​​Избавляемся от вредных привычек, губительных для позвоночника
Врачи выделяют несколько привычек, которым подвержены многие люди и которые губительны для позвоночника (а значит, и для красивой осанки).

Сон на животе. В этом случае мы имеем атипичное распределение нагрузки на шейный отдел позвоночника. Одновременно ухудшаются процессы регенерации межпозвонковых дисков, которые должны происходить ночью. Но имей в виду, если ты спишь на боку, то и тут есть нюансы. Верхняя нога должна располагаться на нижней, либо — за ней. В противном случае мы получаем нефизиологичную скрутку в поясничном отделе позвоночника.

Привычка обуваться стоя. Стоишь на одной ноге, когда шнуруешь кроссовки? Наклоняешься из положения стоя? Получаешь неизбежное скручивание поясничного отдела позвоночника. В идеале обуваться нужно сидя или стоя на одном колене.

Привычка сидеть, облокачиваясь. Вспомни, как ты работаешь за компьютером. Одна рука «парит» в воздухе с мышкой, вторая локтем упирается в стол. Не удивляйся, если к вечеру ты ощущаешь усталость и тяжесть в голове. В подобном положении передняя зубчатая мышца (расположена на боковой стенке грудной клетки) находится в постоянном натяжении, что формирует тонус всей воротниковой зоны.

#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы

​​Мне встретилось интересное исследование: в работе 2022 года были получены научные данные, подтверждающие, что подошвенная стимуляция стопы увеличивает функциональную связность областей мозга, участвующих в визуально-пространственной и сенсомоторной интеграции.

В этом исследовании оценили изменение нескольких параметров походки и осанки у пожилых людей с когнитивными нарушениями после применения механической подошвенной стимуляции — им предлагали походить 30 минут в специальных 3D-печатных стельках с рельефом (что-то вроде крупных «пупырышков»). Уже во время первого сеанса механической подошвенной стимуляции (через одну неделю) достоверно было показано изменение продолжительности поворота на 180° и изменение продолжительности шага. Связь между физической функцией и снижением когнитивных функций у пожилых людей вообще изучается давно и пристально.

Что делать с этими знаниями, спросите вы?
Дам вам совет: найдите небольшой мячик!

Гладкий, с шипами, рифленый, деревянный, резиновый, мяч для тенниса или для гольфа – подойдет все. И просто хотя бы пять минут в день прокатывайте его под стопой: мяч точечно воздействует на «зажимы» и устраняет их, расслабляя мышцы. Если вы «нащупали» триггерную точку — остановитесь и проработайте ее получше. Такая в буквальном смысле слова разминка мышц улучшит кровообращение в стопах, уйдут отеки. На мой взгляд, главное преимущество массажных мячиков – это то, что применять их может кто угодно и где угодно: просто использовать, компактные размеры, и при этом вы здесь «главный» и регулируете интенсивность давления на проблемные зоны и продолжительность массажа. И вам гарантирована просто потрясающая легкость, причем и в стопах, и в голове! Разумеется, есть и противопоказания: обязательно проконсультируйтесь с подиатром, если у вас варикоз, диабет, онкозаболевание или есть серьезные воспалительные процессы.

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #подиатрия@podiatrchef

Сегодняшняя гостья моей авторской программы «Запись на прием» — Галина Викторовна Дремова, специалист по физической реабилитации, врач лечебной физкультуры, директор учебных программ Пилатес в России, специалист по кинезиотерапию и оптической диагностике осанки.
Интервью получилось очень насыщенным и невероятно информативным. Галина Викторовна рассказала о роли спорта в ее жизни, синергии спорта и медицины, об иппотерапии, и развитии фитнеса в России.
Поговорили и о правилах коррекции осанки!
https://www.youtube.com/watch?v=FSOHP98zfHU&utm_source=sendpulse&utm_medium=email&utm_campaign=poslednie-novosti-podiatri

Будь креативным

Продолжаем  изучать список «главных мыслей» Шеда Хелстеттера!
Поговорим на тему креатива. И сразу разделим: есть творчество (для меня это свобода, отсутствие рамок), а есть креативность. Своего рода смекалка, что позволяет находить нестандартные и остроумные решения, «оружие» смелых и целеустремленных. Да, эти две категории близки и, действительно, часто креативность является своеобразным ресурсом для творчества. Психологи считают творчество неким процессом, а креативность — способностью человека «толкать вперед» этот процесс, придумывая новое.
Я человек однозначно творческий. И креативный. Если я в ресурсе, то мои идеи просто не удержать. Я благодарна родителям за то, что они с детства помогали развивать мои творческие способности и теперь мне не составляет труда генерировать новые идеи, «прокладывать» новые пути развития и придумывать новые проекты. Есть у меня подозрение, что не у всех людей это работает одинаково. Возможно, кому-то нужно специально развивать эти навыки, упражняться. Самые простые задания — мозговые штурмы, морфологический анализ, «придумай семь разных способов применения чего-то обыкновенного» — вполне будут способствовать прокачке вашей креативности.

Для таких людей, как я, важно любые креативы анализировать и приземлять. Не отбрасывайте даже самые безумные идеи, анализируйте и выбирайте то, что может быть действительно реализовано. В любом случае, когда у человека много творческой энергии, много креатива — это здорово. 

В общем, я желаю вам успешного креатива, друзья!
И с первым днем весны!

#главная мысль #лигаподиатрии

Что произойдет с ногтями, если зимой вы продолжите делать педикюр с гель-лаком?

Дело в том, что при определенной форме и направлении роста ногтевой пластины, недостаточном объеме в обуви стоит «переносить» покрытие чуть дольше или не убрать вовремя длину, и в итоге вы получите боли и деформации!
Гель-лак, по сути, достаточно жесткий и на ногтях ведет себя как негибкий «панцирь» — зимой это будет влиять на биомеханику ходьбы. Особенно если ногти на ногах слишком отрастут...
Продолжение темы — в моей статье для сайта ДокторПитер
https://doctorpiter.ru/obraz-zhizni/vot-chto-proizoidet-s-nogtyami-esli-zimoi-vy-prodolzhite-delat-pedikyur-s-gel-lakom-id864921/

Здоровый позвоночник, справляющийся с поддержкой тела в вертикальном положении и защитой нервной системы, без боли и дегенеративных изменений – как сохранить его в «рабочем состоянии»? 

Во-первых, нужно учитывать факторы риска: ожирение, диабет, генетические факторы, переломы позвоночника и старение. Еще один «букет» заболеваний, который может привести к дегенеративным изменениям – деформации стопы. Так, в Тайване с 2000 по 2015 год было проведено ретроспективное исследование, в котором приняли участие 2 тысячи пациентов: была доказана связь Hallux valgus («шишки» на большом пальце ноги) с повышенным риском дегенеративных изменений и других заболеваний позвоночника. 

В группах с деформацией большого пальца плотность заболеваний позвоночника была в 2 раза выше, причем при разделении пациентов с учетом пола и возраста показатели росли в геометрической прогрессии. Среди пациентов старше 65 лет распространенность Hallux valgus выше, а его влияние на ОДА значительно шире и мощнее. Доказано, что отклонение первого пальца связано с возрастными функциональными нарушениями – снижением подошвенной тактильной чувствительности, нарушением равновесия и высоким риском падения. Слабость поперечной приводящей мышцы большого пальца ведет к коллапсу поперечного свода, что делает поглощение удара недостаточным и вызывает боль в переднем отделе стопы у пациентов с деформацией большого пальца. 

Кроме того, показано, что сочетание «снижение сводов + отклонение первого пальца» тесно связано с рецидивирующей болью в коленных суставах, в пояснице и компенсаторными изменениями осанки.

Самое печальное, по наблюдениям клиницистов Hallux valgus молодеет, не жалеет детей и не видит разницы между мужчинами и женщинами. А значит, проблемы с позвоночником, боли могут коснуться каждого. «Профилактика, профилактика и еще раз профилактика!» – так говорит Владимир Ильич Нечаев, ортопед и главный специалист ФормТотикс в России. Начните с упражнений на укрепление и растяжку мышц стопы, с выбора правильной обуви и «разгрузочных», улучшающих функции стоп, ортезов стопы полного контакта. Конкретные рекомендации – у лучших специалистов в вашем городе уже сейчас https://formthotics.ru/where/

#стельки #лигаподиатрии #подиатрия

Что представляют собой усталостные переломы?

Пожалуй, каждый из нас, даже те, кто незнаком с инженерно-техническими тонкостями, слышал выражение «усталость металла». Некое металлическое изделие, испытывая постоянно нагрузки извне в виде давления, сжатия, ударов, покрывается мелкими трещинами. С течением времени дефекты углубляются, соединяясь между собой. Если повреждения затронут все поперечное сечение изделия, оно разрушится. 

Аналогичные изменения происходят с костной тканью при усталостных переломах. Их еще называют стрессовыми. В данном случае стрессовый фактор — это механическое воздействие, вызывающее повреждение. Стрессовый перелом — результат небольших по силе, но длительных воздействий. И в этом плане тоже наиболее уязвимы нижние конечности, особенно — стопы. 

Так, по данным сотрудников Бурятского государственного университета г. Улан-Удэ на кости плюсны приходится 35,2%, на пяточную кость — 28%, на большеберцовую Для того чтобы развились усталостные изменения кости нужен один из двух факторов или их сочетание: чрезмерные нагрузки и изначальная недостаточная плотность, костной ткани. 

Усталостные переломы нередко связаны с другой стопной патологией, поперечным или продольным плоскостопием. Снижение высоты стопных сводов приводит к уплощению стопы в переднезаднем и поперечном направлении. Из-за этого повышается нагрузка на кости плюсны. То же самое касается тесной узкой обуви. 
Ортопедические стельки «ФормТотикс» способствуют оздоровлению стопы и предотвращают формирование усталостных изменений и связанных ними тяжелых травм из-за падений на скользкой поверхности. 

Осторожнее в эти дни на дорогах и дорожках! 

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #бизнесчижевской #методчижевской #личноеделочижевской #подиатрия@podiatrchef

​​Три самых частых вопроса от тех, кто носит ортопедические стельки или только собирается

«Они подходят не для каждой пары обуви»:?

Действительно, не всякие ортезы стопы подходят для, например, модельной обуви. Но ортезы стопы – инструмент лечения заболеваний стоп и ОДА. Поэтому следовать рекомендациям врача важно, кроме того во время осмотра врач даст рекомендации и по подбору обуви – не всякие туфли и ботинки являются «правильными» с точки зрения ортопеда или подиатра, а есть и модели «под строгим запретом».

«С ними больно ходить»?
«Правильные» стельки дадут мгновенный комфорт, но иногда это правило не срабатывает и пациент жалуется на боль. И тут, возможно, дело в наконец-то заработавших мышцах. Благодаря стелькам, выравнивается соосность отделов опорно-двигательного аппарата, меняется биомеханика движений. За счет полного контакта стопы с опорой меняется схема распределения подошвенного давления, запускается работа проприоцепторов, в центральную нервную систему поступает большее количество сигналов о положении тела в пространстве, растет постуральная устойчивость (равновесие). Идет своего рода «перестройка» всех систем тела. Если в первое время пациент чувствует дискомфорт и легкую болезненность – это объяснимо и вполне нормально, со временем тело перестроится и неприятные ощущения уйдут. Но если это ощутимая боль, о которой пациент не может забыть ни на минуту, – немедленно обратитесь к своему врачу, возможно необходима дополнительная коррекция стелек или какое-то другое вмешательство.

«Это неудобно»?
Если пациенту в стельках неудобно, есть вероятность, что нужна какая-то дополнительная индивидуализация, например, коррекция с помощью специальных клиньев, дополнительная вставка в области метатарзальных костей или подпяточник. Все подобные нюансы выявляются врачом в ходе специальных тестов, позволяющих оценить функции стопы и степень эффективности ортезов.

Совсем скоро начнется подготовка нового выпуска научно-практического журнала «Подиатрия».

Наш журнал — первое междисциплинарное издание, посвященное подиатрии в России и предназначенное для врачей самых разных специальностей. Это — информационная площадка, где можно поделиться опытом, объявить о результатах своей исследовательской работы, рассказать о достижениях. Для молодых ученых — это прекрасная возможность заявить о себе, получить рекомендацию, а может быть, и поддержку ведущих специалистов страны. Для более опытных коллег — это перспектива профессионального роста, интеграции с врачами смежных специальностей.
Как руководитель проекта с большим удовольствием приглашаю авторов к сотрудничеству: к публикации по-прежнему принимаются ранее не опубликованные статьи и другие материалы (обзоры, рецензии и т. д.).
Почта и телефон редакции: liga@podiatr.ru, +7 985 856-29-39.
#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #бизнесчижевской #методчижевской #личноеделочижевской #лигаподиатрии@podiatrchef

​​Если у человека плохое зрение или нужны зубные протезы, никому из нас не придет в голову «пойти и купить в аптеке». Мы обязательно запишемся на прием к офтальмологу, ортодонту, пройдем обследование, возможно получим какое-то комплексное лечение «сопутствующих» заболеваний и т. д. В итоге мы получим «прибор» полностью индивидуальный, примерим, поносим и снова придем к врачу, если есть дискомфорт или какие-то побочные явления.

Ортопеды уверяют, наши ноги, стопы тоже крайне индивидуальны.
Когда вы придете на прием и доктор назначит индивидуальные ортопедические стельки, как понять, что они хорошие и будут эффективны?

На этот вопрос отвечу так: ортопедические стельки — один из инструментов в руках врача. Да, разумеется, технологии в настоящее время очень разнообразны, стоимость пары стелек зависит от многих параметров – при выборе методики, с помощью которой будет оказываться помощь пациентам, врач учитывает и эти нюансы. Но главное — именно эффективность данного типа ортезов при конкретных патологиях.

Сейчас много врачей и клиник, которые используют несколько типов стелек, ведь приходится решать большой ряд задач: от активизации мышц стопы при плоскостопии до иммобилизации стопы при серьезных травмах и переломах.

Таким образом, доверьтесь врачу и положитесь на его клинический опыт. А еще — прислушайтесь к своим ощущениям в новой паре стелек: в 90% случаев пациенты отмечают «мгновенный эффект» и чувство комфорта в правильно подобранных стельках.

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы

За 9 месяцев беременности женское тело сильно меняется. И если одни перемены вполне ожидаемы, то некоторые могут поставить в тупик. Например, для многих будущих мам становится сюрпризом необходимость менять весь обувной гардероб. И речь вовсе не о том, чтобы сменить шпильки на устойчивую подошву.

Что происходит в этот период со стопами и как обезопасить их от перегрузок, рассказала изданию "Новый очаг" вместе с Дмитрием Алексеевичем Мямлиным, хирургом-ортопедом, экспертом Ассоциации «Лига подиатрии».

https://www.novochag.ru/moms-school/beremennost-i-rody/beremennost-i-stopy-o-chem-vazhno-znat-budushchey-mame/

Заболевания органа зрения, глаза, нередко сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате!


 При близорукости головной мозг получает с экстерорецепторов нечеткие, искаженные, сигналы. Обработка сенсорных сигналов — очень трудоемкий процесс. Мозг тратит на него большое количество энергии. А если сигналы будут искажены, энергии потребуется еще больше. Это отрицательно сказывается на регуляторной функции ЦНС.

 Стопы, несущие на себе максимум нагрузки, в этом отношении являются самыми уязвимыми. Из-за некачественной регуляции теряется синхронность мышечных сокращений. В итоге мышцы быстрее устают, возрастает нагрузка на связочный аппарат. Снижение тонуса мышц и разболтанность связок приводит к уменьшению высоты сводов и к уплощению стопы.

 Пытаясь лучше рассмотреть предметы, близорукий человек вытягивает шею. В итоге развивается синдром компьютерной шеи. Параллельно с этим усиливается поясничный лордоз и грудной кифоз, естественный изгиб позвоночника кзади. Все эти изменения сопровождаются смещением центра тяжести в переднезадней плоскости. Теперь, чтобы удержать тело в вертикальной позе, мышцы нижних конечностей совершают большую работу, и нагрузка на стопы увеличивается. В этом случае нужно одновременно корректировать функцию органа зрения и опорно-двигательного аппарата.

 При правильно подобранных очках многие пациенты наряду с повышением остроты зрения отмечают улучшение пространственной ориентации. Человек в очках буквально воспринимает мир по-новому. Я это знаю по собственному опыту!

А для снижения нагрузки на стопы используют ортезы в виде ортопедических стелек.

https://rusvrach.ru/node/10161

​​ДО ЧЕГО ДОШЕЛ ПРОГРЕСС? 

Недавно робототехническая инжиниринговая компания Shift Robotics из Питтсбурга представила самую быструю обувь в мире Moonwalkers. Восемь парных полиуретановых колес, ремешки... Чем-то эти ботинки напоминают роликовые коньки образца середины прошлого века. Но изобретатели уверяют: вовсе нет! 

Владелец ботинок-скороходов с 300-ваттным электродвигателем не «катится», а идет, но с увеличенной скоростью. Устройство ускоряет движение стопы, придавая ей дополнительный импульс, подобно тому, как мы движемся по траволатору в аэропорту. 

Звучит заманчиво, но любые средства индивидуальной мобильности требуют от их обладателя предельной концентрации внимания. Неожиданный наезд в таких «ботинках» на выбоину в сумерках, скорее всего, повлечет падение. Опасными могут оказаться и экстренные телодвижения при попытке избежать «стремительной встречи» с зазевавшимися людьми, не ожидавшими вашего бесшумного появления. На видео от разработчиков видно, что человек идет походкой, напоминающей ходьбу в обуви на массивной платформе. При подобном передвижении в долгосрочном периоде неестественно перегружаются мышцы и связки нижних конечностей. Меняется общий паттерн (рисунок) ходьбы, а дальше проблемы нарастают как снежный ком. 

Неоптимальный двигательный стереотип влечет перегрузку на всех «этажах» опорно-двигательного аппарата. Кроме того, каждая «сандалия» с двигателем и батарейным блоком весит килограмм, что в 8 раз тяжелее обычных кроссовок. А, значит, обладатель «скороходов», по сути, таскает на ногах «гири», вызывая неестественное перенапряжение мышц голеностопа». 

Хотите опробовать новомодную пару с моторчиком? 

Проконсультируйтесь с ортопедом и подиатром. Только специалист сможет оценить потенциальный вред для вашей скелетно-мышечной системы! 

#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

​​Иногда вижу обувь, один внешний вид которой повергает в ужас. 

Я прямо представляю себе мучения стопы, хотя понимаю, «модно» — редко равно «практично». Но к выкрутасам модельеров в части женских туфель и сапог мы уже притерпелись, а вот кроссовки...

Однозначно, кроссовки удобнее «шпилек» и являются более здоровой обувью. Но если кроссовки для спорта, как правило, разработанные специально для упражнений, удовлетворяют всем требованиям ортопедов и подиатров (достаточный объем переднего отдела, небольшой перепад высоты между носком и пяткой, хорошая амортизация, плотное прилегание и надежная фиксация на стопе), то создатели модных кроссовок заставляют нас рисковать здоровьем. 

Сейчас в моде тяжелые кроссовки на толстой подошве. Насколько тяжелые? Пожалуй, самые-самые — кроссовки Superga 2790 Linea Up Down (481 г) и Reebok Triple Platform X Gigi Hadid (557 г). 
Такой лишний вес увеличивает нагрузку на мышцы передней части голени, вызывает боли в этой области и со временем может привести к синдрому расколотой голени — диагноз знаком бегунам, которые продолжительное время бегают по твердым поверхностям.

Вместе с тем, подиатры уверяют: такие модные кроссовки (пусть тяжелые и с толстой подошвой) все равно предпочтительнее высоких каблуков и узких лодочек. Тесные в области пальцев ног, они приводят к образованию мозолей, повышенному давлению на пальцы и суставы, их деформациям, проблемам с ногтями, а тонкая, жесткая кожаная подошва может вызвать проблемы с подошвенной частью. И совсем никакой амортизации!

С наступлением весны мы «просыпаемся»: меняем сапоги на кроссовки и начинаем двигаться больше. Берегите здоровье ваших ног, носите хорошую обувь!

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

​​И снова про модную обувь. Но теперь поговорим о том, что носят мужчины-модники.

Им тоже достаточно сложно оставаться «на стиле» — только успевай следить за модными тенденциями.
Схема «туфли, кеды, сапоги» — вчерашний день, сегодня — мокасины, лоферы, слиперы, флип-флопы, эспадрильи, монки, броги, оксфорды и много-много других вариаций. Мужчинам есть из чего выбирать.

И тут я подолью ложку дегтя: ортопеды отмечают, что количество мужчин, обращающихся к ним с проблемами стоп, растет. И это при том, что доказано: мужчины склонны игнорировать подобные проблемы до тех пор, пока они не начинают их замедлять. Приходят с бурситами, когтеобразными деформациями пальцев стопы, вросшими ногтями, болями в ахилле и икрах. Нередко обращаются с микозами, гиперкератозами, гипергидрозами.

Почему?

Обувь играет тут немаловажную роль. Вот основные рекомендации подиатров по выбору мужской обуви:

1️⃣ Правильно подбирайте размер – длину и полноту (риски – мозоли, натоптыши, деформации пальцев).
2️⃣ Выбирайте обувь из натуральных материалов (риски — потливость ног, грибковые инфекции).
3️⃣ Отдавайте предпочтение моделям с достаточно широким передним отделом (риски – проблемы переднего отдела стопы, описанные выше).
4️⃣ Избегайте «сплошной» подошвы, выбирайте обувь с каблуком до 2,5 см (риски — неравномерное распределение подошвенного давления, перегрузка икроножных мышц).
5️⃣ Подумайте о том, чтобы сделать вашу пару обуви «персональной»: индивидуальные ортезы полного контакта будут прекрасным апгрейдом, нивелируют недостатки обуви, повысят амортизацию и сделают ходьбу комфортной.

Если мужчина весь день был на ногах, предположим, в элегантных, но нефизиологичных узких туфлях с острым носом, а вечером отправился в спортзал «тягать железо» в кедах на плоской подошве, риск «испортить» стопы достаточно высок. Это я к тому, что к здоровью подходим с умом. Соблюдаем дресс-код, правила этикета (лакированные туфли – только к смокингу или фраку!) и советы ортопедов!

#стельки #лигаподиатрии
#подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс