Синдром медиопателлярной складки. Внутрименисковая дегенерация.

Добрый день.
Девочка 2010гр, рост 170, вес 57, кмс по плаванию. Стала жаловаться 5-4 дня назад на боль в колене после длительных нагрузок на него, например, плавание брассом/баттом 10км, приседает на офп или просто очень долго ходит. Сделали МРТ, результат и снимок прилагаю. На этом колене делали операцию в 2020г в институте им.Пирогова по диагнозу болезнь Кенига 2 ст. Операция, реабилитация прошли успешно, дальнейшие МРТ, КТ показывали полное выздоровление. Хронических заболеваний нет. В детстве ставили диагноз варус. Делали массаж курсами, обертывания, электрофорез. Ноги сохраняют положение носками чуть вовнутрь.
Не могли бы вы проконсультировать по поводу текущего диагноза. Что делать и как предотвратить проблемы с коленями в дальнейшем? Можно ли заниматься спортом?
С уважением,
Надежда

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500035

Онемение большого пальца правой стопы.

Женщина, 32 года, рост 153, вес 55,5 кг.
Жалобы на онемение большого пальца правой ноги (передняя часть подушечки). Симптом появился примерно 1 год назад. Появление связывала с частым длительным укачиванием ребенка на руках. Также есть плоскостопие и в то же время появились боли в латеральных частях стопы. К ортопеду обращалась , рекомендовал только ортопедические стельки. Периодически беспокоили тянущие ощущения в пояснице, переходящие в правую ягодицу. Сделала МРТ. Результат во вложении. В настоящее время на ГВ, планирую завершать. С чем может быть связано онемение и как его убрать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500034

Хронический фарингит, фарингомикоз?

Женщина 44 года, рост 162 см, вес 52 кг.
Беспокоит напряжение в горле, иногда отдающее в уши, периодическое покалывание и чувство жжения в горле, хочется откашлять слизь, хриплость голоса (особенно к вечеру). Полгода назад в течение месяца переболела каким-то вирусом с сухим кашлем, немного откашливалась слизь, было трудно разговаривать из-за осиплости, лечилась леденцами доктор Мом, лизобактом, сиропами Гербион. Состояние улучшилось, но осиплость и покашливания еще ощущались.
Спустя 4 месяца после болезни на фоне стресса обострилось состояние. Обращалась к двум лорам. Один поставил хронический тонзиллит, ГЭРБ под вопросом (т.к. изжоги, отрыжки, жалоб на ЖКТ нет). Второй ЛОР поставил хронический фарингит, фарингомикоз, состояние связок в норме.
Лечение: полоскание зева мирамистином 7 дней, аджисепт 5 дней, ингалипт 5 дней, флуконазол 150 мг по 1 капсуле в сутки №3 через день, диета. Через две недели чувствовалось улучшение, врач доназначил полоскание фурацилином 7 дней, имудон 7 дней. По завершении лечения состояние значительно улучшилось, но по-прежнему сохраняются симптомы в меньшей степени.
Из анализов:
1. посев на флору с чувствительностью, выявили Staphylococcus aureus 10*4 КОЕ/тамп.
2. Anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел) 186.3 ед/мл при референсе >5 положительный
3. С-реактивный белок

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500039

Откололся зуб, беременность 31 неделя

Добрый день, уважаемые специалисты!
Посоветуйте, как быть в такой ситуации: беременность 31 неделя, откололась стенка 6 зуба вверху, зуб с тонкими стенками, под большой пломбой, под которой видели кариес. И вот сегодня при приеме пищи мне попалась небольшая косточка и стенка зуба хрустнула и откололась. Врач предлагает лечить уже после родов, т.к. нужен снимок КТ, видеть каналы, без снимка каналы лечить не будут. Зуб меня не беспокоит пока. Только острый осколок мешает немного, его нужно подпилить. Какая тактика лечения мне подойдет?
Фото зуба прилагаю. Заранее благодарю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500040

ДППГ. Не проходят симптомы.

Здравствуйте!

Мне полных 39 лет. Рост 152, вес 50. В октябре была операция по удалению фиброаденомы под общим наркозом.

Неделю назад случился первый в жизни сильнейший приступ головокружения, тошноты и рвоты. Я не могла пройти по квартире самостоятельно. Вызвали скорую. Укололи препарат группы В и рекомендовали подождать пару часов. Бед улучшений повторно вызвать бригаду СМП. Облегчения не было, вызвали врача. Забрали в клинику с предварительным диагнозом инсульт неуточненный.
Поместили в реанимацию, там же сделали КТ головы и брюшной полости. Результаты «чистые».
Перевели в неврологию. Пришел врач, сделал маневр Эппли. Увидел нистагм и сказал, что у меня правосторонний ДППГ.
Выписали домой, рекомендовали сон на высокой подушке, бетагистин и Холина альфосцерат дважды в сутки. А также вестибулярная гимнастика.
Все назначения строго соблюдаю.

Во вторник случился повторный приступ сильнейшего головокружения с тошнотой.
Самостоятельно сделала маневр (по урокам из интернета). Стало чуть легче. Шаткость, кружение и тошнота сохранялось. На следующий день стало легче.

Но! До сих пор сохраняется головокружение. Порой приступом и отпускает. Порой по смене положения.
Делаю маневр, нистагмов больше нет, голову при маневре не кружит.
Стараюсь вести бережный образ жизни.

Как долго могут быть симптомы? Или я что-то упускаю? Как себе ещё помочь?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500041

Гемолиз, анемия?

Добрый день! Очень прошу вашей помощи!!!Сын родился недоношенным в 34 недели. Сейчас 3 месяца. В 1 мес при повторной вакцинации синагиса брали кровь на гемоглобин. Результат 87 не понравился педиатру, отправили к гематологу, у гематолога сдали кровь гемоглобин 79. Положили в стационар наблюдать. Повторно взяли кровь через три дня гемоглобин 76. Взяли пробу кумбса - отрицательная (я и муж и ребенок все резус отрицательные, у меня 2 гр. крови, у мужа и сына 1 гр.крови), брали на разные инфекции - отрицательно (результаты во вложении).
Провели переливание, гемоглобин поднялся до 114. Спустя 2 недели 111, спустя месяц 102, спустя 1 мес и 1 нед.(самые свежие анализы от 20.11.25) гемоглобин 94, ретикулоциты 9.
Я не понимаю, причину снижения гемоглобина. И почему врачи так заострили на этом внимание? при вакцинации синагисом встречаю мамочек с детками у которых тоже гемоглобин на уровне 90, но им ничего не говорят. Помогите пожалуйста , все анализы (архив с файлами), что есть прикрепила.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500042

Нарушение сна и железодефицит

Мужчина 39л, рост 172, вес 80кг. График работы сменный, образ жизни среднеподвижный. Жалобы: нарушение сна. В течение нескольких месяцев периодически наблюдаются нарушения сна с ночными пробуждениями ( в период где-то и до трёх ночи) и сложностью с засыпанием. В последние несколько дней бессонница: не могу заснуть в течение ночи, а если засыпаю - сон поверхностный, с частыми просыпаниями. Ночью бывало просыпался от того что ноги "бегают" сами по себе. Ночные позывы к мочеиспусканию до 4-5 раз. Периодическое повышение АД до 150/100 вечером и утром. С жалобой на высокое АД обращался к терапевту, прошел лечение, назначили бисопролол 1.25мг два раза в сутки. Эффект от бисопролола - снижение АД до 120-130/90. В целом сколько себя помню всегда было повышенное, не ниже 130/90. В период обследования прошел УЗИ почек, показало кисту в левой почке и песок. Для чистки от песка пропил марену красильную (закончил в октябре 2025). Раньше не обращал внимание на анализы крови, но в этот раз (сдавал несколько дней назад) все показатели, касающиеся железодефицита не в норме (по расшифровке увидел). Являюсь донором крови, раньше старался сдавать 1р/ 2-3месяца. Последняя кровосдача была в августе 2025.
Из препаратов принимаю: магний (таурат и глицинат) и валерьянку. Раньше эта комбинация помогала устранять проблемы со сном, сейчас же нет.
Подскажите, может ли бессонница и повышенное АД быть связано с низким уровнем железа? Какие дополнительные анализы нужно сдать для полной картины?

К обращению прикладываю результаты УЗИ, анализ крови и мочи. Буду благодарен за любую консультацию.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500043

Эритематозно-экссудативный гастрит

Добрый день, уважаемые врачи!
Женщина, 36 лет, рост 164, вес 59 кг. Была направлена на фгдс.
Диагноз - эритематозно-экссудативный гастрит. Тест на хеликобактер положительный.
По результатам хист-пат:
1.Слизистая оболочка антрума с умеренно выраженным хроническим атрофическим воспалением.
2. Слизистая оболочка тела желудка с умеренно выраженным хроническим воспалением.

Подскажите, пожалуйста:
1 - правильно ли я понимаю, что в моём случае лечение хеликобактера обязательно? Встречалась с мнением врача, что можно ограничиться только ко диетой, что от лечения больше вреда, чем пользы; что хеликобактер имеется у большинства людей; что я все равно им заражусь повторно, потому что у домочадцев, наверняка, он тоже есть.
2 - насколько серьёзен диагноз
3 - обратимы ли изменения слизистой

Большое спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500044

Помогите упал провктин

Девочка 17 лет, рост 160, вес 47
В октябре лежала в Морозовской больнице. Поставлен диагноз: гиперпролактимия, аденома гипофиза.
Назначили достинекс 1 таблетка 2 разв в неде. Я сама страдаю этим заболеванием и первые две недел давала ей по половинке достинекса 2 раза в неделю. Потом начала давать половинку в понедельник и целую в четверг. В итоге уже месяц у нее низкое давление, бледная, нет сил, тошнота. Сдала в инвитро анализы. Пролактин 21. Пересдала (думала ошибка): пролактин 25. Также упало железо и ферритин. Последние месячные были очень обильными.
Как теперь быть с достинексом

Диагноз при выписке
Основной диагноз: E22.1 Гиперпролактинемия.
Гиперпролактинемия. Сопутствующий диагноз: Микроаденома гипофиза(пролактинома). Аутоиммунный тиреоидит, фаза эутиреоза. Недостаточность витамина Д.

Прочие рекомендации: 1. Наблюдение педиатра, эндокринолога, офтальмолога, онколога по м/ж. 2. Cabergolini (1 таб =0,5мг) по 1 таб (0,5мг) х 2 раза в неделю (во вторник и пятницу) внутрь, длительно. Коррекция терапии только эндокринологом. 3. Контроль уровня пролактина через 3 месяца по м/ж 4. Контроль гормонального профиля(АТ-ТПО, ТТГ,Т4св) + УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев по м/ж 5. Рекомендации онколога: Лечение по плану эндокринолога МРТ гипоталамо-гипофизарной области ГМ с КУ + пролактин - через 6 месяцев по м/ж 6. Рекомендации офтальмолога: Наблюдение у офтальмолога по месту жительства (визометрия, офтальмоскопия, рефрактометрия) каждые 6 месяцев. 7. Холекальциферол 3000МЕ(6капель) утром, 1р/д, длительно 8. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца по м/ж Контактов с инфекциями не имела.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500045

Гормоны

Здравствуйте. Сдавала гормоны на щитовидную железу
Т3-3,57
Т4-1,21
ТТГ-2.950мкМЕ/мл
По узи киста небольшая 2 на 3 мм
Насколько всё плохо,
Мне 33,вес 80 ,рост 175

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500046

Постоянно болит и краснеет правый глаз. Кератоконъюнктивит, кератоувеит?

Доброго времени суток!
Женщина, 38 лет. Рост 174 см, вес 95 кг.
ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- миопия слабой степени;
- хроническая железодефицитная анемия слабой степени;
- розацеа;
- хронический вазомоторный ринит;
- диффузный нетоксический зоб, эутиреоз.
Я носила линзы периодически с 2008 года. Приблизительно в 2020-2021 гг. меня иногда беспокоили глаза, начинали болеть. Болело не сильно, я думала это от линз. Переставала ими пользоваться и через пару дней все проходило. Поэтому особого значения я этому не придавала и уже не вспомню, оба глаза меня беспокоили или какой-то один.
Проблемы начались с мая 2023 г. У меня заболел правый глаз, но не было возможности снять линзу в течении нескольких часов. На следующий день глаз стал очень сильно болеть и покраснел. Отечности и гнойного отделяемого не было. На солнце становилось ещё больнее от того, что я прищуривалась от яркого света. Видела расплывчато, приходилось как будто настраивать зрение, чтобы появилась четкость. Хотелось протереть глаз, так как было ощущение, что что-то на нем есть. Показалась врачу, ничего критичного врач не заметила.
Диагноз: конъюнктивит.
Назначения: в правый глаз
• офтальмоферон по 1к. * 3 р./д.
• диклоф по 1к. * 3 р./д.
• левомицетин по 1к. * 3 р./д.
Это не помогло, глазу стало хуже и через пару дней в глазу появилась пелена. Снова сходила на прием к офтальмологу.
Диагноз: кератоконъюнктивит.
Назначения: в правый глаз 14 дней
• офтальмоферон по 1к. * до 6 р./д.
• диклоф по 1к. * 3 р./д.
• корнерегель 2 р./д.
• комбинил по 1к. * 3 р./д.
Лечилась 14 дней. Медленно, но лечение помогло.
После выздоровления была на контроле у врачей и прошла обследование, которое ничего кроме миопии слабой степени не показало. Обследование от 15.06.2023 г. прилагаю.
Через полтора месяца случился рецидив, глаз заболевал также, как и в первый раз. Была на приеме уже у другого врача-офтальмолога.
Диагноз: кератоконъюнктивит.
Назначения: в правый глаз
• диклофенак по 2к. * 3 р./д. - 2 недели
• левофлоксацин по 2к. * 4 р./д. – 5 дней
• мазь флоксал за нижнее веко 2 р./д. – 10 дней
Лечение не помогло, все равно появилась пелена, глаз не проходил. Изменили лечение на:
• диклофенак по 2к. * 3 р./д. - 2 недели
• Декспантенол гель по 1к. * 3 р./д. – 10 дней, затем по 1к. * 2 р./д. – до месяца.
• вигамокс по 2к. * 4 р./д. – 5 дней.
Это помогло, глаз прошел. Отказалась от ношения линз.
Далее было сравнительное затишье. Зимой глаз практически не беспокоил. Следующий раз глаз заболел в апреле 2024 г., а затем и в мае. Опять начинал болеть и краснеть, но за 3-4 дня проходил сам даже без лекарств на одних увлажняющих каплях. Так было несколько раз за год. Зимой беспокоил реже, болел в основном в теплое время года. Всегда беспокоит только правый глаз. Иногда пользовалась линзами, но не постоянной основе и ненадолго. Даже наращивала ресницы в этот период, глаз никак не реагировал на это.
Болеть начинало обычно сверху и ближе к внутреннему уголку глаза. Болит так сильно, что до века больно дотронуться. Еще болит при вращении. Затем на глазу появляются сосуды. Потом глаз становиться полностью розовым. Веко верхнее может быть слегка припухшим, но не всегда. Бывает ощущение сухости и зуда, иногда было ощущение бельма на глазу, хотелось протереть его.
Так было до августа этого года. Опять заболел глаз, но по ощущениям стало хуже, чем было раньше. Глаз болел сильнее, стал дергать в течении дня и ещё сильнее ночью. На этот раз сосудистая сетка появилась на внешнем уголке глаза. Капала диклофенак и увлажняющие капли катионорм, не помогло. Через неделю появилась пелена. Попала на прием к врачу.
Диагноз: хронический кератоувеит справа.
• вигамокс по 1к. * 4 р./д. – 14 дней
• броксинак по 1к. * 2 р./д. - 14 дней
• таурин по 1к. * 3 р./д. – 1 месяц
• ирифрин по 1к. * 2 р./д. - 14 дней
• корнерегель после капель за нижнее веко * 3 р./д. – 14 дней.
Лечение помогло. Периодически уже после лечения чувствовала давление в глазном яблоке.
Офтальмолог посоветовала обратиться к инфекционисту и сдать анализы. Все сделала, по результатам анализов

инфекционист сказала, что все в порядке.
28 октября началось опять. Заболел глаз снизу.
Диагноз: обострение хронического кератоувеита справа.
• тобрекс по 1к. * 4 р./д. – 10 дней
• броксинак по 1к. * 2 р./д. - 10 дней
• ирифрин по 1к. * 2 р./д. - 10 дней
• корнерегель после капель за нижнее веко * 3 р./д. – 10 дней.
Стало полегче, но 3 ноября отекло верхнем веке и на слизистой появился прыщик. Сходила к врачу, врач почистила, отек сошел. Сказала, что закупорился канал, с моей обычной проблемой это не связано. Через день верхнее веко воспалилось очень сильно, врач назначила:
• вигамокс по 1к. * 3 р./д. – 14 дней
• мазь флоксал за нижнее веко 3 р./д. – 10 дней
• амоксиклав 625 мг 2 р./д. – 5 дней
• супрастин по 1 т. * 2-3 р./д.
Отек стал сходить. Сам глаз, не смотря на лечение, начинал болеть еще 2 раза. Болит уже не только сам глаз, но и вокруг него, даже кажется, что кости болят.
Сделала УЗИ глаз, результат прилагаю.
После окончания лечения глаз заболел опять на следующий день, только уже сверху. Капаю офтальмоферон по 1к. * до 6 р./д., они хорошо снимают красноту глаза.
Пыталась определить, что является провоцирующим начало болезни фактором, но ничего не нашла. Иногда он воспаляется, когда у меня возникают проблемы с носом. Но бывает он начинает болеть, когда я здорова.
Также окулист рекомендовала обратиться к отоларингологу и стоматологу. У меня проблемный нос, но в последнее время он стал намного лучше. Есть КТ за декабрь 2023 г.
Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования можно пройти для уточнения диагноза (МРТ головы, МРТ глаз и т.п.)? Какие профилактические меры я могу предпринять, чтобы снизить частоту возникновения заболевания или хотя бы облегчить свое состояние (примочки, массажи и др.)? Может это быть связано с невралгией или сильным стрессом?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500047

Мигрень

Добрый день. Уже отчаялась найти что-то работающее от моих мигреней. Врачи разводят руками, таблетки и уколы помогают все хуже. Случайно наткнулась на информацию про метод плазмолифтинга, что-то новое, почитала статьи у доктора Ахмерова про плазмоспрей, но не знаю, стоит ли пробовать? Кто-то может подскажет?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500048

Хронич цервистит. Насколько верна проитивовирусная терапия?

Добрый день, уважаемые доктора!

Жен, 39 лет, 80 кг, 168 см. Начало месячных 13 лет, цикл всегда был четкий, 28 дней ( до 34л), безболезненны. Абортов, беременностей, родов нет. Миома матки ( обн. в 2019).

В 2019г начались перебои с циклом, наблюдалась у гинекологов, периодически назначался дюфастон. С 2020г постепенно начался набор веса ( 2019г - 65 кг), с 2022г менструации прекратились.

В авг 2024г диагностироана аденома гипофиза, болезнь Иценко-Кушинга, торпидное течение ( есть тема на форуме по эндокринологии ), в 2024г проведена операция, в янв 2026г - лучевая терапия в Бурденко.

В анамнезе: БИК в ремиссии ( наблюдаюсь в ЭНЦ), небольшая гемангиома печени ( без динамики), моипия высокой степени, ХНН ( хроническая надпочечниковая недостаточность)

По лекарствам:
1. С 11.2025 принимаю Кортеф 20мг /день, Эутирокс 88 мкг/д,
2. В 2025г с июня ( по назначению гинеколога) Эстрожель 1 дозу(нажатие) непрерывно +дюфастон 14 дней.
В сент 2025г на узи специалист увидела полип. При этом гинеколог поставила под сомнение и планировала пайпель-биопсию.
На фоне результатов анализа на флору отложила, назначила Тержинан №7, вагилак и после - анализы :
1. ПЦР на ВПЧ, ВПГ, ВЭБ, ЦМВ
2. мазок на флору

17.11 сделаны анализы, мазок ( практически без изменений- то же высокое кол-во лейкоцитов), на приеме пайпель отложена и назначена терапия:
1. Неовир №10 в/м
2. Аллокин-альфа п/к №6
3. Цервикон №10
4. Виферон №10
5. Вагилак
После лечения - мазок и решение о пайпель.

Может быть важный момент:
На данный момент у меня периодонтит и на сл неделе- удаление зуба, для устранения очага хронич инферкции ( с апреля, лечение не дало результатов)
В силу ХНН/Бик на удаление зуба будет доп введение гидрокортизона 50 мл, и после удаления - антибиотикотерапия.

Уважаемые доктора, прошу ваше второе мнение:
На основании результатов анализов от 17.11.2025 - ПЦР+ кровь на вирусы, и текущий анамнез,
- насколько корректна и актуальна назначенная противовирусная терапия?
насколько она стрессова для организма ( не спровоцировать рецидив БИК)?
- насколько она добавит нагрузку на печень в силу того, что я принимаю кортеф/эстрожель/эутирокс ( могу ли отложить назначенное после недели после удаления)?

С уважением и благодарностью к вам)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500049

Высокий прямой билирубин у новорожденного

Добрый день,
Ребенок родился путем КС 13.10.25, 3490 гр, при выписке билирубин был 150, на 3 дней поднялся до 286, лежали в стационаре под лампой, делали УЗИ головы и брюшной полости, все в пределах нормы, отпустили с билирубином 180, через пару дней опять поднялся, хотя дома тоже светили по возможности, сейчас пересдали анализы, общий билирубин 117,7, прямой 27,1.
Насколько серьезен такой показатель прямого билирубина? Когда лежали в стационаре он был 6, в месяц проходили медкомиссию, немного увеличена печень, узист сказал это норма при желтушке

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500051

Киста правой клиновидной пазухи

Здравствуйте! Хочу описать свою ситуацию.
С 2013 года у меня стоит диагноз: частичная атрофия зрительного нерва неясного генеза на левом глазу.
В 2014 году ЛОР-врач поставил диагноз вазомоторный ринит. Тогда же он говорил, что, возможно, потребуется пункция, но не решился брать ответственность из-за моего офтальмологического диагноза.

Проходил обследование у иммунолога — всё в норме.
У невролога — вегетососудистая дистония и нестабильность шейного отдела позвоночника.

С тех пор и до настоящего времени один носовой проход всегда дышит хуже другого. Особенно это заметно перед сном, когда лежишь на разном боку.

В двадцатых числах октября 2025 года я сильно заболел: была небольшая температура, но очень обильные выделения из носа, хрипы в трахее и полная потеря обоняния.

Лечение: ингаляции Лазолваном, таблетки, Ринофлуимуцил в нос, промывания. Примерно через 10 дней стало лучше: хрипы ушли, но обоняние восстановилось лишь на ~30%. Заложенность остаётся, но выделений почти нет, они прозрачные.
При наклоне вперёд ощущаю напряжение в лобной части головы.

С 14 ноября использую Мометазон Сандоз 2 раза в сутки, предварительно промывая нос Долфином.

Параллельно прохожу лечение у эндокринолога. Он назначил МРТ гипофиза с контрастом. 20.11.2025 В заключении указано: киста правой клиновидной пазухи, не исключено — также в левой.

Может ли быть так, что вся моя многолетняя история с дыханием связана именно с этой кистой, которая, возможно, росла все эти годы и сейчас дала воспаление?

Нужно ли сейчас делать СКТ придаточных пазух носа и ехать к хорошему ЛОР-хирургу?
Или разумнее подождать восстановления дыхания и обоняния, а потом уже продолжать обследования?

К сообщению прикрепил мрт за 2013,2015,2025 год. Диагноз лор и диагноз офтальмологической клиники. Естественно это не все анализы , по необходимости сфотографирую.

Спасибо всем, кто откликнется!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500052

Флуоксетин и Прегабалин?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, чтобы убрать тревожную навязчивую мысль, принимаю флуоксетин 20 млг, очень помогает, лучше использовать прегабалин или какой-то другой препарат? Попасть на прием к врачу по серьезным обстоятельствам не могу. Спасибо .

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500053

ППР, гиперпролактинемия, гипотиреоз у ребенка

Здравствуйте, уважаемые врачи и участники форума! Очень нуждаюсь в советах грамотных специалистов по поводу ситуации со здоровьем моей дочери.
1)Девочка 6 лет, рост 113см. вес 21.1кг.
2)На 8й неделе беременности была небольшая отслойка и угроза, "посадили" на дюфастон практически до самых родов. К концу срока было многоводие, причин которому не нашли. Других проблем во время вынашивания не было. Родилась в срок путём ПКС с ростом 48см. и весом 2600кг. 8/8 по Апгар.
Растёт и развивается согласно возрастным нормам, единственное - зубы начали меняться в 4.9, некоторые говорят, что это слишком рано, но участковый педиатр ничего странного в этом не увидел.
Из хронических заболеваний - аденоидит. Пигментных пятен по телу и проблем с костями нет.
3) В конце октября переболела простудой, пила суспензию Амоксиклав 10 дней. Тест на ковид у неё не брали, но было искажение в обонянии и отвращение к запахам некогда любимых продуктов (уже прошло). После простуды обострился аденоидит, начали приём зодак 5к. и назонекс 1 впр. в каждую ноздрю 1 р/д на ночь (среди дня проблем с носом особых нет, только во сне в горизонтальном положении). Около двух недель назад случайно на ощупь заметила, что в молочных железах твёрдые шарики около 1см., при этом визуально железы не увеличены, не торчат. Сказала, что болят только когда трогаешь, сейчас говорит, что не болит ничего. Одновременно с грудью заметила выделения на трусиках светло-желтые в небольшом количестве. Запахов покраснений и дискомфорта не было. Сразу записались к детскому гинекологу, сдали все назначенные ею анализы и прошли все исследования (результаты прилагаю ). На повторном визите врач сказала что не знает, что дальше с нами делать, ситуация очень серьёзная, направила в НИИАП г. Ростов-на-Дону к детскому эндокринологу. В понедельник буду пытаться туда записаться, но там огромные очереди, даже не представляю, когда попадём. Поэтому пишу вопрос на форуме, может здесь специалисты хотя бы в общих чертах заочно смогут мне рассказать, что и как, хоть немного успокоить, т.к. гинеколог сказала, что судя по всему у моего ребёнка проблемы с гипофизом, там может быть опухоль, а они бывают разные, и злокачественные в том числе.
4) Перед тем как задать вопрос изучила форум по запросу "телархе", вроде бы ничего не упустила, прилагаю график роста (если вдруг там что-то неверно заполнила - исправлю)
Купаю ребёнка пенкой для ванны с экстрактом лаванды (где-то здесь на форуме читала, что это может иметь значение). Случайный приём ребёнком гормональных лекарств, мазей, косметики исключён. Анализ на пролактин сдавался на фоне приёма назонекса и зодака, перед анализом сильно плакала.
5) В качестве дополнительной информации (может будет важно):
Мать 146см/45кг, отец 180см/70кг.
В семье матери не было никого ниже 162см, причина низкорослости неизвестна. Когда начался рост груди и первые менсис тоже неизвестно (в 10 лет - это примерный возраст), но из воспоминаний бабушки - грудь у мамы набухала в детстве (точный возраст неизвестен), педиатр прописывал компрессы с магнезией. Исследований и анализов никаких не проводили. Так же у матери с детства повышенное оволосение по телу, неоднократно посещала эндокринолога, сдавала все анализы - всё в норме, "у вас такая особенность". В 30 лет поставили диагноз "снижение овариального резерва", АМГ 0.55.
Извиняюсь, если вдруг написала много лишней информации, просто боюсь упустить что-то важное. Заранее огромное спасибо за внимание к нашей проблеме!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500054

Лечение жда или хеликобактер - что в первую очередь?

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина - 45лет; 50кг. ЖДА длительно (ни разу не лечила) - ферритин 10, гемоглобин 115; менструаций нет 4месяца (по узи - менопауза). Гастрит с атрофическими очагами. Регулярные запоры (стул раз в 4-5дн) минимум 20лет. Колоноскопия - октябрь 2025, норм.
Подскажите, как правильно принимать препараты железа при лечении хеликобактер? Что лечить в первую очередь и возможно ли принимать железо одновременно с терапией хеликобактер?
Заранее спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500055

Хольтер

Женщина 40 лет.
Рост167, вес75.
Хронические заболевания , гастрит, гэрб.
Цикл ровный 28, по 5 дней.
Давление 120-80.
Вредных привычек нет.
У отца в 56 лет инфаркт, с давлением проблем нет,терапию получает, но жэс и нжэс тоже есть всю жизнь. Мама гипертония с 53 , давление под контролем препаратов.
Жалобы на жэс в течении 15 лет, раз в два года делаю монитор и узи сердца по рекомендации врача. В последнем мониторе зарегистрированы много парных жэс и 1 жт. Выглядит как приступ, потому что длилось в течение часа, в течении дня их мало и не ощущалось. В этот день носила хольтер, почувствовала сильные удары после того как вышли из кинотеатра и спускались по лестнице с 3 этажа, вышли и сели в машину, по дороге домой всё само успокоилось. Никаких препаратов не принимала. Такие приступообразные, частые жэс бывают периодически, особенно если переволновалась. Как успокаиваюсь , никаких жэс нету, вообще.
А так из препаратов принимаю временами железо, тк ферритин имеет тенденцию падать, держу на контроле и профилактирую. После железа могу пропить омез 2 недели тк появляется изжога.
Больше никаких препаратов не принимаю.
Узи сердца в норме.
Врач предлагает сотогексал 2 раза в день по 20мг и беталок зок 25мг. И наблюдать.
Что порекомендуете Вы в данной ситуации?
Раньше на хольтере не было жт и столько парных. В среднем жэс всегда было около 1000 в сутки. Би, три, квад-минии .
Анализы сдаю, всё в норме по референсным значениям, ферритин 46.
Может РЧА или установка кардиовертера дефибриллятора? Как то надо улучшить прогноз что бы жить долго и счастливо.))) Не хочу становиться диванным овощем, без спорта и движения. Бигимению чувствую , чем можно её остановить или успокоить?
Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=500056