николая Ивановича Пирогова, которая состоится 26 ноября 2026 года в гибридном формате.
Формы участия в конференции:
• Очное участие
• Заочное участие с предоставлением видеозаписи доклада
Основные секции:
• История хирургии в лицах
• Детская хирургия
• Клинические случаи
• Актуальные вопросы хирургии
• Хирургическая стоматология
• Оперативная гинекология
• Колопроктология совместно с Молодежным советом РОКХ «Колопроктология будущего»
❗️Срок подачи заявок до 20 ноября включительно.
Вопросы об участии в конференции принимаются ассистентом кафедры общей и детской хирургии ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России Злобиной Екатериной Александровной.
• ВКонтакте: https://vk.com/fluchi
• TG: t.me/fluchi777
Приглашаем студентов и молодых ученых выступить с устным докладом в рамках II Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Хирургия – от теории к практике» с международным участием посвященной 216-летию Николая Ивановича Пирогова, которая состоится 26 ноября 2026 года в гибридном формате.
Формы участия в конференции:
• Очное участие
• Заочное участие с предоставлением видеозаписи доклада
Основные секции:
• История хирургии в лицах
• Детская хирургия
• Клинические случаи
• Актуальные вопросы хирургии
• Хирургическая стоматология
• Оперативная гинекология
• Колопроктология совместно с Молодежным советом РОКХ «Колопроктология будущего»
❗️Срок подачи заявок до 20 ноября включительно.
Вопросы об участии в конференции принимаются ассистентом кафедры общей и детской хирургии ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России Злобиной Екатериной Александровной.
• ВКонтакте: https://vk.com/fluchi
• TG: t.me/fluchi777
❤3
9. Пересечение каких анатомических структур при полной мобилизации селезеночного изгиба необходимо для создания максимальной длины приводящей кишки для колоректального анастомоза?
Anonymous Quiz
4%
Пересечение нижней брыжеечной артерии у основания
40%
Пересечение нижней брыжеечной вены у нижнего края поджелудочной железы
24%
Пересечение НБВ на уровне её пересечения с левой ободочной артерией и ЛОА
31%
А и Б
10. Иммунотерапия при раке ободочной кишки I–III стадии у пациентов с MSI-H является:
Anonymous Quiz
9%
Основным методом лечения
9%
Применяется перед операцией рутинно
35%
Применяется после операции рутинно
47%
Находится в стадии изучения и рутинно не используется
11. Какую методику радикальной ликвидации свищевого хода применяют для хирургического лечения аноректальных свищей, вовлекающих дистальную 1/3 сфинктерного комплекса?
Anonymous Quiz
7%
FiLac
35%
LIFT
51%
Фистулотомия
7%
Введение фибринового клея
12. Какая из указанных ниже операция не является сфинктеросберегающей?
Anonymous Quiz
6%
Низведение перемещенного лоскута
71%
Иссечение свища в просвет
10%
FiLac
13%
LIFT
Forwarded from Российское общество колоректальных хирургов (РОКХ)
Хотите узнать, как лечат прямокишечные свищи в разных уголках планеты? 🌍
У нас есть уникальная возможность!
🗓 17 октября в 10:00 присоединяйтесь к вебинару «Международные подходы к лечению прямокишечных свищей:разница клинических рекомендаций».
https://siterscs.com/events/meghdunarodnye-podhody-k-lecheniyu-pryamokishechnyh-svischey-raznica-klinicheskih-rekomendaciy
Четыре часа, когда границы между клиническими школами стираются, а опыт из Италии, Индии, Ирана и России собирается в одну мощную картину☝🏼
Здесь не будет общей теории, а только прикладные подходы, клинические нюансы и разбор реальных тактик лечения прямокишечных свищей любой сложности.
После такого мероприятия привычные алгоритмы могут заиграть новыми красками, и вы точно сделаете для себя важные открытия.
В программе:
▫️ Российский подход к лечению «простых» свищей.
▫️ Лечение криптогландулярных свищей: взгляд из Италии
▫️ Традиционные индийские подходы к лечению прямокишечных свищей любой сложности
▫️ Биологическая терапия в лечении свищей при болезни Крона в Италии: эффективность и противопоказания
▫️ VAAFT для свищей любой сложности: взгляд из Ирана
▫️ Высокие свищи и как с ними борются в России
Что важно? В режиме реального времени вы сможете сразу прояснить спорные моменты и соотнести мировые практики со своей ежедневной работой.
Это ценная возможность увидеть, как решают одни и те же проблемы в разных странах, и выбрать то, что реально применимо в вашей практике.
☝🏼Присоединяйтесь к вебинару 17 октября в 10:00
Будет насыщенно, полезно и по-настоящему интересно. 🤍
Программа и регистрация:
https://siterscs.com/events/meghdunarodnye-podhody-k-lecheniyu-pryamokishechnyh-svischey-raznica-klinicheskih-rekomendaciy
У нас есть уникальная возможность!
🗓 17 октября в 10:00 присоединяйтесь к вебинару «Международные подходы к лечению прямокишечных свищей:разница клинических рекомендаций».
https://siterscs.com/events/meghdunarodnye-podhody-k-lecheniyu-pryamokishechnyh-svischey-raznica-klinicheskih-rekomendaciy
Четыре часа, когда границы между клиническими школами стираются, а опыт из Италии, Индии, Ирана и России собирается в одну мощную картину☝🏼
Здесь не будет общей теории, а только прикладные подходы, клинические нюансы и разбор реальных тактик лечения прямокишечных свищей любой сложности.
После такого мероприятия привычные алгоритмы могут заиграть новыми красками, и вы точно сделаете для себя важные открытия.
В программе:
▫️ Российский подход к лечению «простых» свищей.
▫️ Лечение криптогландулярных свищей: взгляд из Италии
▫️ Традиционные индийские подходы к лечению прямокишечных свищей любой сложности
▫️ Биологическая терапия в лечении свищей при болезни Крона в Италии: эффективность и противопоказания
▫️ VAAFT для свищей любой сложности: взгляд из Ирана
▫️ Высокие свищи и как с ними борются в России
Что важно? В режиме реального времени вы сможете сразу прояснить спорные моменты и соотнести мировые практики со своей ежедневной работой.
Это ценная возможность увидеть, как решают одни и те же проблемы в разных странах, и выбрать то, что реально применимо в вашей практике.
☝🏼Присоединяйтесь к вебинару 17 октября в 10:00
Будет насыщенно, полезно и по-настоящему интересно. 🤍
Программа и регистрация:
https://siterscs.com/events/meghdunarodnye-podhody-k-lecheniyu-pryamokishechnyh-svischey-raznica-klinicheskih-rekomendaciy
🔥2❤1
📑 Вопрос 9
Высокое пересечение нижней брыжеечной артерии у аорты и мобилизация вены у поджелудочной железы полностью расправляют брыжейку левой половины кишки для ее низведения в малый таз без натяжения.
Высокое пересечение нижней брыжеечной артерии у аорты и мобилизация вены у поджелудочной железы полностью расправляют брыжейку левой половины кишки для ее низведения в малый таз без натяжения.
❤1
📑 Вопрос 10
Несмотря на успехи иммунотерапии при дефиците систем репарации ДНК, предоперационная и адъювантная иммунотерапия на I–III стадиях пока исследуется и не вошла в клинические протоколы.
Несмотря на успехи иммунотерапии при дефиците систем репарации ДНК, предоперационная и адъювантная иммунотерапия на I–III стадиях пока исследуется и не вошла в клинические протоколы.
❤1
📑 Вопрос 11
При вовлечении менее 30% наружного сфинктера рассечение в просвет дает минимальный риск инконтиненции при максимальном радикальном излечении.
При вовлечении менее 30% наружного сфинктера рассечение в просвет дает минимальный риск инконтиненции при максимальном радикальном излечении.
📑 Вопрос 12
Сфинктеросберегающие методы направлены на закрытие свищевого хода без повреждения сфинктерного аппарата. Иссечение или рассечение свища в просвет кишки всегда сопряжено с пересечением волокон сфинктера.
Сфинктеросберегающие методы направлены на закрытие свищевого хода без повреждения сфинктерного аппарата. Иссечение или рассечение свища в просвет кишки всегда сопряжено с пересечением волокон сфинктера.
13. Проксимальной границей хирургического анального канала является:
Anonymous Quiz
7%
Ректосигмоидный переход
56%
Зубчатая линия
0%
Подкожная порция наружного анального сфинктера
38%
Верхний край пуборектальной мышцы
14. Одним из компонентов в лечении пациентов с острой анальной трещиной со спазмом сфинктера является:
Anonymous Quiz
0%
Задержка стула в течение нескольких дней
69%
Применение топических блокаторов кальциевых каналов
17%
Хирургическое лечение
14%
Коррекция стула для более жидкой консистенции
❤1
15. Какая структура, по одной из теорий патогенеза геморроидальной болезни, подвергается дегенерации, разрывам, что ведёт к дистальному смещению геморроидальных кавернозных телец?
Anonymous Quiz
5%
Лобково-прямокишечная мышца
7%
Фасция Вальдейра
5%
Сухожильный центр промежности
84%
Связка Паркса
16. Какой подход к лечению геморроидальной болезни III стадии является наиболее оправданным у пациентов с болезнью Крона при наличии активного перианального поражения?
Anonymous Quiz
28%
Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
6%
Операция Лонго
60%
Консервативная терапия
6%
Открытая геморроидэктомия