🍽 ПОСЛЕ БАРИАТРИИ Я СТАЛ ЕСТЬ МЕНЬШЕ. НО ЭТО НЕ САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ.
В 2022 году я перенёс бариатрическую операцию. И, конечно, прекрасно понимал, что мои отношения с едой изменятся.
Но некоторые перемены оказались довольно неожиданными.
🥄 Первое — порции.
Они стали значительно меньше. Это очевидно.
Теперь, когда в ресторане мне приносят стандартную порцию, иногда возникает ощущение, что повар решил накормить не меня одного, а ещё пару моих друзей. 😁
🧠 Второе — аппетит.
Исчез тот самый дикий аппетит, который был раньше.
И для меня это оказалось даже более значимым изменением, чем размер порций.
Когда еда перестаёт постоянно требовать твоего внимания, отношения с ней становятся совсем другими.
🥢 Третье — вкусы.
А вот здесь организм меня удивил!
После операции мне стали гораздо больше нравиться ферментированные продукты.
Раньше я не испытывал к ним особой любви, а теперь нахожу их вкусы действительно интересными и приятными.
Ирония в том, что сейчас я живу в Юго-Восточной Азии, где ферментация — практически отдельное кулинарное искусство.
Получается, мой желудок и география проживания нашли общий язык. 😄
🔬 Немного науки.
После бариатрических операций действительно могут меняться аппетит, насыщение и пищевые предпочтения. Это связано со сложными физиологическими изменениями, хотя механизмы изучены ещё не полностью.
Но важно понимать: это мой личный опыт. У других пациентов изменения могут быть совершенно иными.
💙 Для меня бариатрия оказалась не только историей о снижении веса.
Она изменила мои отношения с едой. Я стал есть меньше, перестал испытывать прежний сильный аппетит и открыл для себя вкусы, которые раньше не особенно любил.
И мне интересно, как это происходило у вас.
Расскажите: какие продукты вы полюбили или, наоборот, разлюбили после операции?
#INJECTIV #ЖизньПослеБариатрии #ПятыгинЛичное
В 2022 году я перенёс бариатрическую операцию. И, конечно, прекрасно понимал, что мои отношения с едой изменятся.
Но некоторые перемены оказались довольно неожиданными.
🥄 Первое — порции.
Они стали значительно меньше. Это очевидно.
Теперь, когда в ресторане мне приносят стандартную порцию, иногда возникает ощущение, что повар решил накормить не меня одного, а ещё пару моих друзей. 😁
🧠 Второе — аппетит.
Исчез тот самый дикий аппетит, который был раньше.
И для меня это оказалось даже более значимым изменением, чем размер порций.
Когда еда перестаёт постоянно требовать твоего внимания, отношения с ней становятся совсем другими.
🥢 Третье — вкусы.
А вот здесь организм меня удивил!
После операции мне стали гораздо больше нравиться ферментированные продукты.
Раньше я не испытывал к ним особой любви, а теперь нахожу их вкусы действительно интересными и приятными.
Ирония в том, что сейчас я живу в Юго-Восточной Азии, где ферментация — практически отдельное кулинарное искусство.
Получается, мой желудок и география проживания нашли общий язык. 😄
🔬 Немного науки.
После бариатрических операций действительно могут меняться аппетит, насыщение и пищевые предпочтения. Это связано со сложными физиологическими изменениями, хотя механизмы изучены ещё не полностью.
Но важно понимать: это мой личный опыт. У других пациентов изменения могут быть совершенно иными.
💙 Для меня бариатрия оказалась не только историей о снижении веса.
Она изменила мои отношения с едой. Я стал есть меньше, перестал испытывать прежний сильный аппетит и открыл для себя вкусы, которые раньше не особенно любил.
И мне интересно, как это происходило у вас.
Расскажите: какие продукты вы полюбили или, наоборот, разлюбили после операции?
#INJECTIV #ЖизньПослеБариатрии #ПятыгинЛичное
❤4👍3🔥2
📘 Второе издание «Бариатрической нутрициологии». Что для меня изменилось?
Когда я возвращался к работе над книгой, мне не хотелось просто добавить несколько страниц и назвать это новым изданием.
Для меня гораздо важнее было заново посмотреть на сам подход к изложению материала.
За время работы с вопросами бариатрической нутрициологии я всё больше убеждался: пациенту недостаточно получить перечень рекомендаций. Ему необходимо понимать, как они связаны с физиологией, питанием, лабораторными показателями и долгосрочным здоровьем.
Именно эту идею я хотел сделать центральной в переработанном издании.
От отдельных советов — к пониманию системы.
Белок, витамины, минералы, особенности пищеварения, лабораторный контроль — всё это не изолированные темы. Они связаны между собой и требуют внимания на разных этапах после операции.
От одной универсальной схемы — к индивидуальному подходу.
Даже после похожих операций люди могут сталкиваться с разными потребностями и трудностями. Поэтому важно понимать принципы, а конкретные решения принимать с учётом клинической ситуации.
От цифр в анализах — к пониманию их значения.
Лабораторные показатели не существуют отдельно от человека. Их нужно рассматривать вместе с жалобами, особенностями операции, питанием и динамикой наблюдения.
От краткосрочного восстановления — к долгосрочной перспективе.
Бариатрическая операция меняет не только массу тела. Она требует пересмотра привычек и внимательного отношения к нутритивному статусу на протяжении многих лет.
Мне хотелось, чтобы второе издание отражало именно такой взгляд: последовательный, научно обоснованный и понятный читателю.
Не обещать простых решений там, где их нет. Не пугать сложностью. И не подменять индивидуальную медицинскую помощь универсальными советами.
Для меня хорошая книга о здоровье — это не та, которая отвечает на всё за пациента, а та, которая помогает ему задавать правильные вопросы.
А вам что важнее в подобной книге: конкретные практические рекомендации или объяснение того, почему они работают?
#INJECTIV #БариатрическаяНутрициология #АртёмПятыгин
Когда я возвращался к работе над книгой, мне не хотелось просто добавить несколько страниц и назвать это новым изданием.
Для меня гораздо важнее было заново посмотреть на сам подход к изложению материала.
За время работы с вопросами бариатрической нутрициологии я всё больше убеждался: пациенту недостаточно получить перечень рекомендаций. Ему необходимо понимать, как они связаны с физиологией, питанием, лабораторными показателями и долгосрочным здоровьем.
Именно эту идею я хотел сделать центральной в переработанном издании.
От отдельных советов — к пониманию системы.
Белок, витамины, минералы, особенности пищеварения, лабораторный контроль — всё это не изолированные темы. Они связаны между собой и требуют внимания на разных этапах после операции.
От одной универсальной схемы — к индивидуальному подходу.
Даже после похожих операций люди могут сталкиваться с разными потребностями и трудностями. Поэтому важно понимать принципы, а конкретные решения принимать с учётом клинической ситуации.
От цифр в анализах — к пониманию их значения.
Лабораторные показатели не существуют отдельно от человека. Их нужно рассматривать вместе с жалобами, особенностями операции, питанием и динамикой наблюдения.
От краткосрочного восстановления — к долгосрочной перспективе.
Бариатрическая операция меняет не только массу тела. Она требует пересмотра привычек и внимательного отношения к нутритивному статусу на протяжении многих лет.
Мне хотелось, чтобы второе издание отражало именно такой взгляд: последовательный, научно обоснованный и понятный читателю.
Не обещать простых решений там, где их нет. Не пугать сложностью. И не подменять индивидуальную медицинскую помощь универсальными советами.
Для меня хорошая книга о здоровье — это не та, которая отвечает на всё за пациента, а та, которая помогает ему задавать правильные вопросы.
А вам что важнее в подобной книге: конкретные практические рекомендации или объяснение того, почему они работают?
#INJECTIV #БариатрическаяНутрициология #АртёмПятыгин
🔥2👍1
🧪 ВИТАМИН D В НОРМЕ. А С КАЛЬЦИЕМ ТОЧНО ВСЁ ХОРОШО?
Представьте ситуацию.
Человек после бариатрической операции сдаёт анализ на витамин D. Получает результат, который лаборатория отмечает как нормальный.
Выдыхает. Всё прекрасно!
Но затем выясняется, что паратгормон повышен.
И возникает закономерный вопрос: как такое возможно?
🔬 Давайте разбираться.
1. Витамин D — это не весь кальциевый обмен.
Анализ на 25(OH)D помогает оценить обеспеченность организма витамином D.
Но он не показывает напрямую, сколько кальция всасывается в кишечнике и как регулируется его концентрация в крови.
2. Нормальный кальций крови — не всегда гарантия благополучия.
Наш организм очень старается поддерживать концентрацию кальция в крови в определённых пределах.
Если кальция поступает или всасывается недостаточно, могут включаться компенсаторные механизмы.
И один из главных участников этого процесса — паратгормон (ПТГ).
3. Зачем нам ПТГ?
Паратгормон участвует в регуляции кальциевого обмена.
При недостаточном поступлении или всасывании кальция его концентрация может повышаться, помогая поддерживать кальций крови, в том числе за счёт усиления мобилизации кальция из костной ткани.
Поэтому иногда мы видим интересную лабораторную картину:
✔️ 25(OH)D — в целевом диапазоне.
✔️ Кальций крови — нормальный.
⚠️ ПТГ — повышен.
Это не готовый диагноз, но повод разобраться в причинах.
4. Почему после бариатрии это особенно актуально?
После некоторых бариатрических операций, особенно шунтирующих, всасывание кальция и витамина D может нарушаться.
Значение имеют тип операции, количество кальция в рационе, форма и дозировка добавок, приверженность терапии и индивидуальные особенности пациента.
5. Какие анализы помогают разобраться?
В зависимости от ситуации врач может оценивать:
• 25(OH)D;
• общий кальций с учётом альбумина или ионизированный кальций;
• ПТГ;
• фосфор, магний;
• креатинин и функцию почек;
• щелочную фосфатазу и другие показатели по показаниям.
При необходимости дополнительно оценивают кальций в моче и состояние костной ткани.
💙 А теперь мой любимый лабораторный принцип.
Один показатель — это одна деталь пазла.
Даже если деталь прекрасная, блестящая и находится строго посередине референса, она ещё не означает, что вся картина собрана. 😁
После бариатрии важны не только отдельные цифры, но и их взаимосвязь, динамика и клинический контекст.
Сохраните эту публикацию перед следующим лабораторным контролем.
#INJECTIV #ПятыгинРазбирает #АнализыПослеБариатрии #ВитаминD
Представьте ситуацию.
Человек после бариатрической операции сдаёт анализ на витамин D. Получает результат, который лаборатория отмечает как нормальный.
Выдыхает. Всё прекрасно!
Но затем выясняется, что паратгормон повышен.
И возникает закономерный вопрос: как такое возможно?
🔬 Давайте разбираться.
1. Витамин D — это не весь кальциевый обмен.
Анализ на 25(OH)D помогает оценить обеспеченность организма витамином D.
Но он не показывает напрямую, сколько кальция всасывается в кишечнике и как регулируется его концентрация в крови.
2. Нормальный кальций крови — не всегда гарантия благополучия.
Наш организм очень старается поддерживать концентрацию кальция в крови в определённых пределах.
Если кальция поступает или всасывается недостаточно, могут включаться компенсаторные механизмы.
И один из главных участников этого процесса — паратгормон (ПТГ).
3. Зачем нам ПТГ?
Паратгормон участвует в регуляции кальциевого обмена.
При недостаточном поступлении или всасывании кальция его концентрация может повышаться, помогая поддерживать кальций крови, в том числе за счёт усиления мобилизации кальция из костной ткани.
Поэтому иногда мы видим интересную лабораторную картину:
✔️ 25(OH)D — в целевом диапазоне.
✔️ Кальций крови — нормальный.
⚠️ ПТГ — повышен.
Это не готовый диагноз, но повод разобраться в причинах.
4. Почему после бариатрии это особенно актуально?
После некоторых бариатрических операций, особенно шунтирующих, всасывание кальция и витамина D может нарушаться.
Значение имеют тип операции, количество кальция в рационе, форма и дозировка добавок, приверженность терапии и индивидуальные особенности пациента.
5. Какие анализы помогают разобраться?
В зависимости от ситуации врач может оценивать:
• 25(OH)D;
• общий кальций с учётом альбумина или ионизированный кальций;
• ПТГ;
• фосфор, магний;
• креатинин и функцию почек;
• щелочную фосфатазу и другие показатели по показаниям.
При необходимости дополнительно оценивают кальций в моче и состояние костной ткани.
💙 А теперь мой любимый лабораторный принцип.
Один показатель — это одна деталь пазла.
Даже если деталь прекрасная, блестящая и находится строго посередине референса, она ещё не означает, что вся картина собрана. 😁
После бариатрии важны не только отдельные цифры, но и их взаимосвязь, динамика и клинический контекст.
Сохраните эту публикацию перед следующим лабораторным контролем.
#INJECTIV #ПятыгинРазбирает #АнализыПослеБариатрии #ВитаминD
👍1🔥1
Бариатрическая нутрициология — зачем я это написал
За годы практики и общения с пациентами мне всё яснее стало: хороший хирург и хороший рецепт питания — не одно и то же. Я написал эту книгу, чтобы дать логичную, прагматичную систему взглядов на питание при и после бариатрии, собрать в одном месте проверенные принципы и объяснить, почему одни подходы работают лучше для одних людей, а другие — для других. Личная мотивация проста: уменьшить хаос, который я видел в советах и заблуждениях вокруг операции и восстановления.
Кому она будет полезна? Коллегам — чтобы легче обсуждать кейсы, пациентам и их близким — чтобы понимать ожидания и принципы питания, диетологам — как инструмент в работе с этой группой. Над подготовкой издания работала команда: клиническая практика, разборы ошибок, редактура — всё делалось, чтобы текст был понятен и применим.
Что для вас важнее всего в такой книге — практические меню, разбор ошибок, научные основания или разъяснения для родственников? Напишите, что интересует в первую очередь.
За годы практики и общения с пациентами мне всё яснее стало: хороший хирург и хороший рецепт питания — не одно и то же. Я написал эту книгу, чтобы дать логичную, прагматичную систему взглядов на питание при и после бариатрии, собрать в одном месте проверенные принципы и объяснить, почему одни подходы работают лучше для одних людей, а другие — для других. Личная мотивация проста: уменьшить хаос, который я видел в советах и заблуждениях вокруг операции и восстановления.
Кому она будет полезна? Коллегам — чтобы легче обсуждать кейсы, пациентам и их близким — чтобы понимать ожидания и принципы питания, диетологам — как инструмент в работе с этой группой. Над подготовкой издания работала команда: клиническая практика, разборы ошибок, редактура — всё делалось, чтобы текст был понятен и применим.
Что для вас важнее всего в такой книге — практические меню, разбор ошибок, научные основания или разъяснения для родственников? Напишите, что интересует в первую очередь.
Forwarded from Пятыгин Артём. Клинический и бариатрический нутрициолог
🔥 INJECTIV — ТАКИХ ЦЕН У НАС ЕЩЁ НЕ БЫЛО! 🔥
💎 ГОДОВОЙ НАБОР ВИТАМИНОВ INJECTIV ПО СВЕРХНИЗКОЙ ЦЕНЕ!
Друзья, сегодня у меня особенное предложение для тех, кто уже знаком с INJECTIV и раньше приобретал наши витаминные наборы! ❤️
🎁 В знак благодарности за ваше доверие я подготовил действительно невероятные условия!
💰 Цену специально не публикую. Скажу только одно: она вас очень приятно удивит! 😉
🔥 Предложение исключительно для наших постоянных покупателей!
Никаких сложных условий — просто возможность приобрести знакомый вам годовой набор на особенно выгодных условиях.
📩 Хотите узнать цену? Напишите мне в личные сообщения слово «ВИТАМИНЫ».
💙 INJECTIV — ВИТАМИННЫЙ ЩИТ.
Количество наборов по специальной цене ограничено.
💎 ГОДОВОЙ НАБОР ВИТАМИНОВ INJECTIV ПО СВЕРХНИЗКОЙ ЦЕНЕ!
Друзья, сегодня у меня особенное предложение для тех, кто уже знаком с INJECTIV и раньше приобретал наши витаминные наборы! ❤️
🎁 В знак благодарности за ваше доверие я подготовил действительно невероятные условия!
💰 Цену специально не публикую. Скажу только одно: она вас очень приятно удивит! 😉
🔥 Предложение исключительно для наших постоянных покупателей!
Никаких сложных условий — просто возможность приобрести знакомый вам годовой набор на особенно выгодных условиях.
📩 Хотите узнать цену? Напишите мне в личные сообщения слово «ВИТАМИНЫ».
💙 INJECTIV — ВИТАМИННЫЙ ЩИТ.
Количество наборов по специальной цене ограничено.
🔥3