Пятыгин Артём. Клинический и бариатрический нутрициолог
27.8K subscribers
3.7K photos
399 videos
36 files
135 links
Всё о здоровом питании, витаминах и добавках: честно и без лженауки. Только научный подход. Поможем быть здоровым!
Download Telegram
ДЕТСКИЙ ВИТАМИН D3 ИЗ ФРАНЦИИ: ПОЧЕМУ 100 000 МЕ?

Витамин D необходим ребёнку для нормального усвоения кальция и фосфора, минерализации костей и полноценного развития скелета.

Обычно родители знакомы с витамином D в каплях. Но во Франции существуют и высокодозированные лекарственные формы, применяемые в педиатрической практике по назначению врача.

💊 Uvédose 100 000 МЕ — препарат витамина D3 (холекальциферола) от французской лаборатории Crinex.

Что в нём особенного?

🔹 100 000 МЕ витамина D3 в одной ампуле объёмом 2 мл.

🔹 Питьевая форма — препарат принимается внутрь, никаких инъекций.

🔹 Высокодозированная форма, позволяющая врачу использовать специальные схемы приёма с определёнными интервалами.

🔹 Применение у детей возможно при наличии соответствующих возрастных показаний и медицинского назначения.

Но почему такая большая дозировка?

Потому что 100 000 МЕ — это не ежедневная порция витамина D, а высокая разовая доза, которая может использоваться только по конкретной схеме. Достаточно прима этой дозы один раз в 3 или 4 месяца: и мой принцип как специалиста — сначала определить необходимость, затем выбрать подходящую схему. Особенно когда речь идёт о детях.

Стоимость зависит от количества в заказе:
☀️ 1 ампула – 1200 рублей
☀️ 2 ампулы – 2200 рублей
☀️ 3 ампулы – 3000 рублей


💬 А в какой форме ваши дети принимают витамин D — капли, капсулы или другую?

#INJECTIV #ПятыгинРазбирает #ВитаминD #ДетскоеЗдоровье
❤3🔥2👍1
Как проходит мой индивидуальный разбор анализов? 🔬

Иногда мне присылают анализы с вопросом:

«Артём, здесь всё нормально? В лаборатории почти всё зелёное».

И вот это «почти всё зелёное» — одна из причин, почему я вообще занимаюсь индивидуальными разборами. 😄

Потому что моя задача — не просто посмотреть, попадает ли показатель в лабораторный референс.

Мне важно понять всю картину.

Какая операция была выполнена и когда?
Как человек питается сейчас?
Какие препараты и добавки принимает?
Есть ли жалобы?
Как показатели менялись в динамике?
И главное — как результаты разных исследований связаны между собой?

Один показатель редко рассказывает всю историю.

Например, нормальный гемоглобин сам по себе ещё не отвечает на вопрос о запасах железа. А значение витамина или микроэлемента внутри референсного интервала не всегда можно интерпретировать в отрыве от клинической ситуации, других показателей и динамики.

Поэтому моя консультация — это не чтение лабораторного бланка вслух. 🙂

Как проходит разбор?

До консультации вы присылаете мне результаты анализов и краткую информацию о себе: тип и дату операции, жалобы, питание, препараты и добавки, которые принимаете.

Я изучаю всё заранее.

Затем мы встречаемся онлайн и в течение 30 минут разбираем результаты: что действительно заслуживает внимания, какие показатели стоит рассматривать вместе, где может потребоваться дополнительное обследование и какие вопросы имеет смысл обсудить с лечащим врачом.

После консультации вы получаете письменные рекомендации, чтобы через два дня не пытаться вспомнить:
«Так… а что Артём говорил про ферритин?» 😄

Стоимость индивидуальной консультации — 3000 ₽.

Я не ставлю диагнозы вместо врача и не пытаюсь заменить медицинское наблюдение. Моя задача как специалиста КЛД и клинического/бариатрического нутрициолога — помочь вам понять результаты, увидеть взаимосвязи и сформировать понятный дальнейший план действий.

Для меня хороший разбор заканчивается не словами «у вас всё нормально».

Он заканчивается словами:

«Теперь я понимаю, что происходит и что делать дальше».

Для записи на консультацию: @UppSurgut

#INJECTIV #ПятыгинРазбирает #РазборАнализов #КЛД
👍3❤1🔥1
🔥 ТОЛЬКО СЕГОДНЯ! СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

💎 ТИРЗЕПАТИД — СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К КОНТРОЛЮ ВЕСА

Тирзепатид — препарат, применяемый по назначению врача для лечения ожирения и контроля массы тела при наличии соответствующих медицинских показаний.

💉 Флакон — 60 мг тирзепатида.

🔥 15 ОКТЯБРЯ — ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ!

❌ Обычная цена: 15 000 ₽

✅ Специальная цена: 6 995 ₽

💰 Экономия — 8 005 ₽!

Это скидка более 53%!

⏰ Предложение действует только сегодня, 15 октября 2026 года.

Для пациентов, рассматривающих медикаментозную терапию ожирения.

📩 Напишите нам в личные сообщения, чтобы уточнить условия получения препарата, его характеристики и возможность применения по назначению специалиста.

INJECTIV — современные решения для здоровья и качества жизни.

Препарат рецептурный. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Дозировка определяется врачом индивидуально.

#INJECTIV #Тирзепатид #КонтрольВеса #МедикаментознаяТерапия
🔥4❤2👍1
Друзья. В группе появились мошенники. Для заказа витаминов, консультаций и по всем вопросам писать только @UppSurgut
Ни в коем случае не проходите ни по каким ссылкам и не производите оплату по ним.
📘 Я написал книгу «Бариатрическая нутрициология».

После собственной бариатрической операции я понял, насколько много вопросов возникает у человека уже после выписки.

Питание, витамины, дефициты, лабораторный контроль — информации много, но разобраться в ней бывает непросто.

Мой опыт в биологии, клинической лабораторной диагностике и нутрициологии, а также личный путь бариатрического пациента стали основой этой книги.

Сейчас мы завершаем подготовку второго, переработанного и дополненного издания.

В нём я постарался соединить научные данные с понятными практическими объяснениями — без чудодейственных обещаний и универсальных схем.

Совсем скоро покажу, что внутри.

А какой вопрос после бариатрической операции оказался для вас самым сложным?

#INJECTIV #БариатрическаяНутрициология #ПятыгинРазбирает
🔥3❤1
Какой показатель в анализах вызывает у вас больше всего вопросов? 🧪

Показатель, который победит, разберём отдельно и подробно — без магии референсов и гадания по звёздочкам в лабораторном бланке. 😄 #ПятыгинРазбирает #АнализыПослеБариатрии #КЛД
Anonymous Poll
62%
Железо/ферритин
24%
В12/фолат
29%
Общий белок / альбумин
14%
Свой вариант в комментариях
📖 МОЯ НОВАЯ КНИГА. ТЕПЕРЬ БЕСПЛАТНО ДЛЯ ВСЕХ!

«Жизнь после бариатрии. Новое тело. Новые привычки. Новая жизнь»

Друзья, сегодня хочу поделиться с вами результатом большой и очень личной работы.

В сентябре 2022 года я сам прошёл через бариатрическую операцию. Тогда мой вес составлял около 140 килограммов.

Сегодня, спустя четыре года, я могу сказать: бариатрическая операция меняет гораздо больше, чем цифры на весах.

Меняется отношение к еде. Меняются привычки, восприятие собственного тела, образ жизни. Приходится заново учиться понимать себя.

Именно об этом моя книга.

В ней я рассказываю:

🔹 Почему я решился на операцию.

🔹 С какими трудностями столкнулся в первые месяцы.

🔹 Как менялось моё пищевое поведение.

🔹 Почему снижение веса — это только начало большого пути.

🔹 Что важно знать о питании, витаминах и наблюдении после бариатрической операции.

🔹 Как сохранить результат и научиться жить в новом теле.

Это не просто медицинский текст и не сухой сборник рекомендаций.

Это моя личная история — история человека, который прошёл через бариатрию и одновременно смотрит на этот путь глазами специалиста.

Я долго думал, продавать эту книгу или нет.

И решил: она должна быть доступна каждому, кому может пригодиться.

Поэтому я отдаю её совершенно бесплатно.

📎 Скачать книгу можно прямо под этой публикацией в формате PDF.

Читайте, сохраняйте, отправляйте друзьям и близким. Особенно тем, кто только готовится к бариатрической операции или уже проходит свой путь после неё.

Мне будет очень приятно, если вы поделитесь впечатлениями после прочтения.

И, возможно, именно эта книга поможет кому-то сделать первый шаг к новой жизни.

С уважением,
Артём Пятыгин
Бариатрический нутрицолог, автор книги.

Книга носит информационно-образовательный характер и не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию.
👍8❤2🙏1
🧬 НАУЧНАЯ ПЯТНИЦА

5 исследований, которые стоит знать каждому бариатрику

Каждую пятницу будем немного заглядывать в мир науки.

Не в тот, где «британские учёные доказали», а в настоящий — с исследованиями, цифрами и выводами, которые иногда заставляют пересматривать привычные представления. 😄

Сегодня — пять научных работ 2026 года о питании и лабораторных показателях после бариатрических операций.

🔬 1. Даже через 10 лет после операции лабораторные показатели продолжают меняться

3 октября опубликовано исследование изменений нутритивного статуса пациентов на протяжении периода до десяти лет после бариатрической операции.

Обнаружены тенденции к снижению гемоглобина, кальция, альбумина и некоторых микроэлементов, а также повышению паратгормона.

При этом выраженные дефициты большинства исследованных нутриентов встречались относительно редко на фоне организованного наблюдения и высокой приверженности добавкам.

Мой вывод: даже если после операции прошло много лет, это не означает, что лабораторный контроль больше не нужен.

Исследование наблюдательное: оно показывает тенденции, а не доказывает причины изменений.

🩸 2. Как часто пациенты выполняют рекомендации по приёму витаминов?

1 октября вышло многоцентровое британское исследование дефицитов микронутриентов и соблюдения рекомендаций после бариатрических операций.

Примерно две трети пациентов сообщали о соблюдении всех рекомендованных схем нутритивной поддержки.

Но информация о приёме препаратов была неполной, поэтому оценивать реальную приверженность нужно осторожно.

Мой вывод: важно не только назначить витамины и минералы, но и выяснить, что человек действительно принимает, в каких дозировках и насколько регулярно.

Именно поэтому на консультациях я всегда спрашиваю о препаратах и добавках.

☀️ 3. Обучение пациентов может улучшать показатели витаминов D и B12

В исследовании 2026 года оценивали пациентов после желудочного шунтирования, проходивших структурированное обучение питанию и регулярное наблюдение.

За первый год доля пациентов с дефицитом витамина D и B12 заметно уменьшилась.

Однако это ретроспективное исследование без рандомизации. Нельзя утверждать, что улучшение вызвало исключительно обучение.

Мой вывод: грамотное сопровождение после операции — не формальность. Пациенту важно понимать, зачем он принимает препараты и почему нужно контролировать показатели.

🧪 4. Ферритин после бариатрии заслуживает отдельного внимания

В проспективном исследовании 135 пациентов оценивали ферритин, фолат и B12 до операции и через год.

Частота сниженного ферритина увеличилась с 6,67% до 27,61%, а дефицита B12 — с 8,15% до 18,52%.

Авторы также обнаружили статистические связи между изменениями ферритина и снижением массы тела.

Но связь не означает, что именно ферритин определяет скорость похудения.

Мой вывод: железодефицитные состояния нужно своевременно выявлять, а ферритин интерпретировать вместе с другими показателями обмена железа и клиническим контекстом.

🥼 5. Железодефицитная анемия остаётся проблемой и при современной бариатрической помощи

В исследовании 2026 года сравнили пациентов, оперированных в 2015–2017 и 2022–2023 годах.

Авторы изучали изменения частоты нутритивной анемии после бариатрических операций.

Это наблюдательные данные: они помогают оценить проблему, но не заменяют рандомизированные исследования схем профилактики.

Мой вывод: современные операции и протоколы наблюдения не отменяют необходимости контролировать гемоглобин, обмен железа и другие возможные причины анемии.

А теперь самое важное.

Ни одно из этих исследований не доказывает, что всем пациентам необходим один витаминный комплекс, одна дозировка или один способ введения.

Именно поэтому я так люблю лабораторную диагностику.

Она помогает перейти от общих рекомендаций к пониманию ситуации конкретного человека.

Наука редко предлагает волшебную таблетку.

Зато она учит задавать правильные вопросы. 🧪

А это, на мой взгляд, гораздо полезнее.

Какую из пяти тем разобрать подробнее? Напишите номер в комментариях.

#INJECTIV #НаучнаяПятница #Бариатрия #КЛД
❤4👍1🔥1
ПОСЛЕ БАРИАТРИИ ВИТАМИНЫ — НЕ ВРЕМЕННАЯ МЕРА

Операция позади. Вес снижается. Самочувствие меняется. Кажется, что самое сложное уже пройдено.

Но есть одна важная особенность жизни после бариатрической хирургии: нутритивное сопровождение не заканчивается через 3, 6 или 12 месяцев.

В зависимости от типа операции могут изменяться объём питания, усвоение отдельных нутриентов и потребность в дополнительной витаминно-минеральной поддержке.

Поэтому пациентам необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели и соблюдать индивидуально подобранную схему приёма витаминов и минералов — как правило, пожизненно.

А если принимать таблетки неудобно?

В отдельных клинических ситуациях специалист может рассматривать инъекционные формы некоторых витаминов. Но инъекции не являются универсальной альтернативой таблеткам и не отменяют необходимость контроля железа, кальция и других нутриентов.

В рамках проекта INJECTIV «Витаминный щит» мы уделяем особое внимание вопросам долгосрочной витаминной поддержки после бариатрической операции.

Наша позиция проста: важны не количество препаратов и не красивые обещания, а обоснованная схема, безопасность и регулярное наблюдение.

А как у вас организован приём витаминов после операции? Удаётся соблюдать рекомендации постоянно или бывают перерывы?

Поделитесь в комментариях — это действительно важная тема для нашего сообщества.
👍3
📘 Почему я решил подготовить второе издание «Бариатрической нутрициологии»

Когда пишешь книгу, кажется, что однажды можно поставить последнюю точку, закрыть документ и сказать: «Ну всё, теперь готово».

Но с научной литературой это работает немного иначе.

Особенно когда речь идёт о здоровье человека.

Первое издание «Бариатрической нутрициологии» стало для меня важным этапом. Я хотел собрать в одном месте знания, которые помогают разобраться в питании после бариатрической операции, потребностях организма и необходимости долгосрочного наблюдения.

Но чем глубже погружаешься в тему, тем яснее понимаешь: недостаточно просто рассказать, какие витамины нужны или сколько белка рекомендуется употреблять.

Важно объяснить почему.

Почему после разных операций потребности могут различаться? Почему один лабораторный показатель не всегда отражает полную картину? Почему профилактика дефицитов и лечение уже выявленных нарушений — не одно и то же?

И почему советы, которые прекрасно подошли одному пациенту, могут оказаться неподходящими для другого?

Для меня эти вопросы имеют особое значение.

Я смотрю на бариатрию одновременно через призму биологии, клинической лабораторной диагностики, нутрициологии и собственного опыта человека, прошедшего операцию.

Поэтому второе издание стало возможностью заново осмыслить материал, переработать объяснения и уделить больше внимания практическим вопросам, которые действительно возникают у пациентов.

Мне хотелось, чтобы книга помогала не просто запоминать рекомендации, а понимать логику заботы о своём здоровье.

И ещё одна принципиальная вещь.

Я не считаю, что научные знания бывают окончательными. Рекомендации уточняются, появляются новые исследования, меняется наше понимание отдельных вопросов.

Поэтому для меня переработать книгу — не значит признать, что прежняя работа была напрасной.

Это значит продолжать учиться.

В ближайшие дни я покажу, как устроено второе издание, какие темы в нём рассматриваются и чем оно может быть полезно человеку после бариатрической операции.

А пока хочу спросить:

Вам ближе книга с готовыми рекомендациями или книга, которая ещё и объясняет, почему эти рекомендации существуют?

Мне кажется, одно без другого не должно существовать.

#INJECTIV #БариатрическаяНутрициология #АртёмПятыгин
🔥4❤2👏1